Transcript El enfoque de derechos humanos y género en salud y la calidad
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Ministerio de Salud
Dirección Servicios de Salud
El enfoque de derechos
humanos y género en salud y
la calidad de la atención
Edda Quirós Rodríguez
Sicóloga
Slide 2
Los derechos humanos buscan garantizar el
bienestar, una vida digna para todas las personas,
en su dimensión individual, social, material y
espiritual sin discriminación por razón de etnia,
religión, nacionalidad, condición económica, edad,
sexo, escolaridad, preferencia sexual y condición
de salud.
Tienen como fin último asegurar al ser humano/a su
libertad, la igualdad y la justicia
Edda Quirós R
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Los derechos humanos son inherentes a las
personas... les pertenecen a todos/as por igual
Los derechos humanos además de ser una condición
de las personas, son formas de pensar y actuar
basados en el respeto, la solidaridad, la igualdad, la
equidad y el reconocimiento y la valoración
de las diferencias
Edda Quirós R.
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Derechos humanos fundamentales
a no ser privada
de la vida
a no ser sometida/o a
la esclavitud, o trabajo
forzado
al trato humano y
respetuoso de su
dignidad
a la participación
a no ser sometida/o a
tortura o tratos
crueles
a la libertad y
la seguridad
a la libertad de
movimiento
a tener y expresar
opiniones sin interferencias
al debido proceso.
a recibir protección
contra toda
discriminación
a la igualdad ante
la ley
al descanso, al
disfrute del
tiempo libre,
salud, calidad
de vida
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Enfoques que han guiado nuestro quehacer
en salud
Edda Quirós R
Enfoque asistencial
El Estado pone énfasis en :
-la equidad para grupos vulnerados
-eficacia
-capacidad institucional
-eficiencia de la inversión social
-Esta ha sido una visión estadocéntrica o
profesionalcéntrica, donde el bienestar se centra en el
Estado o el saber de los-as profesionales.
-Se guía por un enfoque tutelar. Sociedad civil tutelada,
no protagónica.
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Enfoque de la privatización y el mercado
Disminuir presencia del Estado Social y focalizarlo solo
sobre los grupos “marginados”. Ve las personas como
agentes económicos y no como agentes sociales. La
solidaridad no es un enfoque colectivo
Enfoque de Derechos
Humanos y empoderamiento
-Coloca en el centro del quehacer el concepto de
“derecho”.
-Hombres y mujeres de todas las edades son sujetos de
derechos.
- La promoción y defensa de los derechos de las
personas está en el centro del quehacer
Edda Quirós R.
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Edda Quirós R
¿En qué consiste el enfoque
ético de Derechos Humanos en salud?
-Hace explícita la noción de derechos y recuerda a las diferentes
instancias y personas que sus prácticas institucionales,
comunales o individuales deben guiarse por la defensa y
promoción de los derechos en salud.
-Pretende que los derechos guíen la ética y normativa de salud
definida
-Reconoce que es indispensable atender las necesidades
comunes desde la diversidad y la especificidad.
-Garantiza derechos específicos por condiciones específicas
dadas por la edad, el sexo, la étnia, la condición de salud,
estatus migratorio, orientación sexual, entre otras.
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Cuando se violan nuestros derechos
humanos
“Generalmente la violencia casi se reduce en los registros
cotidianos a los episodios sangrientos, explosivos y letales.
Como si la vida sólo se alterara con su liquidación y no
con una inmensa variedad de formas de entorpecerla,
entristecerla, hacerla menos feliz,
placentera y productiva.”
Saúl Franco
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Cada vez que se viola nuestro derecho humano a
vivir con bienestar...a vivir con salud. Esa violación
se transforma en una forma de violencia...
Edda Quirós R
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¿Qué quiere decir Derechos Humanos de las personas en
la construcción de su salud?
Edda Quirós R
-Son los derechos que buscan garantizar la salud integral, el
bienestar, para todas las personas sin discriminación por razón
de sexo, etnia, religión, nacionalidad, condición económica, edad,
escolaridad, preferencia sexual y condición de salud.
-Son los derechos que aseguran que las personas sean tratadas
con dignidad, igualdad, equidad y respeto en los diferentes
espacios donde se construye la salud.
Será una violación a los derechos humanos en salud cualquier
trato inequitativo, excluyente, desigual, degradante o
estigmatizador que obstaculice la construcción de la salud, el
bienestar y el desarrollo de las personas.
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¿Porqué es una tarea fundamental identificar y
enfrentar las diferentes formas de discriminación
contra las personas en la construcción de la salud?
1-Porque cualquier forma de discriminación es
indigna e injusta
“El principio de la no discriminación es fundamental para
el concepto y la práctica de los derechos humanos. Todos
los instrumentos internacionales de derechos humanos y
la Carta Africana prohíben la discriminación basada en la
raza, color, sexo, idioma, religión, opinión política o de
cualquier otra índole, origen nacional o social, posición
económica, nacimiento o cualquier otra condición.” ONU
Edda Quirós R
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¿Porqué es una tarea fundamental identificar y
enfrentar las diferentes formas de discriminación
contra las personas en la construcción de la salud?
-El derecho a la no discriminación está contemplado en el
Artículo 2 de la Declaración Universal de Derechos
Humanos; en el Pacto Internacional de Derechos Civiles y
Políticos; en el Pacto Internacional de Derechos
Económicos, Sociales y Culturales; en la Convención sobre
la eliminación de todas las formas de discriminación contra
la mujer; en la Convención sobre los Derechos del Niño, y
en la Carta Africana de Derechos Humanos y de los
Pueblos.
Edda Quirós R
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¿Porqué es una tarea fundamental identificar y
enfrentar las diferentes formas de discriminación
contra las personas en salud?
- Porque de esa forma vamos a promover y defender los
derechos humanos de las personas en salud
- Porque esta discriminación tiende a reforzar otras formas
de intolerancia e irrespeto.
- Porque el miedo, el dolor, la pérdida de la confianza en los
demás y la impotencia que genera la discriminación
obstaculiza la prevención eficaz al desanimar a las
personas a que busquen el tratamiento a tiempo al que
tienen derecho y busquen información sobre cómo
proteger su salud y la de los demás.
Edda Quirós R
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La responsabilidad de los Estados en la promoción y defensa
de los derechos humanos de las personas en salud
La NO discriminación es un derecho humano básico indispensable
para asegurar el desarrollo, bienestar, dignidad y salud de las
personas y...
Los Estados tienen la obligación de...
Respetar
proteger
los derechos humanos en salud
observar
garantizar
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RESPETAR: no discriminar directa o indirectamente
en la legislación, la política o sus prácticas
PROTEGER : adoptar medidas que impidan a las
terceras partes discriminar
OBSERVAR Y GARANTIZAR : adoptar medidas
legislativas, presupuestarias, judiciales, de
promoción que aseguren desarrollar estrategias,
políticas y programas que abordan la discriminación
ONU
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Derechos en salud que debemos defender,
promover y garantizar
Derecho a contar con un Seguro que les permita recibir atención
cuando lo necesite.
Derecho a tener acceso a los servicios de salud.
Derecho a recibir atención cuando la solicite.
Derecho a una atención humanizada, a un trato digno y
respetuoso al cuerpo, temores y necesidades de las personas.
(según sea su edad, sexo, clase, étnia.)
Derecho a recibir información precisa y clara sobre la cual
sustentar las opiniones y decisiones con respecto a la
salud-enfermedad.
Edda Quirós R
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Derecho a denunciar las prácticas médicas inadecuadas, abusivas y
que intimidan.
Derecho a contar con espacios de atención que promuevan la
privacidad y que cuenten con condiciones físicas adecuadas.
Derecho a manifestar opiniones
Derecho a no ser discriminado/a por la forma de vida u orientación
sexual.
Derecho a la confidencialidad
Derecho a recibir oportunamente el tratamiento que se requiera
Derecho a no ser objeto de experimentos ni investigaciones sin que
se le advierta la situación y sus riesgos.
Derecho a que nadie maltrate, insulte, descalifique o ignore, ni se
hostigue sexualmente a otra persona .
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Los derechos sexuales y reproductivos: Derechos
fundamentales en salud
- derecho a tener control sobre cuestiones relativas a la sexualidad,
incluida su salud sexual y reproductiva
-derecho a decidir libremente respecto de esas cuestiones, sin
verse sujeta a coerción, la discriminación y la violencia.
- derecho a vivir relaciones igualitarias y de equidad entre mujeres y
hombres respecto a las relaciones sexuales y la reproducción.
-derecho al pleno respeto de la integridad, que exige el respeto y
consentimiento recíprocos y la voluntad de asumir conjuntamente
la responsabilidad de las consecuencias del comportamiento
sexual
Edda Quirós R
(Beijing CMM, párrafo 96)
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Edda Quirós R
-el derecho de todas las parejas e individuos/personas a decidir
libre y responsablemente el número de hijos/as, el
esparcimiento de los nacimientos y el intervalo entre éstos, y a
disponer de la información y de los medios para ello.
- el derecho a alcanzar el nivel más elevado de salud sexual y
reproductiva
- el derecho a adoptar decisiones sin sufrir discriminación,
coacciones ni violencia
Conferencia de Población y
Desarrollo 1994 (párrafo 7.3)
“la promoción del ejercicio de esos derechos debe ser la base
primordial de las políticas y programas estatales y
comunitarios en la esfera de la salud reproductiva incluidas la
salud sexual y la planificación de la familia”.
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Algunos grupos socialmente excluidos a los que
debemos proteger y garantizar sus derechos en
nuestra tarea por la equidad e igualdad en salud
Derechos de las personas menores de edad
Derechos de las mujeres
Derechos de las mujeres adolescentes y adultas embarazadas
Derechos de las personas mayores
Derechos de las personas indígenas
Derechos de las personas migrantes
Derechos de las personas que viven con VIH-SIDA
Derechos de las personas con discapacidad
Edda Quirós R
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Nuestra tarea en la defensa y promoción de los
derechos humanos en salud
Es colocar en el centro de la atención el fortalecimiento
personal y social de las personas través de :
-Mayor información
-Promoción del desarrollo de la confianza en sus
capacidades para decidir sobre lo que les
conviene para su bienestar
No es sólo darles las soluciones a sus problemas de salud,
es acompañarlas/os en el proceso que ellas y ellos van
definiendo, brindando lo que podamos aportar, respetando
creencias, decisiones, miedos y ritmos.
Edda Quirós R
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Nuestra tarea como
trabajadores/as de salud
Es encontrarnos en un sueño y un
compromiso común... defender, promover,
vigilar y acompañar el cumplimiento de
los derechos humanos que faciliten a la
población reconocerse persona,
ciudadana/o, protagonistas en la gestión
de SU salud...es decir SU bienestar!
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Edda Quirós Rodriguez
eddaquiros @hotmail.com
Ministerio de Salud
Dirección Servicios de Salud
Costa Rica
Ministerio de Salud
Dirección Servicios de Salud
El enfoque de derechos
humanos y género en salud y
la calidad de la atención
Edda Quirós Rodríguez
Sicóloga
Slide 2
Los derechos humanos buscan garantizar el
bienestar, una vida digna para todas las personas,
en su dimensión individual, social, material y
espiritual sin discriminación por razón de etnia,
religión, nacionalidad, condición económica, edad,
sexo, escolaridad, preferencia sexual y condición
de salud.
Tienen como fin último asegurar al ser humano/a su
libertad, la igualdad y la justicia
Edda Quirós R
Slide 3
Los derechos humanos son inherentes a las
personas... les pertenecen a todos/as por igual
Los derechos humanos además de ser una condición
de las personas, son formas de pensar y actuar
basados en el respeto, la solidaridad, la igualdad, la
equidad y el reconocimiento y la valoración
de las diferencias
Edda Quirós R.
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Derechos humanos fundamentales
a no ser privada
de la vida
a no ser sometida/o a
la esclavitud, o trabajo
forzado
al trato humano y
respetuoso de su
dignidad
a la participación
a no ser sometida/o a
tortura o tratos
crueles
a la libertad y
la seguridad
a la libertad de
movimiento
a tener y expresar
opiniones sin interferencias
al debido proceso.
a recibir protección
contra toda
discriminación
a la igualdad ante
la ley
al descanso, al
disfrute del
tiempo libre,
salud, calidad
de vida
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Enfoques que han guiado nuestro quehacer
en salud
Edda Quirós R
Enfoque asistencial
El Estado pone énfasis en :
-la equidad para grupos vulnerados
-eficacia
-capacidad institucional
-eficiencia de la inversión social
-Esta ha sido una visión estadocéntrica o
profesionalcéntrica, donde el bienestar se centra en el
Estado o el saber de los-as profesionales.
-Se guía por un enfoque tutelar. Sociedad civil tutelada,
no protagónica.
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Enfoque de la privatización y el mercado
Disminuir presencia del Estado Social y focalizarlo solo
sobre los grupos “marginados”. Ve las personas como
agentes económicos y no como agentes sociales. La
solidaridad no es un enfoque colectivo
Enfoque de Derechos
Humanos y empoderamiento
-Coloca en el centro del quehacer el concepto de
“derecho”.
-Hombres y mujeres de todas las edades son sujetos de
derechos.
- La promoción y defensa de los derechos de las
personas está en el centro del quehacer
Edda Quirós R.
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Edda Quirós R
¿En qué consiste el enfoque
ético de Derechos Humanos en salud?
-Hace explícita la noción de derechos y recuerda a las diferentes
instancias y personas que sus prácticas institucionales,
comunales o individuales deben guiarse por la defensa y
promoción de los derechos en salud.
-Pretende que los derechos guíen la ética y normativa de salud
definida
-Reconoce que es indispensable atender las necesidades
comunes desde la diversidad y la especificidad.
-Garantiza derechos específicos por condiciones específicas
dadas por la edad, el sexo, la étnia, la condición de salud,
estatus migratorio, orientación sexual, entre otras.
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Cuando se violan nuestros derechos
humanos
“Generalmente la violencia casi se reduce en los registros
cotidianos a los episodios sangrientos, explosivos y letales.
Como si la vida sólo se alterara con su liquidación y no
con una inmensa variedad de formas de entorpecerla,
entristecerla, hacerla menos feliz,
placentera y productiva.”
Saúl Franco
Slide 9
Cada vez que se viola nuestro derecho humano a
vivir con bienestar...a vivir con salud. Esa violación
se transforma en una forma de violencia...
Edda Quirós R
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¿Qué quiere decir Derechos Humanos de las personas en
la construcción de su salud?
Edda Quirós R
-Son los derechos que buscan garantizar la salud integral, el
bienestar, para todas las personas sin discriminación por razón
de sexo, etnia, religión, nacionalidad, condición económica, edad,
escolaridad, preferencia sexual y condición de salud.
-Son los derechos que aseguran que las personas sean tratadas
con dignidad, igualdad, equidad y respeto en los diferentes
espacios donde se construye la salud.
Será una violación a los derechos humanos en salud cualquier
trato inequitativo, excluyente, desigual, degradante o
estigmatizador que obstaculice la construcción de la salud, el
bienestar y el desarrollo de las personas.
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¿Porqué es una tarea fundamental identificar y
enfrentar las diferentes formas de discriminación
contra las personas en la construcción de la salud?
1-Porque cualquier forma de discriminación es
indigna e injusta
“El principio de la no discriminación es fundamental para
el concepto y la práctica de los derechos humanos. Todos
los instrumentos internacionales de derechos humanos y
la Carta Africana prohíben la discriminación basada en la
raza, color, sexo, idioma, religión, opinión política o de
cualquier otra índole, origen nacional o social, posición
económica, nacimiento o cualquier otra condición.” ONU
Edda Quirós R
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¿Porqué es una tarea fundamental identificar y
enfrentar las diferentes formas de discriminación
contra las personas en la construcción de la salud?
-El derecho a la no discriminación está contemplado en el
Artículo 2 de la Declaración Universal de Derechos
Humanos; en el Pacto Internacional de Derechos Civiles y
Políticos; en el Pacto Internacional de Derechos
Económicos, Sociales y Culturales; en la Convención sobre
la eliminación de todas las formas de discriminación contra
la mujer; en la Convención sobre los Derechos del Niño, y
en la Carta Africana de Derechos Humanos y de los
Pueblos.
Edda Quirós R
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¿Porqué es una tarea fundamental identificar y
enfrentar las diferentes formas de discriminación
contra las personas en salud?
- Porque de esa forma vamos a promover y defender los
derechos humanos de las personas en salud
- Porque esta discriminación tiende a reforzar otras formas
de intolerancia e irrespeto.
- Porque el miedo, el dolor, la pérdida de la confianza en los
demás y la impotencia que genera la discriminación
obstaculiza la prevención eficaz al desanimar a las
personas a que busquen el tratamiento a tiempo al que
tienen derecho y busquen información sobre cómo
proteger su salud y la de los demás.
Edda Quirós R
Slide 14
La responsabilidad de los Estados en la promoción y defensa
de los derechos humanos de las personas en salud
La NO discriminación es un derecho humano básico indispensable
para asegurar el desarrollo, bienestar, dignidad y salud de las
personas y...
Los Estados tienen la obligación de...
Respetar
proteger
los derechos humanos en salud
observar
garantizar
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RESPETAR: no discriminar directa o indirectamente
en la legislación, la política o sus prácticas
PROTEGER : adoptar medidas que impidan a las
terceras partes discriminar
OBSERVAR Y GARANTIZAR : adoptar medidas
legislativas, presupuestarias, judiciales, de
promoción que aseguren desarrollar estrategias,
políticas y programas que abordan la discriminación
ONU
Slide 16
Derechos en salud que debemos defender,
promover y garantizar
Derecho a contar con un Seguro que les permita recibir atención
cuando lo necesite.
Derecho a tener acceso a los servicios de salud.
Derecho a recibir atención cuando la solicite.
Derecho a una atención humanizada, a un trato digno y
respetuoso al cuerpo, temores y necesidades de las personas.
(según sea su edad, sexo, clase, étnia.)
Derecho a recibir información precisa y clara sobre la cual
sustentar las opiniones y decisiones con respecto a la
salud-enfermedad.
Edda Quirós R
Slide 17
Derecho a denunciar las prácticas médicas inadecuadas, abusivas y
que intimidan.
Derecho a contar con espacios de atención que promuevan la
privacidad y que cuenten con condiciones físicas adecuadas.
Derecho a manifestar opiniones
Derecho a no ser discriminado/a por la forma de vida u orientación
sexual.
Derecho a la confidencialidad
Derecho a recibir oportunamente el tratamiento que se requiera
Derecho a no ser objeto de experimentos ni investigaciones sin que
se le advierta la situación y sus riesgos.
Derecho a que nadie maltrate, insulte, descalifique o ignore, ni se
hostigue sexualmente a otra persona .
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Los derechos sexuales y reproductivos: Derechos
fundamentales en salud
- derecho a tener control sobre cuestiones relativas a la sexualidad,
incluida su salud sexual y reproductiva
-derecho a decidir libremente respecto de esas cuestiones, sin
verse sujeta a coerción, la discriminación y la violencia.
- derecho a vivir relaciones igualitarias y de equidad entre mujeres y
hombres respecto a las relaciones sexuales y la reproducción.
-derecho al pleno respeto de la integridad, que exige el respeto y
consentimiento recíprocos y la voluntad de asumir conjuntamente
la responsabilidad de las consecuencias del comportamiento
sexual
Edda Quirós R
(Beijing CMM, párrafo 96)
Slide 19
Edda Quirós R
-el derecho de todas las parejas e individuos/personas a decidir
libre y responsablemente el número de hijos/as, el
esparcimiento de los nacimientos y el intervalo entre éstos, y a
disponer de la información y de los medios para ello.
- el derecho a alcanzar el nivel más elevado de salud sexual y
reproductiva
- el derecho a adoptar decisiones sin sufrir discriminación,
coacciones ni violencia
Conferencia de Población y
Desarrollo 1994 (párrafo 7.3)
“la promoción del ejercicio de esos derechos debe ser la base
primordial de las políticas y programas estatales y
comunitarios en la esfera de la salud reproductiva incluidas la
salud sexual y la planificación de la familia”.
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Algunos grupos socialmente excluidos a los que
debemos proteger y garantizar sus derechos en
nuestra tarea por la equidad e igualdad en salud
Derechos de las personas menores de edad
Derechos de las mujeres
Derechos de las mujeres adolescentes y adultas embarazadas
Derechos de las personas mayores
Derechos de las personas indígenas
Derechos de las personas migrantes
Derechos de las personas que viven con VIH-SIDA
Derechos de las personas con discapacidad
Edda Quirós R
Slide 21
Nuestra tarea en la defensa y promoción de los
derechos humanos en salud
Es colocar en el centro de la atención el fortalecimiento
personal y social de las personas través de :
-Mayor información
-Promoción del desarrollo de la confianza en sus
capacidades para decidir sobre lo que les
conviene para su bienestar
No es sólo darles las soluciones a sus problemas de salud,
es acompañarlas/os en el proceso que ellas y ellos van
definiendo, brindando lo que podamos aportar, respetando
creencias, decisiones, miedos y ritmos.
Edda Quirós R
Slide 22
Nuestra tarea como
trabajadores/as de salud
Es encontrarnos en un sueño y un
compromiso común... defender, promover,
vigilar y acompañar el cumplimiento de
los derechos humanos que faciliten a la
población reconocerse persona,
ciudadana/o, protagonistas en la gestión
de SU salud...es decir SU bienestar!
Slide 23
Edda Quirós Rodriguez
eddaquiros @hotmail.com
Ministerio de Salud
Dirección Servicios de Salud
Costa Rica