Transcript Granulozytenveränderungen - MTA
Toxische Granulation Veränderungen der Granulozyten zum Hauptmenü zum Menü beenden Legende einblenden
Linksverschiebung zum Hauptmenü zum Menü beenden Legende einblenden
Toxische Granulation (1) zum Hauptmenü Unter toxischer Granulation versteht man die
Persistenz der Azurgranulation
in reiferen Granulozyten bei beschleunigter Reifung.
Sie tritt deshalb bei entzündlichen Zuständen (z.B. Sepsis) auf, kann aber auch bei CML und anderen hämatologischen Erkrankungen vorhanden sein, bei denen die Granulopoese gesteigert ist (z.B. Gabe von G-CSF) zum Menü beenden Legende einblenden
Toxische Granulation (2) zum Hauptmenü zum Menü beenden Legende einblenden
Vakuolen zum Hauptmenü zum Menü beenden Legende einblenden
Döhle-like-Körperchen (1) zum Hauptmenü
Döhle-Körperchen
sind hellblaue oder hellgraue schlierenartige Einschlüsse in Neutrophilen, die meist in der Zellperipherie liegen. Es handelt sich dabei um Aggregate des rauen ER.
Vorkommen: akute Infektionen, Myelodysplastische Syndrome, AML, CML zum Menü beenden Legende einblenden
Döhle-like-Körperchen (2) Pappenheim Körperchen zum Hauptmenü zum Menü beenden Legende einblenden
Auer Stäbchen zum Hauptmenü zum Menü beenden Legende einblenden
Granulationsanomalien (1) Links oben: Eosinophiler Granulozyt mit deutlichen basophilen Granula.
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Hypersegmentierung zum Hauptmenü zum Menü Bei einer
Hypersegmentierung
treten mehr als 5 Segmente in reifen Neutrophilen auf. Oft ist die ganze Zelle vergrößert. Dies kommt unter normalen Bedingungen praktisch nicht vor. Das Auftreten hypersegmentierter Neutrophiler wird auch als
Rechtsverschiebung
bezeichnet.
Vorkommen: Megaloblastäre Anämie, Myelodysplastische Syndrome beenden Legende einblenden
Hyposegmentierung zum Hauptmenü Bei der Hyposegmentierung erkennt man bei reifen Neutrophilen weniger als 3 Segmente. (2 Segmente: Pseudo-Pelger-Form). Rundkernige Granulozyten sehen fast aus wie Myelozyten, die Chromatinstruktur ist allerdings wesentlich dichter.
Vorkommen: Pelger-Huet-Anomalie, Myelodysplastische Syndrome zum Menü beenden Legende einblenden
Drumstick zum Hauptmenü
Drumsticks
oder
Barr Körperchen
kommen nur bei Frauen vor (ca. 2-3 % der reifen Neutrophilen) und enthalten ein inaktives X-Chromosom. Der Drumstick ist ca. 1µm groß und über eine dünne Kernbrücke mit dem Zellkern verbunden.
Cave: Verwechslung mit unspezifischen Ausstülpungen des Kerns, die meist tennisschlägerartig sind.
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Kernfragmente (Abbauformen) zum Hauptmenü zum Menü Am Ende der Lebenszeit der Granulozyten beginnt der Prozess der
Apoptose
(programmierter Zelltod.) Das Chromatin wird zunehmend abgebaut, die Struktur wird dadurch homogen. Die Kernsegmente bei Segmentkernigen trennen sich und es liegen nur noch einzelne runde Kernreste in der Zelle. Die Zelle selbst wird kleiner und wirkt dadurch oft dunkler. Sie ist nicht mehr funktionsfähig.
Diesen Prozess kann man aber auch bei Lymphozyten manchmal beobachten, z.B. bei Mononukleose.
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Kernanomalien zum Hauptmenü zum Menü beenden Legende einblenden
Chromatinverklumpung zum Hauptmenü zum Menü beenden Legende einblenden
Seltene Anomalien zum Hauptmenü zum Menü beenden Legende einblenden
Artefakte zum Hauptmenü zum Menü beenden Legende einblenden