Transcript فايل راهنماي كار با فايل اكسل

‫نحوه کار با نرم افزار مراقبت افراد دیابتی و‬
‫نیز مراقبت بیماران فشار خونی‬
‫برای ارائه مراقبتهای اولیه و تجمیع خودکار گزارشات‪:‬‬
‫مدیریت بیماری دیابت و مدیریت بیماری فشار خون باال‬
‫برای کار با نرمافزار مراقبت فصلی بیماران دیابتی و‬
‫بیماران فشار خونی به دو چیز نیاز هست‪:‬‬
‫• نصب نرم افزار ‪ Office‬ترجیحا ً ‪2007‬‬
‫• توانایی کلیک کردن با ماوس (که با تمرین حاصل میشود)‬
‫قبل از هر چیز ابتدا باید نرم افزار را در مکان مناسب‬
‫بگذارید تا هیچگاه اطالعات ذخیره شده در بانک داده ای‬
‫شما از بین نرود‪.‬‬
‫‪ .1‬نباید نرم افزار را روی دسکتاپ قرار دهید‬
‫‪ .2‬نرم افزار را در درایو دیگری غیر از ‪( C‬که ویدوز در آن‬
‫نصب شده است‪ )،‬قرار دهید و از آن به دسکتاپ ‪Shortcut‬‬
‫بزنید‪( .‬این موضوع باید توسط کارشناس شهرستان آموزش داده شود)‬
‫برای این منظور اینگونه عمل کنید‪:‬‬
‫فایل نرم افزار را بردارید‪:‬‬
‫آن را در یک درایو مثالً درایو ‪ ، E‬ذخیره کنید‬
‫سپس روی آن‬
‫کلیک راست کنید و‬
‫روی ‪ Send to‬بروید‬
‫و‬
‫)‪Desktop (Create shortcut‬‬
‫کنید‬
‫به را‬
‫که هر فایل مربوط‬
‫انتخابباشید‬
‫خاطر داشته‬
‫به یک فصل است‬
‫پس بهتر است فایل مربوط به یک فصل‬
‫را با "نام" همان فصل ذخیره کنید‪:‬‬
‫از این پس کافی است برای باز کردن‬
‫فایل‪ ،‬این آیکون میانبر را کلیک کنید‪:‬‬
‫مثالً نام ‪ Spring‬برای فصل بهار‬
‫به خاطر داشته باشید که هر فایل مربوط‬
‫به یک فصل است‬
‫پس بهتر است فایل مربوط به یک فصل‬
‫را با "نام" همان فصل ذخیره کنید‪:‬‬
‫پس از باز کردن فایل اکسل‬
‫اگر در هنگام باز کردن باالی صفحه اکسل چنین پیامی مشاهده کردید‪،‬‬
‫خاصی‬
‫کلیک ویک‬
‫شود‪ ،‬هر‬
‫مشاهده می‬
‫منظور کنید‪.‬‬
‫برای را انتخاب‬
‫‪Enable‬‬
‫‪ Enable‬را‬
‫که ‪Editing‬‬
‫متعددی ابتدا‬
‫همان‬
‫تعبیه شده‬
‫زبانههای‬
‫است‪ :‬زبانه اول برای ورود داده های ضروری یعنی برای گزارش گیری‬
‫حداقلی در هر فصل‪،‬‬
‫سپپپا ایپپن ت ییپپر را نخیپپره نماییپپد تپپا‬
‫مشاهده نکنید‬
‫ونهاچنین پیامی‬
‫دفعه بعد‬
‫ندارد‬
‫ضرورتی‬
‫زبانه دوم برای ورود داده های تکمیلی که فعالً گزارش‬
‫قویا ً‬
‫اسپت ویکپون‬
‫نخیره کپردن‬
‫ولی برای عمل بر اساا گایدالین و کنترل بهتر بیماریبرای‬
‫شود‪،‬‬
‫توصیهکپافیمی‬
‫( ) را در بپپاالی صپپپفحه سپپپمت چپپپ‬
‫اطالعات پزشک که‬
‫زبانه سوم تفسیر هر یک از داده های ورودی تحت‬
‫عنوانبارکلیک کنید‪.‬‬
‫یک‬
‫به جزئیات بالینی دقیق می پردازد‬
‫و باالخره زبانههای وخر که گزارش گیری خودکار است‪ ،‬گزارش شاخصهای‬
‫مدیریت بیماری می باشد‬
‫ثبت اطالعات افراد فقط در سلول هایی است که قفل نشده اند‪ .‬ستونهای زرد رنگ‬
‫به دلیل نوع اطالعات درخواستی‪ ،‬یک بار برای همیشه مثالً درباره نام و نام‬
‫خانوادگی و کد ملی و یا یک بار در سال یا حسب دلخواه مثالً ‪ 6‬ماهه پر می شوند و‬
‫نیازی به این نیست که هر فصل به روز شوند ولی ستونهای سبز رنگ الزم است‬
‫هر فصل به روز شوند سلولهای لبه اطالعات پزشک خودبخود پر میشود این سلول‬
‫ها و نیز ت ییر رنگهای خودکار‪ ،‬حاوی تفسیر دقیق دادهها و پیامهای یادوور برای‬
‫پزشک مربوط به هر فرد است‪.‬‬
‫• باالی فرم (اطالعات اولیه محل ارائه خدمت)‬
‫بهداشتی درمانی را اینجا بنویسید‬
‫مرکز‬
‫از اینجانام‬
‫کنیدو‪:‬‬
‫شروع‬
‫دقت مطالعه نمایید‬
‫به‬
‫دنبال‬
‫باال‬
‫ردیف‬
‫سالرا از‬
‫راهنماها‬
‫حتما ً همه‬
‫فرم را بصورت چهار‬
‫تکمیل‬
‫در اینجا‬
‫نام‬
‫کنیدو نام خانوادگی پزشک خانواده را در‬
‫شهرستان را از اینجا انتخابنام‬
‫رقمی بنویسید مثالً ‪ 1394‬و یادتان نرود‬
‫این سلول مرقوم نمایید‬
‫هر سال آن را تغییر دهید‬
‫ورود اطالعات‬
‫اوالً اگر کامپیوتر شما صفحه کلید یا کیبورد دارد‪،‬‬
‫ها و‬
‫شدن کلید‬
‫بر روی‬
‫برایفشار‬
‫خود را با‬
‫نرم دید‬
‫توانیدبانمای‬
‫ضمنا ً شما‬
‫بهتر‬
‫بین سلول‬
‫جابجا‬
‫افزار‪،‬‬
‫می کار‬
‫سهولت‬
‫برای‬
‫‪Ctrl‬‬
‫بزرک کنید‬
‫دهیدچو کوچک‬
‫در ییر‬
‫‪ Tab‬خود ت‬
‫کلید‪:‬اسکرول ماوا‬
‫حرکتازدادن‬
‫استفاده کنید‪.‬‬
‫صفحهیا کلید‪،‬‬
‫سمت‬
‫است‬
‫جهت تکمیل سلولها‪ ،‬از راست به چپ میباشد‬
‫با حرکت از چپ به راست با کلید ‪ Tab‬قسمت نام و نام‬
‫خانوادگی در سمت راست ثابت باقی میماند تا مشخص‬
‫باشد این ردیف متعلق به چه کسی است‪.‬‬
‫از سوی دیگر توجه کنید که با حرکت از باال به پایین‬
‫ردیفهای باال یعنی عنوان ستونها ثابت باقی میماند تا‬
‫مشخص باشد این ستون چه نوع اطالعاتی را نیاز دارد‪.‬‬
‫در حین کار بخصوص بعد از وارد کرد اطالعات‬
‫هر فرد بهتر است اطالعات ورودی را ذخیره کنید‬
‫برای انجام این کار کافی است بدون بستن فایل‪ ،‬روی‬
‫عالمت آبی رنگ باال سمت چپ ( ) یک بار کلیک‬
‫کنید تا اطالعات ذخیره شود‪ .‬این کار باعث میشود‬
‫اطالعات وارد شده از دست نرود!‬
‫توجه‪:‬‬
‫به هیچ وجه سلولهای اکسل را از فایلی به‬
‫فایل دیگر کپی نکنید یا درگ (‪ )drag‬نکنید!‬
‫توجه‪:‬‬
‫اگر سلولی هاشور خورد به هیچ وجه نباید‬
‫ورود اطالعات در آن انجام شود‪.‬‬
‫گاهی الزم است پزشک یادداشت یا نکتهه ای را در پرونهده بیمهار یادداشهت کنهد‬
‫که برای او یا دستیارش جنبه یادآور داشته باشد یها‪( ...‬یادداشپت وزاد پزشپک)‬
‫برای چنهین مهواردی از ایپن سپلول اسپتفاده کنیپد‪ .‬درسپت اسپت کپه ایپن سپتون‬
‫وخرین ستون اطالعات پزشک است ولی به خپاطر داشپته باشپید کپه چپون ایپن‬
‫سلول قفل شپده نیسپت در صپفحه «اطالعپات پزشپک» بپا یپک بپار فشپار دادن‬
‫روی کلید ‪ Tab‬به این سلول دسترسی خواهید داشت‪.‬‬
‫با رسیدن به آخرین ستون برای ذخیره کردن اطالعات ثبت شده‬
‫جدید کافی است روی آیکون‬
‫اگر برای جابجا شدن از کلید‬
‫(باال سمت چپ) کلیک کنید‬
‫‪ Tab‬استفاده کنید‪ ،‬بعد از‬
‫رسیدن به ستون آخر با زدن روی آن خود به خود به ردیف بعدی‬
‫منتقل خواهید شد و می توانید اطالعات فرد بعدی را ثبت نمایید‬
‫(خالصه‪ :‬پس از قدری بازی کردن یاد میگیرید؛ راه دیگری ندارد!)‬
‫• با وجود دشوار بودن سعی کنید اطالعات پایه ای بیماران را که‬
‫نشان دهنده پیآمد مداخالت بهداشتی شماست‪ ،‬در اولین سه ماه‬
‫حتما ً اندازه گیری کنید (مانند میانگین فشار خون‪ ،‬نمره فعالیت‬
‫بدنی‪ ،‬نمره تغذیه‪ ،‬مقدار ‪ HbA1c‬در بیماران دیابتی‪ ،‬دور کمر‬
‫و‪ )...‬چون بر این اساس خواهید توانست ثابت کنید که‬
‫شاخصهای سالمت بیماران چقدر با تالشهای شما مانند آموزش‬
‫خودمراقبتی به بیمار و خانواده اش و پیگیریهای بهداشتی بهبود‬
‫یافته است‪.‬‬
‫اشکال در ایجاد گزارش همزمان شاخصهای‬
‫وضعیت سالمت گروه بیماران‬
‫• برای ایجاد گزارش همزمان الزم است اطالعات اصلی را بطور‬
‫کامل تکمیل نمایید مثالً اطالعات نوع بیماری‪ ،‬سال تولد و جنس‬
‫برای ایجاد گزارش همزمان واجب است‬
‫• مطمئن شوید که سلولهای هاشور خورده یا نامربوط اشتباها ً‬
‫تکمیل نشده باشند‪.‬‬
‫– ضمنا ً توجه داشته باشید که ‪ Drag‬کردن یا کپی کردن سلولها باعث اشکال در‬
‫فرمت هاشور یا رنگی شدن برخی سلولها یا به هم ریختن نظم آنها خواهد شد‪.‬‬
‫• اطالعات ستونهای مرتبط با هم تناقض نداشته باشند‪.‬‬
‫• در صورت عدم وجود مشکالت فوق مشکل را با مدیریت‬
‫ستادی در شهرستان خود در میان بگذارید‪.‬‬
‫توجه‪:‬‬
‫دالیل رایج ناهمخوانی اعداد و ارقام در‬
‫آمار گزارش همزمان‬
‫‪.1‬‬
‫‪.2‬‬
‫‪.3‬‬
‫‪.4‬‬
‫‪.5‬‬
‫ثبت نکردن جنسیت (آنچه مشکلی ایجاد نمیکند‪ ،‬ثبت نکردن‬
‫کد ملی و حتی ثبت نکردن نام و نام خانوادگی است)‬
‫ثبت نکردن نوع بیمار‬
‫ثبت نکردن سال تولد‬
‫ثبت نکردن سابقه بروز عوارض‬
‫ثبت کردن قند خون و سایر شاخصهای دیابت برای کسانی که‬
‫فشار خونی (بدون دیابت) هستند‪.‬‬
‫موارد فوق را وارسی و رفع کنید تا ناهمخوانی آمار اصالح شود‪:‬‬
‫درباره ‪ ،1‬جنسیتها را وارد کنید‬
‫درباره ‪2‬و ‪3‬و ‪ ،4‬بررسی مربوطه را انجام دهید و نتیجه را وارد کنید‬
‫درباره ‪ ،5‬در صورت وارد شدن اشتباهی داده حذفش کنید‬
‫دشواری قضیه فقط در سه ماه نخست کار با این نرمافزار‬
‫است که اطالعات اولیه همه بیماران وارد میشود چون بعد‬
‫از یک فصل کار کردن‪ ،‬بسیاری از اطالعات بیماران‬
‫تکراری خواهد بود و کافیست بعد از کپی و تغییر نام فایل‬
‫مربوطه‪ ،‬فقط بعضی از اطالعات را تغییر دهید‪ ،‬و دادههای‬
‫مراقبت ماهانه مربوط به سلولهای سبز رنگ را پاک کنید و‬
‫در فایل جدید متعلق به فصل جدید نتایج پیگیری و مراقبت‬
‫بیماران را ثبت نمایید‪ .‬در این زمینه توجه شما را به چند‬
‫نکته مهم و کلیدی جلب می کنیم که باید به آنها دقت شود‪.‬‬
‫بعد از تمام شدن یک فصل‬
‫• در پایان هر فصل این مراحل را انجام دهید‪:‬‬
‫اطالعاتمثالً‬
‫وجود در‬
‫تمام)‪ ،‬داده‬
‫تابستان‬
‫فصل جدید (‬
‫کهفایل‬
‫کردن‬
‫بعد از باز‬
‫هایتام آن‬
‫بیماران‬
‫اینجا‪:‬شده‬
‫ذخیره‬
‫حاوی‬
‫فایل را‬
‫روز کنید؛‬
‫درهمانجا پرشوند‪،‬‬
‫دادههای جدید‬
‫است از‬
‫‪copy‬قرار‬
‫است‪ ،‬را که‬
‫سبزرنگ‬
‫ستونهای‬
‫‪ paste‬بهکنید‪.‬‬
‫دوباره‬
‫کنید و‬
‫فصل‬
‫به این ترتیب که‪:‬‬
‫در ستتتتتونهای عتتتتوار جدیتتتتد‬
‫به این صورت‪:‬‬
‫ستتتتتونهتتتتای عتتتتوار‬
‫(ستتتتتتبزرنگ)‪ ،‬اگتتتتتتر عار تتتتتته‬
‫جدیتتتتتتتتتتد و ستتتتتتتتتتتونهای‬
‫جدیتتتدی ات تتتاد افتتتتاد‪ ،‬عتتتوار‬
‫مراقبتتتتتتتتتتتتت ماهانتتتتتتتتتتتته‬
‫فایل ‪ Summer‬را بازکنید‪:‬‬
‫جدیتتتتتتد را پتتتتتتاک کتتتتتترده و بتتتتتته‬
‫(ستتتبزرنگ)‪ ،‬را کتتتامالً‬
‫مثالً‪ Summer :‬برای تابستان‬
‫پاک کنید‪.‬‬
‫خطتترات زمینتته ای یتتا عتتوار‬
‫نیازی نیست آزمایشتاتی‬
‫قبتتتتل از ایتتتتن فصتتتتل در قستتتتمت‬
‫ً‬
‫تتتتتتتتتتا‬
‫ت‬
‫ی‬
‫‪HbA1c‬‬
‫مثتتتتتتتتتتتل‬
‫جدید‬
‫ده‬
‫ش‬
‫شناسایی‬
‫موارد‬
‫‪،‬‬
‫)‬
‫سبزرنگ‬
‫(‬
‫ششم‬
‫ستون‬
‫در‬
‫مثال‬
‫زردرنگ تبدیل کنیتد‪( :‬یعنتی در‬
‫پتتتروت ین در ادرار قبتتتل‬
‫قبلی)بتار بایتد‬
‫فصلهای یک‬
‫یعنیقسمت را‬
‫واقع این‬
‫شناسایی شده قدیم» تبدیل کنید (قدیم‬
‫از تکترا‬
‫«تتتتتتتتتا در‬
‫به آنه‬
‫تتتتتتتترار‬
‫ابتتتدای هتتر فصتتل برطبتتق وقتتایع‬
‫صورت نیاز پاک شوند‬
‫فصل قبلی بهروز کنیتد) – تمنا ً‬
‫(بتته شتترط آنکتته تتتاری‬
‫داشتتته باشتتد تتتا مشتتخ‬
‫اگتتتر در فصتتتل قبتتتل متتتر ر‬
‫باشتتتتد متعلتتتتق بتتتته کتتتتدام‬
‫داد‪ ،‬طبعتتتا ً‬
‫دهیداطالعتتتات آن ردیتتت‬
‫سپس فایل دوم را به نام فصل جدید تغییر‬
‫فصل است‪).‬‬
‫باید کالً پاک شود‪.‬‬
‫سؤال‪:‬‬
‫در ورود داده مربوط به بروز عارضه جدید‬
‫جای خالی چه فرقی با عالمت – دارد؟‬
‫پاسخ‪ :‬جای خالی نشانه عدم انجام بررسی از نظر وجود‬
‫عوارض و – نشانه بررسی و عدم وجود عارضه است‪.‬‬
‫چه خانههایی هاشور می خورند و چرا؟‬
‫• اگر در یک ماه مراقبت انجام نشده باشد‪ ،‬خانههای مربوط‬
‫به اطالعات آن هاشور میخورد‬
‫• اگر کسی دیابت نداشته باشد‪ ،‬خانه های مربوط به عارضه‬
‫زخم دیابتی و خانه های مربوط به شاخصهای قند خون‬
‫هاشور می خورند‬
‫این خانهها به این دلیل هاشور میخورند که کاربر در ونها‬
‫اشتباها ً اطالعات وارد نکند‬
‫آیا میتوان کاری کرد که تاری به جای جستجو و‬
‫انتخاب راحت تر وارد شود؟‬
‫• مواردی که حالت انتخاب دارد (مثل تاریخ) می توانید همان‬
‫اولی را انتخاب کنید و بعد عدد خودتان را به جای طرفین ممیز‬
‫بگذارید یا مثالً درباره انتخاب عدد فشار خون و تعداد ارجاع و‬
‫برگشت ارجاع خود اعداد را مستقیما ً وارد کنید (البته دقت کنید‬
‫که عدد را درست وارد کنید)‬
‫اگر پزشک نیاز به یادداشت نکتهای در پرونده‬
‫بیمار داشته باشد‪ ،‬کجا میتواند آن را بنویسد؟‬
‫پاسخ‪ :‬ستون آخر برای یادداشت نکته یا مالحظه ای‬
‫خاص درباره یک بیمار در زبانه "اطالعات پزشک" برای‬
‫این منظور در نظر گرفته شده است‪.‬‬