MR-bilder i realtid under operationen

Download Report

Transcript MR-bilder i realtid under operationen

posttidning B
Avsändare:
Medtronic AB
Box 1034
164 21 Kista
Det är ett fantastiskt
hjälpmedel vi har fått
i PoleStar.
Claus Andersen
Nya möjligheter
MR-bilder i realtid under operationen
Medtronics mobila MR-system PoleStar® gör det möjligt att få MRbilder i realtid under en operation. Claus Andersen, neurokirurg på
Odense Universitetssjukhus, var först ut i Skandinavien att använda
PoleStar när han framgångsrikt opererade bort en hypofystumör.
med något lägre upplösning än ett högfälts MR-­
system. I gengäld får vi dock flera fördelar: systemet
är mobilt så att vi kan använda det under en operation och det är både lättare och går snabbare att
använda. PoleStars förhållandevis låga pris är en
annan viktig faktor.
Patienten var en 59-årig kvinna som på kort tid
under 2010 fått allvarliga synrubbningar medan
hon i övrigt hade god hälsa. Undersökningarna
visade efterhand att hon hade en stor tumör på
hypofysen. För att nå tumören opererade Claus via
näsan och igenom toppen på den vänstra övre
bihålan tillika kraniets botten till hypofysen. Under
operationen använde sig Claus även av Medtronics
navigationssystem StealthStation S7.
Patientsäkerheten ökas – kontroll på
blödningar
f­ortfarande är sövd – det är en helt ny upplevelse.
Tidigare har vi inte kunnat vara hundra procent
säkra på att vi fått bort hela tumören innan patienten väcks ur narkosen. I vårdtermer kan man säga
att vi dokumenterar intra-operativt att vi gjort en
radikal operation. I normala fall skulle vi ha tagit nya
bilder några dagar efteråt och då beroende på vad
bilderna visat kanske behövt göra en ny operation.
Landkartan ritas om i realtid
Lågfälts-MR kontra CT-skanning och
högfälts-MR
– Det är ett fantastiskt hjälpmedel vi har fått i
PoleStar, säger Claus. I PoleStar kan vi se navigationsbilderna tagna innan operationen samtidigt
som vi under operationens gång kan ta nya bilder.
Det gör att jag hela tiden kan uppdatera landkartan som jag opererar efter.
– För mig som kirurg är det fantastiskt att kunna
se resultatet av operationen medan patienten
– Idag opererar vi med PoleStar vid tre indikationer;
hypofystumörer, hjärncancer (till exempel glioblastom och metastaser) och låggradiga hjärntumörer (gliom). CT-skanning kan man inte använda
vid exempelvis hypofys- och hjärntumörer. Istället
skulle vi normalt använt oss av ett högfälts* MR-­
system för att ta fram diagnos- och navigationsbilder.
PoleStar som är ett lågfälts MR-system ger bilder
www.medtronic.se
– Med PoleStar får jag också, innan patienten
väcks ur narkosen, kontroll på om en blödning har
uppstått som följd av operationen. En blödning
som trycker på hjärnan är en mycket allvarlig komplikation som annars kan vara svår att se.
– En månad efter operationen var kvinnans syn
helt återställd och hon fick till sin stora lycka sitt
körkort tillbaka. Som jag ser det får patienten
högre operationskvalitet med PoleStar, avslutar
Claes. Ordförklaring
Hög- och lågfält : avser styrkan på magnetfältet som
alstras.