Transcript Under 65 år
Erfaringer med tilbud til yngre personer med demens. Bodø, 29.05.13. Ved Kristin Aas Nordin Spesialsykepleier geriatri/ demens/ yngre personer med demens. Koordinator for fagutvikling, kurs og kompetanse Regionalt kompetansesenter for eldremedisin og samhandling. Blidensol sykehjem. • Privat sykehjem i Stavanger. • Bygget 1971. • Spesialsykehjem for personer med ulike demenssykdommer. • 5 skjermede enheter( 7-8 pasienter i hver.) • 1 skjermet enhet for kortid/vekselpasienter. • Dagsenter for personer med ulike demenssykdommer. SPESIALAVDELINGER: • Forsterket skjermet enhet fra 1997. • Avdeling for Yngre personer med demens åpnet oktober2005 Vil Stavanger kommune gi yngre med demens et tilbud ? • Dette stod som overskrift i Demens nr 1. 2003. • Stavanger aftenblad skrev flere ganger om demenssyk mann på 54 år som Stavanger kommune ikke hadde et godt nok tilbud til. • Pårørende er fortvilet. • I November 2002 stod følgende overskrifter: • ”Dement blir kasteball” • ”Vekter skal passe dement”. • Dette var med på å sette fokus på yngre personer med demens, og et manglende tilbud tilrettelagt for denne gruppen, og dette passet godt sammen med de planene Blidensol sykehjem hadde for sitt nye tilbygg. Prosjekt: Tilrettelegge tilbud for yngre personer i demens. • Arbeidet varte fra nov.03 til oppstart av avdeligen oktober -05. • Veileder i prosjektet, Per Kristian Haugen. Besøkte sykehjemmet 2 ganger. • Proskektgr. Var på studietur til Villa Enerhaugen i Oslo. • Så hva som var gjort på dette området i de Nordiske land. Yngre personer med demens i Norge • I forhold til studier gjort i Sverige, så kan man regne med at tallet for yngre personer med demens i Norge omfatter ca. 4000 personer, men hvis man bruker tall fra studier i England kan tallet være mellom 1200- 1500 yngre personer med demens i Norge. 100 nye tilfeller hver år. • Noen undersøkelser antyder at det kun er ¼ av alle personer med demens under 65 år, som er kjent og diagnostisert av hjelpeapparatet. • Rapport : Demens før 65 år. Fakta, utfordringer og anbefalinger. Per Kristian Haugen. Aldring og helse. DIAGNOSTISERING. • Gjennomsnittlig tid fra første kontakt ble tatt med hjelpeapparatet til demensdiagnose blir stilt, fordelt på type demens. • Demens med Alzheimers sykdom: 22,3 mnd. • Vaskulær demens: 22,2 mnd. • Vaskulær demens/Alzheimer: 14,5 mnd. • Frontotemporallappdemens: 54 mnd. • Alkoholrelatert demens: 20 mnd. • Andre demenssykdommer: 39,2 mnd. • ”Diagnostikk av yngre personer med demens, Per Kristian Haugen.” Prosentvis forekomst av ulike demenssykdommer i aldersgruppen mellom 30-64 år og for aldersgruppen 65 år og over. Under 65 år 65 år og over Demens ved Alzeimers sykdom: 30-35 % Demens ved Alzeimers sykdom: 55-60 % Vaskulær demens: 15-20 % Vaskulær demens: Frontotemporal demens: 10-15 % Frontotemporal demens: 1-3 % Alkoholrelatert demens: 10-15 % Alkoholrelatert demens: 5-7 % Andre demenssykdommer: 15-20 % Andre demenssykdommer: 8-10 % 20-25 % Kartlegging av yngre personer med demens i Stavanger kommune. • Hvor mange yngre personer med demens er kjent i Stavanger kommune: • 7 personer har hjemmesykepleie. • 7 personer har langtidsplass i institusjon. • 9 personer er blitt behandlet ved alderspsykiatrisk poliklinikk. • 1 person behandlet ved alderspsykiatrisk avd. (B1.) • 5 personer er behandlet ved Nevrologisk poliklinikk. • 5 personer er behandlet ved geriatrisk poliklinikk. Antall yngre personer med demens registrert i Stavanger kommune. • Totalt blir det 34 personer,( 112.000 innbyggere.) Dette samsvarer godt med annen litteratur. • Jfr. Studie i England ved Harvey og P.K. Haugen hvor det er ca. 60 yngre personer med demens ved innbyggerantall på 200.000. • ( Tabell 2 side 12, Yngre personer med demens , P.K. Haugen.) Hvorfor et eget tilbud til yngre personer med demens ? • ”Mens eldre i mange tilfeller er fysisk svekket, er de yngre fysisk sterke og krever mye aktivitet, og de har dessuten en lengre periode før de blir satt utenfor av sykdommen. • Pårørende til yngre demente trenger også mye støtte og informasjon. • Det at eldre og yngre demente har så mange forskjellige trekk gjør at det absolutt ikke er bra å blande disse to gruppene.” • Liselott Karlson, leder Edsætragården. • Demens.vol.3/nr.2 1999. Hva er spesielt i forhold til yngre personer med demens ? • De er midt i livet. • Hadde de vært frisk ville de vært i jobb. • De fleste er aktive i fritiden når de rammes av sykdommen. • Barna er kanskje ikke flyttet hjemmefra. • Endelig tid for å reise/oppleve nye ting. Hva er spesielt i forhold til yngre personer med demens ? • Ingen behandling. • Dødelig sykdom. • Foreløpig lite kunnskap om sykdommen, jfr. Tid det tar for å få en diagnose. • Svært avhengig av pårørende. • Økonomiske forpliktelser. • Å miste førerkortet er tungt for mange. Sykdommen demens hos yngre. • Sykdomsutviklingen hos yngre er ofte raskere, mer aggressiv, over 3-4 år. • Språk og handlingsevne ofte mye angrepet. • Det adferdsmessige er også mer fremtredende. • Du kan ikke selv være med på avsluttningen av ditt liv. Sykdommen demens hos yngre. • I følge Professor Engedal viser erfaringer at yngre personer med demens har mer innsyn i sin situasjon, opplever sykdommen sterkere. • Dette fører ofte til mer angst, depresjon og fortvilelse. • En av de tøffeste fasene i sykdomsutviklingen er innleggelse i institusjon. Målsetting for tilbud på Blidensol sykehjem. • Å opprette en enhet for yngre personer med demenssykdom hvor de skal oppleve: • 1. Individuell omsorg og nærhet. • 2. Ro og forutsigbarhet. • 3. En meningsfull hverdag. • 4. Hvor omsorg for pårørende blir ivaretatt. Tillbud ved Blidensol sykehjem for yngre personer med demens. • • • • • • • Åpnet 10.10.05. 8 plasser Enerom på 18,7 kvm. Bad på 5,3 kvm. Felles kjøkken To stuer på 36 kvm. og 25 kvm. Mulighet for dele inn i to grupper av 4 pasienter i hver. Eller 4+2+2. • Utgang til sansehage. SANSEHAGE. • I sin bok ” Eldres liv og hagens visdom” har landskapsarkitekt Ellen Elisabeth Grefsrød gitt gode råd i forhold til formgiving av slike hager. • Målet med terapeutisk hage er : Å bedre den daglige livskvaliteten og livsgleden ved at pasientene kan SANSEHAGE FORTS. fortsette med kjente sysler etter sitt individuelle funksjonsnivå.Muligheten til selv å mestre øker pasientens selvrespekt. • Det å gi pasienter mulighet å gå ut kan hindre uro, minske stress, virke beroligende og øke konsentrasjonen. SANSEHAGEN Forts. • Hagen skal være en avveksling til livet inne på institusjonen med både aktiviteter og hvile. • Måle med terapeutisk hage for personer med demens er å bedre deres livskvalitet. SANSEHAGEN forts. • Dette skjer når brukerne av hagen gis mulighet for å fortsette med kjente sysler etter sitt funksjonsnivå. • Det at de selv mestrer ulike aktiviteter øker selvtilliten. Inntakskriterier. • Målgruppe : Personer med demenssykdom under 67 år. • Kriterier for inntak: Demensdiagnose av Alzheimers sykdom eller frontotemporallappdemens (Pannelappdemens.) • Personer med demens av andre diagnoser kan også bli vurdert. • Personen må kunne nyttiggjøre seg aktivitetstilbudet. Utskrivningsrutiner • Kriterier for utskrivning: • Overføring til annen avdeling skjer i forhold til demensgrad, alder, somatisk sykdom og mulighet for å kunne nyttiggjøre seg aktvitetstilbudet. Utskrivingskriterier Frem til 67 år må to av følgende kriterier være oppfylt for å søke overflytting.Ved fylte 70 år søkes pasienten overflyttet. Ingen overflyttes i terminal fase. Utskrivingskriterier forts. 1.Pasienten blir så redusert at det er behov for to pleiere v/forflyttning.Pasienter i rullestol må vurderes individuelt med henhold til funksjonsgrad og atferdsvansker. 2.Pasienten har på grunn av demensutviklingen ikke lenger fysisk/mental mulighet til å delta i aktiviteter utendørs og innendørs, samt delta i avdelingenes sosiale miljø.(Gjelder ikke atferdsproblemer.) Utskrivingskriteringer forts. • 3.Pasienten har så uttalt pleiebehov at det er behov for to pleiere i stell, og at pasienten ikke lenger kan nyttiggjøre seg tilrettelegging/veiledning i stell og ivaretakelse av personlig hygiene og påkledning. • 4.Tar lite eller ingen initiativ ved tilrettelegging og påminnelse under måltider og ikke lengre kan innta mat og drikke på egenhånd. • Endring av tilstand må antas å vare over 3 mnd. Inntaksteam. • Fra 01.03.07 egen koordinator for Stavanger kommune som har ansvar for inntak av pasienter i sykehjem.Hun deltar i inntaksteamet sammen med: • Oversykepleier og daglig leder. • Tilsynslege. Pasientene. • 27 pasienter totalt siden oppstart. • • • • • 14 kom fra hjemmet. 12 kom fra annet sykehjem. 1 kom fra Alderspsykiatrisk avdeling. 4 gikk på dagsenter før innleggelse. 4 hadde vært på korttidsopphold ved annet sykehjem med dårlig erfaring Pasienter siden oppstart. • Av de 27 pasientene som har bodd ved avdelingen siden okt. 05 har: • 14 med Alzheimers sykdom, og tilleggsdiagnoser som manisk depressiv lidelse, frontale utfall, parkinson etc. • 5 med frontotemporallappdemens.En fikk også ALS som tilleggssykdom. • 2 hypoxisk skade med frontale utfall. • 2 med Chorea Huntington Pasienter siden oppstart. • 1 med alkoholdemens. • 2 med vaskulær demens. (Epilepsi, fall og alkohol.) • 1 med parkinson demens. Pasienter siden oppstart. • Av de 19 som ikke bor ved avdelingen lenger er: • 8 Flyttet til skjermet enhet ved Blidensol sykehjem. • 4 Flyttet til skjermet enhet annet sykehjem. • 7 døde mens de var pasienter på avdelingen.(2 av disse døde på sykehuset.) Pasientene på avdelingen. • • • • • Aldersspredning fra 46 år til 64 år. Gjennomsnittsalder er ca. 57 år. 16 menn og 9 kvinner. Gjennomsnittlig liggetid er 2 år 8 mnd. Variasjon i liggetid fra 2 mnd. Til 7,5 år. Pårørende til pasientene pr. september 2012 • 4 har ektefeller i jobb som nærmeste pårørende. • 4 har barn som nærmeste pårørende. • 1 har også sin mor som nærmeste pårørende. • (To av disse er oppnevnt som hjelpeverge.) Case. • En av pasientene brukte flere måneder til forberedelse før innleggelse i avdelingen. • Innleggelsen ble planlagt nøye på et nettverksmøte. • Kom først på besøk noen timer og utvidet til lengre besøk, og en natt. • Viktig med tilpasset innleggelse. Case. • En av pasientene hadde vært i jobb 10 måneder før innleggelsen. • Pasienten var da kun 52 år. • For barna var det svært traumatisk at sykdommen utviklet seg så fort. Case. • Tre av pasientene hadde gått på dagsentret før innleggelse. • De fikk fortsette å gå dit en periode til det føltes naturlig å avslutte. • Dagsentret var trygt for dem, og dette gjorde innleggelse i sykehjem lettere. Personalet ved avdelingen. • • • • • • • Avdelingsleder. 3 – 100 % Sykepl. Stillinger. 4 – 100 % hjelpepleier stillinger 1 - 75 % hjelpepleier stilling 2 - 50 % hjelpepleier stilling 1.0 st. som servicemedarbeider. Avdelingsleder og servicemedarbeider og sykepleier natt er delt med forsterket skjermet enhet. Personalet. • 160 søkere til ulike stillinger. • Ønsket å finne personer som i tillegg til kompetanse faglig, kunne by på seg selv personlig. • Personlig egnethet viktig ! Øvrige ressurser på sykehjemmet til benyttelse. • • • • • • • • Lege. Fysioterapeut. Frivillighetskoordinator. Daglig leder. Oversykepleier Kvalitetsleder Eget kjøkken ! Musikkterapeut Personalet ved avdelingen. • 4 på dagvakt • 4 på kveldsvakt • Styres av ABI ( Aktivisert basert inntekt) • Natt: En hjelpepleier på avdelingen og en sykepleier som går imellom denne avdelingen og forsterket skjermet enhet. Opplæring av personalet. 1 uke opplæring i ulike tema for hele personalgruppen. Ved: Psykolog, lege, sykepleiere med ulik bakgrunn og to pårørende. Positiv for personalgruppen å få felles plattform i sitt arbeid ved avdelingen. Ressurser i avdelingen. • Lektor fra universitetet har gjort et prosjekt i avdelingen. • Sett på pasientmedvirkning. • Veiledning fra Alderspsykiatrisk poliklinikk fra oppstart til 2011. • Dementia CareMapping blir gjort ved avdelingen 2 ganger pr. år. (siden 2012.) • Siste observasjon var 29.04.13. Da gis det tilbakemelding etter kartlegging til ledelse og personal. Prosjekt med musikkterapeut. • Svært positivt med musikkterapeut som i et prosjekt kom hver fredag ca. 2 timer i avdelingen. • 4-5 av de 8 som bor i enheten hadde stor glede av tilbudet, og gav uttrykk for det. • Lager gode øyeblikk gjennom felles musikkopplevelser. Frivillige medarbeidere. • Flere frivillige er engasjert i avdelingen. • En frivillig kommer 5,5 timer 4 dager i uken. • Hver mandag kommer en turvenn til en av pasientene i to timer. • Hver uke får avdelingen besøk av en hund med følge. • Frivillige kommer og lager vafler. • Vi har fått penger til aktivitetstilbud fra Lions klubb. Aktivitetstilbud. • Fellesaktiviteter på sykehjemmet med bl.a. Kafe og dans annenhver uke. • Trimgruppe. • Kinokveld • Besøk på restaurant • Turer i sansehagen • Turer i nærmiljø og med minibussen • Fotball, bozzia etc. • Pizzakveld. • Biljard • Tilbud om aromaterapi. • Tilbud om velværetralle, manikyrbeh. • Frisør og fotpleie på huset hver uke. Aktivitetstilbud forts. • • • • • • • • • • Dansekvelder på hotell. Konserter i avdelingen. Teaterbesøk Fester i avdelingen. Lengre turer med buss. Spiller fotball og ballspill i idrettshall. Ligge i hagen å sole seg. Grilling i hagen. Sydentur. Tilpassede aktiviteter viktig.Eks. frimerkesamling, modellflybygging, musikksamling. • Maling til musikk. ( Ny aktivitet.) • Quiz • Hagearbeid. Pårørende. ”Omsorg for personer med demens er krevende på mange plan og de fleste studier finner økt psykisk og fysisk sykdom hos pårørende. Depressive plager har blitt rapportert hos opp til 70 % av pårørende til demente. Studier har vist at den økte belastningen medfører flere kroniske sykdommer, flere legebesøk og et langt høyere legemiddelbruk enn jevnaldrende uten denne omsorgsbelastningen.” Anne Brækhus. Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse. Ullevål sykehus. Pårørende. • ” De fleste pårørende til pasienter som er rammet av demens opplever stor grad av belastning gjennom hele sykdomsperioden. • Siden pårørende i de fleste tilfeller er pasientens viktigste ressurs i løpet av sykdomsperioden bør helsepersonell gjennom opplæring av og støtte til pårørende bidra til å minske grad av belastning.” • Anne Brækhus.Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse. Ullevål sykehus. Pårørendeforskning viser: Å være pårørende er forbundet med: Økt risiko for stressrelaterte helseplager. 50 % hadde klinisk relevant stress. 25 % hadde en sannsynlig depresjon. APSD hos pasienten førte ofte til: pårørendebelastning i form av dårligere somatisk og psykisk helse som igjen kunne føre til tidligere innleggelse i sykehjem for pasienten. ( PhD Ingunn Ulstein) Pårørende. Adferd som er vanskelig for pårørende å møte er: 1. Uro 2. Aggresjon 3. Søvnproblemer 4. Mistenksomhet. 72% Motløshet med tanke på videre omsorg. 55% Hjelpeoppgaver går utover fritid. 52% Føler seg ofte trist. (Per Kristian Haugen, Spesialpsykolog.) Pårørende. • 4 av ektefellene til de første pasientene hadde gått i samtalegruppe for pårørende til yngre personer med demens. • Disse 4 var til støtte og glede for hverandre ved innleggelsen av deres ektefelle i sykehjem. Pårørende • Viktig for pårørende at de opplever at deres pasient har et godt tilpasset aktivitetstilbud. • Album brukes som hjelp til å formidle bl.a. Opplevelser pasientene har for eksempel i forhold til aktiviteter. Pårørende. • Ei av pårørende gråt da hun kom inn på avdelingen for første gang og så hvor fint det var blitt. • ”Tenk at mannen min skulle få oppleve dette.” • Hennes mann ble flyttet fra en avdeling som ikke var tilpasset en mann i midten av 50 årene. Hvordan ivareta pårørende. • Ønske om å være til støtte for pårørende. • Pårørende skal alltid føle seg velkommen. Pårørende opplever sykdommen svært forskjellig. • Ta opp ulike tema som: • Ulike demenssykdommer. • Medisinering- ulike erfaringer. • Håndtering av penger, økonomi. Hjelpeverge. • Informasjon til berørte barn og ungdom. • Sorg, sorgreaksjoner etc. Møte med pårørende. • En av pårørende, ei datter gikk på videregående skole, og det var vanskelig å takle at hennes spreke far hadde problem med å gå rundt i avdelingen på slutten av sykdomsperioden. • Det var stor påkjenning for henne å komme på besøk. Pårørende. • Ei datter var så fortvilet over sin mor som hadde funnet seg en kjæreste etter at hun ble syk. • Hun var redd for at moren skulle bli utnyttet. Pårørende. • De fleste pårørende som er ektefeller til yngre personer med demens sliter med dårlig samvittighet. • De er ute i jobb og samtidig føler de at de er for lite på besøk eler burde tatt sin ektefelle mer hjem. Pårørende • Ei kone uttrykte sin frustrasjon og fortvilelse over mannens sykdom ved å prøve ut personalet i forhold til forslag om aktiviteter som var urealistisk at mannen kunne klare. • Hun hadde nok et sterkt ønske om at mannen ikke skulle være så syk om han var. Pårørende. • Ei datter var bekymret for morens økonomi. • Etter at hun ble syk betalte hun turer for venner og brukte pengene sine ukritisk. • ” Mor har tidligere alltid vært flink med pengene ”. • « Nå spanderer hun på kjente og ukjente. « • ”Så uverdig å ta fra henne bankkortet”. Pårørende. • Kone uttalte: ” Nå går jeg på besøk til mannen min annenhver dag for jeg slapper så godt av etter at han kom på denne avdelingen.Da han bodde på det andre sykehjemmet følte jeg at et stort ansvar ble lagt på meg, og jeg følte at jeg måtte gå hver dag for å passe på.” Pårørende • To av konene som var pårørende opplevde det som vanskelig at deres ektefelle gav uttrykk for at de bare kunne gå hjem, for her på avdelingen var det så kjekke damer. Pårørende Anne Grethe på 52 år. I mars 2012 flyttet hennes samboer inn på sykehjem. • «De skulle gjøre de enkle gode tingene. Reise, gå tur i fjellet, gå tur langs jærstrendene, være kjære og nære for hverandre. Nå har Anne Grethe det vondt, hun føler at hun har sendt Kåre fra seg. Selv om hun ikke hadde noe valg- eller kanskje nettopp derfor er sorgen tung å leve med. Det føles som et nederlag å måtte gi tapt. « • Langsomme jordskjelv. Ragnhild Eidem Kruger. Aldring og helse 2013. Pårørende • Pårørende støttet også hverandre når det skjedde dødsfall ved denne avdelingen. Pårørende. • Tilbud om to pårørendemøter felles med de andre sengepostene.På disse møtene tas det opp ulike tema på vårmøtet, og før jul er det sosial sammenkomst med god mat og informasjon. • Tilbud om individuelle samtaler to ganger pr. år hvor legen deltar ved en av samtalene. Endringer i det sosiale liv etter flytting på sykehjem Hjemmet Det er en utfordring å tenke personsentrert omsorg og hjelpe personen med demenssykdom å få fortsette med menigsfylte aktiviteter. Yngre person med demens på sykehjem. Aktiviteter/ hobbyer Ofte minker det med besøk av familie etter hvert som sykdommen skrider frem. familie Venner Kollegaer Kollegaer og venner føler seg ofte usikre når en yngre person på en demenssykdom og tør ikke komme på besøk. Sosialt nettverk. • Vanskelig å beholde et sosialt nettverk etter at sykdommen starter. • Viktig og legge til rette så godt som mulig slik at familie og venner føler seg velkommen. • Familiene står ofte veldig alene når pasienten flytter inn på sykehjemmet. Tilbud til personalet. • Viktig med faglig utvikling for personalet. • Gi tilbud om videreutdanning,veiledning, Veiledningsgruppe. Eks demensomsorgens ABC. • Klinisk fagstige. • Internundervisning og kurstilbud eksternt. • Tilbud om litteratur. • Positivt med ei uke opplæring i forkant. Utfordringer • Etablert et dagtilbud for yngre personer med demens 01.11.10. • Stavanger kommune har det med i omsorg2025.(Plandokument.) • Prøver dette ut ved avdelingen for yngre personer med demens. • Ønske om å kunne gi tilbud til 4 yngre personer med demenssykdom. UTFORDRINGER. • • • • ABI, aktiviserbasert inntekt fra 01.03.10 Gi plassene til de som trenger de mest. Få til gode innleggelser og utskrivninger. Gi god nok opplæring i å takle utagerende adferd til alle ansatte, også helgevikarer. • Følge opp et personale som opplever utagering. • Beholde et fantastisk dyktig personale som har opparbeidet høy kompetanse i å gi god omsorg og miljøbehandling til denne pasientgruppen. Utfordringer. Personalet er avdelingens viktigste ressurs, positivt med ulike yrkesgrupper.Ønskelig med flere yrkesgrupper ! Gi individuell tilpasset tilbud til pasientene. Tilpasset aktiviteter. Hjelp til pårørende som opplever at deres nærmeste får en livstruende sykdom og hvor man vet at pasienten selv ikke kan delta selv i avsluttningen av sitt liv. Hver dag blir svært viktig for pårørende om de er ektefelle eller barn. Gi pasientene gode øyeblikk ! Viktig å leve i nuet ! Nasjonale prosjekt. • Tekniske hjelpemidler til yngre personer med demens. • Ulike tilbud til yngre personer med demens. • Hvordan opplever yngre personer med demens sin sykdom. • Hvordan er det å være pårørende til yngre personer med demens. • «Demens før 65 år. Fakta, utfordringer og anbefalinger. Utviklingsprogram om yngre personer med demens. Demensplan 2015» Per Kristian Haugen. Aldring og helse 2012. Velferdsteknologi. • Vi skal i samarbeid med Telenor prøve ut GPS som et pilotprosjekt i forhold til yngre personer med demens. • Viktig å se på tilrettelegging av hjelpemidler til yngre personer med demens, så de kan oppleve frihet og mestring så lenge som mulig. Aktuell litteratur. • • • • • • Demens. Vol.3/ nr. 2 Tema: Unge personer med demens. 1999 Yngre personer med demens. Per Kristian Haugen. Aldring og helse 2002. Demens. Vol. 8/ nr.2 Tema: Yngre med demens…2004 Demens før 65 år. Fakta, utfordringer og anbefalinger. Utviklingsprogram om yngre personer med demens. Demensplan 2015. Per Kristian Haugen. Aldring og helse. 2012 One Size, passer ikke for alle ! Behov for skreddersydde tilbud til yngre personer med demens og pårørende. Margit Gausdal. Aldring og helse 2012. Langsomme jordskjelv. Erfaringer med demens midt i livet. Ragnhild M. Eidem Kruger. Aldring og helse 2013. Litteratur om yngre personer med demens. • « Inn i labyrinten. En kvinnes kamp mot Alzheimer». Diana Friel McGowin. 1995 • «Karen» • «Året med tusen dager.» Berit Degnæs • «Alltid Alice.» Lisa Genova. • «Skynd deg å elske». Laila Lanes og Jan Henry T. Olsen. • « Uff da !» sa farmor. Eva Arnfinnsen og Anders Kaardahl. Aldring og helse 2012. • Film: novellefilmen Pyramiden.Om å være barn til yngre person med demens. Fra rapportene. • Det er i Norge 53 ulike tilbud for yngre personer med demens fordelt på følgende tilbud: • • • • • • Dagaktivitetstilbud : 22 Avlastningsopphold: 2 Døgntilbud: 8 Samtalegruppe/ kurs: 6 Annet tilbud: 4 Tilbud til pårørende: 11 Kun i 19 kommuner finnes disse tilbudene. Helse Nord har en kommune med et døgntilbud og et dagaktivitetstilbud. Anbefalinger • Av de 19 kommunene som hadde tilbud til yngre personer med demens så var: • 16 av tilbudene i kommune med over 25.000 innb. • 2 tilbud i kommuner med innbyggerantall mellom 10.00024.900 innbyggere. • 1 tilbud i kommune med innbyggerantall 5000-9999 innb. • 50 % av landets 428 kommuner har under 4.500 innbyggere. Gjelder 29 av 37 kommuner i Nordland fylke. Anbefalinger : • Tilbud til yngre personer med demens. • Individuelt tilpasset (Gjerne tilknyttet en annen plass en sykehjem (eks. klubb Reimersholme. Inn på tunet, Tilpasset innleggelse. Tilpassede aktiviteter, undervisning til pasient og pårørende. ) • Fleksibelt:(Åpningstider, pårørende i fokus, denne sykdommen berører hele familien. Møteplass for mestring. Skreddersydde tilbud. At spesialisthelsetjenesten og primærhelsetjenesten jobber sammen !!!) • Differensiert (En helhetlig behandlingskjeden klar når behovet melder seg. Tilbud om støttekontakt, dagtilbud også hjemme.) • Fig. 5.1. Illustrasjon av tilbud til yngre med demens. One size, passer ikke alle !