initiation a la gestion des risques - ifsi angers promotion 2013-2016
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La Gestion des Risques
DOMAINE 4
SCIENCES ET TECHNIQUES INFIRMIERES
INTERVENTIONS
UE 44-5 S2
SOINS INFIRMIERS ET GESTION DES RISQUES
MRM
JEUDI 3 AVRIL 2014
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La Gestion des Risques
• Compétence 7 :
– Analyser la qualité
– et améliorer sa pratique professionnelle
• Objectif de l’UE :
– définir les principales notions liées au risque
– Préciser les principaux risques, dans le domaine de la
santé
– Expliquer les notions de prévention, de principe de
précaution et de bénéfices-risques
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La Gestion des Risques
Le Concept de Risque
• Définition du risque :
- Selon le Larousse : « qui pré
présente un danger »
- Selon l’HAS :
« Situation
non souhaitée ayant des conséquences
négatives résultant de la survenue d’un ou plusieurs
évènements dont l’occurrence est incertaine »
« tout événement redouté qui réduit l’espérance de gain
et/ou d’efficacité dans une activité humaine
- C’est la probabilité
probabilité d’apparition d’
d’un événement impré
imprévu.
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La Gestion des Risques
Le Concept de Risque
• Historique :
– Sécurité incendie
– Sécurité transfusionnelle
• Epidémiologie :
« Probalité de survenue d’un problème défini, au sein
d’une population déterminée, situé dans un
environnement dangereux, pendant une période
déterminée »
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La Gestion des Risques
Le Concept de Risque
• Le seuil de criticité :
– Établir une relation entre :
• la probabilité d’apparition du risque = occurrence
• Et la gravité des conséquences qu’il génère
– Calcul de criticité = occurrence x gravité
– Classer chaque risque :
• Risque acceptable
• Risque limite
• Risque inacceptable
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La Gestion des Risques
Le Concept de Risque
• Perception et acceptabilité du risque :
– Perception : représentation personnelle du
risque directement liée à l’expérience du
décideur et à l’état de ses connaissances sur
l’événement considéré
– Acceptabilité du risque : probalité
d’occurrence et la gravité des conséquences
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La Gestion des Risques
Le Concept de Risque
• Prise de risque : liée à la perception du risque
– Elle peut être intentionnelle ou involontaire
– Elle est liée à une espérance de gain, à une
opportunité, à une nécessité de survie
• Facteurs de risques :
– Caractéristique liée à une personne, à son
environnement, sa culture ou son mode de vie et qui
entraîne pour elle une probabilité supérieur de
développer une maladie
– C’est ce qui modifie le niveau de ce risque
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La Gestion des Risques
Le Concept de Risque
Il n’y a pas de risque
sans danger
Soleil : risques et dangers !
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La Gestion des Risques
Le Concept de Risque
• Dangers : propriété intrinsèque d’un produit ou d’un
•
•
système susceptible d’engendrer un ou plusieurs
accidents
Caractérisé par sa probabilité de survenue et la gravité
des dommages qu’il peut engendrer
Situation dangereuse : état instable mais
REVERSIBLE du système; C’est l’événement contact
qui déclenche la dangerosité
Accident : concrétisation ou matérialisation du
RISQUE par occurrence de pertes humaines ou de
dommages matériels ou immatériels.
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La Gestion des Risques
Le Concept de Risque
• Les risques à l’hôpital :
– Liés aux comportements des usagers
– Risques liés aux soins
– Risques professionnels :
• Prévention des risques professionnels IFSI
2014.pdf
• Risques psychosociaux - Quand l’entreprise et
l’organisation du travail génèrent de.pdf
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La Gestion des Risques
•
Prévention : démarche rationnelle avec une décision adaptée à la
nature, à la gravité et à la probabilité du risque connu et identifiable
• Précaution : répond au probable, à l’hypothétique, à l’impondérable
dans un contexte de grande incertitude.
• Le Principe de Précaution dans le domaine de la santé exprime une
volonté de ne pas nuire.
• Bénéfice-risque :
la sécurité dans les établissement
de santé ne peut correspondre
ni à l’absence de
risque, ni même à la réduction
complète de la prise de risque.
La sécurité maximale est
recherchée par l'identification
et le traitement des risques.
Cette démarche de gestion des
risques permet de rendre
le risque résiduel acceptable."
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La Gestion des Risques
Rencontres HAS 2010
Le directeur d’un hôpital est passé en
quelques années de la gestion de son
établissement au management des
organisations complexes :
« à une culture de gestion des risques
associés aux soins délivrés au patient »
« Une exigence professionnelle, éthique et
humaine »
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La Gestion des Risques
Merci de votre écoute
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La Gestion des Risques
Bibliographie
• Site internet Réseau AQUAREL :
http://www.aquarelsante.com
• « Diagnostic établi sur la mise en place de la Gestion
•
•
des Risques au CHU d’Angers » M.R. MAGUIS
Intranet du CHU d’Angers : La prise en charge
du patient / Risques liés aux soins et vigilances
/ Qualité, Gestion des Risques, Evaluation Indicateurs / Risques et Sécurités / Guide de
déclaration des évènements indésirables
Soins infirmiers et gestion des risques, cahiers des
sciences infirmières
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