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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿
病的临床及实验研究
承德市中医院
主任医师 张德蕴
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床
及实验研究
内容提要：本研究报告应用917愈糖散胶囊治
疗II型糖尿病97例的临床及实验研究。结果表明：
917愈糖散胶囊对糖尿病患者及实验性糖尿病动
物均有明显的降糖效果，血糖及糖化血红蛋白
显著下降。临床症状明显改善。提示该药不仅
能很好地控制血糖，还可消除临床症状。
关键词：917愈糖散＼三焦火盛＼血糖＼糖
尿病
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临
床及实验研究
糖尿病属于祖国医学的“消渴”“消瘅”范畴。其病
中医认识历史悠久，渊源流长，其理论渊源于《内
经》，辩证出于《金匮》症候分类起源于《诸病源候
论》，在宋代形成体系[1]。笔者认为其病在肺胃肾，
是由于阴虚燥热、热灼阴亏，最终导致三焦火盛。目
前虽然对糖尿病的病因与发病机理认识有了很大的进
步，然而，在治疗方面尚无突破。近几年来，我们采
用中药制剂“917愈糖散胶囊”进行深入的研究，用
于治疗Ⅱ型糖尿病收到满意效果。现将结果报告如下：
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
1·临床观察
1·1 Ⅱ型糖尿病的对象选择：
1·1·1 按着美国糖尿病学会天推荐的糖尿病的诊断标[2]。结合我院中医
糖尿病的辨证分型标准。
1·1·2 我科收治的Ⅱ型糖尿病97例男性49例；女性：48例1:1.2。年龄：
30岁以下3例；31～40岁的10例；41～50岁的15例；51～60岁的40
例;61～70岁的24例;70岁以上5例。本组以50～60岁者为多；61～70
岁者次之。职业：干部38例；工人37例；家务11例；农民10例。病程：
一年以内24例；1.5～3年23例；3.5～5年16例；5.5～7年14例；7.5～
10年12例；10.5年以上的8例。
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
2·1 方法
2·1·1
药物和制法“917愈糖散”是由天花粉、知母、
生地黄、葛根、泽泻、石膏、黄柏、地骨皮、五味子
等10余种中草药组成。在传统炮制的基础上采用现代
工艺提取其部分中药的有效成分。经过多次实验改进
了操作工艺，并制定了质量标准 [3] 。将其药物粉碎成
细粉,过筛,混匀,粉末细度约120目,灭菌,以乙醇制成颗
粒, 干燥备用,然后装入绿色1号胶囊，每粒胶囊含生药
0.3 ±0.025克。
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
2·1 方法
2·1·2 剂量及用法“917愈糖散”根据血糖浓度来调整药物剂量，
空腹血糖≤8.33mmol/L每次3粒,每日两次,白开水送服;血糖8.33～
1 3 . 0 mmol/L 者 , 每 次 5 粒 , 一 日 2 次 ; 血 糖 在 1 3 . 0 mmol/L～
14.0mmol/L浓度者,每次6粒,每日两次口服,血糖超过 14.0mmol/L
以上者,每日6粒,每日3次口服。一般服用一个月左右，可根据尿
糖、血糖来调整剂量，若空腹血糖降至8.30mmol/L以下,维持一
周后,开始将原来药的日服量每周减1/3按日服用量药,减量期间,需
密切观察尿糖、血糖变化，如回升可补回当次所减量，恒定后继
续进行，直至减完原药物，还需要服用此药，2～3个月, 稳定尿
糖、血糖后,应用维持量即可。
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
2·1 方法
2·1·3 治疗方法 要求患者控制饮食在用药前至少一周
内停用一切中药。维持原来降糖西药的用法用量。治
疗前由门诊医师填写观察病例表，并按表中规定做血
糖、尿糖、糖化血红蛋白、血脂客观指标的观察。每
月复查一次上述指标，一个月为一个疗程。三个月结
束，开始的检查结果和最后的检查结果相对比进行疗
效判定。
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
2·1 方法
2·1·4 疗效评定方法及疗效控制标准
2·1·4·1 临床控制：临床症状消失，空腹血糖下降至
≤7.2mmol/L；餐后2 小时血糖≤8.3mmol/L;或血糖下
降50％。
2·1·4·2 显著疗效：临床症状基本消失，血糖下降到正
常或比治疗前下降30％，尿糖降至＋～＋＋。
2·1·4·3 有效：临床症状有所改善，空腹血糖比治疗前
下降15％；尿糖有所改善。
2·1·4·4 无效：临床症状和血糖尿糖均无改善。
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
3·结果
3·1 本组Ⅱ型糖尿病97例。临床控制32例，占32.99％；显著疗效
23例，占23.71％；有效36例，占37.11％；无效6例，占6.19％；
总有效率为93.81％。临床控制及显著疗效为56.7％。
3·2 本品对尿糖的影响：首先记录每个患者治疗前和治疗后的尿
糖定性，统计时将每个尿糖加号定为5分、治疗前和治疗后进行
统计结果如下：治疗前尿糖为11.98±6.53；治疗后尿糖为
5.00±6.99 经统计学处理Ｐ＜0.001。
3·3 本品对血糖的影响：血糖测定为葡萄糖氧化酶测定法（正常
值为3.8 ～5.55mmol/L）治疗前和治疗后统计如下，治疗前
11.984±4.088；治疗后为6.78± 2.612;经统计学处理Ｐ＜0.001。
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
3·结果
3·4 对糖化血红蛋白（HbA1）的影响：HbA1采用断
柱层析法测定，用国产724 型（101×4）60～80目弱
酸型阳离子交换树脂。正常值为＜6％。治疗前和治疗
后统计如下，治疗前为11.19±9.92;治疗后为
5.57±2.61。经统计学处理Ｐ＜0.001。
3·5 对甘油三脂的影响：治疗前为2.84±3.27;治疗后
为1.33±1.198 经统计学处理Ｐ＜0.001。
3·6 对胆固醇的影响：治疗前为5.457±2.129；治疗
后为4.33±1.392。经统计学处理Ｐ＜0.001。见表1
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
3·结果
917愈糖散对尿糖、血糖、糖化血红蛋白、血脂、甘油三脂的影响 表1
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
尿 糖
血
糖
糖 化血红蛋白
胆固醇
甘油三脂
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
治疗前 11.988±6.53 11.984±4.088 11.198±9.917 5.457±2.129 2.84±3.27
治疗后 5.00±6.99*** 6.78±2.612*** 5.57±2.614*** 4.33±1.392** 1.33±1.198***
**P<0.01 ***<0.001
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
3·结果
11.9
11.984
11.198
12
10
6.78
8
5.57
5.00
5.457
6
治疗前
治疗后
4.33
2.84
4
1.33
2
0
尿糖
血糖
糖化血红蛋白
胆固醇
甘油三酯
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
4·实验研究
4·1 “917愈糖散”实验所用药物为黄褐色粉末，味苦。
所用药物均为生理盐水配制的混悬剂，未加任何其他
促溶或增悬药物。因此空白对照的方法，本实验均采
用断尾取血，氧化酶法测定血糖含量。
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
4·实验研究
4·1·1 急性毒性理实验：取昆明种小白鼠40只，
21±3g，严格♂各半，按性别随机分为“917愈糖散”
组。在不禁食的情况下，上午8:00～8:30，室温17℃
灌胃给15％的“917愈糖散”生理盐水混悬液，每隔一
小时灌药一次，共四次每笼10只喂养，观察1周内死亡
情况。结果：灌胃“917愈糖散”5.2g／kg后，1周内
未见动物发生死亡。
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
4·实验研究
4·2 多次给药对正常大鼠血糖作用
4·2·1 取Wistar大鼠40只，225±7.8g，♂♀各半，随
机分为917、甲苯磺丁脲和盐水组，实验前测血糖为对
照，每天2次连续灌胃给药20天，分别在给药后第5、
10、15、20天断尾取血测血糖，结果如表2所示。
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
4·实验研究
表２ 多次灌胃给药对正常大鼠空腹血糖的
作用
药后（天）血糖(Ｘ±s,mmol/L (g/kg)
药 物 剂量 动物数 药前 ─────────────────────────
5
10
15
20
────────────────────────────────────────
917愈糖散 1.362 10 7.167±0.94 6.73±1.145 7.09±0.99
6.94±0.788 6.99±0.80
盐 水 _
10 6.800±0.54
6.49±0.69
6.56±0.526
6.97±0.66
6.64±0.56
甲苯磺丁脲 0.180 10 7.44±0.59
6.37±0.908* 5.17±1.025** 5.66±0.82** 5.05±0.4**
────────────────────────────────────────
* P<0.05 **P<0.01 (和用药前作对照,t检验)
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
4·实验研究
表２ 多次灌胃给药对正常大鼠空腹血糖的作用
7.09
6.73
6.49
6.99
6.64
时
药
后
20
小
时
用
药
后
15
小
时
用
用
药
后
后
药
用
6.97
6.94
6.56
10
小
5小
用
药
时
前
7.6
7.44
7.4 7.16
7.2
7
6.8
6.6
6.4
6.2
6
917愈糖散组
甲苯磺丁脲组
盐水组
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
4·实验研究
4·.3 多次灌胃给药对四氧嘧啶致实验性糖尿病大鼠
血糖影响
4·3·1 取Wistar大鼠100只,♂♀各半,198±26.1g,
用四氧嘧啶制备实验性糖尿病模型。将1周后血糖超
过11.1mmol/L大鼠取出，随机分为“917愈糖
散”“甲苯磺丁脲”和“盐水”组，给药方法和测
定血糖时间同，实验结果如表3所示。
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
4·实验研究
表3 多次灌胃给药对四氧密啶致实验性大鼠空腹血糖的
作用
药 物 剂量 动物数 药 前
g/kg
药 后（天）血糖(Ｘ±s,mmol/L)
────────────────────────
5
10
15
20
────────────────────────────────────────
盐
水
甲苯磺丁脲
917愈糖散
917愈糖散
_
0.180
0.683
1.362
10
10
10
10
24.33±7.32
30.76±9.23
26.99±6.09
20.55±9.54
24.00±4.97
25.15±8.97**
25.04±5.80*
18.34±6.70*
*P<0.05 **P<0.01 (和用药前作对照,t检验)
27.83±6.50
22.88±8.26**
25.04±5.476**
18.12±7.98**
28.02±5.96
27.7±6.25
23.09±7.90** 22.79±6.84**
23.07±5.15** 24.19±5.85**
16.68±7.13** 16.01±6.92**
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4·实验研究
表3 多次灌胃给药对四氧密啶致实验性大鼠空腹血糖的作
用
35
30
25
20
15
10
5
0
用药前
用药5天
用药10天
用药15天
用药20天
盐水
甲苯磺丁脲
917愈糖散1
917愈糖散2
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
5·讨 论
5·1 本组资料表明"中药917愈糖散"对决大多数Ⅱ型糖尿病患
者均在2～4 周内获得明显疗效，使糖尿病患者症状减轻或消
失，血糖、尿糖恢复正常。 用药以后多半数以上患者口渴多饮、
善饥、乏力、大便干燥症状明显改善，体力增强。我们认为
"917愈糖散"可独立做为Ⅱ型糖尿病的常规用药。本组97例中，
单纯应用本品的84例获得满意效果；其余13例服用“优降糖”
效果不显著，西药剂量不变加用“917愈糖散”后血糖明显改
善，有效后停服西药，中药继续有效，实际上也证实了本品具
有独立的降糖作用。即使与西药合用，至少减少了西药的用量，
避免单纯用西药而引起的毒副作用和低血糖的发生。
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
5·讨 论
5·2 对严重合并症的糖尿病患者、肥胖糖尿病患者、
肝肾功能不全者应用磺脲类、双胍类均不利之处，所以
使用本品比较安全理想。
5·3 糖尿病中医称为"消渴"引起本病的原因关键是肺燥、
胃热、肾虚。而导致肺燥、胃热、肾虚的关键是肺胃之
火偏盛，导致肾阴虚损，形成阴虚火旺。笔者认为就目
前糖尿病的发生与三焦火盛有关，因此提出"三焦火盛"
的理论，采用清上、中、下三焦之热治疗本病。研制的
“917愈糖散”倾向于清上中下三焦之热，用于三焦火
盛的患者，这类患者发病初期占80％，中晚期占20％。
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究
5·讨 论
5·4 “917愈糖散”方中黄连、石膏清上焦之热，川黄
柏清下焦之热；做为本病的主药，起到清热解渴除烦
作用；五味子、葛根益气生津，配以地骨皮增加清热
之功效；花粉、知母增加清热养阴之功能，使清热不
易太过， 有不损伤阴液；泽泻健脾利湿，可抑制滋阴
药太过，生湿之可能。今诸药相配共凑清热滋阴，解
渴除烦之功效，从而达到治疗的目的。
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
5·讨 论
5·5 本方中黄连、黄柏，它们的主要成分为小薜碱。以往
国外学者多把含有小薜碱的视为清热解毒、抗菌消炎药
物。进年来研究它有中枢镇静、降血压、抗溃疡、胃分
泌等作用[4]。及降血脂和抗肾上腺激素样作用[5]。倪艳霞
等观察，通过动物实验观察到黄连素的降血糖机理，除
具有抗升糖激素外，还与促进胰岛β细胞再生与功能恢复
有关[6]。笔者通过动物观察也有这一作用。
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5·讨 论
5·6 经过实验研究，本品毒性较低，将对实验性糖尿
病有效剂量扩大6倍以上，不能引起1例小鼠死亡。
5·7 连续给药20天对正常大鼠血糖作用， 对实验性糖
尿病大鼠血糖局有显著降糖作用，并呈现良好的剂量
相关性，有效作用时间在6小时以上。而对正常大鼠无
此作用。
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6、参考文献
⑴张德蕴.等，糖尿病的综合治疗及康复 北京：中国中医药出版
社.第1版1996；10
⑵王文娟.等，糖尿病及常见并发症.新医学.2004：35（1）：8
⑶张德蕴：中国医药导报， 917愈糖散中小檗硷含量测定研究。
2007，4（17），157
（4）张德蕴等，现代中西医结合杂志，917愈糖散的药理研究，
2006，15（12），1591
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5·讨 论
(5)洪根，等译，黄连的成分．药理．生物化学研究概
况．国外医学．中医中药分册1982：6（11）：38．
（6）黄伟民，等．黄连素抗缺血性室性心律失常的作
用．中华心血管杂志 1989（5）：30
（7）倪艳霞，等．黄连素治疗型糖尿病60例疗效观察
及实验研究．中西医结合杂志1988：8（12）：711
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谢谢
大家
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主任医师 张德蕴
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及实验研究
内容提要：本研究报告应用917愈糖散胶囊治
疗II型糖尿病97例的临床及实验研究。结果表明：
917愈糖散胶囊对糖尿病患者及实验性糖尿病动
物均有明显的降糖效果，血糖及糖化血红蛋白
显著下降。临床症状明显改善。提示该药不仅
能很好地控制血糖，还可消除临床症状。
关键词：917愈糖散＼三焦火盛＼血糖＼糖
尿病
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床及实验研究
糖尿病属于祖国医学的“消渴”“消瘅”范畴。其病
中医认识历史悠久，渊源流长，其理论渊源于《内
经》，辩证出于《金匮》症候分类起源于《诸病源候
论》，在宋代形成体系[1]。笔者认为其病在肺胃肾，
是由于阴虚燥热、热灼阴亏，最终导致三焦火盛。目
前虽然对糖尿病的病因与发病机理认识有了很大的进
步，然而，在治疗方面尚无突破。近几年来，我们采
用中药制剂“917愈糖散胶囊”进行深入的研究，用
于治疗Ⅱ型糖尿病收到满意效果。现将结果报告如下：
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
1·临床观察
1·1 Ⅱ型糖尿病的对象选择：
1·1·1 按着美国糖尿病学会天推荐的糖尿病的诊断标[2]。结合我院中医
糖尿病的辨证分型标准。
1·1·2 我科收治的Ⅱ型糖尿病97例男性49例；女性：48例1:1.2。年龄：
30岁以下3例；31～40岁的10例；41～50岁的15例；51～60岁的40
例;61～70岁的24例;70岁以上5例。本组以50～60岁者为多；61～70
岁者次之。职业：干部38例；工人37例；家务11例；农民10例。病程：
一年以内24例；1.5～3年23例；3.5～5年16例；5.5～7年14例；7.5～
10年12例；10.5年以上的8例。
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
2·1 方法
2·1·1
药物和制法“917愈糖散”是由天花粉、知母、
生地黄、葛根、泽泻、石膏、黄柏、地骨皮、五味子
等10余种中草药组成。在传统炮制的基础上采用现代
工艺提取其部分中药的有效成分。经过多次实验改进
了操作工艺，并制定了质量标准 [3] 。将其药物粉碎成
细粉,过筛,混匀,粉末细度约120目,灭菌,以乙醇制成颗
粒, 干燥备用,然后装入绿色1号胶囊，每粒胶囊含生药
0.3 ±0.025克。
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究
2·1 方法
2·1·2 剂量及用法“917愈糖散”根据血糖浓度来调整药物剂量，
空腹血糖≤8.33mmol/L每次3粒,每日两次,白开水送服;血糖8.33～
1 3 . 0 mmol/L 者 , 每 次 5 粒 , 一 日 2 次 ; 血 糖 在 1 3 . 0 mmol/L～
14.0mmol/L浓度者,每次6粒,每日两次口服,血糖超过 14.0mmol/L
以上者,每日6粒,每日3次口服。一般服用一个月左右，可根据尿
糖、血糖来调整剂量，若空腹血糖降至8.30mmol/L以下,维持一
周后,开始将原来药的日服量每周减1/3按日服用量药,减量期间,需
密切观察尿糖、血糖变化，如回升可补回当次所减量，恒定后继
续进行，直至减完原药物，还需要服用此药，2～3个月, 稳定尿
糖、血糖后,应用维持量即可。
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
2·1 方法
2·1·3 治疗方法 要求患者控制饮食在用药前至少一周
内停用一切中药。维持原来降糖西药的用法用量。治
疗前由门诊医师填写观察病例表，并按表中规定做血
糖、尿糖、糖化血红蛋白、血脂客观指标的观察。每
月复查一次上述指标，一个月为一个疗程。三个月结
束，开始的检查结果和最后的检查结果相对比进行疗
效判定。
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
2·1 方法
2·1·4 疗效评定方法及疗效控制标准
2·1·4·1 临床控制：临床症状消失，空腹血糖下降至
≤7.2mmol/L；餐后2 小时血糖≤8.3mmol/L;或血糖下
降50％。
2·1·4·2 显著疗效：临床症状基本消失，血糖下降到正
常或比治疗前下降30％，尿糖降至＋～＋＋。
2·1·4·3 有效：临床症状有所改善，空腹血糖比治疗前
下降15％；尿糖有所改善。
2·1·4·4 无效：临床症状和血糖尿糖均无改善。
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
3·结果
3·1 本组Ⅱ型糖尿病97例。临床控制32例，占32.99％；显著疗效
23例，占23.71％；有效36例，占37.11％；无效6例，占6.19％；
总有效率为93.81％。临床控制及显著疗效为56.7％。
3·2 本品对尿糖的影响：首先记录每个患者治疗前和治疗后的尿
糖定性，统计时将每个尿糖加号定为5分、治疗前和治疗后进行
统计结果如下：治疗前尿糖为11.98±6.53；治疗后尿糖为
5.00±6.99 经统计学处理Ｐ＜0.001。
3·3 本品对血糖的影响：血糖测定为葡萄糖氧化酶测定法（正常
值为3.8 ～5.55mmol/L）治疗前和治疗后统计如下，治疗前
11.984±4.088；治疗后为6.78± 2.612;经统计学处理Ｐ＜0.001。
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究
3·结果
3·4 对糖化血红蛋白（HbA1）的影响：HbA1采用断
柱层析法测定，用国产724 型（101×4）60～80目弱
酸型阳离子交换树脂。正常值为＜6％。治疗前和治疗
后统计如下，治疗前为11.19±9.92;治疗后为
5.57±2.61。经统计学处理Ｐ＜0.001。
3·5 对甘油三脂的影响：治疗前为2.84±3.27;治疗后
为1.33±1.198 经统计学处理Ｐ＜0.001。
3·6 对胆固醇的影响：治疗前为5.457±2.129；治疗
后为4.33±1.392。经统计学处理Ｐ＜0.001。见表1
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
3·结果
917愈糖散对尿糖、血糖、糖化血红蛋白、血脂、甘油三脂的影响 表1
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
尿 糖
血
糖
糖 化血红蛋白
胆固醇
甘油三脂
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
治疗前 11.988±6.53 11.984±4.088 11.198±9.917 5.457±2.129 2.84±3.27
治疗后 5.00±6.99*** 6.78±2.612*** 5.57±2.614*** 4.33±1.392** 1.33±1.198***
**P<0.01 ***<0.001
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
3·结果
11.9
11.984
11.198
12
10
6.78
8
5.57
5.00
5.457
6
治疗前
治疗后
4.33
2.84
4
1.33
2
0
尿糖
血糖
糖化血红蛋白
胆固醇
甘油三酯
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
4·实验研究
4·1 “917愈糖散”实验所用药物为黄褐色粉末，味苦。
所用药物均为生理盐水配制的混悬剂，未加任何其他
促溶或增悬药物。因此空白对照的方法，本实验均采
用断尾取血，氧化酶法测定血糖含量。
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“917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
4·实验研究
4·1·1 急性毒性理实验：取昆明种小白鼠40只，
21±3g，严格♂各半，按性别随机分为“917愈糖散”
组。在不禁食的情况下，上午8:00～8:30，室温17℃
灌胃给15％的“917愈糖散”生理盐水混悬液，每隔一
小时灌药一次，共四次每笼10只喂养，观察1周内死亡
情况。结果：灌胃“917愈糖散”5.2g／kg后，1周内
未见动物发生死亡。
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
4·实验研究
4·2 多次给药对正常大鼠血糖作用
4·2·1 取Wistar大鼠40只，225±7.8g，♂♀各半，随
机分为917、甲苯磺丁脲和盐水组，实验前测血糖为对
照，每天2次连续灌胃给药20天，分别在给药后第5、
10、15、20天断尾取血测血糖，结果如表2所示。
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
4·实验研究
表２ 多次灌胃给药对正常大鼠空腹血糖的
作用
药后（天）血糖(Ｘ±s,mmol/L (g/kg)
药 物 剂量 动物数 药前 ─────────────────────────
5
10
15
20
────────────────────────────────────────
917愈糖散 1.362 10 7.167±0.94 6.73±1.145 7.09±0.99
6.94±0.788 6.99±0.80
盐 水 _
10 6.800±0.54
6.49±0.69
6.56±0.526
6.97±0.66
6.64±0.56
甲苯磺丁脲 0.180 10 7.44±0.59
6.37±0.908* 5.17±1.025** 5.66±0.82** 5.05±0.4**
────────────────────────────────────────
* P<0.05 **P<0.01 (和用药前作对照,t检验)
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
4·实验研究
表２ 多次灌胃给药对正常大鼠空腹血糖的作用
7.09
6.73
6.49
6.99
6.64
时
药
后
20
小
时
用
药
后
15
小
时
用
用
药
后
后
药
用
6.97
6.94
6.56
10
小
5小
用
药
时
前
7.6
7.44
7.4 7.16
7.2
7
6.8
6.6
6.4
6.2
6
917愈糖散组
甲苯磺丁脲组
盐水组
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
4·实验研究
4·.3 多次灌胃给药对四氧嘧啶致实验性糖尿病大鼠
血糖影响
4·3·1 取Wistar大鼠100只,♂♀各半,198±26.1g,
用四氧嘧啶制备实验性糖尿病模型。将1周后血糖超
过11.1mmol/L大鼠取出，随机分为“917愈糖
散”“甲苯磺丁脲”和“盐水”组，给药方法和测
定血糖时间同，实验结果如表3所示。
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
4·实验研究
表3 多次灌胃给药对四氧密啶致实验性大鼠空腹血糖的
作用
药 物 剂量 动物数 药 前
g/kg
药 后（天）血糖(Ｘ±s,mmol/L)
────────────────────────
5
10
15
20
────────────────────────────────────────
盐
水
甲苯磺丁脲
917愈糖散
917愈糖散
_
0.180
0.683
1.362
10
10
10
10
24.33±7.32
30.76±9.23
26.99±6.09
20.55±9.54
24.00±4.97
25.15±8.97**
25.04±5.80*
18.34±6.70*
*P<0.05 **P<0.01 (和用药前作对照,t检验)
27.83±6.50
22.88±8.26**
25.04±5.476**
18.12±7.98**
28.02±5.96
27.7±6.25
23.09±7.90** 22.79±6.84**
23.07±5.15** 24.19±5.85**
16.68±7.13** 16.01±6.92**
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
4·实验研究
表3 多次灌胃给药对四氧密啶致实验性大鼠空腹血糖的作
用
35
30
25
20
15
10
5
0
用药前
用药5天
用药10天
用药15天
用药20天
盐水
甲苯磺丁脲
917愈糖散1
917愈糖散2
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
5·讨 论
5·1 本组资料表明"中药917愈糖散"对决大多数Ⅱ型糖尿病患
者均在2～4 周内获得明显疗效，使糖尿病患者症状减轻或消
失，血糖、尿糖恢复正常。 用药以后多半数以上患者口渴多饮、
善饥、乏力、大便干燥症状明显改善，体力增强。我们认为
"917愈糖散"可独立做为Ⅱ型糖尿病的常规用药。本组97例中，
单纯应用本品的84例获得满意效果；其余13例服用“优降糖”
效果不显著，西药剂量不变加用“917愈糖散”后血糖明显改
善，有效后停服西药，中药继续有效，实际上也证实了本品具
有独立的降糖作用。即使与西药合用，至少减少了西药的用量，
避免单纯用西药而引起的毒副作用和低血糖的发生。
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
5·讨 论
5·2 对严重合并症的糖尿病患者、肥胖糖尿病患者、
肝肾功能不全者应用磺脲类、双胍类均不利之处，所以
使用本品比较安全理想。
5·3 糖尿病中医称为"消渴"引起本病的原因关键是肺燥、
胃热、肾虚。而导致肺燥、胃热、肾虚的关键是肺胃之
火偏盛，导致肾阴虚损，形成阴虚火旺。笔者认为就目
前糖尿病的发生与三焦火盛有关，因此提出"三焦火盛"
的理论，采用清上、中、下三焦之热治疗本病。研制的
“917愈糖散”倾向于清上中下三焦之热，用于三焦火
盛的患者，这类患者发病初期占80％，中晚期占20％。
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研
究
5·讨 论
5·4 “917愈糖散”方中黄连、石膏清上焦之热，川黄
柏清下焦之热；做为本病的主药，起到清热解渴除烦
作用；五味子、葛根益气生津，配以地骨皮增加清热
之功效；花粉、知母增加清热养阴之功能，使清热不
易太过， 有不损伤阴液；泽泻健脾利湿，可抑制滋阴
药太过，生湿之可能。今诸药相配共凑清热滋阴，解
渴除烦之功效，从而达到治疗的目的。
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
5·讨 论
5·5 本方中黄连、黄柏，它们的主要成分为小薜碱。以往
国外学者多把含有小薜碱的视为清热解毒、抗菌消炎药
物。进年来研究它有中枢镇静、降血压、抗溃疡、胃分
泌等作用[4]。及降血脂和抗肾上腺激素样作用[5]。倪艳霞
等观察，通过动物实验观察到黄连素的降血糖机理，除
具有抗升糖激素外，还与促进胰岛β细胞再生与功能恢复
有关[6]。笔者通过动物观察也有这一作用。
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
5·讨 论
5·6 经过实验研究，本品毒性较低，将对实验性糖尿
病有效剂量扩大6倍以上，不能引起1例小鼠死亡。
5·7 连续给药20天对正常大鼠血糖作用， 对实验性糖
尿病大鼠血糖局有显著降糖作用，并呈现良好的剂量
相关性，有效作用时间在6小时以上。而对正常大鼠无
此作用。
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
6、参考文献
⑴张德蕴.等，糖尿病的综合治疗及康复 北京：中国中医药出版
社.第1版1996；10
⑵王文娟.等，糖尿病及常见并发症.新医学.2004：35（1）：8
⑶张德蕴：中国医药导报， 917愈糖散中小檗硷含量测定研究。
2007，4（17），157
（4）张德蕴等，现代中西医结合杂志，917愈糖散的药理研究，
2006，15（12），1591
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917愈糖散”治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究
5·讨 论
(5)洪根，等译，黄连的成分．药理．生物化学研究概
况．国外医学．中医中药分册1982：6（11）：38．
（6）黄伟民，等．黄连素抗缺血性室性心律失常的作
用．中华心血管杂志 1989（5）：30
（7）倪艳霞，等．黄连素治疗型糖尿病60例疗效观察
及实验研究．中西医结合杂志1988：8（12）：711
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谢谢
大家