Transcript för läkare i yrkesutövning - Institutet för Medicinsk Rätt

Läkarens
yrkesansvar
Juridisk kompetensutveckling
- för läkare i yrkesutövning Läkaryrket är ett i flera avseenden alldeles unik yrke. Få yrken i samhället möter en enskild
medmänniska i livets olika faser och så nära. Få yrken får ett sådant förtroende från en
medmänniska som en läkare. Ytterst har en läkare att hantera en medmänniskas liv och
död. ”Patienten är naken i mötet med läkaren”. Självklart medför detta att läkaren har ett
motsvarande unikt personligt yrkesansvar.
Rättsregler till skydd för patienten – och läkaren
Läkaren har att utöva sitt yrke inom ramen för ett omfattande och strängt medicinrättsligt regelverk
med till största delen bestämmelser av dessutom tvingande slag. Bestämmelserna ställer krav
på läkaren. Kraven är både av allmänt slag, dvs. gällande för varje yrkesverksam läkare och av
specifika slag beroende av den specialitet som är aktuell. Gemensamt för nyssnämnda krav är att
de har till syfte att värna en god patientsäkerhet.
Bestämmelserna med krav på läkaren är samtidigt kopplade till konsekvenser vid exempelvis fel
eller brister i efterlevnaden. Utöver konsekvensen för patienten kan läkaren personligen bli föremål
för klagomål hos Socialstyrelsen som i sin tur kan alltså anmäla läkaren till HSAN för prövning
av fortsatt legitimationsinnehav alternativt prövotid eller förändringar i förskrivningsrätten. Under
särskilda förutsättningar kan läkare till och med bli föremål straffansvar. Kanske skadeståndsansvar
och kanske kan anställningen vara i fara.
Men de krav som har till förstahandsuppgift att värna patientsäkerheten kan samtidigt sägas ha till
uppgift att värna läkarens säkerhet. Det finns åtskilliga ärenden som hamnat hos HSAN men också i
domstolar där exempelvis bestämmelserna om journalföring, läkemedelshantering och medicinteknik
inte följts med konsekvenser både för patienten och läkaren. Varför äventyra säkerheten genom att
inte följa regelverket?
För att läkaren ska medverka till de krav som ställs på all
hälso- och sjukvårdsverksamhet och för att läkaren själv
ska undslippa att hamna i juridiska svårigheter, är det
nödvändigt att han eller hon är välinformerad om gällande
rätt.
Utbildningarna är till gagn för patienten,
läkaren – och vårdgivaren
Patientsäkerhetslagen ställer krav på vårdgivaren och
Socialstyrelsens tillsyn över vårdgivaren. Till undvikande
av kritik och sanktioner är det viktigt att verksamhetschefer
och yrkesutövare, och då inte minst läkare, fullgör sina
skyldigheter på ett enligt regelverket korrekt sätt. För
att detta ska fungera på ett tillfredsställande sätt krävs
naturligtvis att varje läkare är väl bekant med regelverket och
att han eller hon följer detta. Detta sker inte per automatik
utan det kräver åtgärder och insatser t.ex. utbildning.
Ulf H Fröberg
Chefsjurist IMR
Utbildningsprogrammet
- från allmän till specialicerad kunskap IMR har utvecklat ett helt nytt och unikt kompetensutvecklingsprogram för läkare yrkesverksamma i Sverige. Programmet består av en grundkurs, en fördjupningskurs och olika
specialkurser
Varje kurs omfattar två kursdagar. Kursavgiften är 5 995 kr (exkl.moms) och
inkluderar förtäring (ej lunch) och dokumentation. För att deltagarna ska ha
möjlighet att diskutera frågor i programmet i allmänhet men också frågor och
frågeställningar som kan vara angelägna individuellt är antalet deltagare per
kurs begränsat till högst tjugofem stycken.
I god tid före kursstart får deltagaren anpassad information i avsikt att han
eller hon ska kunna komma till kursen väl förberedd.
Välkommen!
Principskiss över utbildningsplanen
Moment 1
Moment 2
Moment 3
Grundkurs för
Läkare
Fördjupningskurs
för Läkare
Specialkurs
Psykiatri
Under det första utbildningsmomentet lämnas en redogörelse för det medicinrättsliga regelverkets konstruktion och tillämpning. Vi ”praktiserar” i seminarieövningar kring juridiska frågor som rör din befattning och verksamhet. Du får en
inblick i hur det juridiska systemet är uppbyggt, vilka författningar som styr hälsooch sjukvårdsverksamheten samt hur tillsynen över denna är konstruerad.
Under det andra utbildningsmomentet är avsikten att vi mer specifikt ska
behandla läkarens allmänna skyldigheter och arbetsuppgifter. Vi går bland
annat igenom läkarens anmälnings- och uppgiftsskyldigheter, läkarens uppgifter vid dokumentationen - t.ex. patientjournaler, intyg och intygsskrivning och
läkarens roll i läkemedelshanteringen. Vi går också igenom läkarens ansvarsförhållanden i förhållande till verksamhetschefen, kollegor och medarbetare
samt möjligheten till delegeringar, m.m.
Specialkurs
Somatisk vård
Specialkurs
Öppen hälsooch sjukvård,
allmänläkare
Specialkurs
Offentlig
upphandling
Under det sista utbildningsmomentet sätts fokus på läkarens uppgifter och skyldigheter inom specifika
verksamheter såsom psykiatri, somatisk vård, öppen hälso- och sjukvård och andra mer specifika
områden. Möjlighet finns att fokusera på andra medicinska specialområden, exempelvis ambulanssjukvård,
hemsjukvård, förlossningsvård, demensvård, mm. finns också.
Närmare beskrivningar av Grundkurs för Läkare
Dag 1
Dag 2
10:00Samling, registrering och välkomstkaffe
10:30Rättsregler och rättskällor
Det juridiska systemet
12:00Lunchuppehåll
13:00Hälso- och sjukvårdens regelverk
Konstruktion och innehåll
14:30Eftermiddagskaffe
15:00Hälso- och sjukvårdslagen
Patientsäkerhetslagen
Ledningsansvar och yrkesansvar
16:30Avslut
08:30Patientens och närståendes rättsliga
ställning
Integritet och självbestämmande
10:00Förmiddagskaffe
10:30Läkarens ansvar och uppgifter
Legitimationen
Allmänna och vissa specifika skyldigheter
12:00Lunchuppehåll
13:00Regelverket om
- dokumentation
- läkemedelshantering
- medicinteknik
14:30Eftermiddagskaffe och kursavslut
Kurstillfällen:
• 6-7 november 2012, Stockholm
• 28 februari - 1 mars 2013, Stockholm
• 27-28 maj 2013, Stockholm
Fördjupningskurs för Läkare
Dag 1
10:00Samling, registrering och välkomstkaffe
10:30Läkarens uppgifter
Anmälnings- och uppgiftsskyldigheter
12:00Lunchuppehåll
13:00Läkarens uppgifter
Regelverket om dokumentation
14:30Eftermiddagskaffe
15:00Läkarens uppgifter
Intyg och intygsskrivning
16:30Avslut
Kurstillfällen:
• 5-6 september 2013, Stockholm
Dag 2
08:30Läkarens uppgifter
Patientjournaler
10:00Förmiddagskaffe
10:30Läkarens uppgifter
Läkemedelshantering
12:00 Lunchuppehåll
13:00Läkarens ansvarsförhållanden
- verksamhetschefen
- kollegor och medarbetare
- delegeringar
14:30Eftermiddagskaffe och kursavslut
de olika kursmomenten
Specialkurser för Läkare
Psykiatri
Rätten till självbestämmande och integritet
Patientens och närståendes rättsliga ställning
Skyldigheten att erbjuda psykiatrisk vård
Förutsättningar för vård enligt HSL/LPT/LRV
Förutsättningar för tvångsvård (kriterier)
Åtgärder för tvångsvård (beslut)
Ledningen av psykiatrisk vård
Verksamhetschef och chefsöverläkare
Tillåtna tvångsåtgärder
Förutsättningar för tvångsåtgärder
Dokumentation av psykiatrisk vård
Sekretessförhållanden
Kurstillfällen:
• Kursen ges efter särskild beställning. Kontakta oss på [email protected]
Öppen hälso- och sjukvård allmänläkare
Rätten till självbestämmande och integritet
Patientens och närståendes rättsliga ställning
Förutsättningarna för hälso- och sjukvård
Kraven på läkaren i mötet med patienten/närstående
Läkemedelshantering
Remisser
Dokumentationskraven
Patientjournaler och intyg
Den öppna vårdens ledning
Ansvarsförhållanden
Samverkan med kommunen
Anmälningsskyldigheter
Sekretessförhållanden
Kurstillfällen:
• Kursen ges efter särskild beställning. Kontakta oss på [email protected]
Somatisk vård
Tvångspsykiatrins reglering
Ansvarsförhållanden
Tvångspsykiatrins ledning
Förhållandet verksamhetschef/chefsöverläkare
Säkerhet och kvalitet
Dokumentation i psykiatri
Tvångsåtgärder
Tillsynen och tillsynsrapporter
Kurstillfällen:
• Kursen ges efter särskild beställning. Kontakta oss på [email protected]
Offentlig upphandling
Upphandlingens reglering
Varför finns det ett upphandlingsregelverk?
Vad gör jag?
Hur gör jag?
Vad händer om jag inte använder
mig av regelverket?
Kurstillfällen:
• Kursen ges efter särskild beställning. Kontakta oss på [email protected]
Vi ger dig utbildning och stöd
Erfarenhet och kompetens
Institutet för Medicinsk Rätt (IMR) etablerades 1980. Samtliga jurister vid IMR har förutom
specialistkunskap ett genuint intresse för det medicinrättsliga området och regelverket. Vi har
dessutom ambitionen att dela med oss av både erfarenhet och kunskap.
Vi har erfarenhet av att samarbeta med verksamhetschefer för att utforma rutiner så att de blir
praktiskt tillämpbara samtidigt som de är i överensstämmelse med gällande författningskrav.
Under senare tid har vi i ökad utsträckning anlitats för att bistå verksamhetschefer m.fl. dels
vad gäller lagstiftarens krav ”att se till att författningsbestämmelser och andra regler är kända
och efterlevs samt meddela behövliga instruktioner och direktiv för verksamheten”, dels i
tillsynsärenden och i medicinrättsliga revisioner.
Hjälp och stöd på olika sätt
Hjälp i enstaka fall genom offert och överenskommelse
Om du behöver kan du få hjälp av våra jurister i enstaka fall t.ex. för att utforma rutiner så att de
motsvarar författningskraven eller för att hjälpa till i anledning av att verksamheten blivit föremål
för tillsyn och eventuell kritik m.m. I sådana enstaka fall lämnar vi offert och påbörjar arbetet efter
ditt godkännande.
Kontinuerligt stöd genom serviceavtal
Om du i stället vill ha ett kontinuerligt stöd som är långt mer kostnadseffektivt än de enstaka
insatser som nämns ovan, erbjuder vi dig ett exklusivt och unikt rättsligt stöd genom ett
personligt serviceavtal. I serviceavtalet ingår också en diplomerad medicinrättslig intensivkurs
för verksamhetschefer inom hälso- och sjukvård och tandvård. Mer detaljerad information finner
du på nästa sida.
Sekretess
Det är viktigt att påpeka är att Institutet för Medicinsk Rätt inte är någon myndighet. Vi omfattas
därför inte av offentlighetsprincipen vilket innebär att din integritet är skyddad.
Supporttjänster
Stora supporten
En heltäckande support med trettio timmars juridisk rådgivning! Detta är abonnemanget för dig
som behöver en mer omfattande support och känner att ’Lilla Supporten’ inte räcker till.
Med vårt stora supportabonnemang får du en heltäckande supporttjänst med upp till trettio
timmars juridisk rådgivning.
I abonnemanget ingår
• Du får konsultera våra jurister via telefon och mail upp till 30 timmar under
avtalsperiodenJuristerna har ambitionen att ge dig inte bara korrekta svar utan också svar så
snart som det bara är möjligt. Tjänsten motsvarar ett värde av 45.000 kr. exkl moms.
• Du får den årligen uppdaterade Medicinsk Författningsbok som även finns tillgänglig online
där du kan fritextsöka i hela boken om drygt 1400 sidor.
• Du får även ett års prenumeration på vår tidning Svensk Medicinsk Rätt. I tidningen har vi ett
särskilt fokus på frågor som rör ledningsansvaret. Även tidningen är tillgänglig online med
en smidig blädderfunktion via lösenord som du erhåller av oss på förfrågan. Sammanlagt
värde av Författningsboken och tidningsprenumerationen är 1055 kr exkl. moms).
Lilla supporten
• Du får nyttja vår rådgivningsenhet vid telefon och mail upp till 10 timmar under avtalsperioden.
Du får konsultera våra jurister som har ambitionen att ge dig inte bara korrekta svar utan också
svar så snart som det bara är möjligt. Du får även den årliga Medicinsk Författningsbok och
vår tidning Svensk Medicinsk Rätt. Tjänsten motsvarar ett värde av 16.055 kr. exkl moms.
Vad du också bör veta om serviceavtalet
Serviceavtalet tecknas av dig som verksamhetschef och gäller för dig och din avdelning.
Serviceavtalet tecknas för en period om tolv kalendermånader och löper från och med att det
slutligt undertecknats. Avtalet gäller för antalet tecknade timmar (10 eller 30) eller 12 månader
beroende på vad som nås först.
Priser
Utbildning
• Steg 1-3
5.995 kr per utbildningsmoment
Support
• Stora supporten 29.995 kr (motsvarar ett värde av minst 46.000 kr.)
• Lilla supporten 9.995 kr (motsvarar ett värde av 16.055 kr.)
(Samtliga priser är exklusive moms.)
Skräddarsy din utbildning och support. Gör beställning på www.imrab.se eller ring oss på
08-731 50 5455, för mer information.
Detta är Institutet för Medicinsk Rätt AB
IMR – Institutet för Medicinsk Rätt AB – som startade sin verksamhet hösten 1980 bedriver informations- och utbildningsverksamhet om gällande medicinsk rätt d.v.s. den juridik som reglerar ansvar, skyldigheter och rättigheter
för vårdgivare, ledningar och yrkesutövare m.fl.
I första hand bevakas och redovisas den svenska medicinska rätten d.v.s. vad som gäller enligt författningar, förarbeten, rättspraxis och den vetenskapliga litteraturen.
Alltsedan 2001 bevakas och redovisas också den EU-relaterade medicinska rätten d.v.s. vad som gäller enligt EUkommissionens direktiv, EU-domstolens domar m.m.
UTBILDNING ● KONSULTING ● FÖRLAG
IMR består av följande verksamhetsgrenar:
IMR-Utbildning, som svarar för utbildningsverksamhet omfattande årligen dels drygt 100-talet egna arrangemang
i form av konferenser, kurser, seminarier och symposier på olika platser inom landet, dels drygt 50-talet uppdrag
från landsting, kommuner, privata vårdgivare, m.fl.
IMR-Konsulting, som svarar för konsultverksamhet omfattande förutom sedvanliga uppdrag nationellt såväl som
internationellt, de särskilda abonnemangstjänsterna: Lilla Supporten, Stora Supporten samt Kompetenspaketet.
IMR-Förlag, som svarar för egen förlagsverksamhet omfattande dels utgivning av egna böcker, skrifter och
kompendier, dels tidskriften Svensk Medicinsk Rätt.
Institutet för Medicinsk Rätt AB
Kansli: tel: 08-731 50 55, fax: 08-731 91 37
Postadress: box 1276 S-181 24 Lidingö
E-post: [email protected]
www.imrab.se
Ulf H. Fröberg
Timothy Hallgren
Oskar Höllgren
VD/Chefsjurist
Biträdande jurist
Biträdande jurist