รศ. ดร. เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ มีสตรีจานวนมากถูกสามีทาร้ าย ร่ างกายและจิตใจ จนถึงกับเจ็บป่ วย ทางจิตใจ ร่ างกายบาดเจ็บ พิการ และถึงแก่ .....เสี ยชีวติ ทาอย่ างไรสตรีกลุ่มนีจ้ งึ จะ เข้ าถึงความช่ วยเหลือก่อนที่ เหตุการณ์
Download ReportTranscript รศ. ดร. เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ มีสตรีจานวนมากถูกสามีทาร้ าย ร่ างกายและจิตใจ จนถึงกับเจ็บป่ วย ทางจิตใจ ร่ างกายบาดเจ็บ พิการ และถึงแก่ .....เสี ยชีวติ ทาอย่ างไรสตรีกลุ่มนีจ้ งึ จะ เข้ าถึงความช่ วยเหลือก่อนที่ เหตุการณ์
รศ. ดร. เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ มีสตรีจานวนมากถูกสามีทาร้ าย ร่ างกายและจิตใจ จนถึงกับเจ็บป่ วย ทางจิตใจ ร่ างกายบาดเจ็บ พิการ และถึงแก่ .....เสี ยชีวติ ทาอย่ างไรสตรีกลุ่มนีจ้ งึ จะ เข้ าถึงความช่ วยเหลือก่อนที่ เหตุการณ์ จะเลวร้ าย? เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ อุปสรรคของสตรีในการเข้ าถึง บริการสุขภาพ.... สตรีเชื่อว่ า.... 1. เป็ นเรื่องส่ วนตัว ไม่ ใช่ ปัญหาสุ ขภาพ 2. บุคลากรทางสุ ขภาพช่ วยไม่ ได้ 3. ขั้นตอนยุ่งยาก ความลับเปิ ดเผย เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ สิ่ งทีบ่ ุคลากรทาง สุขภาพควรปฏิบัติ 1. ให้ บริการเชิงรุก โดยการตรวจพบให้ เร็วทีส่ ุ ด เป็ นฝ่ ายซักถามก่อน แทนการรอให้ สตรีบอก 2. ให้ ความช่ วยเหลือทันที แบบครบวงจรโดยสหวิชาชีพ เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ถามใคร ? ห้ องฉุกเฉิน สตรีมาด้ วยบาดเจ็บ เครียด แผนกผู้ป่วยนอก สตรีป่วยเรื้อรังโดยหาสาเหตุไม่ ได้ เครียด สตรีรายอืน่ ๆ ขณะซักประวัติสุขภาพ เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ถามที่ไหน? ห้ องมิดชิด ไม่ มีคนเห็นหรือได้ ยนิ ไม่ มีผู้อนื่ อยู่ด้วยแม้ แต่ บุตร (อายุ 2 ขวบขึน้ ไป) เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ก่ อนถามทาอย่ างไร?... เกริ่นก่ อนว่ า มีผู้หญิงเยอะมากทีถ่ ูกสามีทาร้ าย ใน 10 คน มีถึง 2 คนถูกทาร้ ายร่ างกาย มี 3-4 คนถูกทาร้ ายจิตใจ ขณะนีท้ โี่ รงพยาบาลมีหน่ วยให้ ความ ช่ วยเหลือผู้หญิงทีถ่ ูกทาร้ าย ผู้หญิงทีม่ าทีห่ ้ องตรวจนีท้ ุกคน พยาบาลจะซักประวัติการถูกทาร้ าย เรื่องทีถ่ ามจะปิ ดเป็ นความลับ มีแหล่งช่ วยเหลือ ปกปิ ดความลับ อัตราเกิดมีมาก ถามทุกคนทีม่ า เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ถามอย่ างไร? จริงจัง สนใจ ตั้งใจ...หยุดงานอืน่ และ สบตา ถามตรงไปตรงมา ไม่ อ้อมค้ อม คุณเคยถูกสามีทาร้ ายร่ างกายไหม ? คุณเคยถูกสามีทาร้ ายจิตใจไหม ? เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ถ้ าสตรีปฏิเสธ แม้ มขี ้ อมูลชวนสงสั ย ? ในวันข้ างหน้ า ถ้ าถูกทาร้ าย ให้ มาหาเราได้ ตลอด นี่เป็ นเอกสารบอก หน่ วยงานและเบอร์ โทรศัพท์ ทจี่ ะไปขอความ ช่ วยเหลือได้ ไม่ คาดคั้น แต่ เปิ ดช่ องทางไว้ ให้ เอกสารบอกแหล่งช่ วยเหลือ เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ทาอย่ างไรเมื่อตรวจพบ? เขาไม่ มสี ิ ทธิทาร้ ายคุณ ทีห่ น่ วยให้ คาปรึกษามี พยาบาลทีเ่ ขายินดีจะรับฟัง คุณ เขามีประสบการณ์ ใน เรื่องนีด้ ี ดิฉันอยากให้ คุณไป คุยกับเขาวันทีเ่ ลย คุณคิดว่ า ยังไงคะ? ให้ กาลังใจ เสนอแหล่ งช่ วยเหลือทันที เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ถ้ าปฏิเสธความช่ วยเหลือ ทาอย่ างไร? ชี้แจงลักษณะความช่ วยเหลือ ประโยชน์ อธิบายวงจรความรุนแรง เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ระยะที่ 1 ตึงเครียด วงจรความรุนแรง ระยะที่ 2 ใช้ ความรุนแรง ระยะที่ 3 นา้ ผึง้ พระจันทร์ เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ถ้ ายังไม่ พร้ อมก็ไม่ เป็ นไรค่ ะ เรื่องการให้ ความช่ วยเหลือนั้นจะ เน้ นให้ คุณตัดสิ นใจเอง เราจะไม่ ไปบังคับคุณว่ าคุณต้ องไปแจ้ ง ความนะ คุณต้ องเลิกกับเขานะ แต่ จะช่ วยคุณคิดหาวิธีหยุดการ กระทาของเขา เรื่องทีป่ รึกษากันจะเก็บเป็ นความลับ ดิฉันคิดว่ า การได้ มาคุยกับพยาบาลอย่ างน้ อยจะช่ วยให้ คุณสบายใจขึน้ อีก อย่ างดิฉันเป็ นห่ วงความปลอดภัยของคุณ ถึงแม้ เหตุการณ์ จะยัง ไม่ รุนแรง แต่ ถ้าเราไม่ ได้ ทาอะไร หรือ ใช้ วธิ ีนิ่งเงียบ เขาจะได้ ใจ แล้ วก็ทาซ้า ๆ อีก แล้ วรุนแรงขึน้ เรื่อย ๆ คุณลองคิดดูซิว่าเป็ น อย่ างนีห้ รือเปล่ า ? ผู้หญิงทีถ่ ูกยิงหรือแทงมาส่ วนใหญ่ เริ่มจาก ถูกทาร้ ายเล็ก ๆ น้ อย ๆ มาก่ อนทั้งนั้น เราไม่ อยากให้ เกิดกับคุณ ถ้ าวันนีค้ ุณไม่ มธี ุระอะไรจะลองไปคุยดูก่อนไหม? ถ้ าดูแล้ วไม่ ดี ก็ขอกลับก่ อนได้ เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ถ้ ายังปฏิเสธความช่ วยเหลืออีก? ไม่ เป็ นไรค่ ะ คุณพร้ อมเมือ่ ไร ก็มาได้ ตลอด หรือคุณจะนัด ไว้ เลยก็ได้ จะได้ ไม่ ต้องมารอ นี่เป็ นเอกสารบอก หน่ วยงานและเบอร์ โทรศัพท์ ทจี่ ะไปขอความ ช่ วยเหลือได้ ไม่ เร่ งรัด เปิ ดช่ องทาง และ ให้ เอกสาร เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ลักษณะเอกสาร เล็กพกพาสะดวก สี สดใส ไม่ มีคาว่ า ความรุนแรง ปัญหาครอบครัว เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ต้ องบันทึกไหม? บันทึกทุกรายทั้งทีพ่ บและไม่ พบ เพือ่ จะได้ ดูแลอย่ างต่ อเนื่อง และ ไม่ ถามซ้า ๆ ในรายทีต่ รวจพบแล้ ว เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ บันทึกอย่ างไร? ที่ไหน? ใช้ ตรายางปั๊มใน OPD card บันทึกใน nurses’ note ระบุ วัน เวลา ผล ผู้บันทึก ตาแหน่ ง เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ การให้ ความช่ วยเหลือหลังคัดกรองพบ แบบครบวงจรโดยสหวิชาชีพ ส่ งต่ อจิตแพทย์ พยาบาลจิตเวช แจ้ งความ (ถ้ าต้ องการ) หรือส่ งต่ อนักกฎหมาย ส่ งต่ อนักสั งคมสงเคราะห์ เรื่องทีพ่ กั ฉุกเฉิน เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ขอขอบคุณหนังสื อพิมพ์รายวัน มติชนรายสั ปดาห์ สาหรับรูปภาพสตรี ขอขอบคุณผู้แสดง (นศ. พยาบาลปริญญาโท พยาบาลห้ องฉุกเฉิน) เอกสารอ้ างอิง เกสรา ศรีพชิ ญาการ. (2546). แนวปฏิบัตทิ างการพยาบาลของห้ อง ฉุกเฉินในการคัดกรองภาวะสตรีถูกสามีทาร้ ายร่ างกาย. วารสาร สมาคมพยาบาลแห่ งประเทศไทยสาขาภาคเหนือ, 9(2), 41-51. เกสรา ศรีพชิ ญาการ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่