Efeito adjuvante do laser arseneto de gálio.na cicatrização de ferida em um cão

Effect of low power laser on wound healing in a dog Nathália EBERSPACHER¹, Kelly Mota FERNANDES 1 ; Marilia Gabriela LUCIANI 1 ; Fabiano Zanini SALBEGO 2 ; Giovana BIEZUS 3 ; Larissa BERTÉ 4 , Alice Paul LEITÃO 4 ; Bianca Aguiar PEREIRA 4 1. Graduanda do curso de Medicina Veterinária – CAV/UDESC; Av.Luis de Camões, 2090, Lages-SC; [email protected], [email protected],[email protected] 2. Médico Veterinário, Professor do Departamento de Medicina Veterinária – CAV/UDESC; [email protected] 3. Médica Veterinária, Residente da Clínica Médica de Pequenos Animais – HCV CAV/UDES, [email protected] 4. Médica Veterinária Autônoma; [email protected], [email protected], [email protected]

Resumo

O objetivo deste trabalho foi descrever o efeito adjuvante do laser arseneto de gálio na reparação tecidual de uma ferida lacerada em um cão. Foi empregado o laser arseneto de gálio (904 nm), aplicado de maneira pontual, a cada 24 horas durante 10 dias consecutivos. Conclui-se que o protocolo de laserterapiaarseneto de gálio utilizado neste caso apresentou resultados favoráveis à evolução da reparação tecidual do ferimento para o animal deste relato.

Palavras-Chave:

fisioterapia, reparação tecidual, laser de baixa potência The aim of this study was to describe the adjuvant effect of gallium arsenide laser on tissue repair of a lacerated wound in a dog. The gallium arsenide laser (904 nm), applied in a timely manner, every 24 hours for 10 consecutive days was used. It follows that the protocol of gallium arsenide laser therapy used in this case had favorable to repair tissue injury to the animal findings of this report.

Keywords:

physical therapy, tissue repair, low-power laser

Introdução

As lesões teciduais quando tratadascom terapias adjuvantes benéficas, tendem a evoluir com um processo de cicatrização mais eficiente e com melhores resultados funcionais e estéticos (BEHEREGARAY et al., 2009). A utilização do laser para o tratamento de feridas cutâneas tem sido objeto de estudo, por promover a redução do período de cicatrização e as sequelas ocasionadas pela lesão Existem diferentes tipos de laser disponíveis para o uso médico e os utilizados na reabilitação, são comumente conhecidos como lasers de baixa potência ou terapêuticos.Os benefícios do laser de baixa potência são a aceleração da síntese de colágeno, controle dos micro-organismos, redução da dor ANAIS 35ºANCLIVEPA p.0503

e da inflamação e aumento da vascularização tecidual (BEHEREGARAY et al., 2010).O objetivo do presente estudo é descrever o efeito adjuvante do laser Arseneto de Gálio (GaAs), na reparação tecidual de uma ferida lacerada em um cão.

Material e Métodos

Foi atendido no setor de fisioterapia do Hospital Veterináriodo CAV/UDESC, uma cadela, SRD, de 4 anos e 12 kg. O animal apresentava uma ferida laceradaestendendo-sedo períneo esquerdo até a região lombar bilateralmente. No exame físico do ferimento observou-se tecido desvitalizado, edema de bordas, hiperemia e sensibilidade aumentada, além de exsudato mucopurulento, caracterizandoinfecção local. Com o adequado manejo do ferimento clinico cirúrgico, a infecção local foi controlada e o leito da ferida apresentava-se hígido, com tecido de granulação viável. A ferida resultante após 20 dias de tratamento apresentava formato triangular, medindo13x09 cm,.Os curativos eram realizados uma vez ao dia utilizando-se solução fisiológica aspergida em jatos sobre o leito da ferida e proteção com bandagem não-aderente. No vigésimo dia empregou-se o laserarseneto de gálio (GaAs) 904 nm, na dosimetria de 4J/cm 2 , aplicado de maneira pontual, a uma distância de 0,5cm da borda do ferimento,a cada 24 horas durante 10 dias consecutivos. A aplicação tinha início na periferia do ferimento e progredia em direção ao centro da lesão. O acompanhando-se da evolução cicatricial da ferida era realizado diariamente, através de medições e fotografias.

Resultados e Discussão

A hiperemia e a ocorrência esporádica de sangramento do leito da ferida durante a laserterapia, é justificada pelo grande numero de neovasos que formam o tecido de granulação os quais eram lesionados quando ocorria contato entre a ponteira da caneta do aparelho e o leito do ferimento (ANDRADE et al., 2010). O avanço do epitélio nas bordas da ferida observado e aferido ao término de cada sessão, caracterizaum processo cicatricial organizado e harmônico que pode ser justificado pelos efeitos do laser sobre a reparação tecidual, como os efeitos antiinflamatórios, analgésicos e estimulantes da cicatrização. Rocha Júnior et. al(2006). Antes da primeira sessão de laserterapia,a ferida apresentava formato triangular, medindoem seus dois eixos mais longos as dimensõesde 13 x 09 cm. Já após a décima sessão, a contração cicatricial havia deixado a ferida com aspecto ANAIS 35ºANCLIVEPA p.0504

estrelado, e dimensões aproximadas de 08 x 5,5 cm em cada um dos eixos, respectivamente. O aspecto estrelado da ferida observada neste caso é resultado da contração cicatricial, a qual, segundo Rocha Junior e colaboradores (2006), é caracterizada pela redução centrípeta a partir das bordas da lesão de parte ou toda a área da ferida aberta, decorrente do rearranjo dos filamentos de actina, miofibroblastos e moléculas de colágeno. A dosimetria empregada neste caso, baseou-se no estudo realizado por Taturanas e colaboradores (1998), os quais obtiveram bons resultados clínicos e microscópicos estudando o efeito do laser AsGa nesta dosimetria na cicatrização de feridas cirúrgicas em gatas. Eles observaram que as fibras colágenas apresentaram maior tendência à organização e resistência à separação dos bordos da ferida, quando comparado o grupo tratado com o controle. O reparo completo do ferimento ocorreu em torno do décimo quinto dia após a alta do animal.

Conclusão

Com base nos resultados obtidos, conclui-se que o protocolo de laserterapiaarseneto de gálio utilizado neste caso apresentou resultados favoráveis à evolução da reparação tecidual do ferimento para o animal deste relato.

Referências Bibliográficas

1. ANDRADE AG, Lima CF, ALBUQUERQUE AKB (2010). Efeitos do laser terapêutico no processo de cicatrização das queimaduras: uma revisão bibliográfica. RevBras Queimaduras. 9(1):21-30. 2. BEHEREGARAY W.K. et al. (2009). Tratamento de ferida por eletroacupuntura em uma gata. Acta ScientiaeVeterinariae. 37(3): 285-289. 3. BEHEREGARAY W.K. et al. (2010). Uso do Laser ALGaInP na cicatrização de lesões cutâneas experimentais em coelhos. Acta ScientiaeVeterinariae. 38(3): 237-243. 4. ROCHA JUNIOR AM, et al. (2006). Modulação da proliferação fibroblástica e da resposta inflamatória pela terapia a laser de baixa intensidade no processo de reparo tecidual. An. Bras. Dermatol.81(2):150-6. ANAIS 35ºANCLIVEPA p.0505