Transcript SON NYTT - TioHundraProjektet

SON NYTT
Nyhetsbrev till utförare från Sjukvårds- och omsorgskontoret
Innehåll
2Meddelanden
2Hamnkompaniet
2
Förlängning av avtal med Sodexo
3
Ansökan filial vårdval Husläkarverksamhet
3
Ansökan vårdval BMM/MVC
3
Ansökan filial vårdval BVC
4
Ansökan vårdval BMM/MVC
4
Översyn av Roslagsmodellens verksamhet
5
Avtalsuppföljning - Beroenderådgivning
5
Avtalsuppföljning - Habiliteringscenter
6
Avtalsuppföljning - Barn och unga
6
Verksamhetsuppföljning 2012 - vårdval fotsjukvård
7
Verksamhetsuppföljning 2012 - vårdval sjukgymn.
7
Tilldelningsbeslut - avrop LSS bostäder 8
Revidering av allmänna villkor inom Kundvalet
8
Sammanträdesplanering 2014
9
Ekonomisk rapport per oktober 2013
9
Avtal - Norrtälje sjukhus
10
Finsk förvaltningsområde
11 - 12 samlad information från HSF
Nästa nummer av SON nytt
Nästa nyhetsbrev läggs ut på vår webb i samband med justering av
nämndens protokoll för november månad under fliken - utförare Vid frågor kontakta: [email protected]
Norrtälje är värdkommun för det unika Tiohundrasamarbetet med
Stockholms läns landsting inom hälso- och sjukvård och omsorg
november 2013
SON NYTT
Nyhetsbrev till utförare från Sjukvårds- och omsorgskontoret
Sammanfattning från SONs sammanträde 30 november, 2013
Meddelanden
Kavat Vård AB har fått tillstånd att bedriva verksamhet i Rimbo
IVO har beviljat tillståndsbevis till Kavat Vård AB att bedriva verksamhet för personer 65 år och äldre
med behov av service och omvårdnad samt personer 65 år och äldre med demenssjukdom.
Ändrad organisationstillhörighet för hamnkompaniet
Nämnden har tagit beslut om att överföra Hamnkompaniets verksamhet till Roslagens förenade
sociala arbetskooperativ och Sociala företag. Kostnaderna för att driva verksamheten kommer
att årligen att finansieras via föreningsbidrag av Sjukvårds- och omsorgsnämnden. Förvaltningschefen har fått i uppdrag att teckna avtal med Roslagens Förenade Sociala Arbetskooperativ och
Sociala Företag att ta över arbetsgivaransvaret och driften av Hamnkompaniet.
Sociala arbetskooperativ är en viktig del i den sociala ekonomin och i utbudet av arbete och sysselsättning
för personer med psykiska funktionsnedsättningar. Den ideella föreningen Hamnkompaniet ser väldigt
positivt på den självständighet de uppnått och de utvecklingsmöjligheter det ger. För Hamnkompaniet
och handledarna är det positivt att den ekonomiska föreningen Roslagens Förenade Sociala Arbetskooperativet och Sociala företag tar över arbetsgivaransvaret. Det skulle innebära att en överenskommelse
tecknas med både Hamnkompaniet och Roslagens Förenade Sociala Arbetskooperativ och Sociala
Företag där det framgår vilken motprestation Sjukvårds- och omsorgsnämnden förväntar sig, det vill
säga att Hamnkompaniet skall erbjuda arbete och sysselsättning till personer från Norrtälje kommun med
funktionsnedsättning och att Roslagens Förenade Sociala Arbetskooperativ och Sociala Företag skall ge
Hamnkompaniet det stöd och den service de efterfrågar för att kunna driva verksamheten i enlighet med
överenskommelsen.
Förlängning av avtal med Sodexo gällande ”Produktion och distribution av kyld
mat till äldre”
Nämnden har tagit beslut om att förlänga avtalet med Soxedo ett (1) år under perioden 2014-04-01
– 2015-03-31.Förvaltningschefen har fått i uppdrag att teckna förlängningsavtalet. Sjukvårds- och
omsorgskontoret har även fått i uppdrag att ta fram förslag till förfrågningsunderlag där lokal
producerat och hög kvalitet beaktas gällande nytt avtal från och med 2015-04-01.
Avtalet avser produktion och distribution direkt till kund enligt biståndsbeslut. Det är ca 250 kunder som
idag har detta biståndsbeslut. Kunden betalar 42 kr/distribution. Från och med 2014 höjs avgiften till
50kr/distribution.
sid 2
SON NYTT
Nyhetsbrev till utförare från Sjukvårds- och omsorgskontoret
Ansökan att bli godkänd som filial inom vårdval Husläkarverksamhet med läkarinsatser
inom basal hemsjukvård (HLM)
Nämnden har tagit beslut om att godkänna Husläkarmottagningen Blidö filial som vårdgivare
inom vårdval Husläkarmottagning i Norrtälje från och med 2014-01-01. Förvaltningschefen har
fått i uppdrag att teckna avtal med vårdgivaren enligt förfrågningsunderlag för vårdval Husläkarmottagning.
I augusti 2013 beslutade Sjukvårds- och omsorgsnämnden att godkänna reviderat förfrågningsunderlag
för vårdval Husläkarmottagning i Norrtälje kommun (Dnr SON 2013-27). Det nya förfrågningsunderlaget möjliggör godkännande av filial inom vårdvalet. Villkor för filial skiljer sig till vissa delar från villkor
för huvudmottagning, vilket framgår av förfrågningsunderlaget. Sökande som uppfyller kraven för filial i
vårdvalets förfrågningsunderlag ska godkännas av Sjukvårds- och omsorgsnämnden.
Den 17 september inkom Vårdbolaget Tiohundra AB med en ansökan om att få Husläkarmottagningen
filial Blidö godkänd som Vårdgivare i vårdval HLM i Norrtälje kommun. Vårdbolaget TioHundra AB har
fem fullvärdiga husläkarmottagningar i Norrtälje kommun; Bergshamra, Norrtälje Norra, Norrtälje Södra,
Hallstavik och Väddö, i enlighet med vårdvalsvillkoren. Samtidigt bedriver Vårdbolaget TioHundra AB
utifrån ett tilläggsavtal filialverksamhet på Blidö och har nu inkommit med en ansökan om att föra in
filialen i vårdvalet.
I ansökan anges Bergshamra husläkarmottagning som huvudmottagning för filialen. Det innebär att
vårdgivaren garanterar att huvudmottagningen har beredskap att vid behov ta emot besökare som söker
vård när filialen är stängd.
Den inkomna ansökan från Vårdbolaget TioHundra AB har kontrollerats utifrån Sjukvårds- och omsorgskontorets rutiner. En intern utvärderingsgrupp på beställaravdelningen har granskat dokumentationen
och ett granskningsprotokoll med vårdgivarens kreditrating med mera har även ifyllts av kommunstyrelsekontorets controller.
Ansökan att bli godkänd vårdgivare inom vårdval Barnmorskemottagning/
Mödravårdscentral (BMM/MVC)
Nämnden har tagit beslut om att villkorat godkänna Mödravårdscentralen i Rimbo Cevita Care
som vårdgivare inom vårdval BMM/MVC i Norrtälje kommun från och med 2014-01-01. Förvaltningschefen på sjukvårds- och omsorgskontoret har fått i uppdrag att teckna avtal med vårdgivaren enligt förfrågningsunderlag enligt LOV vårdval BMM/MVC. Då beslutet är villkorat så har
förvaltningschefen mandat att senarelägga driftstart eller säga upp avtalet om kontoret bedömer
att vårdgivaren saknar förutsättningar att utföra åtagandet. Bedömningen sker främst utifrån
genomgång av checklista för driftstart, senast 14 dagar innan planerad driftstart.
I juni 2013 beslutade Sjukvårds- och omsorgsnämnden att införa vårdval inom verksamhetsområdet
BMM/MVC (Dnr SON 2013-000103). Alla sökande som uppfyller kraven i det aktuella vårdvalets förfrågningsunderlag ska godkännas av Sjukvårds- och omsorgsnämnden. Husläkarna Rimbo-Edsbro inkom
2013-09-24 med en ansökan om att få Mödravårdscentralen i Rimbo Cevita Care godkänd som vårdgivare i vårdvalet BMM/MVC i Norrtälje kommun.
Ansökan att bli godkänd filial inom vårdval Barnavårdscentral (BVC)
Nämnden har tagit beslut om att godkänna Barnavårdscentral filial Bergshamra, filial Blidö och
filial Väddö som vårdgivare inom vårdval BVC i Norrtälje från och med 2014-01-01.Förvaltningschefen har fått i uppdrag att teckna avtal med ovanstående vårdgivare enligt förfrågningsunderlag för vårdval BVC.
fortsätter på nästa sida
sid 3
SON NYTT
Nyhetsbrev till utförare från Sjukvårds- och omsorgskontoret
I det nya förfrågningsunderlaget möjliggörs för godkännande av filialer inom vårdvalet. Villkoren för filialer
skiljer sig till vissa delar från villkoren för huvudmottagningar, vilket framgår av förfrågningsunderlaget.
Alla sökande som uppfyller kraven för filialer i vårdvalets förfrågningsunderlag ska godkännas av Sjukvårds- och omsorgsnämnden. Vårdbolaget Tiohundra AB inkom 2013-09-17 med en ansökan om att få
BVC-filialerna i Bergshamra, Blidö, samt Väddö godkända som vårdgivare i vårdvalet BVC i Norrtälje
kommun. 2013-11-04 inkom efterfrågade kompletteringar.
Vårdbolaget TioHundra AB har fullvärdiga BVC-mottagningar i Norrtälje, Hallstavik och Rimbo, i enlighet med vårdvalsvillkoren. Samtidigt bedriver de utifrån tilläggsavtal filialverksamhet i Bergshamra, Blidö
och Väddö. Vårdbolaget TioHundra AB har nu inkommit med ansökningar om att föra in samtliga filialer i
vårdvalet.
I ansökan anges Norrtälje BVC Familjens hus som fullvärdig huvudmottagning för BVC. Det innebär
att vårdgivaren garanterar att den huvudmottagningen har beredskap att vid behov ta emot besökare
som är listade vid filialerna, när filialerna har stängt. Dessutom har huvudmottagningen en skyldighet att
genomföra alla läkarbesök som filialerna väljer att förlägga där.
Ansökan att bli godkänd vårdgivare inom vårdval Barnmorskemottagning/
Mödravårdscentral (BMM/MVC)
Nämnden ha tagit beslut om att godkänna Familjens hus Barnmorskemottagning /Mödravårdscentral Norrtälje som vårdgivare inom vårdval BMM/MVC i Norrtälje från och med 2014-01-01.
Förvaltningschefen har fått i uppdrag att teckna avtal med vårdgivaren enligt förfrågningsunderlag för vårdval BMM/MVC.
Vårdbolaget Tiohundra AB inkom 2013-09-17 med en ansökan om att få Barnmorskemottagningen/
Mödravårdscentralen i Familjens hus godkänd som vårdgivare i vårdvalet BMM/MVC i Norrtälje kommun. 2013-11-04 inkom efterfrågade kompletteringar.
Vårdbolaget TioHundra AB driver idag Barnmorskemottagning/ mödravårdscentral i Norrtälje, Hallstavik och Rimbo. Den fullvärdiga mottagningen finns i Familjens hus i Norrtälje, medan mottagningarna i
Rimbo och Hallstavik kan ses som filialer. Vårdbolaget TioHundra AB har dock valt att enbart inkomma
med ansökan om att föra in mottagningen i Norrtälje i vårdvalet, vilket innebär att deras verksamhet på
de andra orterna upphör 2013-12-31.
Barnmorskemottagningen i Norrtälje är belägen i Familjens hus, Drottning Kristinas väg 70 A. I samma
lokal bedriver Vårdbolaget TioHundra AB även barnhälsovård, ungdomsmottagning, barn- och ungdomspsykiatri samt öppen förskola.
Översyn av Roslagsmodellens verksamhet
Nämnden har tagit beslut om att ge sjukvårds- och omsorgskontoret i uppdrag att verkställa de
förändringar i Roslagsmodellens verksamhet som föreslås i tjänsteutlåtande daterat 2013-11-18.
Kontoret föreslog då följande förändringar: Träffpunkten Snickeriet i Hallstavik läggs ned. Besparing ca 50 000 kr/år Träffpunkten i Herräng omlokaliseras till träffpunkten i Hallstavik. Lokalen
i Herräng sägs upp. Besparing ca 76 000 kr/år.
Nämnden har i samband med beslut, 2013-04-25 § 53, om Verksamhetsplan 2013, beslutat att uppdra
till sjukvårds- och omsorgskontoret att utreda möjligheterna att minska kostnaderna för icke lagstyrd
verksamhet och återkomma till sjukvårds- och omsorgsnämnden med underlag för beslut. En sådan
verksamhet är Roslagsmodellen. Vid nämndens sammanträde den 31 oktober 2013, återremitterades
ärendet till sjukvårds- och omsorgskontoret för ytterligare utredning.
Om Roslagsmodellen
Roslagsmodellen startade i januari 1998 som ett projekt i de lokaler som omsorgsnämnden bedrev
fortsätter på nästa sida
sid 4
SON NYTT
Nyhetsbrev till utförare från Sjukvårds- och omsorgskontoret
dagverksamhet för äldre samt tillfälliga lokaler. Året därefter, 1999, blev verksamheten en ordinarie del
av nämndens verksamhet.
Syftet med verksamheten var då liksom nu att bland annat bidra till att minska ensamhet, förebygga ökat
behov av sjuk- och omvårdnad samt att stimulera till aktiviteter och öka den sociala gemenskapen hos
våra seniorer.
Under åren som har gått har verksamheten utvecklats och förändrats. Bland annat har antalet s.k.
Träffpunkter, där Roslagsmodellens verksamhet bedrivs ökat. Succesivt har innehållet i verksamheten
övertagits av frivilliga, pigga pensionärer som vill göra en frivillig insats. Roslagsmodellens verksamhet
leds dock av en tjänsteman, frivilligsamordnare och finansieras av kommunen genom Sjukvårds- och
omsorgsnämnden.
Varje år arrangerar också Roslagsmodellen ett äldrekollo på Björkögården, Barnens Ö. Björkögården
är beläget i vacker skärgårdsnatur och inbjuder till bland annat promenader och bad och social gemenskap. Deltagande på äldrekollo är mycket populärt.
Träffpunkterna finns i olika delar av kommunen och är 8 st. till antalet varav 1 är en liten snickerilokal i
Hallstavik och 1 är kioskverksamhet på ROS. Cirka 150 frivilliga är involverade i verksamheterna och ca
75-100 besökare (exklusive frivilliga) varje vecka. Verksamheternas innehåll och aktiviteter varierar lite
från träffpunkt till träffpunkt. De flesta serverar dock hemlagad husmanskost till lunch 1 gång/vecka
(ca 25-30 gäster varje gång), arrangerar bingo- och kortspel, seniordatakurser, stickcaféer, kurser med
mera. På flera ställen har man också samverkan med t.ex. PRO, Röda Korset och anhörigstöd.
De senaste åren har Roslagsmodellen också påbörjat en utveckling mot att bli informationsbärare av
information riktad till våra seniorer runt om i kommunen. Det finns informationsställ med plats för informationsblad och broschyrer, våra olika utförare har varit där och informerat om sin verksamhet.
Avtalsuppföljning av BeRå Beroenderådgivningen i Norrtälje kommun 2012
Nämnden har tagit beslut att godkänna Sjukvårds- och omsorgskontorets rapport. Kontoret har
fått i uppdrag att följa de identifierade utvecklingsområdena vilka återrapporteras till nämnden.
Uppföljning av kundvalets Beroenderådgivningens avtalsår 2012 har genomförts i maj år 2013. Resultatet av uppföljningen redovisas i bifogad rapport, inklusive indikatorerna för patientupplevd kvalitet i den
senast genomförda patientenkäten.
Kontoret bedömer att utföraren i stort bedriver en verksamhet i enlighet med avtalets uppdragsbeskrivning. Verksamheten har dock inte tillfredsställande redovisat avtalets krav på vårdplan till samtliga patienter efter tredje besöket, vilket utföraren fått en uppmaning att korrigera till nästa års uppföljning.
I övrigt visar uppföljningen att 2011 års ökade besöksvolymer fortsatt även under år 2012, liksom ökande
andel akutbesök. Kontoret påpekar vikten av att följa utvecklingen då eskalerande besöksvolymer riskerar att påverka verksamhetsinnehållet negativt framöver, eftersom verksamheten ersätts
med en fast uppdragsersättning. Kontoret konstaterar också att missbruk av alkohol och narkotika är en
fråga betydligt större än Beroenderådgivningen och att det förebyggande arbetet främst ska ske inom
primärvården. Detta större avtalsöverskridande arbete behöver därför följas upp framöver. För att få en
helhetsbild av kommunens råd, stöd och vård inom riskbruk, missbruk och beroende jämfört med övriga
Stockholms län behöver även en större jämförelse inom länet göras under kommande år.
Avtalsuppföljning av Habiliteringscenter i Norrtälje kommun 2012
Nämnden har tagit beslut att godkänna Sjukvårds- och omsorgskontorets rapport. Kontoret har
fått i uppdrag att följa de identifierade utvecklingsområdena , vilket återrapporteras till nämnden.
fortsätter på nästa sida
sid 5
SON NYTT
Nyhetsbrev till utförare från Sjukvårds- och omsorgskontoret
Uppföljning av Habiliteringscenters avtalsår 2012 har genomförts i maj år 2013. Resultatet av uppföljningen har redovisats i en rapport som överlämnats till nämnden. Sjukvårds- och omsorgskontoret
bedömer att utföraren i stort bedriver en verksamhet i enlighet med avtalets uppdragsbeskrivning, med
ett undantag i den anmärkningsvärt låga andelen habiliteringsplaner. Mottagningen har efter avtalsuppföljningen inlämnat en åtgärdsplan för att åtgärda detta. Även avtalskravet att erbjuda samtliga
nybesök inom 30 dagar har missats, men verksamheten har dock redovisat en betydligt bättre måluppfyllelse än tidigare år.
I övrigt visar uppföljningen att volymerna ökar, såväl avseende individer som besök. Kontoret påpekar
vikten av att följa utvecklingen då eskalerande besöksvolymer riskerar att påverka verksamhetsinnehållet
negativt framöver, eftersom verksamheten ersätts med en fast uppdragsersättning. Kontoret konstaterar
också att Habiliteringscenter vad gäller barn och unga har ett uppdrag som till vissa delar är närliggande
med Barn- och ungdomsmedicinska mottagningen, samt Barn- och ungdomspsykiatrin, varför samtliga
verksamheters uppdrag behöver ses över när någon av dem utreds.
Avtalsuppföljning av Barn- och Unga i Norrtälje kommun 2012
Nämnden har tagit beslut om att godkänna Sjukvårds- och omsorgskontorets rapport. Kontoret
har fått i uppdrag att följa de identifierade utvecklingsområdena, vilka återrapporteras till
nämnden.
Uppföljning av avtalen inom området Barn och unga har genomförts i maj år 2013. Uppföljda avtal är:
Barnavårdscentral (vårdval) samt Barnmorskemottagningen, Ungdomsmottagningen, Barn- och ungdomsmedicinska mottagningen, Barn- och ungdomspsykiatrin, samt Öppna förskolan i Familjens hus.
De fem sistnämnda är avtal som inryms i Huvudavtalet med Vårdbolaget TioHundra. Vårdvalet BVC har
två utförare: Vårdbolaget TioHundra, samt Husläkarna i Rimbo/Edsbro.
Sjukvårds- och omsorgskontoret bedömer att utförarna i stort bedriver en verksamhet i enlighet med
avtalens uppdragsbeskrivning, med några få undantag som redovisas i respektive uppföljningsrapport.
Det finns viktiga hälsoindikatorer att följa på området, som ger vissa indikationer på något större ohälsa
bland barn och unga i Norrtälje än genomsnittet i länet. Visst stöd i kommande analysarbeten kan fås i
länsövergripande eller nationell statistik.
Som beställare för hälso- och sjukvård för Barn och unga i Norrtälje kommun behöver dock Sjukvårdsoch omsorgskontoret också alltid analysera vad våra lokala förhållanden innebär för särskilda omständigheter. När det gäller till exempel barn- och ungas psykiska hälsa, neuropsykiatriska utredningar, samt
habilitering, finns flera närgränsande avtalsområden som i Norrtälje innehåller vissa skillnader gentemot
liknande avtal i övriga länet. Detta gör området extra komplext och det är en viktig uppgift för Sjukvårdsoch omsorgskontoret framöver att vid revidering av nuvarande uppdragsbeskrivningar, som till exempel
i samband med utredning av eventuella nya vårdval, utreda gemensamma frågor i samverkan med
utförarna samt andra aktörer såsom skolan och socialtjänsten.
Uppföljningsrapporterna leder inte fram till några omgående utredningsuppdrag för kontoret, men identifierar utvecklingsområden och aktuella frågor som Sjukvårds- och omsorgskontoret kommer att följa
framöver.
Verksamhetsuppföljning 2012 av Vårdval Fotsjukvård
Nämnden har tagit beslut att godkänna Sjukvårds- och omsorgskontorets rapport. Kontoret har
fått i uppdrag att följa upp de identifierade utvecklingsområden, vilket återrapporteras till nämnden samt att utreda möjligheter till filialverksamheter för fotsjukvård.
Uppföljningarna visar att samtliga mottagningar uppvisar god kvalitet, gott bemötande, god kompetens
och säker vård samt rimliga väntetider. Det skiljer sig något i medeltal för behandlingsserie/patient (3
besök- 5,8 besök).
fortsätter på nästa sida
sssid 6
SON NYTT
Nyhetsbrev till utförare från Sjukvårds- och omsorgskontoret
Verksamhetsuppföljningen har genomförts i form av strukturerade besök enligt uppföljningsplan, med sju
av de åtta fotterapeuter som var verksamma 2012. Vårdbolaget TioHundra AB sa upp sin verksamhet
from 2013-07-01.
Syftet med uppföljningarna har varit att säkra god kvalitet och effektiv vård genom att följa upp vårdproduktion, kostnad, kunskapsbaserad vård, säker vård, patientfokuserad vård och tillgänglighet.
Uppföljningarna utformades för att bidra till att stimulera verksamhetsutveckling.
Samtliga mottagningar uppvisar god kvalitet, gott bemötande, god kompetens och säker vård samt rimliga
väntetider. Det skiljer sig något i medeltal för behandlingsserie/patient (3 besök- 5,8 besök). Spridningen
skulle sannolikt minska med ökad följsamhet till de riktlinjer för fotsjukvård som finns för diabetespatienter
vid remiss från husläkarmottagning. Det skiljer sig också hur god samverkan fotterapeuterna har med
husläkarmottagningarnas personal. 2012 utfördes 6240 fotsjukvårdsbehandlingar till en kostnad av 2 885
000 kronor (462: -/behandling).
Verksamhetsuppföljning 2012 av Vårdval sjukgymnastik
Nämnden har tagit beslut att godkänna Sjukvårds- och omsorgskontorets rapport. Kontoret har
fått i uppdrag att följa upp de identifierade utvecklingsområdena, vilket ska återrapporteras till
nämnden.
Uppföljningarna har visat att de tre mottagningarna; Barnsjukgymnasterna, Norrtälje smärt- och hälsopraktik samt Roslagens sjukgymnastik uppvisar hög kvalitet, gott bemötande, hög kompetens och säker
vård. Syftet med uppföljningarna har varit att säkra god kvalitet och effektiv vård genom att följa upp
vårdproduktion, kostnad kunskapsbaserad/evidensbaserad vård, säker vård, patientfokuserad vård och
tillgänglighet. Uppföljningarna utformades för att bidra till att stimulera verksamhetsutveckling.
Fortsatt uppföljning planeras avseende 2013 års produktion utifrån samma modell med särskilt fokus på
kvalitetsledningssystem enligt SOFS 2011:9 patientsäkerhetsberättelser samt dokumenterad samverkan
med övrig sjukvård för mångbesökare (alla > 25 besök).
Tilldelningsbeslut angående avrop från ramavtal avseende drift av
LSS-gruppbostäder
Nämnden har tagit beslut att anta Ro Omsorg AB att ansvara för drift av Odenbacken i Hallstavik,
Nånö, Björkbacken och Solbacka Gård i Norrtälje. Ro Omsorg AB får även uppdraget att ansvara
för drift av Solvändan, Bojen, Kajen och Tranvik i Rimbo. Förvaltningschef har fått i uppdrag att
teckna avtal i enlighet med angivna förutsättningar i ramavtal.
Tre avrop har gjorts från gällande ramavtal för drift av sammanlagt åtta LSS-gruppbostäder i Norrtälje
stad, Rimbo och Hallstavik. En av de två ramavtalsleverantörerna har lämnat anbud i de tre avropen
och sjukvårds- och omsorgskontoret föreslår att avtal tecknas. Sjukvårds- och omsorgsnämnden fattade
beslut den 25 juni 2013 om förfrågningsunderlag för tre avrop från gällande ramavtal med Frösunda
Omsorgs AB och Ro Omsorg AB avseende drift av LSS-gruppbostäder. Upphandling gjordes 2012 och
kommunstyrelsens arbetsutskott fattade tilldelningsbeslut den 14 november 2012 som inkluderade avrop
av de tre gruppbostäderna Sanavägen samt Övre och Nedre Kanalvillan. Avrop 1 gäller Odenbacken i
Hallstavik. Avrop 2 gäller Nånö, Björkbacken och Solbacka Gård i Norrtälje stad. Avrop 3 gäller Solvändan, Bojen, Kajen och Tranvik i Rimbo.
sid 7
SON NYTT
Nyhetsbrev till utförare från Sjukvårds- och omsorgskontoret
Ändrad målgrupp vid revidering av Allmänna Villkor 2012 för kundvalet
Nämnden har tagit beslut om att i revidering av Allmänna villkor 2012 för kundvalet ändra målgruppen för basal hemsjukvård till att inkludera personer i boenden med särskild service enligt
LSS och SoL. I framtagandet av avtalsvillkoren ska kontoret samråda med utförare inom kundvalet och inom boenden med särskild service enligt LSS och SoL. Kontoret har även fått i uppdrag att utreda formerna för basal hemsjukvård för personer med daglig verksamhet enligt LSS
samt daglig sysselsättning enligt SoL.
Sjukvårds- och omsorgsnämnden beslutade 2013-05-24 att uppdra åt kontoret att revidera Allmänna
villkor 2012 för kundvalet, att gälla från 2014. Kontoret föreslår nu att arbetet vidgas till att ta fram avtalsvillkor för en förändrad målgrupp inom kundvalets basala hemsjukvård. Kontoret ser också ett behov av
förlängd utredningstid. Dels beror det på den vidgade utredningen enligt ovan, men även på att 2014 års
budgettilldelning från Landstingsfullmäktige inte är fastställd ännu, vilket försvårar möjligheten att bestämma prissättning av kundvalets basala hemsjukvård och hemrehabilitering.
Kundvalet i Norrtälje kommun infördes 2009-09-01 och omfattar hemtjänst, basal hemsjukvård, samt
hemrehabilitering. I dagsläget finns sju godkända utförare i drift.
Målgrupp för kundvalets hemtjänst är alla de i kommunen som bor i ordinärt boende och som har ett
biståndsbeslut enligt socialtjänstlagen (SoL). Målgrupp för basal hemsjukvård och hemrehabilitering är
de som av legitimerad personal ordinerats basal hemsjukvård och/eller hemrehabilitering och som bor i
ordinärt boende. Även de som har personlig assistans eller de som vistas i hem för vård och boende kan
välja vilken utförare som ska genomföra insatserna.
Nuvarande kundvalsvillkor inkluderar inte personer som bor i boenden med särskild service enligt 9 § 9
LSS (så kallade LSS-boenden) eller 5 kap 7 § SoL (så kallade psykiatriboenden). Dessa får hemrehab
utfört av vårdvalet för Primärvårdsrehab och deras basala hemsjukvård utförs idag genom direktavtal
med Sjukvårds- och omsorgskontoret av Husläkarna Rimbo-Edsbro, samt Vårdbolaget TioHundra AB.
Modellen har inte inneburit någon valfrihet för den enskilde utan boendena är i sin helhet fördelade
mellan utförarna. Vårdbolaget har senaste åren inte haft något undertecknat avtal och Husläkarna
Rimbo-Edsbro har meddelat att man inte kommer att förlänga sitt nuvarande avtal, som löper ut
2013-12-31.
Sammanträdesplanering 2014
Kommunfullmäktiges, kommunstyrelsens, landstingsfullmäktiges och landstingsstyrelsens sammanträdesplanering 2014, SKL:s och KSL:s sammanträdesplanering samt Norrtälje kommuns ekonomistyrningsprocess 2014, ligger till grund för val av datum.
Sammanträde med start kl 10.00
6 februari
27 mars
29 april
27 maj
16 juni
28 augusti
1 oktober
23 oktober
4 december
Anmärkning
årsbokslut 2013
prognos per februari
delår per mars
prognos per april
prognos per maj/juli
delår per augusti
prognos per september
bokslut per oktober
sssid 8
SON NYTT
Nyhetsbrev till utförare från Sjukvårds- och omsorgskontoret
Ekonomisk rapport per oktober 2013
Nämnden har tagit beslut att med godkännande överlämna ekonomisk rapport för oktober till
kommunstyrelsen och landstingsstyrelsen. Samt att notera att en fördjupad genomlysning pågår
gällande nämndens ekonomi.
Resultatet för perioden t o m oktober uppgår till + 19,9 mnkr. Fördelat per huvudman är periodens resultat
– 12,5 mnkr för kommunen och + 32,4 mnkr för landstinget. Prognosen för hela året beräknas till totalt
– 14 mnkr, varav – 14,7 mnkr avser kommunens verksamhetsområden och + 0,7 mnkr avser landstingets
verksamhetsområden.
Nämnden har fått tillskott till budgetramen om 32,0 mnkr hos kommunfullmäktige av de 32,8 mnkr som
begärts. Landstingsfullmäktige har tillfört 24,1 mnkr till budgetramen. Sjukvårds- och omsorgskontoret
konstaterar att kommunens nya avtal om turbundna resor innebär en merkostnad om 6,2 mnkr 2013,
vilket inte kan inrymmas i budgetramen. 2,1 mnkr för obudgeterade lokalkostnader har identifierats. Med
hänsyn till en förväntad lägre budgetförstärkning från kommunen med 800 tkr återstår - 4,9 mnkr som
främst förklaras av ökade LSS-kostnader.
Ytterligare analys av den ekonomiska situationen pågår för att förklara varför en negativ avvikelse prognostiseras trots att respektive huvudman tillskjutit de medel som begärts, sånär som 800 tkr från kommunen.
En åtgärd är att rekonstruera 2013-års budget. Förutom ovan nämnda obudgeterade lokalkostnader är
vissa budgetposter lägre än budget 2012, utfall 2012 och prognos 2013 utan att anledningen till detta är
tydlig. Andra åtgärder som vidtas är utredning av LSS-kostnaderna och skärpt kontroll av fakturering inom
kundvalet och genomgång med alla utförare.
Åtgärder vidtas även i enlighet med den ekonomiska rapport som kommunstyrelsekontoret har utarbetat.
Beträffande hälso- och sjukvården har landstinget beslutat att sjukvårds- och omsorgsnämnden ska analysera behovet av hälso- och sjukvård samt kostnader och ersättningar.
Sammantaget är det ett flertal viktiga och omfattande aktiviteter som pågår för att analysera och säkra den
ekonomiska situationen. Detta arbete är mycket tidskrävande för kontoret, som sedan nedgången 2012
fortfarande är under uppbyggnad avseende kompetens och kapacitet. Härutöver innebär centraliseringen
av ekonomi- och kommunikationsfunktionerna att nya rutiner och arbetssätt måste utvecklas, vilket också
påverkar arbetssituationen. För att kunna genomföra extraordinära utredningsuppdrag och samtidigt fullfölja ordinarie uppgifter med detta utgångsläge behövs personalförstärkning, vilket kommer att ske genom
förstärkning med controller från ekonomiavdelningen.
Avtal med vårdbolaget Tiohundra AB om ersättning och volym 2013 gällande
akutsjukvård vid Norrtälje sjukhus
Nämnden har tagit beslut om att godkänna justerad ersättning och volym för 2013, enligt flerårsavtalet med vårdbolaget Tiohundra AB om akutsjukvård vid Norrtälje sjukhus (dnr 11-235-705)
med löptid 2012-01-01 - 2015-12-31.
Den föreslagna ersättningen och vårdvolymen har grundats på uppräkning i enlighet med ovan nämnda
avtal. Fakturering mellan parterna har under 2013 skett genom en muntlig överenskommelse, i enlighet
med 2012 års överenskommelse. Med föreliggande överenskommelse kommer avtal att kunna tecknas
med löptid till och med 2015.
Beräkningarna har stämts av med Hälso- och sjukvårdsförvaltningen och den ersättningsmodell som
används gäller för samtliga akutsjukhus i länet. Ersättningen räknas upp enligt ett antal olika index, vilka
tar hänsyn till kostnadsutvecklingen för hälso- och sjukvården i länet. I uppräkningen ingår också ett
effektivseringskrav om 2 procent. Den beställda volymen av vårdkontakter justeras upp med 1,45 procent, vilket motsvarar den demografiska utvecklingen i länet. detta demografiska index används lika för
samltiga akutsjukhus inom länet.
sid 9
SON NYTT
Nyhetsbrev till utförare från Sjukvårds- och omsorgskontoret
Sammantaget innebär justeringen enligt modellen en uppräkning med 2,5 procent. Detta ger en möjlig
ersättning på 341 848 tkr, exklusive reducerad ersättning för eventuell produktion över tak.
Vid slutförhandlingar är sjukvårds- och omsorgskontoret och vårdbolaget Tiohundra AB utöver ovanstående uppräkning även överens om en strukturersättning i forma av ett engångsbelopp om 3 000tkr för
2013. Den totala ersättningen för innevarande år beräknas genom detta till totalt 344 848 tkr. I beloppet
inkluderas ersättning från Hälso- och sjukvårdsförvaltningen till Norrtälje sjukhus för sjukvård till länsinvånare som ej är norrtäljebor (prognos för 2013 c:a 30 mkr)
Enligt vårdbolaget Tiohundra AB har ersättningen för akut och elektiv somatisk sjukvård vid Norrtälje
sjukhus historiskt varit felaktigt låg, vilket innebär att även årets sammanlagda ersättning blir för låg.
Sjukvårds- och omsorgskontoret kommer att belysa detta med underlag från vårdbolaget i den pågående utredningen om hälso- och sjukvårdsbehovet i Norrtälje, vilket sker på uppdrag av landstinget.
För mer information kontakta:
Cristine Dahlbom-Nygren, förvaltningschefchef tel. 0176-715 50
e-post: [email protected]
Britt Stålhandske , avdelningschef tel. 0176- 715 17
e-post: [email protected]
Tomas Sjöberg , administrativ chef tel. 0176- 711 63
e-post: [email protected]
Finskt förvaltningsområde
Norrtälje kommun ingår sedan 1 januari 2012 i finskt förvaltningsområde. Det innebär bland annat att kommunen
är skyldig att erbjuda barn- och äldreomsorg på finska. Kommuninvånarna har även rätt att använda finska vid
muntliga och skriftliga kontakter med myndigheter i enskilt ärende där myndigheten är beslutsfattare.
Under hösten våren 2013 har kommunen skickat ut en enkät för att fånga upp hur många som talar finska hos er
vård- och omsorgsgivare. Kartläggningen skedde genom en enkät som skickades ut till ledningen hos varje
utförare. Vill du veta mer om enkäten och resultatet, kontakta Heli se kontaktuppgifter nedan.
Du är välkommen att kontakta kommunens samordnare för finskt förvaltningsområde, Heli Kivimäki Hedin, om du
har frågor om förvaltningsområdet.
Heli Kivimäki Hedin, telefon: 0176-747 16, e-post: [email protected]
Suomen kielen hallintoalue
Norrtäljen kunta kuuluu 1. tammikuuta 2012 lähtien suomen kielen hallintoalueeseen. Se tarkoittaa muun muassa
sitä, että kunnan on tarjottava lasten- ja vanhustenhoitoa suomeksi. Yksityishenkilöillä on myös oikeus käyttää suomea asioidessaan suullisesti tai kirjallisesti viranomaisten kanssa, jos viranomainen on asiassa päätöksentekijä.
Tervetuloa ottamaan yhteyttä kunnan suomen kielen hallintoalueen koordinoijaan, Heli Kivimäki Hediniin kaikissa
hallintoaluetta koskevissa kysymyksissä sekä myös.
Heli Kivimäki Hedin, sähköposti: [email protected] , puh. 0176-74 716
sid 10
SON NYTT
Nyhetsbrev till utförare från Sjukvårds- och omsorgskontoret
Insulinpumpar ut ur förmånen
1 december
Förändrade KVÅ-koder och
diagnoskoder
Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket har
beslutat att insulinpumpar inte ska ingå i läkemedelsförmånerna. Beslutet gäller från 1 december
2013. För förskrivare och patienter förändrar det
ingenting.
Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har
gjort en revidering av den nationella väntetidsdatabasens vårdutbud. Det innebär förändringar
av KVÅ-koder och diagnoskoder när man rapporterar i centrala väntetidsregistret, CVR, från
och med den 1 januari 2014. Förändringarna
gäller vårdgivare som utför åtgärder inom följande
områden: gynekologi, kirurgi, kärlkirurgi, ortopedi,
ryggkirurgi, handkirurgi, urologi, ögonsjukvård,
öron-, näsa-, halssjukvård samt hjärtsjukvård.
Apoteksaktörerna är informerade och kommer
att expediera insulinpumparna som tidigare
och fakturera landstinget. Upphandlingen som
genomförts angående den hjälpmedelscentralsverksamhet som kommer att ha hand om
medicinskteknisk apparatur i hemmet, där också
insulinpumparna kommer att ingå, ligger efter
överprövning hos Förvaltningsrätten i Stockholm.
När det blir klart vilket företag som får uppdraget
att driva hjälpmedelscentralsverksamheten kan
det bli förändringar kring hur insulinpumparna
distribueras, men det kommer fortfarande inte att
utgå någon kostnad för den enskilde brukaren.
Kontaktperson: Ulla-Britt Thorslund,
E-post: [email protected]
Ny folkhälsomyndighet 1 januari 2014
Den 1 januari 2014 startar Folkhälsomyndigheten
sin verksamhet. Myndigheten övertar de uppgifter
som Smittskyddsinstitutet och Statens folkhälsoinstitut ansvarar för idag och ersätter därmed
dessa myndigheter. Samtidigt överförs större
delen av Socialstyrelsens arbete kring miljöns
påverkan på hälsan, liksom ansvaret för miljö- och
folkhälsorapporteringen till Folkhälsomyndigheten.
Nytt FaR-material finns att beställa
Fysisk aktivitet på recept, FaR, har fått en ny
grafisk form och nu finns en ny folder och en ny
affisch att beställa via informationsmaterial,
e-post: [email protected]
Affischen kan t ex sättas upp i väntrummet och
foldern ges till patienter som får ett FaR-recept.
För att få reda på vilka operationer/åtgärder som
påverkats, se kodförteckningen som finns på
uppdragsguiden.sll.se (under nyheter).
Kodförteckningen har även distribuerats tidigare
bland annat till vårdgaranticoacher. För att kunna
rapportera korrekt i CVR så behöver du kontakta
din journalsystemleverantör och skicka relevanta
delar ur kodförteckningen till dem så att de kan
göra aktuella ändringar.
Bekräfta senast den 29/11 till HSF (se nedan) att
du kontaktat journalsystemleverantören och att
de kan genomföra ändringarna enligt kodförteckningen i tid. Förändringarna träder i kraft den
1 januari 2014.
För bekräftelse och frågor:
Linnea Graaf, hälso- och sjukvårdsförvaltningen
e-post: [email protected]
telefon: 08-123 130 57.
Nya kontaktuppgifter till dosapoteket
Dosapoteket har centraliserat delar av sin
administration för dosförpackade läkemedel. Allt
för att öka servicen till alla med förskrivningsrätt.
Produktionen av dospåsarna är dock kvar i
Örebro. Förändringen innebär att kontaktuppgifterna till dosapoteket delvis förändrats från
och med den 4 november 2013 enligt följande:
Apotekets Kundservice telefon: 0771-450 450, val 2
Förskrivare kan ringa på telefon: 0771-210 210, val 3
Fax: 018-50 11 35
Adress:
ApoDos, Apoteket AB
Dag Hammarskjölds väg 18
751 83 Uppsala
E-post: [email protected]
Öppettider: måndag–fredag klockan 08.00 –17.00
sid 11
SON NYTT
Nyhetsbrev till utförare från Sjukvårds- och omsorgskontoret
Papperslösa har rätt till hälsooch sjukvård
Praktiskt program och stöd för
palliativ vård
Sedan den 1 juli har papperslösa personer i
Sverige rätt till vård. Det betyder att alla landsting,
enligt lagen, ska erbjuda personer som vistas
i Sverige utan nödvändiga tillstånd hälso- och
sjukvård samt tandvård. Lagen trädde i kraft den
1 juli 2013.
Symptomlindring, självbestämmande, delatighet och sociala nätverk. Det är väsentliga delar
för en värdig och meningsfull tillvaro för palitiva
patienter. Nu finns ett nationellt vårdprogram och
kunskapsstöd för dig som arbetar med patienter
som vårdas i livets slutskede.
Informationsmaterial och kontaktpersoner
På Uppdragsguiden finns informationsmaterial i
pdf-format för nedladdning och utskrift.
Materialet går också att beställa via e-post:
[email protected]
Vårdprogrammet, som heter Nationellt vårdprogram för palliativ vård (2012-2014), fokuserar
på den senare delen av sjukdomsfasen, palliativ
vård i livets slutskede.
Frågor om lagstiftningen och regelverket
Frågor om lagstiftningen och regelverket
besvaras av Hälso- och sjukvårdsförvaltningen.
Pia Skarin på telefon: 08-123 134 46
Mehrnaz Aram på telefon: 08-123 134 43
Frågor om patientavgifter
Privata vårdgivare kan kontakta hälso- och
sjukvårdsförvaltningen på telefon 08-123 130 82
Ny regel om stämpling i
högkostnadskortet
Från och med den 1 januari 2014 har patienter
rätt att få obetalda patientavgifter införda i högkostnadskortet. Detta innebär ett avsteg från
principen att enbart betalda avgifter ska stämplas. Den nya regeln innebär att samtliga frikortsgrundande avgifter ska föras in i högkostnadskortet vid patientens besök.
För vårdgivaren blir det nya rutiner, bland annat
vid återbetalning av patientavgifter samt vid
makulering av fakturor. Beslut om nya regler vid
stämpling i högkostnadskort fattades av landstingsfullmäktige den 11-12 juni 2013.
Alla vårdformer
Programmet kan användas av alla professioner
och vårdformer där svårt sjuka och döende människor vårdas. Det fungerar också som ett stöd
för dig som arbetar med palliativa patienter på
annat sätt i den dagliga vården.
Vårdprogrammet innehåller tre olika delar:
1.Palliativ vård
2.Vårdkvalitet
3.Symtomlindring
Kunskapsstöd
Socialstyrelsen har också tagit fram ett speciellt
kunskapsstöd för palliativ vård i livets slutskede.
Det vänder sig i första hand till beslutsfattare i
kommuner och landsting.
Kunskapsstödet innehåller bland annat rekommendationer om fortbildning, allmän handledning
om hur palliativa patienter ska tas omhand och
smärtskattning.
Register
Alla enheter som registrerar i Svenska Palliativregistret kan via registrets hemsida ta del av
sina egna data och jämföra sig med riket. Öppen
redovisning av valda parametrar per enhetstyp
och kommun publiceras kontinuerligt.
Ansvarig utgivare: Cristine Dahlbom Nygren, förvaltningschef ([email protected])
Redaktion: Marina Filipsson, Näringsliv och kommunikation ([email protected])
Layout: Näringsliv och kommunikation, telefon: 0176-715 66
sid 12