Transcript EXAME CLÍNICO EM ODONTOPEDIATRIA

Odontopediatria
Prof.Fabian Fraiz
Exame clínico, diagnóstico e
plano de tratamento
em
odontopediatria
Odontopediatria
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Odontopediatria
 objetivo
geral:
manutenção e recuperação da saúde
bucal na infância, analisada individual
e coletivamente
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ABORDAGEM INTEGRAL EM
ODONTOPEDIATRIA
Capacidade de interpretação dos eventos
biológicos à luz da especificidade psicossocial
da criança propondo alternativas viáveis e
adequadas a cada situação.
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EXAME CLÍNICO
EM
ODONTOPEDIATRIA
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Exame Clínico em Odontopediatria
OBJETIVOS
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Exame Clínico em Odontopediatria
obter o maior número de informações sobre
o estado de saúde da criança
para
ESTABELECER O DIAGNÓSTICO E PLANO DE
TRATAMENTO
buscando
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 reestabelecer o equilíbrio no processo
saúde-doença e
 criar condições para a manutenção da saúde
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Exame Clínico em Odontopediatria
ABORDAGEM SEMIOLÓGICA
 SEQUÊNCIA LÓGICA E ORDENADA DE
OBSERVAÇÕES
 SISTEMÂTICA
 FLEXÍVEL
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Exame Clínico em Odontopediatria
situações de emergência

limitado a observação dos sinais e sintomas
que levem ao diagnóstico preciso, ao
tratamento adequado e imediato e a
resolução da queixa principal.
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História Médica
História
pré-natal e nascimento
História
médica pós-natal
História
médica atual
Antecedentes
médicos familiares
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História Odontológica
 História
odontológica pregressa
família e criança
 História
odontológica atual
 Hábitos
bucais
 Entrevista
dietética
 Entrevista
psico-ambiental
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Entrevista dietética
Visão geral sobre:
 hábitos
e tabus da família
 padrão de alimentação da criança
 grau de autonomia da criança
 compatibilidade com a idade
 momentos de acesso à produtos
prejudiciais
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O aleitamento
artificial viabiliza a
introdução de sacarose
na dieta
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Entrevista Psico-ambiental
 desenvolvimento
psico-social
 processo de socialização - escola e amigos
 a criança no núcleo familiar
 reações da criança em situações de estresse
 conduta da família em função das reações da
criança
 situações especiais
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Entrevista Psico-ambiental
Prevenir o profissional sobre o
comportamento da criança e do
núcleo familiar frente à :
Consulta odontológica
Aceitação das medidas domiciliares
propostas
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Entrevista Psico-ambiental
Para que a equipe profissional assuma
posturas e atitudes que facilitem o
estabelecimento de um
comportamento favorável e positivo.
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Exame Físico
 aspecto
geral da criança
 exame loco regional extra bucal
 exame loco regional intra bucal
 tecidos moles
 tecidos duros
 avaliação
oclusal
 exames complementares
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Avaliação oclusal
Estágio de erupção/rizólise
 Exame dos arcos dentários
 Relação entre os arcos
 Movimentos
 Musculatura
 ATM

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RELAÇÃO TERMINAL
relação terminal
em plano
relação terminal
em degrau mesial
relação terminal
em degrau distal
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Classificação de Baume
dentição decídua
Arco do tipo I
 Arco do tipo II

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Espaço primata
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RELAÇÃO
CANINA
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Classe I
Classe II
Classe III
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DENTIÇÃO MISTA
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Diagnóstico
considerar:
 dados
obtidos na anamnese e exame clínico
geral e específico do paciente
 momento de desenvolvimento bio-psico-social
da criança
 multicausalidade das doenças
 caracter dinâmico do diagnóstico
 experiência clínica e o conhecimento
profissional
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Capacidade de diagnóstico



determinação das alterações no
equilíbrio do processo saúde doença
avaliação do estado de risco
determinação de potencial de
cooperação
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Plano de Tratamento em Odontopediatria
 Amplia
a possibilidade de sucesso terapêutico
 Aumenta
a comodidade da criança
o RAPIDEZ
o QUALIDADE
 Melhora
a segurança profissional
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Plano de Tratamento em Odontopediatria
Os fatores de orientação estão associados à:

criança e ao núcleo familiar

características do processo saúde-doença

limitações e recursos profissionais
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Plano de Tratamento em Odontopediatria
características ideais :
 seqüência
lógica e organizada
 integral
 individual
 passível
de modificações
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Plano de Tratamento em Odontopediatria
seqüência adequada:

emergência

fase de reequilíbrio bucal - adequação do
meio bucal

fase restauradora e corretiva

fase de manutenção de saúde
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Adequação do meio bucal
Objetivos:
Condicionar a criança / pais
Facilitar a auto limpeza e higienização
Diminuir as áreas de retenção bacteriana e
resíduos alimentares
Diminuir o número de microrganismos cariogênicos
Diminuir o estresse pulpar
Controlar a dor
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Adequação do meio bucal
estratégias:
Controle placa
Oferta de flúor
Escavação e preenchimento das cavidades
Controle dietético
Remoção das áreas das áreas de retenção
Utilização de substâncias cariostáticas
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Substâncias cariostáticas
Diamino fluoreto de prata
apresentação comercial
Bioride
 Cariostatic
 Safluoride de Walter
 Saforide

12%
10%
33%
38%
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Cariostático
diamino fluoreto de prata


Indicações:
prevenção e controle da cárie







Ações positivas:
aumenta a concentração de
flúor na superfície do dente
diminui a atividade do
S.mutans
diminui a sensibilidade/
permeabilidade dentinária



contra indicações:
estética
lesões profundas de cárie
Ações negativas:
irritação pulpar
escurecimento do dente
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Fase Restauradora e
Corretiva
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cárie dentária - tratamento curativo
controle das
lesões
Equilíbrio no
Processo saúde-doença
tratamento restaurador
Restabelecer a
forma e função
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Fase Restauradora e Corretiva

planejada e organizada
 tempos e movimentos
 mesa clínica, instrumentais e materiais




trabalho à quatro mãos
uso de isolamento absoluto
procedimentos por hemi-arco
uso adequado do sistema de sucção
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trabalho
em
equipe
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Fase de manutenção de saúde bucal
Estabelecimento de estratégias para a
manutenção de saúde
Educação em saúde
Ações domiciliares
Retornos