Transcript 母子保健活動における ポピュレーションアプローチ

第３分科会
母子保健活動における
ポピュレーションアプローチ
大分県日田地域の取り組み
母子保健活動の流れ
全ての親子を「みる」
「つなぐ」
母子健康手帳交付時
妊婦健診
リスクの
ある親子
出生届出時
新生児訪問
乳幼児健康診査
家庭訪問など
継続的な支援
医療機関
専門的な支援
いわゆるハイリスクアプローチ
ポピュレーションアプローチはハイリスク群抽出のため？
そもそも，家庭訪問って？？（学生）
• リスクの有無に関わらず，家庭訪問を受ける親子に
とって，保健師が家庭訪問で何をしてくれるのかわ
からない！
• そもそも，保健師って何をする人なの？？
• なぜ，うちにだけ来るの？
ハイリスクという「ラベリング」の弊害
• 保健師よりも，産科医療機関の助産師に来て欲しい
継続的な支援の方が，安心で信頼できる
• 産科医療施設との連携は乏しいのが現実！
大分県日田地域の取り組み
• 市町村合併を前に，６市町村の保健師が話し合った
新生児期の家庭訪問に対する温度差
• 周産期からの母子を地域で支えるシステムを検討
• 必要な親子に家庭訪問を受け入れてもらうには？
• 産科医療機関との連携が必要
• 産科医療機関で，保健師等による家庭訪問につい
てのご案内を配布してもらうようにした
「すべての赤ちゃんに」というメッセージを発信
• 妊婦健診などで，気になる場合にも，保健師に連絡
をしてもらえるように「連絡票」を作成した
母子保健活動への期待（学生）
•
•
•
•
保育施設，救急医療機関などに関する正確な情報
育児サークルや安全に子どもと遊べる施設の情報
地域のイベントや教室など，地域に密着した情報
同世代の母親との交流の場所を提供して欲しい
近くでの出産の情報など
→ 地域の施設や親子同士を「つなぐ」活動
• 子どもの「おさがり」をうまく活用できるような活動や
場を提供してほしい
• 交流や活動などの場所までの送迎もあると，嬉しい
• 子育てを終えた母親の再就職への支援
→ 安心して，楽しく子育てができるように地域を
「動かす」活動
母子保健活動のポピュレーションアプローチ
全ての親子を「みる」
「つなぐ」
母子健康手帳交付時
妊婦健診
出生届出時
新生児訪問
乳幼児健康診査
リスクの
ある親子
家庭訪問など
継続的な支援
医療機関
専門的な支援
地域を「動かす」
安心して，楽しく子育てができる地域の仕組みづくり