Transcript A Cross-Sectional Study

Nutritional Status and Body
Composition in Relation to Physical
Function in Healthy Communitydwelling Older Adults in Sweden
A Cross-sectional Study
Amanda Lindblad1
Synneve Dahlin-Ivanoff 2
Ingvar Bosaeus1
Elisabet Rothenberg1
A Cross-Sectional Study
1Department
of Internal Medicine and Clinical Nutrition
2Department of Clinical Neuroscience and Rehabilitation
Bakgrund
• D-uppsats
• Äldre Personer i Riskzon
• Populationsstudie
Problem
• Ökande andel äldre med ohälsa
• Få studier på äldre
• Osäkra referensvärden
Syfte
1) Studera nutritionsstatus
2) Mäta kroppssammansättning i relation till
fysisk funktion
3) Longitudinell jämföra handgreppsstyrka
över 4 år
Metod
Hembesök
Intervju
Mätningar
• Kroppssammansättning (BIS)
• Handgreppsstyrka (JAMAR)
Handgreppsstyrka
Demografi
Ålder
Män
Kvinnor
86.4 ± 3.0 år
86.5 ± 2.9 år
Boendeform
Bor i lägenhet
81 %
Bor ensam
56 %
Demografi
Utbildning
Folkskola, grundskola
43 %
Studentexamen
10 %
Universitet eller högre
47 %
Yrke
Tjänsteman
79 %
Arbetare
21 %
Antropometri
Män
Kvinnor
Vikt (kg)
75,6 ± 7,8
63,1 ± 9,0
Längd (cm)
175 ± 6,7
159 ± 4,3
BMI (kg/m2)
24,7 ± 2,3
24,8 ± 3,6
BMI
Underviktig < 22 kg/m2
Normalviktig 22 - 30 kg/m2
Fetma > 30 kg/m2
Män
Kvinnor
7
8
43
36
1
7
Kroppssammansättning Män
Män 86 år
(n=51)
Män 75 år
(n=50)**
TBW (l)
40,3 (± 4,5)
ECW (l)
19,4 (± 2,0)
20,0 ± 2,8
ICW (l)
20,9 (± 2,7)
23,4 ± 4,3
FM (kg)
20,5 (± 4,9)
24,3 ± 6,3
FFM (kg)
55,1 (± 6,1)
57,7 ± 9,4
FMI (kg)
6,7 (± 1,6)
7,9 ± 2,1
FFMI (kg)
18,0 (± 1,8)
18,7 ± 2,4
Fasvinkel (%)
4,4 (± 0,6)
TBSMM (kg)
24,7 ( ±3,1)
27,2 ± 3,4
** Tengvall M et al. Body composition in the elderly: reference values and bioelectrical
impedance spectroscopy to predict total body skeletal muscle mass. Clin Nutr.
2009;28(1):52-8. Epub 2008/11/18.
Kroppssammansättning Kvinnor
Kvinnor 86 år
(n=51)
Kvinnor 75 år
(n=48)**
TBW (l)
30,5 (± 3,5)
ECW (l)
13,6 (± 1,5)
14,8 ± 2,2
ICW (l)
16,9 (± 2,2)
16,7 ± 3,4
FM (kg)
21,4 (± 5,8)
29,2 ± 8,8
FFM (kg)
41,7 (± 4,7)
41,7 ± 7,2
FMI (kg)
8,4 (± 2,3)
11,1 ± 3,2
FFMI (kg)
16,4 (± 1,9)
15,9 ± 2,5
Fasvinkel (%)
4,2 (± 0,6)
TBSMM (kg)
15,1 (± 2,8)
18,1 ± 3,2
** Tengvall M et al. Body composition in the elderly: reference values and bioelectrical
impedance spectroscopy to predict total body skeletal muscle mass. Clin Nutr.
2009;28(1):52-8. Epub 2008/11/18.
FMI/FFMI för män*
FMI
kg/m2
High
>19,8
FFMI
Normal
16,7 – 19,8
Low
< 16,7
Low
< 1.8
Normal
1.8 – 8.3
High
> 8.3
4
1
29
6
8
3
* Kyle UG, Schutz Y, Dupertuis YM, Pichard C. Body composition interpretation.
Contributions of the fat-free mass index and the body fat mass index. Nutrition.
2003;19(7-8):597-604. Epub 2003/07/02.
FMI/FFMI för kvinnor*
FMI
Low
< 3.9
kg/m2
High
>16,8
FFMI
Normal
14,6 – 16,8
Low
< 14,6
1
Normal
3.9 – 11.8
High >
11.8
12
4
26
8
* Kyle UG, Schutz Y, Dupertuis YM, Pichard C. Body composition interpretation.
Contributions of the fat-free mass index and the body fat mass index. Nutrition.
2003;19(7-8):597-604. Epub 2003/07/02.
Handgreppsstyrka
Referens
Män
Kvinnor
Höger hand
(kg±SD)
34 ± 8
19 ± 5
31 ± 8
16 ± 4
Vänster hand
(kg±SD)
33 ± 7
18 ± 3
28 ± 7
15 ± 4
Män* Kvinnor*
Män
Kvinnor
Livslots 2008
37,2 (± 7,8)
20,2 (± 4,4)
2012
34,1 (± 7,5)
19,5 (± 4,0)
* Gunther CM et al. Grip strength in healthy caucasian adults: reference values. J Hand
Surg Am. 2008;33(4):558-65. Epub 2008/04/15.
Sammanfattande resultat
• Hjälp hemma kopplat till sämre handstyrka
• Över 90 år kopplat till lägre fettmassa
• Låg FMI kopplat till låg handstyrka (kvinnor)
• Låg FFMI kopplat till låg handstyrka (män)
Konklusion
• Frisk population
• Bra FFM & handgreppsstyrka*
• Funktion relaterad till
kroppssammansättning
• Kombination BIS och JAMAR tycks kunna
beskriva relation kroppssammansättning och
funktion
* Gunther CM et al. Grip strength in healthy caucasian adults:
reference values. J Hand Surg Am. 2008;33(4):558-65. Epub 2008/04/15.