高频电刀使用与安全检测任课老师

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三、高频电刀使用与安全检测
任课老师:胡秀枋
联系电话:55271208(O)
13817073391(M)
新教学楼C509
L oEMAIL:[email protected]
go


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实验目的
1.了解高频电刀结构和使用方法
2.学会高频电刀的检测

3.了解高频电刀的安全防护措施


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实验仪器
GD350-B
高频电刀
QA-ES
电刀分析仪


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电流的作用
低频电流是产生电击的原
因。
高频的作用
频率增高时,刺激作用逐
渐减小;
频率超过1KHz时,刺激
作用随之反比减小。

电流刺激的阈值图


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1.高频电刀原理
本质:借助于电弧放电(其特点是电流密
度非常大,其值为104~108A/cm2),工
作频率512kHz;
电切:以高能量作用于组织,其强大的
热效应导致水分汽化和细胞崩解;
电凝:以相对较低的能量作用于组织时,
所产生的温和热效应导致细胞脱水、蛋白
质变性、组织失活和小血管封闭。


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2.高频电刀的使用
1.主机
2.电源线
3.脚控开关
4.中性电极
5.单极手控刀
6.单极脚控刀
7.双极脚控刀


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2.1高频电刀前面板


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2.2高频电刀后面板

电源接线
脚控开关电
源线


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2.3单极手控刀和中性电极

 导线长2.8m左右
刀壳长17cm左右
刀头长4cm左右
刀头直径2.3cm左右
 刀尖宽:2mm左右
 刀尖厚:0.2mm左右

高频电流的通
路是由手柄电
缆—手柄—刀
头—人体—中
性电极—中性
电极电缆—高
频电刀组成闭
合回路。


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2.4脚控开关及脚控刀


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2.5双极脚控刀
一把钳子的两端
作为两极,高频
电流被限定在钳
子直接作用区域
中少量组织中。
双极高频电刀主
要用来对细微组
织进行凝血。


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2.6高频电刀使用步骤
1.先将中性电极连好后打开电源
2.选择模式:单极、双极
1) 电切(纯切、混切1、混切2、混切3)
2) 电凝(单极)
3) 双极凝
3.功率设定
4.输出激励(启动)


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3.高频电刀功能
适用于各类普外、
骨科、胸外、心脏、
泌尿、神经外科、五
官、整形手术等;
可配腹腔镜、膀胱
镜等进行腔内手术。
优点:切口整齐,止
血彻底,节省时间。


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4.检测标准
《GB9706.1医用电气设备 第一部
分:安全通用要求》——通用要求
《GB9706.4-1999医用电气设备 第
二部分:高频手术设备安全专用要
求》——专用要求


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4.1高频电刀安全检测
高频手术设备的功率检测
额定负载的检测
负载功率曲线的检测
功率偏差≤20%

高频漏电流的检测
高频漏电流的极限值:单极:≤150 mA
双极:≤最大输出功率的1%(50 mA)


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4.2电刀分析仪
检测参数
输出功率
最大电压
峰值电流
峰值因数
高频漏电流
输出波形


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4.3正面板功能键
1.LCD显示屏
2.取消
3.可变负载旋钮
4.确定
5.电源开关
6.示波器输出连接端
7.遥测连接器
8.检测指示灯
9.F1-F5功能键


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4.4侧、后面板功能键

10.绿色端子:脚踏开关输出端
11.白色端子:200Ω 固定负载电阻端
12.红色和黑色端子:可变负载电阻端
16.电压选择器 115 VAC/230 VAC


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5.单极模式功率检测
纯切、混切1、混切2、混切3、单极凝


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5.1双极凝模式功率检测


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5.2额定负载功率检测步骤
1.调节QA-ES显示屏上的设定:
Mode:Cont.Oper
Load: 500Ω(双极凝时为100Ω)
Delay:350ms

2.选择高频电刀相应的工作模式和功率
3.激励电切/电凝,按下QA-ES F3键
(Start键),检测指示灯亮。
4.填写报告。


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试验数据(混切2)
额定功率 50
(W)
输出功率
(W)

100

150

200

偏差

测试点:纯切、混切1、混切2—每
50(W)。

检测标准:功率偏差≤20%


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试验数据(单极凝)
额定功率 30
(W)

60

90

120

输出功率
(W)
偏差

测试点:混切3和单极凝—每30(W)。


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试验数据(双极凝)
额定功 10
率(W)
输出功
率 (W)
偏差

20

30

40

测试点,双极凝——每10(W)。

50


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5.3负载功率曲线检测
R(Ω)

P=175w
P=350w

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

1500


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6.高频漏电流检测
高频漏电流——除功能性电流
回路外,在其他回路中流动的高
频电流。
电刀两输出电极对地的辐射
电流,它对手术毫无作用而可造
成病员的灼伤和环境污染。


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6.1高频电刀输出端标记

•应用部分在高频时:
中性电极以地为基
准及与地隔离
输出端标记


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6.2高频漏电流检测原理

中性电极与地隔离时各电极的高频漏电流检测


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6.3单极模式漏电流检测
纯切、混切1、混切2、混切3、单极凝


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6.4双极凝模式漏电流检测


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6.5漏电流检测步骤
1.调节QA-ES显示屏上的设定:
Mode:RF Leakage
Load: 200Ω(固定电阻为200Ω)
Delay:350ms
2.选择高频电刀相应的工作模式下输出功率
的最大值;
3. 激励电切/电凝,按下QA-ES F3键
(Start键);
4.填写报告。


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试验数据
单极模式下的高频漏电流
工作模式 纯切

混切1

混切2 混切3

单极凝

最大功率 350
(W)
漏电流
(mA)

250

200

120

120

检测标准:单极:≤150 mA


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试验数据
双极模式下的高频漏电流
工作模式

双极凝

最大功率(W)

50

漏电流(mA ) 左端
右端

检测标准:双极:≤50 mA


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7. 主要安全防护措施
 手术前:大面积中性电极,返回电流密度
降低到0.02A/cm2 ,清洁、平整,导电
膏均匀充分,放置于最接近手术部位的肌
肉较为发达处(上臂、大腿)并有效接触
 检查手柄、手柄线,是否有裂口、老化现
象,接触良好;
 病员非手术部位应保持干燥,使病员保持
全悬浮状态 ;
 禁止病员携带金属物品上手术台。


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主要安全防护措施
手术中:
随时观察中性电极位置有无移位;使用无
水酒精封闭组织时,严禁使用电刀止血;
电刀头用后及时固定放置,不能随手放置。
手术后:
检查手柄、手柄线,是否有裂口、老化现
象,接触良好;定期检查和维护(至少每年
两次),保证电刀的性能和安全指标始终符
合国家标准 。


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实验报告要求
一.高频电刀原理与操作
二.高频电刀检测的数据分析
三.高频电刀的安全使用方法


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课程设计题目
详细设计安全使用高频电刀的方
案和理论依据。
查找文献,结合课本和实验,写
一篇关于高频电刀工作原理和其高
频漏电流产生原因极其危害的小论
文。


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实验三讲解结束
操作开始!