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Realização: Apoio:
dia mundial do diabetes Novembro Azul Norte-Nordeste Com os olhos abertos sobre o diabetes DINÂMICA DE ATENDIMENTO EXAME DO FUNDO DE OLHO
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Fluxograma de Atendimento
FILA ÚNICA UNIDIRECIONAL
Formada exclusivamente por pacientes que já têm diagnóstico de diabetes. Os pacientes são identificados por meio de etiqueta onde se escreve “DIABETES”).
Voluntários realizam a entrevista dos pacientes e completam a parte inicial da Ficha de Cadastro (dados pessoais e características clínicas do Diabetes) e entrega a ficha para o paciente.
Pacientes são encaminhados para as salas de exame de fundo de olho, já estão sob dilatação pupilar. O exame é realizado por médicos oftalmologistas com o uso de oftalmoscópio indireto. O resultado é anotado na ficha de cadastro do paciente.
ENTREVISTA PARA PREENCHIMENTO DE FICHA DILATAÇÃO DA PUPILA EM FILA
Pequeno grupo de voluntários dilata a pupila dos pacientes identificados com a etiqueta “DIABETES”, que deverão ter a ficha de cadastro em mãos.
EXAME DE FUNDO DO OLHO FO NORMAL RD LEVE A MODERADA RD SEVERA / GRAVE EDEMA MACULAR EXAME DE FUNDO DO OLHO
Assim que é indicado o tratamento, o voluntário que está auxiliando o atendimento etiqueta o paciente com “LASER”.
LASER Apoio: SETOR DE ORIENTAÇÃO e RECOLHIMENTO FICHAS
Três médicos examinadores (com auxílio de um voluntário na porta da sala para coordenar o fluxo de entrada). A entrada na sala é realizada em grupo , e a saída se dá de acordo com o final de cada exame.
Neste setor, todos os questionários são recolhidos para posterior avaliacão clínico- epidemiológica, e os pacientes são encaminhados para contra-referência, portando uma FICHA-RESULTADO com o diagnóstico. Na ocasião, novo exame fundoscópico ou endocrinológico será necessário, de acordo com a gravidade da doença.
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Fila
Formada exclusivamente por pacientes já diagnosticados como
diabéticos.
Na fila, esses pacientes são identificados pelos voluntários com uma etiquetas, na qual será impresso DIABETES.
Etiquetas somente em diabéticos
2012 - Itabuna - BA
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Cadastramento
Um grupo de voluntários completa a Ficha de Cadastramento realizando uma rápida entrevista (identificação, dados pessoais e características clínicas do diabetes). A ficha preenchida é entregue para o paciente.
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Realização: Apoio: Ficha n o ________ FICHA DE ATENDIMENTO
NOME____________________________________________________________IDADE_________anos SEXO_______ RG____________________BAIRRO__________________CIDADE_______________ 1.
Tempo de DM
______anos; 2 .
Insulina
: ( ) Não ( ) Sim; 3 .
Comprimidos p/ Diabetes
: ( ) Não ( ) Sim 4.
Pressão Alta
( ) Não ( ) Sim ______ anos ; 6.
Fundo de Olho com a pupila dilatada e capacete com luz na cabeça:
( ) Não ( ) Sim_____ anos; 7.
Tem plano de saúde:
( ) Não ( ) Sim; 8.
Como soube
: 1.
( )Eu mesmo 2.
( )Médico 3.
( )Amigo/Família 4.
( )Jornal/ Rádio/ TV 5.
( ) Outros
EXAME DO FUNDO DE OLHO OD:
9.
Marcas de Laser:
( ) Não ( ) Sim 10.
Catarata:
1.
( ) Não 2.
( ) Leve 3.
( ) Moderada 4.
( ) Intensa
11. RETINOPATIA:
1.
( ) Sem RD 2.
( ) RNP leve 3.
( ) RNP moderada
4.
( ) RNP status pós laser 5.
( ) RNP severa 6.
( ) RP 7.
( ) RP status pós laser
8.
( ) Impossível classificar
12.
MACULOPATIA:
( ) Ausente ( ) Presente
OE OE:
OE: 13.
Marcas de Laser:
( ) Não ( ) Sim; 14.
Catarata:
1.
( ) Não 2.
( ) Leve 3.
( ) Moderada 4.
( ) Intensa
15.
RETINOPATIA:
1.
( ) Sem RD 2.
( ) RNP leve
5.
( ) RNP severa 6.
( ) RP
3.
( ) RNP moderada 4
. ( ) RNP status pós laser 7.
( ) RP status pós laser
8.
( ) Impossível classificar
16. MACULOPATIA:
( ) Ausente ( ) Presente
Outros achados
: __________________________________________________________________________________________
17. CONDUTA :
1. ( ) Observação 1 ano; 2.
( ) Observação 6 meses; 3.
( ) Observação 3 meses 4.
( )
LASER
18.
( ) Encaminhar para Regulação Médica / UBS______________________________________________
PROGRAMAÇÃO DO LASER : OD OE
19.
PANFOCOAGULAÇÃO
( ) ( )
OD OE
20
.
MÁCULA:
( ) ( )
Obs: PNP- Retinopatia Diabética não Proliferativa RP – Retinopatia Diabética Proliferativa
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Dilatação
Grupo de voluntários faz a dilatação das pupilas dos pacientes identificados com a etiqueta “DIABETES” na própria fila.
Os pacientes devem permanecer com a ficha de cadastramento em mãos.
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Fundo de Olho
Os pacientes são encaminhados para as salas exame de fundo de olho, já sob dilatação pupilar. O exame é realizado por médicos oftalmologistas , usando o oftalmoscópio Indireto. O resultado é anotado na ficha de cadastramento por um voluntário que acompanha o atendimento.
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Ficha de Cadastro
com resultado do Fundo de Olho
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Fotocoagulação
Tratamento gratuito (FOTOCOAGULAÇÃO A LASER). Dependendo das condições e disponibilidade do Centro, pode ser iniciado de imediato ou agendado.
Depois, os pacientes atendidos são encaminhados para a ORIENTAÇÃO MÉDICA, quando possível já com sua nova sessão de Laser agendada.
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Orientação médica
Neste setor, todos os questionários são recolhidos, para posterior avaliação clínico epidemiológica. Os pacientes são encaminhados para contrarreferência (Atenção Primária ou Secundária) junto com uma FICHA-RESULTADO onde estará discriminado seu diagnóstico.
Novo exame fundoscópico ou endocrinológico será necessário, de acordo com a gravidade da doença.
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Orientação médica
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Educação de pacientes
Nos sites do CBO e da SNNO está disponível matriz para reprodução • • • • • • de material educativo: folheto cartaz powerpoint para palestras) posts para redes sociais banners para sites vídeo educativo
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