Transcript Vad gör jag om mitt spädbarn/småbarn får kräkningar och diarréer?

Vad gör jag om mitt spädbarn/småbarn
får kräkningar och diarréer?
Många barn får under de första levnadsåren en eller flera perioder
med diarréer och/eller kräkningar, ibland tillsammans med feber.
I de flesta fallen beror detta på en tarminfektion, vanligtvis orsakad
av virus, och kan därför inte botas med läkemedel.
För att undvika smittspridning, är det viktigt med god handhygien.
Tvätta händerna med tvål och vatten efter blöjbyten, toalettbesök
och använd därefter handdesinfektionsmedel (finns att köpa på
apoteket). Torka gärna av kranar och handtag med samma medel.
Upprepade diarréer och kräkningar kan medföra att barnet förlorar
för mycket vatten och salter, vilket kan leda till intorkning. Ju mindre
barnet är desto känsligare är det för vätskeförluster.
Det är viktigt att på ett tidigt stadium påbörja behandling för att
ersätta de förluster barnet får genom upprepade
kräkningar/diarréer.
För att få en helhetsbild av barnets tillstånd kan dessa observationer
vara bra att iaktta:



Mängd/frekvens av diarré och kräkning.
Hur mycket har barnet druckit.
När kissade barnet sist.
Martinas tidsbokning och rådgivning:
www.martinabarnspecialister.se
08-406 23 70
Det kan vara svårt att uppskatta mängden urin om barnet har flera
lösa, vattniga avföringar. Ett tips är att lägga en kompress/ tygbit/
toalettpapper i blöjan för att kontrollera att barnet kissar. Urinen kan
också bli mörkare till färgen beroende på vätskeförlusten som ger en
koncentrerad urin.
Vätskebehovet bestäms av barnets vikt. Hur stora vätskeförlusterna
är via kräkningar/diarréer.
Om barnet har hög feber – ge febernedsättande eftersom hög feber
ökar vätskeförlusterna och därmed vätskebehovet.
Barn som ammas
Om det bara är en enstaka kräkning eller en dag med lös avföring,
ammas barnet som vanligt. Vid fortsatta kräkningar, försök att amma
ofta, korta stunder och mindre mängd. Om barnet kräks mycket,
kompensera vätskeförlusten med Semper vätskeersättning (från 2
mån ålder), mellan amningstillfällena. Ge ½ dl/tim de första
timmarna och fortsätt att amma enligt tidigare rekommendation.
Avvakta med eventuella smakportioner.
Äldre barn
Ge Resorb vätskeersättning från tre års ålder i små mängder (1 tsk
var 5:e minut).
Vätskeersättningen innehåller en bra balans av vatten, salt och
socker. Den resorberas snabbt och återställer salt- och
vätskebalansen vid kräkningar och diarréer. Vätskeersättning kan
smaksättas med 1-2 tsk koncentrerad fruktjuice eller saft.
Vid tillmatning med vätskeersättning, följ de rekommenderade
anvisningarna på förpackningen.
Börja ge fast föda när kräkningarna inte är lika frekventa, ofta efter
12 timmar. Ge den mat som barnet brukar äta och tycker om.
Tillmatning
Äter barnet fullkornsvälling kan den bytas ut mot majsvälling/
havrevälling.
Det är viktigt att ge barnet vätskeersättning ofta och i små mängder.
Om större mängd vätska ges per tillfälle, är det ökad risk att barnet
kräks.
Även om barnet kräks hela tiden tar det upp vätska genom
slemhinnan i tarmen, därför är det viktigt att fortsätta med
tillmatningen.
Under den mest intensiva perioden är rekommenderad mängd per
tillfälle:



5 ml (=1 tsk) var 5:e minut.
Ge med sked eller spruta (kan fås på apoteket).
Ge ½-1 dl per timme, om detta går bra kan man öka
vätskemängderna och ge mer vätska åt gången.
Det är både tidskrävande och jobbigt att behandla ett barns
diarréer/kräkningar.
Av största vikt är att inte ge upp. Även om barnet protesterar och
”inte vill” måste du som förälder fortsätta tillmatningen!
De små barnen, som är känsligare för vätskeförluster genom
kräkningar/diarréer går dock bra att mata med spruta även under
sömn.
Martinas tidsbokning och rådgivning:
www.martinabarnspecialister.se
08-406 23 70
Återkommer kräkningarna/diarréerna kan du komplettera med
vätskeersättning, följ de rekommenderade anvisningarna på
förpackningen.
Fortsätter barnet att ha lös avföring en längre tid kan man hjälpa
barnet att normalisera tarmfloran genom att ge laktobaciller tex via
Bifidusvälling eller Semper magdroppar. Den lösa avföringen kan
även bero på en övergående laktosintolerans efter tarminfektionen,
varför mjölkintaget bör minskas.
När skall man kontakta sjukvården
Om barnet är mycket slött och likgiltigt, om barnet kissar små
mängder eller inte kissar alls
Om det inte går att få i barnet vätska trots ihärdiga försök och/eller
om diarréerna/kräkningarna fortsätter frekvent, samt om barnet är
påtagligt törstig.
Om du är osäker på hur du ska göra kan du dygnet runt fråga en
sjuksköterska via internet: www.vardguiden.se.
Du kan också dygnet runt prata med en sjuksköterska och få råd på
Vårdguiden, telefon 08-320 100.
Martinas tidsbokning och rådgivning:
www.martinabarnspecialister.se
08-406 23 70
Föräldrainformation
vid
kräkningar/diarré