Transcript SUMARIO PATRONES DERMATOSCÓPICOS 1. Definición 2. Significado diagnóstico. 3. Ejemplos PATRONES DERMATOSCÓPIOS Se consideran como la valoración más completa de todas las características dermatoscópicas de una determinada lesión.

SUMARIO
PATRONES DERMATOSCÓPICOS
1. Definición
2. Significado diagnóstico.
3. Ejemplos
PATRONES DERMATOSCÓPIOS
Se consideran como la valoración más
completa de todas las características
dermatoscópicas de una determinada
lesión.
PATRONES
Reticular
Globular
Homogéneo
En estallido de estrellas
Paralelos
Multicomponente
Lacunar o sacciforme
Inespecífico
REGLAS IMPORTANTES
Existencia de dos patrones simultáneos:
Se le adjudica al patrón predominante.
Si existen tres patrones:
Patrón multicomponente.
REGLAS IMPORTANTES
La presencia de un criterio es más
importante que su ausencia.
Un solo criterio no es suficiente para hacer
un diagnóstico.
Hay criterios que son más importantes que
otros.
PATRÓN RETICULAR
Constituye el sello
dermatoscópico de las
lesiones melanocíticas.
Puede verse en lesiones
melanocíticas benignas o
malignas, y no
melanocíticas.
Variantes: Típico, Prominente, Atípico, Negativo
PATRÓN RETICULAR
PATRÓN RETICULAR
Pseudoretículo facial
Producto de la anatomía de la piel facial
caracterizada por los abundantes folículos
pilosos muy cercanos entre sí.
Así una pigmentación difusa de la epidermis
o de la dermis papilar facial muestra esta
pseudorred.
PATRÓN RETICULAR
Pseudoretículo facial
Dermatoscópicamente parece estar
compuesta de múltiples estructuras
redondeadas, de igual tamaño completa o
incompletamente pigmentadas,
correspondiente a los orificios de salida
de los folículos.
PATRÓN RETICULAR
Pseudoretículo facial
Puede estar presente en:
Léntigo actínico,
Queratosis seborreica reticular,
Nevo intradérmico
Melanoma in situ faciales.
PSEUDORETÍCULO FACIAL
PATRÓN GLOBULAR
Caracterizado por la
presencia de numerosas
estructuras redondas u ovales
de diferentes tallas, de color
carmelita, gris o negro.
Característico pero no
exclusivo de las lesiones
melanocíticas.
Variantes: En adoquinado o Empedrado
PATRÓN GLOBULAR
Se puede ver en:
Nevos melanocíticos
Nevos de Clark
Nevos de Unna
Lesiones no melanocíticas
(queratosis seborreica).
Puede combinarse con otras estructuras
PATRÓN GLOBULAR
PATRÓN GLOBULAR
PATRÓN HOMOGÉNEO
Se presenta como una
pigmentación difusa,
carmelita, gris azulada,
gris-negruzca o rojonegruzca
Ausencia de red
pigmentaria o de otras
estructuras distinguibles.
PATRÓN HOMOGÉNEO
Fundamentalmente
cuando es de
coloración azul
grisáceo, es el sello
dermatoscópico
distintivo del Nevo Azul.
PATRÓN HOMOGÉNEO
También puede estar presente en:
Nevos Intradérmicos,
Nevo de Clark,
Melanoma Nodular y metastásico,
Hemangiomas trombosados,
Hemangiomas subungueales,
Hemorragias subcorneales,
Carcinomas basocelulares,
Tatuajes.
PATRÓN HOMOGÉNEO
Nevos Azules
Melanoma (metástasis cutánea)
PATRÓN EN ESTALLIDO DE ESTRELLA
Caracterizado por la
presencia de estrías
pigmentadas o
pseudópodos de
disposición radial en la
periferia de una lesión
intensamente
pigmentada en la zona
central.
PATRÓN EN ESTALLIDO DE ESTRELLA
Patognomónico de los
nevos de Reed y de Spitz,
aunque pudiera encontrarse
cierta variación en su
morfología, con la presencia
de glóbulos como estructura
periférica o la presencia de
estrías irregulares e
incompletas.
PATRÓN EN ESTALLIDO DE ESTRELLA
Nevos de Reed
Nevo de Spitz
Melanoma Spitzoide
PATRÓN PARALELO
Se encuentran exclusivamente
en la piel glabra de las palmas y
plantas debido a la anatomía
especial de estas zonas.
Puede adoptar una variante de
paralalelismo al surco o a la
cresta además de otros patrones
que son característicos de estas
zonas
PATRÓN PARALELO
PATRÓN PARALELO
Los patrones paralelos pueden ser:
Al surco
El patrón más frecuentemente
encontrado en nevos melanocíticos
palmoplantares
A la cresta
Patognomónico de los melanomas
PATRÓN PARALELO
Paralelo al surco
Paralelo al surco
Paralelo a la cresta
PATRÓN MULTICOMPONENTE
Combinación de tres o
más estructuras
dermatoscópicas
distintivas en una
misma lesión.
Ej. Presencia de red
pigmentaria, glóbulos y
zonas homogéneas de
hiper o
hipopigmentación.
PATRÓN MULTICOMPONENTE
Es altamente sugestivo de
melanoma
Se encuentra en:
Carcinomas basales
Nevos congénitos
Nevos de Clark
Queratosis seborreica
Angioqueratomas
PATRÓN MULTICOMPONENTE
Melanoma
Carcinoma Basal
Nevo de Spilus
PATRÓN LACUNAR
Caracterizado por la
presencia de numerosas
estructuras redondeadas u
ovales, de bordes definidos
de color rojo, azul púrpura o
negro llamadas lagos rojos o
lagos rojos venosos.
Representa estructuras vasculares.
Es un hallazgo común en hemangiomas,
angioqueratomas y angiofibromas
PATRÓN LACUNAR
Angioma
Angioqueratoma
Angioma
Angiofibroma
PATRÓN INESPECÍFICO
El patrón inespecífico
es usado cuando el
aspecto
dermatoscópico no
encaja en ninguno de
los patrones
anteriores.
Poco frecuente.
Aunque este patrón no es específico de
ninguna entidad, está frecuentemente
vinculado con el melanoma.
PATRÓN INESPECÍFICO
Queratosis seborreica
Melanoma