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成大醫院疼痛診療服務介紹
蔡 玉 娟 教授


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疼痛科到底看什麼病?
什麼樣的疼痛才要找疼痛科的醫師?
疼痛科治療疼痛和其他科有什麼不同?
治療疼痛用「神經阻斷術」是什麼作用?
可用在什麼情況?
5. 例如三叉神經痛吃藥副作用太大忍受不
了，開刀風險又很高，可以有別的治療
方式嗎?
6. 老年坐骨神經痛是不是也可以考慮用神
經阻斷術?


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成大醫院疼痛診療服務
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急性疼痛服務 (Acute Pain Service)
術後疼痛控制
無痛分娩
燒傷疼痛控制
疼痛照會
非癌症疼痛控制
癌症疼痛控制
疼痛門診 (Pain Clinic)


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疼痛門診治療項目
•各種神經痛：如帶狀疱疹神經痛、
三叉神經痛﹑肋間神經痛等。
•下背痛、坐骨神經痛等
•外傷或手術後之疼痛
•各部位之肌肉痛
•交感神經失調引起之疼痛
•腫瘤之疼痛
•慢性胰臟炎引起之疼痛


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藥物治療方式

非藥物治療方式
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痛點注射
神經阻斷
硬脊膜外注射療法
高頻熱凝神經阻斷術


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疼痛門診滿意度調查

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調查期間: 2005年7月至2005年9月
抽樣方式: 隨機抽樣
有效問卷: 182份
調查地點: 全省11家醫院的疼痛門診


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93%的民眾同意
『我的疼痛因疼痛門診而獲得較有效的控制』
93%的民眾同意
『疼痛門診的醫師較其他科醫師能解決我的疼痛問題』
89%的民眾同意
『疼痛門診的醫師較其他醫師能處方有效的止痛藥給我』
95%的民眾同意
『我會推薦我有疼痛問題的親友來看疼痛門診』
98%的民眾同意
『如果有需要，我會繼續回來就診』

資料來源: 台灣疼痛醫學會
2005年台灣地區疼痛門診滿意度調查


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疼痛門診需要改進之處
1. 有疼痛門診的時間太少
2. 等候時間太長
3. 宣傳不夠


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常用疼痛量表
一個以患者本身疼痛經驗來將疼痛的嚴重程度
作一量化的表達
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不痛

最痛


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神經阻斷術之作用機轉
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疼痛的緩解
打破疼痛的惡性循環
擴張血管
間接作用幫助復健


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神經阻斷術三大特色
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使用的藥物安全性高
技術性已提升
適應對象逐漸擴大
脈衝式高頻電刺激療法的引進