Slide 1

VÝPLACH ŽALUDKU


Slide 2

Vypracovaly:
ŠAMÁNEK JAKUB
ČÍŽOVÁ MONIKA


Slide 3

INDIKACE

•
•

•

léčebně diagnostický účel
odběr žaludečních šťáv, akutní gastroskopie
korekce hypotermie a hypertermie


Slide 4

INDIKACE

požití toxické látky (neuběhlo více než 6 hodin od otravy)
• alkohol
• léky, v množství ohrožující život člověka
• houby
• chemické látky


Slide 5

KONTRAINDIKACE
•

•

•

•

požití benzinu, petroleje a jejich derivátů
riziko chemické pneumonie
v případě požití erozivních látek ( kyselina, louh)
riziko perforace jícnu
srdeční arytmie
riziko srdeční zástavy
křeče
riziko aspirace a poranění během výkonu


Slide 6

PAMATUJ!

Provádíme u pacientů s nenarušeným
laryngeálními a faryngeálními reflexy nebo u
zaintubovaných nemocných


Slide 7

POLOHA PACIENTA
Pacient při vědomí s nezajištěnými dýchacími cestami
•

v sedě (vysoká Fowlerova poloha) nebo na
levém boku se sníženou hlavou


Slide 8

POLOHA PACIENTA

Pacient zaintubovaný
•

na zádech se sníženou polohou hlavy s
nafouknutou obturační manžetou


Slide 9

POMŮCKY K VÝPLACHU ŽALUDKU


Slide 10


Slide 11

POMŮCKY
•
•
•
•
•

•
•
•

•
•

ochranné pomůcky ( rukavice, ústenka, zástěra)
odsávačka
žaludeční sonda
vlažná izotonická tekutina : 5-10l vody + kuchyňská sůl
(3 lžice na 5l vody)
fyziologický roztok
Mesocain gel
Fonendoskop
Janettova stříkačka 2 ks,odvodný sáček, Spigot-uzávěr
žaludeční sondy nebo speciální výplachový systém
nádobka na odebrané vzorky
aktivní uhlí


Slide 12

POSTUP
•

•

•

silnou žaludeční sondu ( o průměru až 1 cm)
natřeme lubrikačním gelem
zavádíme přes ústa nebo nos 40 – 45 cm
hluboko
zkontrolujeme správné uložení nasátím
žaludečního obsahu Janettovou stříkačkou
nebo poslechem bublavých fenoménů po
aplikaci vzduchu v oblasti žaludku pomocí
fonendoskopu


Slide 13

POSTUP
•

•

•

žaludeční obsah zachytíme do nádoby (cca 200 ml
k toxikologickému vyšetření )
aplikujeme 200 ml vlažné vody do žaludku
pacienta a následně odsajeme, výplach
opakujeme tak dlouho dokud není odsávaný
obsah žaludku čirý
sonda se poté nechá zavedená nebo napojena na
odvodný sáček


Slide 14

DALŠÍ OPATŘENÍ V PRŮBĚHU VÝPLACHU ŽALUDKU
•

•

•

kontinuální monitoring nemocného (stav vědomí,
vitální funkce)
připraveny pomůcky k urgentní intubaci
nemocného
dbáme na vyrovnanou bilanci příjmu a výdeje
vyplachovacího roztoku u nemocného – ponechání
většího množství tekutiny může vést k lepšímu
rozpuštění a vstřebání jedu do GIT


Slide 15

DĚKUJEME ZA POZORNOST