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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 3

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 4

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 8

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 12

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 13

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 14

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 17

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 18

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 19

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 22

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 23

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
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X
X
X
X
X

X

X

X

X

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X

X
X
X

X
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X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 24

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 27

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 28

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 29

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


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UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 31

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.


Slide 32

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
SELECCIÓN PUBLICA LP - FNP SM - 003 - 2011

FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES
SOCIALES DEL MAGISTERIO –
FIDUPREVISORA (FNPSM)

1

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL PLAN DE ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD PARA LOS AFILIADOS (activos y
pensionados )AL FNPSM Y SUS BENEFICIARIOS EN EL
TERRITORIO NACIONAL
La megazona 2 está compuesta por los : departamentos de
Bogotá D.C, Cundinamarca, Territorios nacionales
(Amazonas, Vaupés, Vichada, Guainía, Guaviare), Meta,
Tolima y Casanare. Región 2
FIDUPREVISORA S.A.

UNION TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
Integrantes de la unión temporal

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012,

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
La distribución para Bogotá esta dada por zonas
y por Sedes presentadas (con modelos
exclusivos)
 Zona Occidente de Bogotá todas las sedes ofertadas son
de MASA
 Zona Sur de Bogotá hay sedes de Servimed
 Zona centro de Bogotá hay sedes de MASA Y Servimed
 Zona Norte hay sede de MASA , Servimed y Gran salud

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
• Las sedes están clasificadas por : TIPOS DE
SEDES
Central

A

B (no aplica para
Bogotá ) si para
Cundinamarca

C

Con diferentes requisitos en relaciona a :
Personal administrativo, dedicación en horas y
procesos administrativos

MATRIZ 2 A -1
TIPOS DE SEDES
REQUISITOS

CENTRAL

CANTIDAD DE USUARIOS

UNA POR REGION

COORDINADOR DE LA SEDE

Medico especializado en Gerencia o
Administración de Salud o áreas afines,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

NO

COORDINADOR DEL PROCESO DE
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA

Medico o Enfermera Jefe capacitado,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DE ASIGNACION
DE CITAS

Funcionario administrativo, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias

Profesional en trabajo social, o sicología con
COORDINADOR DE ATENCION AL
dos años de experiencia en atención a
USUARIO
usuarios de servicios de salud, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias.

COORDINADOR DE MEDICINA
FAMILIAR

Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

COORDINADOR DEL PROGRAMA Enfermera Jefe, dedicación exclusiva de 8
DE PROMOCION Y PREVENCION
horas diarias,
COORDINADOR DEL PROGRAMA Medico especializado en salud ocupacional,
DE SALUD OCUPACIONAL
dedicación exclusiva de 8 horas diarias
COORDINADOR DE CALIDAD Y
AUDITORIA MEDICA
MODELO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
MODELO DE ASIGNACION DE
CITAS
MODELO DE ATENCION AL
USUARIO
MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Médico, o profesional de la salud con
especialización en Auditoría Médica,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias

A
B
C
Mayores a 7000 usuarios y ubicadas en capital
de Departamento.
En caso de
MAYORES A 2.300 USUARIOS Y UBICADAS EN
Menos de 2.300 usuarios, y capitales de los
ciudades CAPITALES DE DEPARTAMENTO con
CIUDADES DIFERENTES A LA CAPITAL DE
“Nuevos Departamentos
más de 15.000 usuarios, una por cada 15.000
DEPARTAMENTO
usuarios, o fracción.
Enfermera Jefe o funcionario administrativo,
Medico o Enfermera Jefe especializado en
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
Funcionario administrativo, dedicación
Gerencia o Administración de Salud o áreas puede ser el funcionario de la IPS contratada exclusiva de 4 horas diarias, puede ser el de
afines, dedicación exclusiva de 8 horas diarias, qiue tenga estas funciones no es exclusivo
la IPS contratada
del Magisterio
Funcionario administrativo, para atención en
el horario de la IPS, con las funciones de
No
No
referencia y contrareferencia y atención al
usuario
Funcionario capacitado, dedicación
Medico o Enfermera Jefe capacitado, dedicación
exclusiva de 8 horas diarias puede ser
No
de 8 horas diarias.
funcionario de la IPS contratada
Funcionario capacitado, dedicación
Funcionario administrativo exclusivo, servicio 8
exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
horas diarias
IPS contratada
Profesional en trabajo social, o sicología con dos
Funcionario administrativo capacitado,
años de experiencia en atención a usuarios de
dedicación exclusiva de 8 horas diarias,
No
servicios de salud, dedicación exclusiva de 8
puede ser funcionario de la IPS contratada
horas diarias.
Medico especializado en medicina familiar,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, cuando
la Sede esta en una ciudad diferente a la Sede
Regional, y solo habrá un Coordinador por
No
No
ciudad, independiente de la cantidad de sedes,
SE EXCEPTUAN DE ESTE COORDINADOR YOPAL,
ARAUCA, QUIBDO Y RIOHACHA
El Coordinador de la IPS contratada de los El Coordinador de la IPS contratada de los
Enfermera Jefe, de 8 horas diarias,
programas de Promoción y Prevención.
programas de Promoción y Prevención.
Medico especializado en salud ocupacional,
dedicación exclusiva de 8 horas diarias, uno por
No
No
ciudad
Médico, o profesional de la salud con
Funcionario capacitado, dedicación
especialización en Auditoría Médica, dedicación exclusiva de 8 horas diarias puede ser de la
No
exclusiva de 8 horas diarias
IPS contratada

Si

Si

Si

Si

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Presencial y telefonico

Si

Si

Si

Si

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet, Intranet

Telefono, Fax, Internet,

Telefono, Fax, Internet,

MEDICINA GENERAL

NO

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

Oportunidad 24 horas

ODONTOLOGIA GENERAL
TOMA DE MUESTRAS O
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA

NO

Oportunidad 24 horas

NO

Oportunidad 24 horas EN TOMA DE MUESTRAS

NO

Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

Oportunidad 24 horas
Oportunidad 24 horas EN TOMA DE
MUESTRAS
Entrega inmediata

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2/ BOGOTA
Sede A
ZONA CENTRO BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN CHAPINERO
Kra. 13 N° 51 - 87
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SALUD INTEGRAL
Kra. 10 N° 67 - 35
ZONA NORTE BOGOTÁ
SERVIMED IPS SA UNIDAD MEDICA NORTE
AVENIDA CARRERA 45 No 104 A 55
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS SANTA CRUZ
Cll. 72 N° 77A - 31
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVO KENNEDY
Cll. 36SUR N° 75 - 30
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA TUNAL
Cll. 52A SUR No 27 - 91
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA OLAYA SEDE 2
Cll. 27SUR N° 19 - 24

Sede C
ZONA NORTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS NUEVO NORTE
Cll. 136 N° 17A- 73
ZONA OCCIDENTE BOGOTÁ
CENTRO MEDICO FEDERMAN KENNEDY
Kra. 73 N° 6 - 08 SUR
CENTRO MEDICO MEDICOS ASOCIADOS PAEZ
Cll. 6C N° 69A - 57
CENTRO MEDICO MINUTO DE DIOS
Trv. 76 N° 83 - 79
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA BOSA
Kra. 87L BIS No 59C - 04 SUR
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA VILLA LUZ
Cll. 53 N° 73A - 96
ZONA SUR BOGOTÁ
I.P.S. SERVIMED S.A. UNIDAD MEDICA SANTA LIBRADA
Cll. 76A SUR N° 0 - 43 ESTE

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. CUNDINAMARCA
SEDE TIPO B
FACATATIVA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FACATATIVA SEDE 1
FUSAGASUGA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. FUSAGASUGA
GIRARDOT
MEDICOS ASOCIADOS S.A. NUEVA CLINICA SAN SEBASTIAN
ZIPAQUIRA
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A.(POR TOMA
DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. ZIPAQUIRA

SEDE TIPO C
SOACHA
MEDICOS ASOCIADOS S.A. SOACHA
UBATE
BIOTECNOLOGIA Y GENETICA S.A. BIOTECGEN S.A. (POR
TOMA DE MUESTRAS )
MEDICOS ASOCIADOS S.A. UBATE
VILLETA
CENTRO MEDICO ASOCIADOS VILLETA
MAGDA CECILIA CAICEDO ULLOA(POR TOMA DE
MUESTRAS )

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD 2012,
Región 2. TERRITORIOS
SEDE TIPO C
LETICIA
FUNDACION CLINICA LETICIA
MITU
E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO
PUERTO CARREÑO
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN JUAN DE DIOS
E.S.E. UNIDAD BASICA DE ATENCION NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN
PUERTO INIRIDA
E.S.E. HOSPITAL DEPARTAMENTAL MANUEL ELKIN PATARROYO
SAN JOSE DEL GUAVIARE
CENTRO MEDICO ASOCIADOS SAN JOSE DEL GUAVIARE
HSC SUMINISTROS SERVICIOS Y CONSULTORIA EN SALUD S.A.S

UNIÓN TEMPORAL MEDICOL SALUD
2012, Región 2
RED DE SERVICIOS BOGOTÁ
ZONA CENTRO BOGOTA
CLINICA FEDERMAN
CLINICA FUNDADORES
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
E.S.E. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL DE SAN JOSE
ZONA NORTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CAMI GAITANA
E.S.E. HOSPITAL DE SUBA II NIVEL - CENTRO DE SERVICIOS
ESPECIALIZADOS
E.S.E. HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL
ZONA OCCIDENTE BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL ENGATIVA II NIVEL
E.S.E. HOSPITAL FONTIBON CAMI 2 FONTIBON
HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E.
ZONA SUR BOGOTA
E.S.E. HOSPITAL EL TUNAL III NIVEL
E.S.E. HOSPITAL NAZARETH I NIVEL

HOSPITALIZACIÓN

URGENCIAS

X
X
X
X
X

X
X
X
X
X

X

X

X

X

X

X

X
X
X

X
X
X

X
X

X
X

GUÍA DE ATENCIÓN 2012-2016

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
Se mantiene la excepcionalidad del régimen para los docentes y sus
beneficiarios.
No existencia de copagos o cuotas moderadoras para atención o tratamiento
de los afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del
Magisterio y sus beneficiarios.
Atención o tratamientos de todo tipo de patologías sin restricción, con
excepción de las establecidas en los Pliegos de Condiciones del proceso
licitatorio No. LP-FNPSM- 003-2011 y 001 de 2012 ver exclusiones literal L
página 15.

No periodos mínimos de cotización, lo que implica que tanto el docente como
sus beneficiarios pueden ser atendidos sin restricción desde el primer día de
afiliación al Fondo.
Cobertura de Urgencias a nivel Nacional.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Usuarios del servicio
Cotizantes (docentes activos y pensionados) y
Los sustitutos pensionales

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El Grupo familiar básico:
Cónyuge o compañera
Hijos menores de 18 años.
Los hijos de los afiliados entre 18 y 25
Los hijos del afiliado(cuando tengan una incapacidad permanente y dependan
económicamente del afiliado)
Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente
sea beneficiaria del afiliado
Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste
Padres de cotizantes que dependan económicamente y que ellos no tengan como
beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) permanente.
Los Hijos: (i) Los nacidos dentro del matrimonio o unión marital de hecho;
Dependencia económica y límites de las edades se entienden de la siguiente manera:
Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años.
Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años.

La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
El docente interesado en inscribir a su(s) padre(s) para que sea(n)
usuario(s) de este servicio, deberá diligenciar el formulario de
inscripción diseñado por FIDUPREVISORA S.A., el cual debe hacer
llegar a la Dirección de Afiliaciones y Recaudos de la
Vicepresidencia Fondos de Prestaciones, incluyendo los
siguientes documentos
• Permanencia mínima: Durante el tiempo que se encuentre
inscrito el beneficiario como cotizante dependiente, el docente
se obliga a cancelar el costo del servicio como mínimo durante
dieciocho (18) meses, autorizando al ente nominador y al
Fondo a realizar los descuentos respectivos de su liquidación y/o
de las prestaciones adeudadas, si a ello hay lugar.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Esta permanencia solo podrá suspenderse en los siguientes eventos:
• Cuando el educador sea desvinculado de forma definitiva del Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio.
• Por el fallecimiento de los padres que ostenten la calidad de cotizantes
dependientes.
• Solicitud escrita presentada por el docente, una vez se hayan cumplido los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima
• Si el docente decide desvincular a su(s) padre(s) antes de cumplirse el plazo de
permanencia mínima definido en este numeral, sin que se hayan configurado
las causales de desvinculación indicadas anteriormente, estará obligado a cancelar
las cuotas mensuales que estuvieren pendientes hasta completar los
dieciocho (18) meses de permanencia mínima.
• Cuando se produzca la desvinculación del cotizante dependiente, éste tendrá
derecho a recibir los servicios de urgencias durante el mes siguiente, contado a
partir de la fecha de desvinculación informada por FIDUPREVISORA al prestador de
salud.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Atención de Beneficiarios Fuera de la Región Sede
• Teniendo en cuenta que existen beneficiarios del afiliado activo o
pensionado que por fuerza mayor residen por fuera de la región del
cotizante, este último deberá inscribir ante la entidad prestadora de
salud de origen a sus beneficiarios a través del diligenciamiento del
formulario de afiliación establecido para tal fin y anexar los documentos
soportes según lo establecido en el Pliego de Condiciones de la Licitación
Pública LP-FNPSM 003 de 2011. Una vez diligenciado el formulario y para
que el traslado se haga efectivo el prestador de origen deberá enviar
escaneados los respectivos soportes a la entidad receptora.
•

El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente
cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este
último.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•

•

•
•
•
•

El docente adquirirá el carné de afiliado y/o beneficiario a través de la página
Web www.fomag.gov,co
en el flash ¡sin filas ni trámites! Imprima aquí
su carné médico.
Recibir información clara, precisa, veraz y actualizada sobre los servicios de
salud,
ubicación
de
sedes e
instituciones
y
modelos
de
atención administrativos y asistenciales en el portal
www.fomag.gov.co página principal Red de Servicios Nueva Convocatoria.
Obtener la asignación de cita o turno para la atención, de manera ágil
y oportuna.
Recibir los servicios médicos de manera oportuna y con calidad
Recibir un trato digno por parte del personal que presta los servicios.
Recibir los servicios en el sitio más próximo a su trabajo o su lugar de
residencia, según la red contratada.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
Derechos de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
• Tener la opción de escoger de la red ofertada el o los profesionales e
instituciones por quien ser atendido.
• Ser atendido en instalaciones seguras y confortables.
• Ser referido para atención en un nivel de complejidad superior, cuando se
requiera.
• Ser atendido de urgencia, fuera de la región sede, cuando se requiera.
• Ser escuchado y obtener respuesta adecuada y oportuna a las inquietudes y
problemas que presente.
• Recibir indicaciones claras y precisas sobre auto cuidado, tratamientos y
controles que debe seguir.
• Recibir los medicamentos de acuerdo a las necesidades de salud.
• Ser incluido en un programa de Promoción de la salud y Prevención de la
enfermedad de acuerdo a su edad y/o riesgo de enfermedad

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•

•

Todos los usuarios deberán observar un comportamiento correcto en el
proceso de atención, el cual incluye:
El cotizante debe afiliar a su grupo familiar oportunamente y entregando de
manera completa la documentación requerida.
Reportar la novedad de cambio de afiliado a pensionado, de su domicilio y
demás que puedan requerirse para poder recibir un buen servicio.
Tratar en forma respetuosa y cortés a los agentes de salud y los diferentes
funcionarios de la entidad.
Colaborar en la conservación de los equipos y las instalaciones dispuestas en
los sitios de atención.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Deberes de los docentes, beneficiarios y cotizante(s) dependiente(s)
•
•
•
•
•
•
•

Estar informado de los servicios de salud, la ubicación de las zonas de
atención, los horarios y los procesos administrativos de atención.
Solicitar y usar de manera racional los servicios, esto es, utilizarlos cuando
realmente requiera la solución de un problema de salud.
Cumplir con los programas de control que le hayan establecido.
Asistir a la consulta o servicio solicitado de manera cumplida, si no le es
posible, cancelar oportunamente.
Atender con responsabilidad y precisión las prescripciones e indicaciones
médicas del profesional tratante.
Procurar el auto cuidado integral de su salud.
En el caso de los cotizantes dependiente su permanencia debe ser mínima
de18 meses.

MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD
El modelo de atención en el que se
enmarca el plan de atención en salud para
los afiliados al FNPSM y sus beneficiarios,
se basa en el enfoque preventivo y de
medicina familiar con una gestión integral
del riesgo.

ARL : COTIZANTES ACTIVOS

• PLAN DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
• SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
GENERAL
– ATENCIÓN MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA
– URGENCIAS
– ATENCIÓN ODONTOLOGÍA
– Suministro de medicamentos
– Servicios de apoyo diagnóstico
• Servicios de rehabilitación: La rehabilitación estará
dirigida a evaluar, mejorar o recuperar la capacidad
funcional o laboral
• Servicios hospitalarios
• Servicios quirúrgicos

ODONTOLOGÍA
• Urgencias odontológicas para la solución de
problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos,
traumáticos o infecciosos.
• Operatoria: restauraciones con amalgama, ionómero
de vidrio o resinas de Fotocurado
• Endodoncia.
• Odontopediatría
• Cirugía: cirugía oral, maxilofacial (funcional) y dental.
• Periodoncia

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO

Exclusiones (literal L página 15.)
Se consideran exclusiones aquellos procedimientos no
contemplados dentro del plan de atención de este
régimen de excepción y que se describen a
continuación.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Tratamientos de infertilidad.
• Tratamientos y medicamentos relacionados con la
disfunción sexual masculina y femenina.
• Tratamientos considerados estéticos, cosméticos o
suntuarios y los no encaminados a la restitución de la
funcionalidad perdida por enfermedad.
• Todos los tratamientos quirúrgicos y medicamentos
considerados experimentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL RÉGIMEN
EXCEPCIONAL DE SALUD DEL MAGISTERIO
• Se excluyen expresamente todos los tratamientos
médico quirúrgicos realizados en el exterior.
• Se excluyen todos los medicamentos no autorizados
por el INVIMA o el ente regulador correspondiente.
Exceptuando los incluidos en el Decreto 481 del 2004
(medicamentos vitales no disponibles).
• Tratamientos de ortodoncia, rehabilitación oral,
prótesis dentales.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Tratamientos para la obesidad, con fines estéticos.
• El prestador de salud no podrá formular o suministrar medicamentos
cuya comercialización haya sido suspendida por una autoridad
competente a nivel nacional.
• No se suministrarán artículos suntuarios, cosméticos, complementos
vitamínicos (excepto los relacionados con los Programas de
Promoción y Prevención) líquidos para lentes de contacto,
tratamientos capilares, champús, jabones, leches, cremas
hidratantes, antisolares, drogas para la memoria o impotencia sexual,
edulcorantes o sustitutos de la sal, anorexígenos.

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• Calzado Ortopédico.
• Los pañales de niños y adultos.
• Medicamentos y procedimientos derivados de la atención por
medicina alternativa.
• Todo lo que no está explícitamente excluido se considera
incluido

DISPOSICIONES VIGENTES EN EL
RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD
DEL MAGISTERIO
• En caso de existir complicaciones posteriores
a la realización de cualquier actividad,
intervención o procedimiento derivados de las
exclusiones del pliego de condiciones, el
usuario asumirá los costos de la misma,
ejemplo complicaciones de las Cirugías
estéticas.

UNIÓN TEMPORAL
MEDICOL SALUD 2012, Región 2
Servicios farmacéuticos (medicamentos)

Los medicamentos formulados, en principio deberán ser
genéricos de conformidad a la normatividad vigente,
pero de acuerdo con la justificación médico científica
del especialista y oferta de mercado podrá ser en
presentación comercial.