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三高的中醫保健養生
中國醫藥大學中國醫學研究所
宏德中醫診所
林宏任


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學經歷
 中國醫藥大學附設醫院 主治醫師 兼任主治醫師
 中國醫藥大學中國醫學研究所博士班
 中國醫藥大學中醫診斷、方劑、內科學講師

 台大醫學院 兼任講師
 中國醫藥大學校友會理事
 台中市中醫師公會常務理事、台灣中醫診斷醫學會監

事
 健保局中醫中保會委員、 醫品組組長
 考選部中醫命題委員、審題委員、典試委員
 台中市衛生局醫事審議委員會委員
 中區醫療區域病安委員會委員
 宏德中醫診所院長


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何謂三高?
是
 高身材、高學歷、高收入

還是
高血壓、高脂血症、高血糖症


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流行病學
 教育部:台灣國中生過重或肥胖的比例大約23%
 13-18歲青少年
 愛吃油炸食物男生:女生=1.4:1.2(次/每星期)
 喝汽水可樂男生:女生=4.9:2.4 (次/每星期)


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流行病學
 膽固醇高於290mg/dl 者，60-70%其家族基因

中有低密度(壞的)膽固醇接受體脂基因變化，
致低密度膽固醇偏高的缺陷
 血壓增加1mmHg壞的膽固醇增加2-3% ，高密
度(好的)膽固醇降低1% ，罹患糖尿病機率增
加2倍

讀者文摘 2008,11


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三高
高血壓


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什麼是高血壓？
 高血壓的定義是「動脈血壓持續的升高」
 一般而言，最少要在二次以上不同時間內測得血壓都

升高的情形，才能夠診斷為高血壓。
 單獨一次量得血壓過高並不表示就有高血壓
 剛開始除非血壓值非常高，才需要立即服用降血壓藥
物治療。


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為什麼會得到高血壓？
原因未明(本態性)
96~99%

原因確定(續發性)
1~4%

1. 遺傳（多基因）

1. 因使用藥物造成

2. 環境 • 熱量攝取過多

2. 主動脈縮窄

• 鈉離子攝取過多

3. 懷孕

• 飲酒過量

4. 內分泌異常

• 抽菸

5. 腎臟疾病

• 缺乏運動
• 心裡社會環境刺激

• 其他影響因素


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血壓太高有什麼不好嗎？
 下列數種疾病已被證實和高血壓密切相關：
 腦中風
 心肌梗塞
 腎臟病
 心臟衰竭

都是指同一件事 →

動脈粥狀硬化


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動脈粥狀硬化
正常血管

血管狹窄


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血壓多少，才是高血壓？
血壓分類

收縮壓(毫米汞柱)

舒壓(毫米汞柱)

理想血壓

＜120毫米汞柱

及＜80 毫米汞柱

正常血壓

＜130毫米汞柱

及＜85毫米汞柱

正常但偏高

130-139 毫米汞柱

或85-89 毫米汞柱

高血壓
第一期

140-159 毫米汞柱

第二期

160-179 毫米汞柱 或100-109 毫米汞柱

第三期

＞=180 毫米汞柱

或90-99 毫米汞柱
或＞=110 毫米汞柱


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血壓應該控制在什麼程度？
 一般高血壓病患應控制在140/90mmHg以下。
 糖尿病或罹患腎臟疾病者應控制在

130/80mmHg以下。
 但不論是哪種對象，若能將血壓進一步降至
120/80mmHg以下，更能降低發生心血管疾病
的危險。


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有下列情況應立即回診：
 嚴重頭痛
 突發性視力模糊
 嚴重頭暈或昏眩
 任何手或足無力情況
 胸痛
 明顯的呼吸急促
 明顯的心悸或心跳過慢


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高血壓的控制
一、生活型態的調適
1.體重控制
2.減少食鹽之攝取量
3.避免吸菸及過量飲酒
4.放鬆訓練，降低壓力
5.適度體能活動
二、藥物治療


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高血壓病人的飲食方法
 儘管原發性高血壓不能治

癒,但它能被有效控制。
合理的飲食結構有助於保
持血壓平穩。合理的飲食
是指高纖維素、低鹽及低
脂飲食，應多吃水果、蔬
菜和穀物。

三餐宜忌
 低鹽
 高鉀
 果蔬
 補鈣
 補鐵
 飲水


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低鹽
 每人每天吃鹽量應嚴格控

制在2-5克，即約一小匙。
 食鹽量還應減去烹調用醬
油中所含的鈉，3毫升醬油
相當於1克鹽
 鹹（醬）菜、腐乳、鹹肉
（蛋）、醃製品、蛤貝類、
蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、
空心菜等蔬菜含鈉均較高，
應儘量少吃

高鉀
 富含鉀的食物進入人體

可以對抗鈉所引起的升
壓和血管損傷作用
 豆類、冬菇、黑棗、杏
仁、核桃、花生、土豆、
竹筍
 根莖類蔬菜如莧菜、油
菜及大蔥等
 水果如香蕉、棗、桃、
橘子、柚子等


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補鈣

補鐵

 有人讓高血壓患者每天

 研究發現，老年高血壓

服1克鈣，8星期後發現
血壓下降。
 因此應多吃些富含鈣的
食品，如黃豆、葵花子、
核桃、牛奶、花生、紅
棗、鮮雪裡蕻、蒜苗、
紫菜等

患者血漿鐵低於正常
 因此多吃豌豆、木耳等
富含鐵的食物，不但可
以降血壓，還可預防老
年人貧血


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飲水
 天然礦泉水中含鋰、鍶、鋅、硒、碘等人體必需的

微量元素，煮沸後的水因產生沉澱，對人體有益的
鈣、鎂、鐵、鋅等會明顯減少，因此對符合標準的
飲用水宜生喝
 茶葉內含茶多酚，且綠茶中的含量比紅茶高，它可
防止維生素C氧化，有助於維生素C在體內的利用，
並可排除有害的鉻離子。此外還含鉀、鈣、鎂、鋅、
氟等微量元素。因此每天用4-6克茶葉（相當於2-3杯
袋泡茶）沖泡，長期服用，對人體有益


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具有降壓作用的藥物
 藥物：菊花、綠茶、決明子、青葙子、桑葉、荷葉、

葛根、夏枯 草、秦艽、青蒿、車前草（子）、澤瀉、
薏苡仁、火麻仁、郁李仁、 大黃、天麻、石決明、槐
花、黃精、枸杞子等。


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具有降壓作用的食物
 蔬菜：芹菜、薺菜、茼蒿、胡蘿蔔、木耳、洋蔥、紫

菜、蘑菇、 番茄、海參、大蒜、香菇、海帶等。
 水果：柑橘、香蕉（皮）、山楂、蘋果、荸薺等。


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芹菜粥
 芹菜連根120克，粳米250克。
 將芹菜洗淨，切成六分長的段，粳米淘淨。
 芹菜，粳米放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸後轉

用文火燉至米爛成粥，再加少許鹽和味精，攪勻即成。


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菊楂決明飲
 菊花10克，生山楂15克，草決明15克，冰糖適量， 三

藥同煎，去渣取汁，調入冰糖，代茶飲。
 可清肝疏風，活血化瘀。
 菊花、草決明清肝明目而降壓，山楂活血化瘀而降脂，
草決明還能潤 腸通便。
 對陰虛陽亢之眩暈兼大便秘結有效


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荷葉粥
 鮮荷葉一張，粳米100克，白糖適量。
 先將荷葉洗淨煎湯，將湯與粳米同煮成粥，調入白糖。

每日1次。
 可清熱生津止渴。
 有降壓、調脂、減肥功效，適用于高血壓、高血脂、
肥胖患者。


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海帶玉米鬚湯
 海帶30g洗淨後切成細絲，玉米鬚略沖後，與海帶絲一

同放入砂鍋中，加適量水煮成湯食之。
 玉米鬚不僅具有很好的降血壓之功效，而且也具有止
瀉、止血、利尿和養胃之療效。泡茶飲用每天數次，
每次25—30克。在臨床上應用玉米鬚治療因腎炎引起
的浮腫和高血壓的療效尤為明顯。


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胡蘿蔔汁
 每天約需1000毫升，分次飲服。
 醫學研究證明，高血壓病人飲胡蘿蔔汁，有明顯的降

壓作用。


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高血壓的經穴刺激法
 預防與治療高血壓的主要穴位為陽蹊穴。

 合谷穴、落零五也是血壓反應區的穴位，具有降
低血壓的效果。


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高脂血症
是血漿或血清中脂類的總稱，主要是膽固醇、
三酸甘油酯、游離脂肪酸等。超過正常範圍
稱為“高脂血症”。


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成人血膽固醇及三酸甘油酯濃度

總膽固醇
低密度脂蛋白膽固醇
(禁食12小時)

血液三酸甘油酯
(禁食12小時)

理想濃度

邊際高危險濃度

高危險濃度

<200mg/dl

200~239mgl/dl

>=240mg/dl

<130mg/dl

130~159mg/dl

>=160mg/dl

<200mg/dl

200~400mg/dl

>400mg/dl


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影響因素
 增加冠心病發生率:5倍(減少1%CHL濃度減

少2%冠心病發生率)
 1.年齡:男>=45歲 女>=55歲
 2.家族有早發性冠心病
 3.抽煙
 4.高血壓(>=140/90或接受降壓藥治療)
 5.糖尿病
 6.HDL<35mg/dl


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高脂血症篩檢
Total cholesterol (>240mg/dL)
LDL cholesterol (≧130, 160,190mg/dL)
HDL cholesterol (<35mg/dL,♂)
Triglyceride >250mg/dL (♂)

高血脂症

續發性－ 原有疾病之治療,甲狀腺低能症，糖尿病,

原發性

腎病症候群，阻塞性膽道疾病
藥物-避孕藥，同化類固醇等

飲
食
療
法

飲食
體重控制
運動(持續、規律性之活動如每日
走 15-20 分鐘)
禁煙
高血壓之控制

第一階段之飲食療法
Total cholesterol
‧>240mg/dL
‧200-239mg/dL
(具 2 樣危險因子)
2 月後便無進步

第二階段之飲食療法
4-6 月後無進步

高脂血症未獲改善

藥物治療

改
變
生
活
方
式


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病因病機
 飲食偏嗜

腸胃失調
 年老體衰 腎虛
 稟賦異常 多靜少動
 久病不癒 痰瘀阻絡


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辨證論治
 屬中醫“痰濕”、“濁阻”範疇
 肝、脾、腎三臟關係密切
 脾虛運化失常，痰濕內生，體肥多濕；久之阻塞經脈

(瘀)而出現胸痹心痛


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由濕，痰，瘀的角度

談降血脂之機轉


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濕
 濕為水穀精微所化，過食肥甘，脾胃運化不及，聚

濕生痰，會引起血濁氣阻，“痰濕”包括 糖，脂肪

代謝紊亂血糖，血脂水平增高時，增加血液凝滯度，
引起血小板聚集，紅血球流速減慢，血液成高凝狀
態 ，這樣脂質容易沈積，血管壁營養不良，進而動
脈粥樣硬化，使組織缺氧缺血功能紊亂。


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痰
脂肪代謝紊亂，血脂增高，脂肪異常沈積，形成動脈壁
粥樣斑塊和內臟脂肪浸潤 ，屬於痰證的一種基本病理
特徵


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瘀
高血脂狀態時血液黏度增加，血小板聚集力增強，凝

血因子活性增加，紅細胞流速減慢，纖溶系統及血
液凝固的自然對抗性物質被抑制，血液呈現高凝傾
向。血脂增高損傷動脈內皮細胞，脂肪易在內膜下
沈積，逐漸演變成動脈粥樣硬化。前人“污穢之血
為血瘀”，可否理解為高血脂引起血濁，血濁促進
血凝，凝血化成脂斑，影響血管反應性，導致臟器
缺氧缺血，代謝和功能發生障礙。


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降脂中草藥

山楂 首烏 澤瀉 決明子 大黃
靈芝 虎杖 三七 女貞子 蒲黃
蜂膠 紅花 丹參 薑黃 紅麴


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山楂
薔薇科山楂的果實。
山楂浸膏片降血脂有效率為
84.1%，其中降低血清總
膽固醇為93.9%，降低三
酸甘油酯為85.1%，降β
脂蛋白比濁為74.6%。醇
提取物具有降血脂作用，
尤其對降三酸甘油酯作用
更明顯。

首烏
蓼科植物何首烏的塊根。
作用可能是首烏中含大黃酚,
能促進腸管的運動而抑制
膽固醇的吸收及促進排泄
有關。


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澤瀉
為澤瀉科植物的塊莖。
澤瀉降脂使用二週即可見效，
且能使升高的總膽固醇、
三酸甘油酯、β脂蛋白比
濁有明顯下降。

決明子
為豆科植物決明的種子
有降低總膽固醇作用
停藥後膽固醇有回升現象，
其作用為暫時性的。


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大黃

靈芝

 為蓼科植物

 為多孔菌科植物紫芝或赤

 大黃中含有瀉下作用使腸

芝的全株。
 降膽固醇有效率84.2~86%
 降甘油三酯有效率50~71%。

蠕動增加，從而促膽固醇
的排泄，減少膽固醇的吸
收而具降血脂作用。


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三七
為五加科植物人參三七的根
可降低血清膽固醇及三酸甘
油酯，但使β脂蛋白高。

蜂膠
蜜峰從植物芽胞或樹幹上採
集的樹膠，混入蜂上顎腺
分泌物和蜂蠟後成為樹脂
狀固體物。


Slide 45

紅花

丹參

 菊科植物紅花的種子

 唇形科植物丹參的根

 可降低血清中總膽固醇、

 降低肝中脂類，特別是三

甘油三酯的水平。

酸甘油酯，有促進脂肪在
肝內氧化加強的作用。
 改善膽固醇豬油飲食飼餵
家兔形成的動脈粥樣硬化
病灶，並不抑制脂質從腸
道吸收，主要作用在於保
護動脈內膜。


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女貞子

紅麯

 木犀科植物女貞的果實

 肝臟合成cholesterol過程中

 降膽固醇的有效率為

之關鍵媒
 抑制此還原媒，則
cholesterol合成量降低
 其作用為降低膽固醇

70.6%，降β脂蛋白比濁
有效率為91.6%。


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納豆激酶
 1982年日本富崎醫科大學Sumi 發現Nattokinase ：天然

血栓溶解酵素
 蒸煮過的黃豆加入納豆菌(Bacillus natto) ，經過發酵後
而成。
 降低膽固醇，幫助清除血栓

 服抗凝血藥請與醫師討論


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飲食保健
一、 從改變飲食戰勝血脂肪過高
熱量的平衡
過多，會導致肥胖，血中膽固醇及三酸甘油酯容易升高，危
險性也就高。因此每餐不過飽，儘量避免吃高熱量食物，如
肉類、蛋糕、冰淇淋、蛋黃酥、鳳梨酥等，以維持理想體重
。
脂肪的限制
攝取不超過總熱量的30%為限，增加食用不飽和脂肪酸，如
花生油、黃豆油等植物性油類(椰子油、棕櫚油除外)。至於
飽合脂肪酸的攝取最好減少，如豬油、牛油等動物性脂肪，
以降低血中膽固醇，防止血管硬化。但兩者脂肪酸比例亦不
宜相差太懸殊，以免有致癌及老化之慮。


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限膽固醇飲食
控制每天三百毫克以下的膽固醇攝取量，並減少容易引起
高膽固醇濃度的食物，如肥肉、內臟類(腦、肝、腰子)、
香腸、培根、蝦、蟹、墨魚、魷魚、魚卵、鰻魚、草魚、
蛋黃、動物油脂等。
多吃植物性蛋白質
植物性蛋白質比動物性和乳類蛋白質，更能降低血中膽固
醇，宜多吃。但適量攝取對身體仍是有益。含植物性蛋白
質食物有：黃豆、毛豆、麥胚芽、糙米、豌豆等。


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纖維質攝取
纖維質可促使血清中膽固醇含量降低，所以每日飲食中，
一定不能減少纖維質的攝食，如蔬菜、水果、根莖類、莢
豆類、糙米、燕麥等。
其他
少吃油膩、刺激性食物，多吃易消化食物，並減少鹽的攝
取量，因為高鹽飲食易引起高血壓；並且大蒜、香菇、紅
棗及礦物質中的鈣、鎂，據研究也有不錯的防治效果。


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二、從生活習慣常保血脂肪健康
 平時多運動，加強身體的鍛鍊，對高密度脂蛋白(優

良的血贍固醇)的產生有很大幫助。
 養成良好進餐習慣，一定要照三餐吃，且在愉快情
境中用餐，並維持營養的均衡。
 不抽煙、少喝酒、少喝咖啡，少吃點心。
 適量的飲酒可增加高密度脂肪酸，但大量飲酒反增
加血中三酸甘油酯。


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






儘量減少應酬。
避免常到外面餐廳吃大餐，如果非不得已須在外
用餐，最好選擇合適的餐廳，並儘量挑選清淡食
物食用。
工作中，儘量勿讓自己陷於緊張情緒中。
養成正常的作息時間，不要熬夜，睡眠要充足。
注意自身三酸甘油酯、膽固醇的數值，最好主動
做檢查。


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紅葡萄酒
 法國雖和其他歐美各國一樣脂肪攝取量較多 ,但缺血

性心臟疾病卻很少 ,為什麼會這樣 ,答案之一是 ,法國
人愛喝紅葡萄酒 ,紅葡萄酒和白葡萄酒不同 ,紅葡萄的
子皮含有多種紅色花色素等 ,內含豐富的多酚類。紅
葡萄酒中的多酚在体內吸收入血可防止 低密度膽固醇
氧化變性


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烏龍茶
 烏龍茶抑制低密度脂蛋白的氧化作用

25名高脂血症脂胖者為臨床觀察對象探討了飲用烏龍茶對低
密度脂蛋白的氧化感受性及血中脂質代謝改善作用的影響
(1999年 5月31日日本東京召開的第四次烏龍茶健康研討會)
連續飲用烏龍茶首次証明具抗氧化作用的臨床意義。
 烏龍茶改善血脂代謝的作用
福建省中醫藥研究院在對 25名高血脂肥胖者飲用烏龍茶的作
用研究 ,連續8周飲用烏龍茶 (8克/天)使受試者血液中的中性
脂肪及膽固醇量分別降低28. 2 %和 17. 9%。其中血液中的低
密度脂蛋白—膽固醇與高密度脂蛋白—膽固醇比值得到一定
程度的改善。


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降低膽固醇之食物
 葡萄：葡萄、葡萄汁與葡萄酒一樣含有一種白黎蘆醇，是能

降低膽固醇的天然物質。動物實驗也證明，它能使膽固醇降
低，還能抑制血小板聚集，所以葡萄是高脂血症患者最好的
食品之一。
 牛奶：牛奶含有豐富的乳清酸和鈣質，它既能抑制膽固醇沉
積於動脈血管壁，又能抑制人體內膽固醇合成酶的活性，減
少膽固醇產生。
 玉米：玉米含有豐富的鈣、磷、硒和卵磷脂、維生素E等，
均具有降低血清膽固醇的作用。印第安人幾乎沒有高血壓、
冠心病，這主要是得益於他們以玉米為主食。



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降低膽固醇之食物
 大蒜：大蒜是含硫化合物的混合物，可以減少血中膽

固醇和阻止血栓形成，有助於增加高密度脂蛋白。
 韭菜：韭菜除了含鈣、磷、鐵、糖和蛋白、維生素A
、C外，還含有胡蘿蔔素和大量的纖維等，能增強胃
腸蠕動，有很好的通便作用，能排除腸道中過多的營
養，其中包括多餘的脂肪。
 洋蔥：洋蔥含前列腺素A，這種成分有舒張血管、降
低血壓的功能。它還含有稀丙基三硫化合物及少量硫
氨基酸，除了降血脂外，還可預防動脈硬化。40歲的
人要多吃點。



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降低膽固醇之食物
 冬瓜：經常食用冬瓜，能去除身體多餘的脂肪和水分

，起到減肥作用
 胡蘿蔔：富含果膠酸鈣，它與膽汁酸磨合後從大便中
排出。身體要產生膽汁酸勢必會動用血液中的膽固醇
，從而促使血液中膽固醇的水準降低。
 海帶：海帶富含牛黃酸。食物纖維藻酸，可降低血脂
及膽汁中的膽固醇。
 燕麥：燕麥含有豐富的亞油酸和皂甙素等，可防治動
脈粥樣硬化。


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降低膽固醇之食物
 蘋果：蘋果因富含果膠、纖維素和維生素C，有非常

好的降脂作用。如果每天吃兩個蘋果，堅持一個月
，大多數人血液中的低密度脂蛋白膽固醇( 對心血管
有害)會降低，而對心血管有益的高密度脂蛋白膽固
醇水準會升高。實驗證明，大約80%的高脂血症患
者的膽固醇水準會降低
 香菇：能明顯降低血清膽固醇、甘油三酯及低密度
脂蛋白水準，經常食用可使身體內高密度脂蛋白質
有相對增加趨勢。


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糖尿病


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定義

空腹時

一小時

二小時

糖尿病

>=140mg/dl

-

>=200mg/dl

正常人

<110mg/dl

<160mg/dl

<120mg/dl


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定義
 糖尿病有兩種，
 第一種稱為少年型或胰島素倚賴型，
 第二種則是成年型或非胰島素倚賴型。
 顧名思義，兩種的差別在於發病的年歲（一早一晚）

，以及體內是否缺少胰島素。


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少年型或胰島素倚賴型
 由於自體免疫反應，體中出現對抗胰島細胞，胰島

素之抗體，持續性完全性地破壞，摧毀所有之胰島
細胞，所以體中無法生產胰島素。
 於自體免疫反應破壞β細胞，導致絕對性胰島素缺
欠。
 好發於30歲以下之個體。
 病情較重，常需依賴胰島素之注射以維生。
 以前稱為IDDM：Insulin-dependent diabetes mellitus
胰島素依存型糖尿病。


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成年型或非胰島素倚賴型
 胰島素作用減弱所致，其機轉可能為標的細胞之胰

島素接受體異常，以及細胞內後續作用之障礙所致
。由於胰島素阻抗，胰島素作用打折扣，是一種相
對性胰島素缺欠。
一般而言病人血中胰島素不但不低，反而比正常人
高。
 此種類型好發於30歲以上。
 病情較第1型為輕
 以前稱為 NIDDM：非胰島素依存型糖尿病。


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流行病學
 根據國內臨床資料顯示，國人第二型糖尿病患者的

比例高達98％以上，尤常見於中年以後、體型發胖
的人士。這些人年輕時通常相當苗條，隨著年歲漸
長吃多動少，體重直線上升，才出現糖尿病的症狀
。


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好發因素
 遺傳：佔全人口10-25%
 肥胖 : 飢餓時代糖尿病病例減少（1941-1945)

 曾經生產過重嬰兒的母親
 年齡超過四十歲以上


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糖尿病病徵
 三多(中醫稱消渴症)
1. 多尿或小便頻密 polyurea

2. 經常口渴 polydipsia
3. 食量大增和容易飢餓 polyphagia
 容易疲倦

體重減輕
皮膚或陰部癢
傷口較難癒合
視力模糊
小心注意：部份患者並沒有明顯病徵。


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糖尿病西醫治療法
 ‧飲食調節

‧飲食調節加口服降糖藥
‧飲食調節加注射胰島素


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血糖過低現象
 手震、飢餓、頭暈、出汗、顫抖、軟弱

無力、面色蒼白、舌或唇麻木、
遲鈍、脾氣改變。後果造成精神錯亂，
動作和言語不清及昏迷等。


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血糖過低處理法
 患者必須立刻服食一些容易吸收的糖類食物：

‧４粒方糖
‧２茶匙蜜糖、砂糖或葡萄糖
‧１/３罐汽水
待血糖回升後，繼而進食適量的三明治或餅乾等。注
意當病人昏迷時，不要餵病人進食任何食物或飲品，
以免發生窒息情況，並應立即送往醫院救治。


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血糖過高現象
 ‧小便頻密或多尿

‧劇渴
‧容易疲倦
‧視力模糊
‧神智不清
‧嘔吐、食慾不振
後果會引致昏迷情況出現。


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血糖過高處理法
 保持精神放鬆，避免進食過量食物，注

意依時依量注射胰島素或口服降糖藥，
應及早醫治。


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糖尿病的併發症
 若沒有接受適當的治理，長期血糖過高，可引致下列

器官出現嚴重問題：
（一）心 臟：冠狀動脈栓塞，心絞痛，甚或死亡
（二）腦 部：腦血管栓塞，中風。
（三）腳 部：下肢血管栓塞，神經線衰褪，皮膚潰
瘍，嚴重者需要接受截肢手術，切除患病的肢體。
（四）眼 睛：白內障，青光眼，視網膜脫落，眼底
出血引致失明。
（五）腎 臟：蛋白尿，水腫，腎衰竭，最終可能需
要洗腎治療。
（六）性無能：（男性 60y/o以下 五年後約1/2 女性約1/5不能妊娠）
。


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中醫辨證治療
以患者表現症狀及徵候經過中醫理論
辨證架構 尋找適合該證之中藥加以
治療


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證型：肺熱傷津
 症狀：口乾 舌燥 煩渴多飲 尿量頻多
 舌脈：苔薄黃 舌邊尖紅 脈數
 治則：清熱潤肺 生津止渴
 方劑：消渴方

黃連 天花粉 藕汁 牛乳

大便秘


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證型：肺胃熱盛（上消）
 症狀：口乾舌燥 煩渴多飲 大便如常
 舌脈：苔薄黃 舌邊尖紅 脈洪數
 治則：清熱 潤肺 生津
 方劑：白虎加人參湯

知母 石膏 粳米 甘草 人參


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證型：胃熱熾盛（中消）
 症狀：多食易飢 形體消瘦 大便秘結
 舌脈：苔黃燥 脈滑實有力
 治則：清養胃陰
 方劑：玉女煎

知母 石膏 麥冬 熟地 牛膝


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證型：腎陰虛（下消）
 症狀：溲頻量多 尿如膏脂或甜 口乾渴

軟
 舌脈：舌紅 脈沈細數
 治則：滋陰固腎
 方劑：六味地黃丸
熟地 山藥 茯苓 澤瀉 牡丹皮
山茱萸

腰膝酸


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證型：腎陽虛（下消）
 症狀：溲頻量多 飲一溲一 尿如脂膏

怕冷
 舌脈：苔白舌淡 脈沈遲
 治則：溫陽滋腎
 方劑：金匱腎氣丸
熟地 山藥 茯苓 澤瀉 牡丹皮 山茱萸
肉桂 附子

陽痿


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兼證：癰疽
 症狀：經絡不利血氣壅滯 傷口化膿經久不愈
 舌脈：舌紅脈數
 治則：清熱解毒
 方劑：托裡消毒飲和五味消毒飲

 外敷:金創膏


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兼證：視力模糊
 症狀：視力模糊 目乾澀 時有腰膝酸軟
 舌脈： 脈細 苔少舌紅
 方藥：杞菊地黃丸


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兼證：合併下肢血管疾患
 症狀：四肢麻木 舌黯瘀 瘀點瘀班 脈澀
 活血化瘀
 擴張下肢股動脈效果：穿山甲 水蛭 益母草 莪朮 桃

仁
 擴張冠狀動脈效果：延胡索 丹參 川芎 毛冬青等


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降血糖中藥
 人參：輕度降低血糖 中度糖尿病患者降血糖作用不






明顯但症狀多見改善 有些可減少西藥用量
地骨皮：煎劑家兔灌服使血糖先升後降平均降約14%
枸杞：提取物可使大鼠血糖持久而顯著的降低
知母：水提取物能降低血糖 但醇提取物能升高血糖
玉米鬚：顯著降低家兔之血糖
葛根：煎劑對正常家兔有降血糖作用


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降血糖中藥
 其他中藥：玄參 玉竹 黃精 淫羊藿 丹參 澤瀉 桑葉

茯苓 麥冬 仙鶴草等


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可治糖尿病的藥用食物
苦瓜：
 葫蘆科植物苦瓜的果實
 味苦甘 性寒
 清暑滌熱 明目解毒
 夏秋鮮品
 每日2-3次 每次1-2兩
 脾虛 體質虛寒者小心服用


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可治糖尿病的藥用食物
番石榴：
 桃金娘科植物番石榴之果實
 性味酸澀
 每日半斤鮮果榨汁 分三次飯前服用
 其葉每日15-30g煎湯服用（因含鞣質可導致便秘）


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成人的體重分級與標準
分 級

身體質量指數

體重過輕

BMI ＜ 18.5

正常範圍

18.5 ≦ BMI ＜24

過 重

24 ≦ BMI ＜ 27

輕度肥胖

27 ≦ BMI ＜ 30

中度肥胖

30 ≦ BMI ＜ 35

重度肥胖

BMI ≧ 35

資料來源：衛生署食品資訊網／肥胖及體重控制

BMI=公斤/身高(公尺2)


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腰臀比計算
 腰圍

 男性腰圍超過90公分（約

35.5吋），女性腰圍超過
80公分（約31吋），即可
稱為肥胖
 腰臀比(waist to hip ratio）
＝腰圍÷臀圍
 當腰臀比超出0.95（男性
）、0.85（女性），易罹
患心血管疾病、高血壓、
動脈粥狀硬化、糖尿病、
高血脂症等慢性病。

腰臀比

男性

女性

標準

0.85-0.9 0.7-0.8

異常

＞0.95 ＞0.85

例子：
玉嬌的腰圍是34吋，臀圍是38吋
腰臀比＝34÷38＝0.89（異常）

取自中華民國肥胖學會


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讀者文摘 2008,11

 降低1%的膽固醇可減低2-3%罹患心血管疾病

之機率
 降低高血壓可有效減少3倍以上心血管疾病發
生的機率


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適合的運動
飲食控制

養生
健康食品
中藥調理