投影片 1 - 臺大開放式課程 (NTU OpenCourseWare)

Download Report

Transcript 投影片 1 - 臺大開放式課程 (NTU OpenCourseWare)

國立臺灣大學園藝暨景觀學系
【園藝療法 】
Chap. 8 園藝治療的案例介紹
陳惠美 助理教授
國立臺灣大學 園藝暨景觀學系
1
【本著作除另有註明外,採取創用CC「姓名標示
-非商業性-相同方式分享」台灣3.0版授權釋出】
園藝治療的案例
 精神病患
 生命鬥士
 兒童發展
憂鬱症婦女
癌症病友
國小安親班學童
慢性精神病患
小腦萎縮症患者  銀髮族
 兒童發展障礙  生理障礙者
情緒障礙兒童  行為偏差
亞斯伯格
藥物成癮
智能障礙兒童
受刑人
精神病患之活動設計
3
活動設計︰精神病患者
 精神病患特性
 精神病患的種類相當多,其病徵與特性也不盡相同,包括精神分
裂症、情感性疾患、焦慮症與人格異常等
 活動設計原則
 活動時間
 建議控制在30~60分鐘
• Shapiro & Kaplan (2003)建議在幫精神病患設計園藝課程時,
每次活動時間最好在30~60分鐘。
 設計重點
 考量情緒、技術能力問題,設計簡單參與的活動
• Relf and Dorn (1995)病患對於越簡單、越容易參與的園藝治療
活動,越能有顯著的正面回應
4
【研究分享】
園藝治療對憂鬱症婦女介入之初探
—個案研究
An Exploratory Study on the Intervention of Horticultural
Therapy with Depressive Disorder Female: A Case Study
陳惠美、許正典 (2008)
陳惠美、許正典,(2008),園藝治療對憂鬱症婦女介入之初探—個案研究,造園
景觀學報,13(4):27-50。(行政院國家科學委員會專題研究計畫,計畫編號
NSC-91-2415-H-130-005部份成果)
5
研究背景與動機
研究目的
 探討園藝治療對於憂鬱症婦女的治療效果
 比較治療前後個案對於休閒活動的態度轉變
 個案背景
 臺安醫院精神科接受治療的憂鬱症病患
 年齡為28歲,女性,單身
 教育程度專科,待業中
 罹患憂鬱症1年
6
活動設計
民國92年1月至5月期間實施,共計四個月
對個案設計園藝活動治療處方操作手冊
7
7
活動評估
 評估工具
 憂鬱程度
 診療記錄表、漢氏憂鬱量表
 休閒習慣與偏好
 休閒行為問卷、休閒態度問卷
 活動紀錄表
8
 每個月回診時,除了接受專業醫生的診療並加以紀錄之外,
需將活動紀錄表繳回
評估結果
 症狀改善
 施行四個月的園藝治療之後症狀的數值均降低
 憂鬱程度也從初診時的20,在第四個月療程中降到7
憂鬱程度
罹病程度
罹病最嚴重患者
7
嚴重罹病
6
明顯罹病
5
25
20
20
中等罹病
4
15
稍為罹病
3
10
瀕臨心智異常
2
正常完全沒生病
1
10
7
4
5
0
9
9
15
0
初疹0
診療1
診療2
診療3
診療4 療程
初疹0
診療1
診療2
診療3
診療4
療程
患者在每次活動之後對於活動的自覺效益非常高
10
園藝治療能誘發患者平靜、舒服、輕鬆愉快、成就感等正面情緒
10
評估結果
 遊憩效益
 活動量愈大,效益愈高
 就活動記錄表分析得知,病患從事園藝活動的次數、累計時間、
單次平均參與時間等活動參與量愈大的月份,其在自覺活動效
益方面的評值愈高,而且其活動後感覺到正面情緒的比例也愈
高。
項目
累計從事次數(次)
第2個月
(診療2)
第3個月
(診療3)
第4個月
(診療4)
合計
累計時間(分鐘)
42
2420
11
480
12
480
33
1740
5120
單次平均參與時間(分鐘)
56.28
43.64
40.00
54.38
-
7.28
6.26
6.5
6.63
-
平均自覺活動效益
11
11
第1個月
(診療1)
98
【研究分享 】
園藝治療對慢性精神病患功能退化減緩之研
究
Effects of Horticultural Therapy on Function Degradation of
Chronic Psychiatric Patients
陳惠美、巫潞琳、吳佳晏(2012)
12
陳惠美、巫潞琳、吳佳晏,(2012),園藝治療對慢性精神病患功能退
化減緩之研究,2012第十屆造園景觀學術研討會論文集,pp.64-76,
臺灣造園景觀學會暨國立中興大學園藝學系,臺中。
活動背景與緣起
 慢性精神病患之特性
 2010年臺灣有11萬慢性精神病患者(內政部統計處,2012)
 精神病理以認知障礙為主,判斷脫離現實(Davison & Neale, 2000)
 精神分裂病患約65-70%會出現認知功能損壞
 妄想性思考及異常判斷等精神病症狀
 導致病患奇異行為及社交功能退化,
 無工作動機,而影響自我判斷與自信心。
13
 隨年齡增長精神病患較正常人能力退化更嚴重
活動背景與緣起
 主流治療方式
 接受藥物治療
 輔以心理、職能、就業輔導等復健治療
 社交、職能復健目的
 改善負性症狀
 提升生活功能
 精神療養院的生活
 缺乏外界環境刺激
14
 思考容易單純化、生活簡單化,產生負向性症狀
活動背景與緣起
 園藝活動對慢性精神病患之可能效益
 引發活動興趣
 精神病院的病患大多缺乏感官刺激,園藝活動能引發他們對周
遭環境之興趣 (張建隆,2006)
 改善生活品質
 園藝活動可提升慢性精神分裂病患生活品質(Perrins-Margalis, et al.,
2000)
 改善認知功能
 園藝活動會提升專注力(陳繼勝,2007)
 認知較差的病友在記憶工作順序和時間概念進步較明顯 (林靜宜,
2008)
15
 園藝活動會增加病患對周遭環境的觀察 (陳繼勝,2007)
活動背景與緣起
提高自尊
園藝治療可增進慢性精神分裂病患之自尊及社會性
(Son, et al., 2004)
園藝活動帶來成就感(鄒淑蘭,2009)
促進社會性
園藝活動促進個案間的互動,引起沒有參與活動的
病友對職能治療以外活動的渴望(鄒淑蘭,2009)
16
活動設計
 活動目標
 短期
 體驗園藝活動
 減緩病患功能退化
 改善病患生活品質
 長期
 培養病患園區景觀環境維護能力
 培養園藝生產職能
17
活動設計
 活動地點
 淡水鎮某私人醫院
 具活動空間、庭園、農地與溫室栽植蔬果
 醫院收容之病患
 需長期照護的精神病患
 研究對象
 挑選能力中等、有意願者
 共計16位
18
 女生9位、男生7位
編號
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
代號
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
年齡
62
60
60
40
51
53
53
52
39
62
52
62
46
62
58
50
性別
女
女
女
女
女
女
女
女
女
男
男
男
男
男
男
男
活動設計
 活動時間
 民國100年1~4月,12週、每週1次、每次1小時
 活動設計原則
 簡易操作
 減少挫折,誘發興趣
 變化刺激
 植物生長速度快,提供感官刺激,容易獲得成就感
 設計室內栽植、戶外栽植、工藝、餐飲等多元活動,維持新鮮感
19
 服務個案功能退化,吃較能誘發動機,且實用
週次
第1週
第2週
草頭寶寶真可
愛
黃金葛喜氣好
過年
活動內容
• 創作成就
• 分享作品
• 表達自我
• 年節美化環境
製作黃金葛盆栽並裝飾 • 訓練手部精細動作
• 強化空間概念、時間感、成
就感、計算能力
• 學習簡易小型桌上裝飾盆栽製 • 訓練專注度
小盆栽播種,發芽當桌 作
上裝飾
• 訓練手部精細動作
種子盆栽
第4週
種蔬菜真容易 播種多種蔬菜(後續課
—蔬菜繁植/蔬 程使用);蔬菜切水彩
菜拓印
印
第5週
播種多種蔬菜(後續課
程使用);製作風車佈
置場地
佈置植物的家
種子畫
課程目的
• 引發對園藝興趣
製作個人草頭寶寶並裝 • 訓練手部精細動作
飾
第3週
第6週
20
活動名稱
將種子拼貼成畫
• 學習簡易蔬菜繁殖
• 訓練園藝職能
• 訓練手部精細動作
• 促進戶外身體活動
• 庭園裝飾美化環境
• 訓練手部精細動作
• 促進團體合作互動
• 種子畫作裝飾臥房
• 訓練手部精細動作
• 訓練專注度
• 創作成就
• 分享作品
• 表達自我
• 建立環境認同
• 成就感
週次
活動名稱
活動內容
第7週
種花種草真
播種觀葉與開花植
容易—播種、
物
扦插
第8週
魔晶土盆栽
將水耕植物種在魔
晶土裡
第9週
美化花圃—
整理環境
將日後要種植的花
圃除草並鬆土
美化花圃—
第10週
種植
在花圃種植之前繁
殖的開花植物
第11週
湯圓大會
成果發表—
第12週 製作活動照
片海報
21
收成之前種的菜,
並搓湯圓煮湯食用
將之前活動做成一
個海報貼在公布欄
• 複習播種技術
• 訓練園藝職能
• 促進戶外身體活動
課程目的
• 促進團體合作互動
• 複習換盆技術
• 訓練園藝職能
• 促進戶外身體活動
• 促進團體合作互動
• 訓練園藝職能
• 促進戶外身體活動
• 促進團體合作互動
• 訓練園藝職能
• 促進戶外身體活動
• 促進團體合作互動
• 享受栽植成果
• 訓練手部精細動作
• 獲得成就感
• 強化園藝休閒興趣
• 回顧活動成果
• 訓練表達自我
• 獲得成就感
活動照片
草頭寶寶
22
黃金葛
魔晶盆栽
花圃種植
23
種子畫
蔬菜拓印
蔬菜種植
24
收成
活動評估方法
 治療師評估
 治療師活動觀察評估
 每週活動結束後填寫職能治療綜合評量表記錄
 中文版職能治療綜合評量表(The Comprehensive Occupational
Therapy Evaluation,COTE)
 一般行為(8項)、人際行為(6項)、工作行為(13項)
 分數範圍為0~4
• 0代表「正常」,分數愈高表示行為問題愈嚴重
25
中文版職能治療綜合評量表類別(施陳美津等人,2002)
行為類別
一般行為
人際行為
26
26
行為
儀表
非建設性的行為
活動的程度
表情
責任
出席/準時
現實定向
概念化
獨立性
合作性
自我肯定
社交能力
引起注意的行為
他人的負面觀感
行為類別
工作行為
行為
從事
專注
動作協調能力
遵從指示
活動的俐落
注意細節
解決問題
工作的複雜性和組織能力
新事物的學習
活動的興趣
完成活動的興趣
作決定
挫折容忍度
 行為觀察
活動評估方法
 由帶領者與協同者於活動結束後紀錄
 半結構式簡短訪談
 最後一週活動後進行,並以錄音筆進行錄音
【訪談大綱】
一、園藝治療活動偏好
1. 你喜歡上園藝課嗎?為什麼?你會期待上園藝課嗎?為什麼?
2. 你最喜歡哪次園藝課?為什麼?
3. 你最不喜歡哪次園藝課?為什麼?
二、園藝治療效益
1. 你覺得上園藝課對你的心情怎麼樣?為什麼?
2. 你覺得在園藝課中大家一起上課的感覺怎麼樣?為什麼?
3. 你會跟別人聊園藝課的事嗎? 跟一起上園藝課的人還是其他人?
4. 你覺得上園藝課會開始注意醫院裡的環境嗎?什麼時候去看的?有什麼感覺?
5. 出來散步會不會去看自己種的植物?
三、園藝治療活動態度
1. 園藝課是你平常最喜歡的事情之一嗎?
27 2. 你未來會想繼續參加園藝課嗎?
活動評估結果
 治療師職能綜合評估
 依表各部份之題項總加
 將26題總加為整體行為
28
活動評估結果
 治療師職能綜合評估
 研究樣本數較小-無母數統計Wilcoxon符號檢定
 採用第1週與第12週之資料作比較
 剔除缺席者的資料-13筆有效資料
 一般行為之差異不顯著(p=0.482)
 人際行為在統計上有顯著的改善(p=0.000***)
 工作行為在統計上有顯著的改善(p=0.003**)
 整體行為在統計上有顯著的改善(p=0.009**)
病患人際行為和工作行為沒有退化反而顯著改善
項目
29
第1週
平均數
標準差
一般行為(0~32)
17.38
4.13
人際行為(0~24)
13.92
2.36
工作行為(0~48)
31.46
4.41
整體行為(0~104)
62.77
10.26
註:*P≦0.05,**P≦0.01,*** P≦0.001。
第12週
平均數
標準差
17.92
2.66
11.62
2.26
27.92
3.52
57.46
8.11
Wilcoxon檢定
(精確顯著性-雙尾)
0.482
0.000***
0.003**
0.009**
活動評估結果
 活動吸引力
 整體活動偏好
 93%的參與者喜歡
 原因:
• 提升正向情緒 「喜歡、期待。比較舒服(心情)」(11)
• 休閒 「喜歡,可以玩玩。 」(1)
• 理論學習與活動操作「喜歡…有理論加實際操作」(10)
 62%覺得是平常最喜歡的事物
30
 活動吸引力
活動評估結果
 整體活動期待程度
 57%的參與者會期待活動
 原因:
• 提升正向情緒 「會,很快樂」(9)
• 實際操作 「期待實際操作」(10)
• 知識學習 「是的,從中學習種花種樹。 」(1)
 兩位參與者不期待
31
• 興趣、手會髒 「會想要不要來…想念學佛的書」(3)
活動評估結果
 活動吸引力
 單項活動偏好
 園藝栽培
• 生命力、實用
 草頭寶寶
• 新奇、漂亮
 收成
• 可以吃
 多數人沒有不喜歡的活動
32
活動評估結果
活動效益
情緒
64%提升正向情緒
• 接觸大自然 「高興…看花花草草」(7)
• 團體活動 「比較好…不會獨自一個人在房間」(3)
少數覺得新奇有趣
• 「很好(才不會無聊)」(2)
33
活動評估結果
活動效益
社交
64%覺得團體活動開心
• 互助合作 「人很多,很高興,互相幫忙」(12)
• 一起上課 「喜歡和大家一起上課」(14)
• 共同完成事物(成就感)
「會,成就感,因為把事情做好」(13)
34
活動評估結果
活動效益
社交
50%會跟他人分享
50%不會跟他人分享
環境感知
92%會開始注意醫院環境
35
79%會主動看自己種植的植物
活動評估結果
再參與意願
64%會想再參與
其他人則不會
誘因不足
手會髒
36
兒童發展障礙之活動設計
37
【研究分享】
園藝治療活動對情緒障礙兒童實
施之效益探討
陳允喬、陳惠美 (2009)
行政院國家科學委員會大專學生參與專題研究計畫,計畫編號98-2815-C-002-122-H
38
研究背景與動機
情緒障礙兒童的行為
過動、分心與衝動行為。
攻擊行為(攻擊別人與自我傷害)。
退縮、不成熟與不適當行為。
道德發展不完全行為(例如少年犯罪)。
39
研究背景與動機
 情緒障兒童的發展問題
 不穩定的情緒造成的行為表現讓周遭的同儕無法接受
與理解,更容易成為同學們攻擊和取笑的目標。
 情緒障礙也是造成學習障礙的主要原因,導致他們往
往成為所謂的低成就者
 他們在學習、分享、生活適應以及人際關係方陎均出
現適應不良的情況,這些兒童的共通性質為缺乏自信、
自暴自棄以及自我貶抑的情況
40
研究背景與動機
兒童的經驗世界由內而外有三
 個人世界
兒童認識自我、肯定自我、管理自我情緒經驗
 人際世界
了解人與人之間的關聯或人交友共處等的情況
 人外世界
41
兒童的認知方面
研究背景與動機
著重兒童心理健康的課程設計重點
自我概念的建立
協助兒童發展自我概念,包括「自我形象」與
「自我價值感」。就是要認識自己與喜歡自己。
設計給兒童的活動時可以以讓兒童描述自己或
別人,想一想將來想做什麼工作等。
42
研究背景與動機
處理與表達情緒能力
應傾聽兒童描述自己的情緒、幫助他們也學會關
懷他人的情緒
提供可供兒童舒緩情緒的活動空間以及示範情緒
處理的一些方式
43
研究背景與動機
互助合作與處理衝突技巧
鼓勵兒童描述所遇到的問題並提升他們自行解
決問題的能力
盡量以小組的型態進行活動使兒童學習如何與
人合作、等待或輪流…等。
建立一套班級常規並讓兒童了解訂定這套規則
的原因也可以幫助兒童減少衝突的發生
44
研究目的
 園藝治療活動設計目標
 幫助兒童自我概念的建立
 培養自信
 提升兒童處理與表達情緒的能力
 降低焦慮及提升其專注力
 建立兒童互助合作概念與學習處理衝突技巧
45
 增加個案的社交機會
 研究地點
研究方法
 研究地點為台安醫院表達性藝術治療中心
 研究對象
 研究對象篩選標準
 有情緒障礙表現者
 年齡為11歲四年級之兒童
 家長或監護人願意協助本研究之進行。
 4位實際參與兒童
46
 共徵選出6位參與者,其中2位兄弟於第一週後即因個人因素
停止參與,最後共計4位實際參與個案
活動設計
 第1-5週 : 植物的生長與型態
 第一週&第二週 : 植物的繁殖
 第一週:相見歡-花草名牌及活動說明
 第二週:植物的衣裳
 第三週~第五週 : 植物的構造及型態
 第三週:植物的身體
 第四週:植物的種子
 第五週:沙拉好好吃
 第6-8週 : 植物的藝術創作應用
47
 第6週:水生植物
 第7週:仙人掌組合盆栽
 第8週:壓花紀念講義-總複習
活動評估方法
 活動行為觀察
 受試兒童行為表現表
 修改自<社會情緒發展檢核表>
評估項目
活動自發性
好奇心
接受挫折
程度
48
專注力
評估內容
*能夠在解說完後自行開始活動抑或會耗費一段時間需要他人的協助。
*樂意接受或拒絕他人的協助和建議。
*是否對新想法感興趣,如:事情或物品。
*會主動探尋新的事物
*遇到挫折時能否表現成熟的行為抑或會出現放棄、哭泣或甚至攻擊行為?
*是否會努力克服困難,不論是自行解決或是尋求協助?
*是否能持續專注完成當天的活動抑或需要鼓勵才能將活動完成
*是否能專心聽老師所下的指令。
活動評估方法
與老師關係
(依賴性)
*是否會理會老師。
*是否願意幫老師的忙。
*是否會在適當時機尋求老師的協助或注意力。
*是否會以不恰當的行為,例如:不守規矩、攻擊他人或說髒話來引起老師的注意。
*是否會黏著老師
常規與行為限制接
*是否能遵守規則抑或不接受任何規則和限制,經常製造問題。
受度
對老師以外的成人 *對於教室中出現的陌生人的反應為感到好奇,會主動與之交談抑或完全不尋求陌生人
的注意。
反映
(依賴性)
*當陌生人靠近時是否會害怕,哭泣或躲避。
*能夠跟其他兒童合作愉快,包括分享、輪流使用工具等抑或會霸道的控制。
與其他兒童互動
49
*會主動與其他兒童交談。
*是否會用武器攻擊別人
活動評估方法
 活動後家長訪談
 背景資料
50
1. 小朋友幾歲開始出現情緒障礙的徵狀(在家中與學校的行為)?
什麼時候開始看診? 診療的結果是屬於甚麼病症? 有沒有其他
聯合的症狀?
2. 什麼時候開始接治療? 有做過哪些行為諮商或上過哪些團體課
程呢?這些活動從什麼時候開始參與?持續多久? 個別效果如何?
(對小朋友的情緒、行為和認知發展有何幫助)
3. 是否有服藥? 已經服用多久? 在上園藝治療活動兩個月當中是
否仍持續服藥?
4. 通常,小朋友情緒起伏不舒服時,會如何反應或處理呢?(自
己獨自面對嗎?會主動求助老師、父母、朋友、兄弟姊妹嗎?
家人如何幫忙他呢? 學校老師如何協助他呢?
活動評估方法
 園藝治療活動參與
51
1. 朋友在參加八週的園藝治療活動當中,是否同時上其他團體治
療課程?有哪些類型課程呢?
2. 小朋友對於參加園藝治療活動的課程反應如何? (喜歡嗎?回家
後會與家人或朋友分享上課內容嗎?分享哪些事情? 他如何看待
每一次帶回家的作品? 會不會分享的他作品? 會不會期待下一
次上課?...)
3. 上課回家後小朋友帶回去的植物他有照顧植物嗎? 如何照顧?
(會去看看植物嗎?會幫植物澆水嗎? 會注意將植物放在光線足
夠的地方嗎?.)
4. 上完園藝治療活動後,小朋友是否顯得比較積極主動? (會不會
對自己的像是功課、生活等面向的事情比較重視負責?會不會
比較主動幫忙家事或其他事情?)
活動評估方法
5. 上完園藝治療活動後,是否對小朋友的情緒狀況有所改善?
(是否會讓他比較開心、獲得正面情緒?或是能幫助他維持好的
情緒?或者能讓他的情緒比較穩定?)
6. 上完園藝治療活動後,小朋友是否比較能專心聆聽別人說話?
跟其他家人朋友的相處爭執有沒有減少?會不會比較懂得跟別
人分享?
7. 上課後是否有提升對週遭大自然事物的興趣?(例如走在路上
開始會觀察路邊的花草樹木,或是比較喜歡到戶外玩耍)? 對
學校的自然科學開始展現較高的學習興趣嗎?
8. 整體而言,您認為小朋友參加園藝治療活動和其他治療課程
有甚麼差別? (例如:活動喜好、行為反應、病徵改善等)
52
評估結果-範例:安靜的桔梗
行為觀察
 桔梗第1次來上課都不說話,連自我介紹也不願意
 第3週開始大約有2/3提會舉手回答問題,之後的幾週
幾乎每一題都會舉手回答。甚至會做研究員的小老師
維持秩序,活動結束後,也幫忙收拾。在做作品時,
通常喜歡拉著老師希望老師幫她,也喜歡按照老師的
示範樣本模仿,較無個人的創意
53
評估結果-範例:安靜的桔梗
第4周種子畫中雖然草稿還是模仿範例,但開始加
入自己的想法,例如,她很喜歡的烏龜和小白兔都
放進畫中。慢慢地,她能獨立創作的能力也越來越
進步。
參與這8週的活動過程中的情緒從不情願到每
週會很期待,露出的笑容也越來越多
54
評估結果-範例:安靜的桔梗
活動後家長訪談
55
56
57
58
59
評估結果-綜合評估
 智識效益
 個案對自然知識提升
 雖然個案並不依定會實際照顧他們帶回家的植物,但他們都記
得盆栽的照顧方法與留意事項。
 其中更有一個案在參與完園藝治療活動後,也能夠回答家長在
日常生活中所提出關於自然方面的問題。
 每一週課堂討論前皆會複習上一週所學的,小朋友幾乎可以回
答出指導員的提問,只有在水生植物那一章較不熟悉。
 最後一週總複習時,個案們也可以回答出大部分前面七個禮拜
所學到的重點
60
評估結果-綜合評估
 情感效益
 個案對園藝活動喜愛度增加
 小朋友一來到教室便會期待地問「今天要做什麼作品呢?」或
是「下個禮拜上什麼呢?」 。
 從家長訪談中看出個案很看重這項活動安排,盡量不想缺席任
何一堂課,甚至活動結束後3/4的家長和小朋友都在詢問是否還
有類似的課程提供。
 園藝活動能帶給個案正面情緒
 3/4的家長也都肯定個案參與園藝活動過後情緒較不浮躁或是情
緒較不易被挑起,能帶給他們正陎的情緒,讓他們感覺快樂。
61
評估結果-綜合評估
 社交效益
 上課彼此的尊重與分享增加
 原本不積極發言的個案會漸漸變得主動;
 原本不喜歡和別人分享甚至會霸占別人東西的個案也學會尊重
別人,做作品時會先詢問他人意願再拿別人的東西等。
 課後與家人分享也提升
 每一位個案回家後都會分享當天上課的情況與自己的作品,甚
至向每個人炫耀一下
 仍有一半的個案在家中跟家人相處的模式並沒有太大的差異。
62
【研究】
園藝治療活動對亞斯伯格兒
童治療效果之個案研究
巫潞琳、陳惠美、許正典
(2012)
巫潞琳、陳惠美*、許正典,(2012),園藝治療對亞斯伯格兒童介入之初探,2012第十屆造
園景觀學術研討會論文集,pp.34-48,臺灣造園景觀學會暨國立中興大學園藝學系,臺中。
63
研究背景與緣起
 自閉症
 自閉症並非罕見疾病
 先天遺傳、腦部早期發育的生理因素
 沒有能完全治癒自閉症的藥物與療法
15,000
人
10,000
5,000
0
64
年
(內政部統計處,2011)
研究背景與緣起
亞斯伯格症
亞斯伯格
典型自閉症
自閉症系列障礙
(autistic spectrum
disorder)
(楊宗仁,2009)
非典型
自閉症
兒童崩解症
雷特氏症
65
認知和語言正常
特殊班
•
•
•
•
•
普通班
社會互動質的障礙
刻板與侷限興趣
核心症狀衍生出情緒問題
感官刺激不尋常反應
動作技能(精細動作)問題
(APA, 2000;楊宗仁,2009;鄭玉
汶,2010)
研究背景與緣起
 亞斯伯格症治療方法
 常採取多管齊下的治療
 行為治療
 認知行為治療
改善社會互動與情緒問題
 教育介入
(洪奕星,2011;廖彩萍,2005;鄭雅瑜等,2011)
 藥物
改善情緒問題或合併症狀
(郭志通,2007)
66
作者/時間
曾詠微/2009
對象
1位12歲亞斯伯格
游勵生、曾嫦嫦、 1位5歲亞斯伯格
宋維村/2006
李萍慈/2005
活動頻率
5~12歲
1~4人
3組團體,每組有1位亞斯伯格搭
共10週,每週3次,每次40分鐘,
情緒調控
共3個月,每週1次,每次1小時
情緒行為問
共8週,每週2次,每次40分鐘
配3位一般兒童,個案年紀分別為
1位10歲亞斯伯格與3位一般兒童
題
8~12週
頻率每週1~3次
社會互動
每次30~60分鐘
社會互動:團體
7歲、9歲、11歲
洪潔倫/2010
目標
團體藝術治療活動共12週,每週1次,社會互動
(團體與一對一方式同時期進行) 每次60分鐘;一對一藝術治療,共8
週,每週1次,每次30分鐘
陳巧玲/2007
2組團體每組有1位亞斯伯格搭配2 共10週,每週2次,一次為個別教學,社會互動
位一般兒童,個案皆為小四
67
一次為小團體教學,每次活動約50
分鐘。
研究背景與緣起
 園藝治療
 具有生理、心理、智識、與社交等多元效益
(陳惠美,2005)
 五感體驗
(朱凱薇,2007)
 生活化
 臺灣園藝治療曾針對唐氏症、智能障礙、自閉症這幾
種特殊兒童做研究
(郭毓仁、王靖雯、李子芬,2000;曾兆良,2003;洪甄苡,2007;張小南,2009)
68
研究目的
 瞭解園藝治療活動對亞斯伯格兒童之吸引力,及其偏
好之園藝活動項目
 探討園藝治療活動對亞斯伯格兒童之效益
 社會互動
 情緒改善
 減低感官敏感
 精細動作改善
 刻板與侷限興趣
69
 根據研究結果提出亞斯伯格園藝治療活動設計以及園
藝活動研究建議
研究方法
 對象
 團體治療方式進行
 相關研究顯示,目標為改善社會互動人數約3~4人
 招募5名小學中、低年級之亞斯伯格兒童
 台北某醫院小兒心智科門診外兒童發展復健中心之心理治療師轉介
70
編號
1
2
年齡
7歲
8歲
性別
男
男
診斷
亞斯伯格、注意力缺陷過動症
亞斯伯格、注意力缺陷過動症
3
8歲
男
亞斯伯格、音韻語法處理障礙、聽說學習障礙、
讀寫障礙、注意力不足過動症
4
9歲
男
亞斯伯格
5
10歲
男
亞斯伯格
是否吃藥
否
否
是
(利他能)
是
(利他能)
否
活動設計
 APIE:狀況評估→規劃→執行→效益評估
個案
編號
個案1
個案2
個案3
社會互動
情緒
感官
精細動作
互動技巧不佳
情緒會用口語表達,很委屈 視覺、觸覺、聽 能力中下
時會哭
覺異常
有 攻 擊 、 自 我 中 心 情緒控制差,情緒反應大,
X
X
行為
如:哭、攻擊他人、自傷
有 攻 擊 行 為 ; 互 動 情緒會用口語表達,甚至是 視覺、觸覺、聽 能力中下
技巧不佳
攻擊他人
覺異常
互動技巧不佳
情緒來的很快,沒有醞釀期 觸覺異常
能力中下
個案4
個案5
71
有 攻 擊 、 自 我 中 心 情緒表達方式為生悶氣、不 聽覺異常
行為
理人,攻擊物品,情緒持續
時間可長達半小時
X
刻板與侷限
之興趣
X
X
過度地專注在隔音
牆
過度談論科學的、
知識性的東西
X
活動設計
 APIE:狀況評估→規劃→執行→效益評估
個案編號
72
相關園藝經驗
個案1
種植綠豆
個案2
做過草頭寶寶
個案3
種過植物
個案4
喜歡拿植物做實驗,例如:拿各種不同種子叫媽媽種看
看,觀察植物變化
個案5
偶爾會幫媽媽種的植物澆水、觀察植物
【家長訪談大綱-活動前】
一.主要照顧者
1.小朋友平常是誰在帶?
二.個案狀況
1.小朋友平常與人互動情形如何?例如:與家人或同學的互動
2.小朋友平常情緒如何表達?有哪些情緒問題?
3.小朋友平常會有感官與動作異常的問題嗎?對什麼會特別敏感?
4.小朋友喜歡什麼?例如:食物、玩具、活動、鼓勵等。對喜歡的東西表
現是什麼?會在什麼情形下當作增強物?
5.小朋友有沒有什麼特殊行為?發生原因是什麼?通常會怎麼處理?
三.其他影響因素
1.小朋友最近有沒有吃藥,是哪一種藥?有無副作用?
2.小朋友有沒有接受其他治療?例如:音樂治療或藝術治療,效果如何?
3.小朋友過去有接觸過植物嗎?會排斥嗎?相關經驗有哪些?
73
73
活動設計
APIE:狀況評估→規劃→執行→效益評估
活動機制
實際練習社會互動技巧,以加強學習效果
進行有趣與反覆性之園藝活動,以改善負面情緒
提供多種感官刺激,以改善感官異常
提供精細動作練習機會,以改善精細動作不靈巧
建立對生活園藝之興趣,以改善刻板與侷限興趣表現
74
週次
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
75
活動名稱
相見歡—製作種子
畫
植物玩偶 —草頭寶
寶DIY
餐桌植物 —水果小
盆栽
歡喜來過節 —聖誕
節
活動目標
破冰相見歡
建立園藝興趣
認識水果
活動內容
介紹各種植物種子,製作種
子畫
介紹植物生長,製作草頭寶
寶
介紹水果,製作水果小盆栽
認識節慶與香草植物,製作
聖誕樹
認識節慶與香草植物,製作
歡喜來過節—新年 認識節慶與香草植物
香包
居家栽培—魔晶土
介紹植物繁殖,製作魔晶土
瞭解植物繁殖
盆栽
盆栽
植物小森林—組合
介紹蔬果,製作室內組合盆
認識蔬果
盆栽
栽
天然的尚好 —植物
瞭解植物應用
介紹植物染,製作滾石葉拓
染
介紹植物花朵,進行簡易插
春暖花開—插花
認識植物構造
花
製作果凍,品嘗果凍並回顧
同樂會—製作果凍 活動回顧分享
活動表現
認識節慶與香草植物
活動照片
活動設計
 APIE:狀況評估→規劃→執行→效益評估
執行期間:100/12/4~101/2/12
十週,每週一次、每次60分鐘
活動地點:臺大園藝暨景觀系教室(4 x 8m)
76
活動設計
 APIE:狀況評估→規劃→執行→效益評估
家長訪談
家長訪談
錄影(行為觀察)
10週園藝治療活動
園藝活動意見調查表
77
【家長訪談大綱-活動後】
一. 園藝活動偏好
1.小朋友喜歡上園藝課嗎?
2.小朋友園藝課後會照顧植物嗎?有什麼反應?
二. 園藝活動效益
1.小朋友上園藝課後和別人的互動有增加或是變好嗎?
2.小朋友上園藝課後情緒問題有變少嗎?有變穩定嗎?
3.小朋友上園藝課後感官敏感情形有變少嗎? 精細動作有改善嗎?
4.小朋友上園藝課後固著興趣情形有變少嗎?會跟別人聊園藝課
的事嗎?
三.園藝活動特性與建議
1.您覺得園藝治療跟其他治療有什麼差別?
2.您對園藝課有沒有什麼建議?
78
78
【行為觀察表】
紀錄員:________ 觀察對象:________ 週次:________
行為
分鐘
利社會
行為
反社會
行為
情緒
感官
精細動作
侷限與刻板興趣
79
1~2
2~3
3~4
4~5
5~6
6~7
7~8
分享
提供幫助
合作
同情
讚許
攻擊
自我中心
過度依賴
正向
負向
視覺
觸覺
聽覺
園藝
美術
侷限與刻板興趣
79
8~9
9~10
【園藝活動意見調查表】
80
80
研究結果—兒童問卷
 園藝活動偏好
 偏好可食用、新奇、有香味活動感官性活動
週次
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
81
活動名稱
個案1
個案2
個案3
個案4
個案5
相見歡—製作種子畫
O
X
O**
O
X
植物玩偶—草頭寶寶DIY
O
O
O***
O
O*
餐桌植物—水果小盆栽
O
O
O*
O
O
C4:「我覺得(魔晶土)可以一下膨脹,一下縮起來。…我覺得很好玩。」
歡喜來過節—聖誕盆栽
O
O***
O
O***
X
C2:「很好玩,然後一顆一顆的,然後加水,然後就會膨脹。」
歡喜來過節—製作香包
O*
O
O
O
X
居家栽培—魔晶土盆栽
O**
O**
O
O**
O**
植物小森林—組合盆栽
O
O
O
O
X
C1:「因為可以吃,而且感覺很香阿。」
天然的尚好—植物拓印
O
O
O
O
O
C2:「因為可以做果凍吃,還可以親手切水果。」
春暖花開—插花
O
O
O
O
O
同樂會—製作果凍
O***
O*
O
O*
O***
註:O為喜歡;X為不喜歡;***最喜歡;**第二喜歡;*第三喜歡
研究結果—兒童問卷
 園藝活動偏好
 偏好可食用、新奇、有香味活動感官性活動
週次
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
82
C5作出長出草的動作,然後笑出來,說:「我的(草頭寶寶)全身都是(草)。」
活動名稱
個案1
個案2
個案3
個案4
個案5
相見歡—製作種子畫
O
X
O**
植物玩偶—草頭寶寶DIY
O
O
O***
餐桌植物—水果小盆栽
O
O
O*
C2:「因為可以防蚊,在加上很香很漂亮。」
歡喜來過節—香草聖誕盆栽
O
O***
O
歡喜來過節—製作香包
O*
O
O
居家栽培—魔晶土盆栽
O**
O**
O
植物小森林—組合盆栽
O
O
O
天然的尚好—植物拓印
O
O
O
春暖花開—插花
O
O
O
同樂會—製作果凍
O***
O*
O
O
O
O
O***
O
O**
O
O
O
O*
X
O*
O
X
X
O**
X
O
O
O***
註:O為喜歡;X為不喜歡;***最喜歡;**第二喜歡;*第三喜歡
研究結果—行為觀察
 情緒效益
 動作重複、簡單之活動負向情緒少
負向情緒行為統計次數表
個案
編號
L1
L2
L3
L4
L5
L6
L7
L8
L9
L10
種子畫
草頭
寶寶
水果
盆栽
聖誕
盆栽
香包
魔晶土
盆栽
組合
盆栽
植物
拓印
插花
果凍
個案1
6
6
8
13
8
19
--
--
12
14
個案2
9
5
18
22
4
16
15
--
27
6
個案3
11
4
9
16
--
--
7
4
16
--
個案4
1
1
0
6
1
0
3
3
13
2
個案5
--
8
--
18
5
17
18
2
12
10
平均次數
6.75
4.80
8.75
15.00
4.50
13.00
10.75
3.00
16.00
8.00
83
83 表示請假未出席
註:--
研究結果—行為觀察
 社會行為與情緒
 反社會行為越多,負向情緒越多情緒效益與社會互動
效益相關
84
84 表示請假未出席
註:--
研究結果—家長訪談
 情緒效益主要效益
亞斯伯格易產生負向情緒,抑制負向情緒能力較弱
(曾詠微,2009;楊宗仁譯,2009)
 引發正向情緒(3/5)
M4:「他在園藝課上得很開心」
M1:「他後來就還蠻有信心的,…,覺得自己做的不錯。…大家有認同他,他覺得他做的不錯,他
就很高興這樣。…他會覺得上那個就有正向的回饋,…,他就一直很喜歡去。…覺得去那邊比
去學校還開心。」; 「成就感又蠻大,…,植物課眼睛上可以看到一個視覺提示,…,感覺效
果(回饋)比較大。」
M3:「嗯…,期待去上課,…,他會說:『喔耶(開心),等一下要去上園藝課了』這樣子。」
 減少負向情緒(2/5)
M2:「他(的情緒)要轉移,…,有興趣的都可以(轉移情緒)啦。」
M3:「
…,那園藝課也是其中一個,我覺得是屬於他可以紓壓、正向情緒的一個來源,…」。
85
研究結果—家長訪談
改善情緒表達(1/5)
亞斯伯格難以社交合宜的方式表達情緒狀態,其傾向以比較
不成熟或極端的情緒狀態表達情緒
(Laurent & Rubin, 2004)
M1:「足球在那邊動來動去的,反而會擾亂他的情緒。…我感覺他興
奮不會、就是拿捏的比較好一點。… (園藝)活動結束當天都非常
的溫和。…感覺他情緒上面比較平穩一點。…上完植物課頂嘴的
機率還蠻低的。」。
86
研究結果—家長訪談
社會互動次要效益
亞斯伯格缺乏主動與他人分享快樂、興趣或成就之行為
(American Psychiatric Association, 2000;胡海國、林信男譯,1996)
增加分享行為(2/5)
M4:「我相信他在學校也有聊(園藝),才會老師叫他把種子拿去學
校種阿。…,應該也是有在學校分享。…因為他這次自然課有講到
小白菜的種植。」。
M5:「我們放在陽台上幾乎都會看到,他如果自己看到(植物)也會
告訴我,說:『媽媽,那個花怎麼了怎麼了』。」
87
87
研究結果—家長訪談
社會互動次要效益
亞斯伯格無法發展出與其發展水準相稱的同儕關係
(American Psychiatric Association, 2000;胡海國、林信男譯,1996)
改善人際關係(2/5)
M3:「我覺得他們感覺兩個之間(個案2與個案3)的感情好像有比以
前好。」
M4:「他說在學校有人喜歡他…一直跟著他。…可能是因為他懂的東
西還蠻多的,又願意跟人家分享,又多懂了一種東西(園藝)這樣
子。」;「我覺得在課業上、人際關係也是有幫助的啦。」
88
研究結果—家長訪談
社會互動次要效益
亞斯伯格社交問題可能引發行為退縮
(Kuusikko et al., 2008)
改善社交行為退縮(1/5)
M5:「喔,有啦,(暖身時間比較長)有稍微比較好一點。…可能是你們
幫他帶的活動,他有興趣他也會參與。他如果真的不做就什麼都
不會碰。你幫它弄插花、染布阿,我都很訝異,啊(驚訝狀)!他都
還會去做。然後叫他做一些有關園藝的東西,叫他種一些小植物
那一些東西,咦!他還願意參與,他並不會說完全去排斥這個東
西。…所以我還蠻訝異的(笑)。」。
89
研究結果—家長訪談
感官敏感其他效益
減緩觸覺過度敏感狀況(1/5)
M1:「我覺得好處是他比較敢碰那些東西。…以前,在地上那種花、
那種樹葉他是不撿的,怕髒,現在他敢撿。…我覺得這還蠻不錯
的。」
90
研究結果—家長訪談
刻板與局限興趣
增加生活化話題(1/5)
M4:「我相信他在學校也有聊(園藝),才會老師叫他把種子拿去學
校種阿。對,應該也是有在學校分享。…我覺得上園藝課對他來
講,他至少有話題可以跟別人做分享,…,像這個他就可以舉例
說他做過什麼、種過什麼。」。
減少刻板與侷限興趣之特殊行為(1/5)
M4:「他比較不會搞鬼了,因為就了解了,就比較不會想東想西的想
要做什麼實驗了。」
91
研究結果—家長訪談
 與其他療法之差異
 具有創作特性(2/5)
M1:「他們本來是活在自己的世界裡,…,它是可以讓他自己一個人自己去創
造,…,我覺得就有點蠻符合他們的個性。」
M5:「有點讓他們發揮自己的想像,然後你們告訴他一個頭,讓他用想像的方
式去…,就有點像畫圖那樣子,因為他不喜歡畫圖,可是他用手的操作來
摸那些實物上的東西這樣子。」
 活動溫和(2/5)
M1:「植物它就是那種東西,它就是一人一份,自己弄自己做,然後我覺得感
覺就比較溫和。可是足球在那邊動來動去的,反而會擾亂他的情緒。」
M5:「因為其他治療大部分是採用動態的部分,你們那個反而用靜態的部
分,…」
92
研究結果—家長訪談
與其他療法之差異
形式自然(1/5)
M3:「我覺得比較自然一點吧,…,像是譬如有的一些行為要教導的,
可能是比較自然的情境去引導」
能與同儕互動(2/5)
M2:「我覺得這個有跟其他同學的互動蠻好的。…,像遊戲治療就是1
對1,治療師跟他。其實治療師跟他,畢竟治療師還是一個大人、
成熟的大人,那跟他跟其他小朋友的那種互動是不一樣,因為其
實他們比較會衝突都是同學之間啊。」
93
研究結果—家長訪談
與其他療法之差異
能即時處理狀況(1/5)
M2:「像這種小團體比較有辦法處理(情緒問題)。」
成就感大(1/5)
M1:「成就感又蠻大的。…那些課程(職能、物理治療)成就感沒有
植物課成就感來的大。…植物課眼睛上可以看到一個視覺提
示,…,感覺效果(回饋)比較大。」
94
研究結果—家長訪談
活動建議
大多數受訪者對此次園藝治療活動表示認同,
沒有其他意見
 個案3能力較弱,建議可使用輔助工具、調整互動
 以視覺化圖卡輔助
 讓個案上台示範
 使用獎勵制度搭配操作時間表
95
【智能障礙者活動設計案例】
活動目標
Catlin(2003) ─唐氏症患者
 病患可以獲得社區雇用人員的資格
 達成連續五天不用他人協助獨立完成盆栽填土的四個準備步驟
 學習盆栽填土的六個準備步驟
活動設計
 將盆栽由儲藏櫃移到左邊的工作檯
 將盆栽放在工作檯的右邊
 將混泥土填滿到盆栽的邊緣口
 將完成的盆栽移到上層的架上
 重覆三跟四的動作,直到架子放滿盆栽
 連續七天每天皆要重覆此流程三次
96
簡單動作
固定重複
【智能障礙者活動設計案例】
活動執行
Catlin(2003) ─唐氏症患者
 由工作人員示範兩次完整的流程
 陪伴病患獨自完成所有程序。在這過程中,除非病患有所需求,否
則不給與提示
 一直重複到病患可以正確完成所有程序為止
活動評估
 評估工具
 觀察法:隨時記錄病患情況
 評估結果
 每天都有明顯的進步
97
97
 第四天時已經正確無誤
【智能障礙者活動設計案例】
梁仲容(1996)─國小智障生與普通生
活動目標
 以園藝治療來建立互動學習環境
 使學生產生積極的自我概念
 提升生活適應力與並養成正當的休閒態度
98
98
【智能障礙者活動設計案例】
梁仲容(1996)─國小智障生與普通生
活動設計
 活動時間
 為期十週,每週一次,每次兩小時
 活動內容





99
99
相見歡:分組、自我介紹、定規則
同心協力:整地、播種
小小設計家:榮譽樹設計
植物生長史:分組競賽
田園交響曲:歌曲創作





校園巡訪:認識觀賞植物
植物世界:幻燈片欣賞
尋奇覓趣:探訪假日花市
豐富的饗宴:收成與分享
惜緣:回饋與評量
【智能障礙者活動設計案例】
梁仲容(1996)─國小智障生與普通生
活動評估
 評估工具
 自我概念量表、生活適應量表以及休閒態度量
 填寫園藝活動手冊,內容包括園藝活動觀察記錄表與活動回饋表
 評估結果
100
100
 自我概念
• 參與園藝活動的智障生的自我概念有所提升
 生活適應
• 智障生呈現出進步情形
• 普通學生在「接納自己」此項分數明顯提高
 休閒態度
• 參與不同活動的普通生在社交與心理有差異
生命鬥士之活動設計
101
【研究】
癌症病患參與治療性園
藝活動之福祉初探研究
吳佳晏、陳惠美
(2011)
吳佳晏、陳惠美*、林晏州、鐘秀媚,(2012),癌症病患參與治療性園藝活動之
福祉初探研究,造園景觀學報,18(4),45-72。
102
研究背景與緣起
癌症長年為十大死因之首
 癌症之身、心、靈困擾
 疲憊、疼痛、外貌改變、食慾不振、噁心等
(台灣癌症臨床研究發展基金會,2010;臺大醫院腫瘤醫學部,2009)
 需要情緒支持、易有負向情緒
(楊惠卿等譯,2007;賴虹均,2008)
 尋求人生意義、感受希望
103
(杜明勳,2004;唐婉如,2008;楊鈞典,2010)
研究背景與緣起
 身心醫療的機制
 人在複雜的社會互動中會感知心理上壓力,會影響荷
爾蒙的反應,進而改變免疫系統的反應,造成疾病的
惡化或潛在疾病的發生。
 身心醫療著重大腦、心智與身體之互動,是透過心智
影響生理功能並促進健康
 身心醫療提供一些減壓放鬆的方法,藉由「改變感知」
來防止生理長期受心理的影響(Vitetta, Anton, Cortizo, & Sali,
2005 ; 鐘聿琳,2001);
104
 許多身心醫療方法皆屬於自然療法,沒有侵入性,因
而沒有副作用、且花費低廉(鐘聿琳,2001)。
研究背景與緣起
 園藝治療對癌友之可能效益
 園藝治療之一般效益
 智識效益、社交效益、情感效益、生理效益(陳惠美,2005;
Relf, 1998)
 園藝治療對病患之輔助效益
 實務上認為園藝治療有助於心情、壓力、注意力、生活品質及
醫療品質滿意度 (Fried and Wichrowsk, 2008)
 園藝治療對癌症病人之可能效益
 提供癌症病人恐懼、焦慮、挫折的宣洩管道(Unruh, 2004)
缺乏實證研究
105
研究目的
園藝治療的引入
園藝治療
於癌症病友
吸引
力
106
效益
態度
活動設計
 活動地點
 第1 週在臺灣癌症基金會活動教室
 後幾週在臺大農場園藝分場
107
活動設計
活動時間
已辦理完成4梯次,活動梯次持續進行中
每梯次為期6週、每週1次、每次2小時
108
活動設計
 活動設計原則
 考量癌友特性
 癌症治療可配合飲食、運動以及情緒支持等進行生活上的調養
 癌症復癒特性:盡量少肉多素,積極樂觀之正面情緒,以提高
自體免疫力,對抗癌細胞
 癌友心理:罹病不適感,需要親友的情感支持
 以「健康生活」為核心理念
 從飲食、居家環境、休閒培養著手
 知識與操作並重
 1小時主題觀念講解、1小時活動操作
109
活動設計
活動內容
週次
1
(7/13)
2
(7/20)
3
(7/27)
110
活動名稱
講授內容
體驗活動

蒔花弄草也能舒 園 藝 治 療 理 念 種子創意memo夾製作:
緩身心!
介紹
介紹植物種子的型態

居家栽培有機蔬
有機栽培介紹
菜
我的祕密花園

有機蔬菜阡插:薄荷、

羅勒、紅鳳菜、地瓜葉、
到手香
香草植物感官
情人節小品盆栽創作
享受
課程目的
瞭解園藝治療
體認生命意涵
破冰自我介紹並認識新
朋友
瞭解植物繁殖
瞭解健康飲食
 認識香草植物
 表達親友的感謝與關愛
活動設計
週次
4
(8/3)
5
(8/10)
6
(8/17)
111
活動名稱
講授內容
體驗活動
從環境健康理

我家就是健康紓
第2週阡插植物換盆帶
念談居家綠美

壓室
回家種植
化佈置


自然綠化的空氣 介紹空氣淨化
空氣淨化組合盆栽創作 
清淨機
植物
自然饗宴
課程目的
瞭解健康環境綠化
獲得栽植成就感
認識空氣淨化植物
學習組合盆栽製作方法
瞭解室內植物養護方法
 認識園藝植物
臺 大 農 場 植 物 園藝體驗之旅遊介紹:
 體驗園藝遊憩魅力
導覽
休閒農場、花博、綠博
112
↑種子名片夾
↑有機蔬菜扦插
↑情人節香草小品盆栽
↑扦插換盆
↑空氣淨化合盆栽
↑農場導覽
活動評估
 個案訪談 I
 活動結束後一週進行電話訪談
 依照研究目的擬定訪談大綱
1. 您覺得這次園藝治療活動好不好玩?喜不喜歡?
2. 您對哪些活動最有興趣、印象最深刻?為什麼?
3. 請問您這次園藝治療活動,對您有甚麼幫助?
4. 您以前種過花草或是壓花、插花等園藝活動嗎?活動內容有哪些?
5. 您在上這門課以前覺得園藝活動如何?
6. 這次園藝治療活動與您們過去接觸的園藝活動,有甚麼不同?
7. 請問您參加過其他音樂、藝術、氣功、瑜珈等其他活動嗎?
8. 您覺得園藝治療的活動,跟剛剛提到的活動治療有什麼不同?對您的幫助有
甚麼差異?
 將錄音檔轉為逐字稿進行內容分析
113
活動評估
個案背景
編號
A
B
C
D
E
F
G
H
114
年齡
67
54
58
57
65
52
49
58
性別
M
F
F
M
F
F
F
F
罹癌時間
4
1
12
2
5.5
5
2
1
癌別
口腔癌、淋巴癌
肺腺癌
乳癌
肺腺癌
肺腺癌
乳癌
胃癌
乳癌
活動評估
 園藝治療活動整體吸引力
 園藝知識提升
 中獲得園藝生活知識的喜悅
• A:「很好玩,以前都不知道這些知識…」;
• H:「…去一次就可以學到很多種植方面的知識啊!」。
 完成實質作品
 每次都可以有具體的作品帶回分享、延續喜悅
• C:「…還有每一堂課做一個作品啊,都覺得很不錯」。
115
活動評估
 園藝活動偏好項目
 空氣淨化組合盆栽最受歡迎
•
•
•
•
B:「…因為有造型的啊;看他長大齁」
D:「…他們說我的最漂亮,最有印象」
E:「…有個盆栽可以擺在家裡,成果不錯
F:「…比較沒有那麼單調[笑]」。
 種子名片夾創作居次
• G:「…我就覺得還滿好玩的、滿喜歡的」
 材料豐富或新奇,活動有趣,
 從中享受創作與生命成長的喜悅與成就感,
116  成品造型優美兼具實用性
活動評估
 園藝治療效益認知
 情感效益
 大多數受訪者認為參與園藝治療活動可以有效提升正面情緒,
讓他們紓壓,並感到快樂
• A:「病情短期上好像沒什麼改變,就是讓心情變好」
• D:「好的幫助,一定有的阿、心情愉快啊!」
 智識效益
 增加許多園藝栽培知識和實務技能,有助生活應用
• C:「就是對植物有一點點認識啊,然後如果以後想想要
種植的話,你們有給資料啊,可以看就覺得很棒啊!」
117
活動評估
 園藝治療效益認知
 社交效益
 活動過程彼此分享作品、生活、治療等共同話題。
• E:「…那癌友可以跟其他的、其他的[結巴]一起上課,
互動也不錯」
 生理效益
 是一種緩和休閒,適合身體狀況恢復中的癌友參與
• E:「因為現在身體狀況都算是[微停]都在恢復當中嘛,
那有這種活動的話,我覺得會對我們這些癌友都是不錯的
活動」。
118
活動評估
園藝治療效益認知
休閒培養
來參加園藝治療活動是一種休閒排遣,可以幫助排
解生活中的無聊
• G:「就是[停頓]消遣阿…」。
119
活動評估
 園藝治療與其他輔助治療之異同
 園藝治療與其他輔助治療共同之處
 3/4的受訪者皆表示他們曾經或同時參與臺灣癌症基金會所舉
辦之其他輔助治療活動,包含:氣功治療、音樂治療、美術
治療等課程。
 園藝治療與這些輔助療法的共通點主要在於皆能提升癌友的
正面情緒,並帶來希望。
• B:「有、都有(參加其他治療活動)…,(參加這些活動)很
快樂啊[大笑]。…我本來快要死掉的人耶[笑],對阿、參
加這些又有希望了,這樣子」。
120
活動評估
 園藝治療與其他輔助治療之異同
 園藝治療與其他輔助治療差異之處
 接近自然是此次園藝治療活動與其他輔助療法的最大差異。
• B:「…以前都是做室內的活動…。…(此次園藝活動)
會走出戶外、還不錯…,會比較有精神啊,…因為我們是
癌末病人的話,還有你們這些來照顧很好阿,栽種了就有
生命力啊!對,覺得之前太小看園藝了[笑]」。
• D:「園藝是因為看大自然、心曠神怡,對阿,就像在戶
外一定心情、空氣會比較好,對啊,我覺得」
121
活動評估
 園藝治療與其他輔助治療之異同
 園藝治療與氣功治療之異同
 有人指出兩者皆可透過身體運動、增進健康
• G:「上氣功課不錯啊、受用無窮啊,又可以運動,然後又可以
增進一些健康這樣子…。兩個都是,就是對健康有好處的活動
這樣子」。
 有人認為園藝治療活動主要效益在於智識效益,看重獲得生活實用
知識;
 而氣功治療較側重運動效益,能成為長期運動。
122
• A:「我是有參加氣功,…可以長期運動身體…。…那個是運動
身體;…很喜歡你們上課教的東西,很實用,不會盲目亂買不
容易照顧的植物」。
活動評估
園藝治療與其他輔助治療之異同
園藝治療與繪畫治療之異同
有人認為繪畫治療可以學習到一些繪畫概念;
而園藝治療主要還是在於能夠接近大自然。
• C:「…(園藝治療活動)就是另外一種不同、不同
的體驗,然後覺得大自然的東西我認為是很有幫助
的…。那美術有美術的美,也是種美;然後,園藝
的話,就是比較接近大自然這樣子」。
123
活動評估
 園藝治療與其他輔助治療之異同
 園藝治療與音樂治療之異同
 參加過音樂治療者表示,音樂治療雖然透過音樂賞析,但是
重點還是在於心靈探討與經驗分享;
 園藝治療活動主要在於園藝活動操作,瞭解園藝知識,進而
培養個人興趣。
• E:「我有去參加過一次音樂治療,那是因為去做分
享。…而園藝跟那些病患的分享是完全不一樣,去參與一
些園藝方面的一些新的知識、培養一些栽種的興趣這樣子,
是不一樣的。」。
124
活動評估
園藝活動態度轉變
過去普遍認為園藝治療是種植花草或種菜的活
動
活動前主要期待園藝治療課程能獲得園藝知識
與拓展社交
參與後大多數認為園藝治療活動課程符合自己
當初的期待
125
活動討論
 癌友認為獲得園藝知識與實質作品是園藝治療活
動主要吸引力
 本研究之活動設計採用園藝活動觀念講授後方進行實
際操作活動之策略奏效,
 癌友瞭解植物相關知識之後,活動操作確實變得更有
意義。
 每一次活動操作,不僅可從中獲得成就感,還可將作
品成品帶回欣賞,家人分享創作喜悅並留做紀念
126
活動討論
 癌友偏好組合盆栽與種子名片夾創作之精神層次
活動
 對於認知功能無礙的癌友而言,與一般正常人一樣,喜歡具挑戰
性、美感性、創作性之精神層次活動。在能力勝任範圍內之活動
技巧越高,更能為參與者帶來心流體驗。
 曾慈慧、呂文賢、何超然、林國青(2007)針對護理之家老人進
行之研究也發現參與對於造型優美的組合盆栽引發之興趣嗜好最
高,創造力得分也最高。
127
活動討論
 癌友認知園藝治療活動效益多元但以情感效益為主
 情感效益
 癌症病患易罹憂鬱症
• 高達45%癌症病患出現情緒困擾(Carlson & Bultz, 2003),
• 臺灣癌症住院病人憂鬱狀態之盛行率高達33%(林玲華、陳景彥、劉
嘉逸、陳美伶, 2002)
 園藝治療提升癌友正面情緒,間接提升免疫力
• 癌症的發生與人體免疫機能有關,正面情緒提昇有助於體內
激素調節,增強免疫力(Vitetta et al., 2005)。
128
活動討論
智識效益
本園藝治療課程與一般治療活動最大差異,即在於
講授許多健康概念的園藝生活知識
活動中增加許多園藝栽培知識與實務技能,可以實
際應用在日常生活當中。
園藝活動可以幫助病人對治療或副作用的擔心上轉
移注意力(Unruh, 2004),而智識效益的增加有助
於癌友休閒技能的學習,培養休閒興趣,幫助轉移
日常生活負面事件的注意力。
129
活動討論
社交效益
罹病益造成社交退縮
• 癌症病患罹病之後怕朋友或鄰居知道,因此常待在
家中不出門,減少與朋友和鄰居互動,導致社交的
功能變差。(陳雅萍等人,2007)。
團體性之園藝治療促進社交
130
活動討論
生理效益
癌症治療期間有運動治療可以減少疲倦、精神不適、
生活品質不佳、失眠和體能不良(Mock, 2001)。
在疲倦的非藥物治療中,運動被認為最有效,但是
運動強度必須從輕度開始,以適合癌症病患的身體
狀態(李耀泰、陳福民、林愛惜、朱益志、郭宗正,2007)。
園藝活動運動強度不高,是緩和休閒運動,適合癌
友恢復身心
131
活動討論
 癌友認為接觸自然是園藝治療活動與其他輔助治
療之主要差異
 園藝治療是一種親生命的遊憩治療,主要是透過親生
命性的活動機制,讓參與者在接觸植物與自然環境當
中恢復身心,感受生命意義
 親生命性(biophilia)是人類對於其他生命和自然環境與生俱來
的心理傾向,維持這種特性能促進人們的心理健康與福祉
(Wilson, 1984)
132
活動評估
其他兩種創作活動也受歡迎
種子名片夾
情人節香草小品盆栽
癌友偏好精神層次之活動
與其他對象偏好不盡相同
133
• 精神病患適合簡單、可快速看到
成果的活動(陳繼勝,2007)
• 失能長者偏好組合盆栽、可發揮
創造力(曾慈慧,2007)
【研究】
園藝治療對癌症病患
生活品質之立即效益與長期效益
吳佳晏、陳惠美
134
(2012)
研究背景與動機
癌症病患
身心靈困擾
生活品質
園藝治療
輔助治療
立即效益
生活品質
情緒
園藝態度
後續園藝活動參與
135
長期效益
生活品質
情緒
135
研究背景與動機
癌症患者問題
園藝治療機制
效益
心理
負面情緒
自然接觸
心理因應
與調適
轉移注意力
提升控制感
社會
社會支持需要
社會互動
情感效益
(林木泉譯,2008;謝政廷、
李健輝,2010;Simson &
Straus, 2003; Fried &
Wichrowski, 2008; Relf, 1992)
社交效益
(吳佳晏、陳惠美,2010)
生理
生理症狀緩和
136
生理效益
緩和活動
(吳佳晏、陳惠美,2010)
研究目的
 癌症患者參與園藝治療之立即效益
 生活品質、情緒之立即效益
 園藝治療活動參與次數與立即效益之關係
 園藝態度之影響與其他輔助治療之差異
 園藝治療對癌症患者之長期效益
 生活品質、情緒之長期效益
 後續園藝活動參與行為與長期效益之關係
137
研究方法
前測Ta
後測Tb
六週
園藝治療活動
同意書
生活品質
情緒
園藝態度
個人資訊
138
生活品質
情緒
園藝態度
園藝活動吸引力
訪談
三個月T1
六個月T2
九個月T3
後續園藝活動參與
參與次數
內容、感受
生活品質
情緒
個人資訊
138
研究方法
 研究對象
類別
項目
性別
男
女
31~40歲
41~50歲
51~60歲
61~70歲
2年以下
3~9年
10年以上
年齡
罹癌年數
一般治療
輔助治療
139
有
沒有
有
沒有
第一梯
(N=4)
N
%
0
0.0
4
100.0
0
0.0
2
50.0
2
50.0
0
0.0
0
0.0
3
75.0
1
25.0
1
3
1
3
25.0
75.0
25.0
75.0
第二梯
(N=9)
N
%
0
0.0
9
100.0
1
11.1
2
22.2
5
55.6
1
11.1
0
0.0
8
88.9
1
11.1
3
6
2
7
33.3
66.7
22.2
77.8
第三梯
(N=9)
N
%
2 22.2
7 77.8
0
0.0
4 44.4
4 44.4
1 11.1
7 77.8
1 11.1
1 11.1
7
2
3
6
77.8
22.2
33.3
66.7
第四梯
(N=6)
N
%
0
0.0
6
100.0
0
0.0
3
50.0
3
50.0
0
0.0
2
33.3
2
33.3
2
33.3
1
5
3
3
16.7
83.3
50.0
50.0
總和
(N=28)
N
%
2
7.1
26 92.9
1
3.6
11 39.3
14 50.0
2
7.1
9 32.1
14 50.0
5 17.9
12
16
9
19
42.9
57.1
32.1
67.9
研究方法
 研究對象
類別
項目
癌別
乳癌
肺癌
甲狀腺癌
白血病
胃癌
淋巴癌
多發性骨髓癌
輸卵管癌
卵巢癌
140
第一梯
(N=4)
N
%
3
75.0
0
0.0
0
0.0
0
0.0
0
0.0
0
0.0
1
25.0
0
0
0.0
0.0
第二梯
(N=9)
N
%
4 44.4
1 11.2
2 22.2
0
0.0
0
0.0
1 11.1
0
0.0
1
0
11.1
0.0
第三梯
(N=9)
N
%
3 33.3
2 22.3
1 11.1
2 22.2
1 11.1
0
0.0
0
0.0
0
0
0.0
0.0
第四梯
(N=6)
N
%
3 50.0
1 16.7
0
0.0
1 16.6
0
0.0
0
0.0
0
0.0
0
1
0.0
16.7
總和
(N=28)
N
%
13 46.4
4 14.3
3 10.7
3 10.7
1
3.6
1
3.6
1
3.6
1
1
3.6
3.6
活動設計
研究方法
週次
主題
冬
春
夏
1
園藝治療理念講解
草頭寶寶公仔
創意種子瓶
創意種子相框
2
居家栽培有機蔬菜
植物扦插、播種栽培
植物扦插、播種栽培
植物扦插、播種栽培
3
自然的空氣清淨機
組合盆栽製作
組合盆栽製作
組合盆栽製作
4
自然饗宴
農場導覽、蔬菜換盆
農場導覽、草頭寶寶
農場導覽、草頭寶寶
5
香藥草居家應用
精油手工香皂、香草
換盆
精油果凍蠟燭、香草
換盆
精油香膏、香草換盆
6
園藝作物採收加工
火鍋大會
火鍋大會
貢丸湯、燙青菜
141
研究方法
資料蒐集流程--立即效益
142
研究方法
 評估工具--立即效益
 EORTC QLQ-C30生活品質量表
 歐洲癌症治療與研究組織(1987)
 構面:整體生活品質、功能、症狀、財務困難
 PAD情緒量表
 Mehrabian & Russel(1974)
 構面:Pleasure、Arousal
 園藝活動參與態度量表
 凃宏明、陳惠美、何昶鴛(2010)
143
 構面:促進正面情緒、改善環境、休閒信念、改善社交關係、遠離
研究方法
 評估工具--立即效益
 園藝治療吸引力
 整體活動滿意度、單一活動偏好
 再參與、推薦意願
 個人特性
 性別、年齡、癌別、罹癌年數
 一般治療、輔助治療情形
 訪談大綱
144
 吸引力、效益、態度、活動建議
研究方法
 資料蒐集流程--長期效益
145
145
研究方法
 評估工具--長期效益
 EORTC QLQ-C30生活品質量表
 整體生活品質
 PAD情緒量表
 愉悅、激發
 後續園藝活動參與行為與感受
 過去一個月
 園藝活動參與次數、內容、感受
 未參與-理由
146
 治療情形
研究結果
 立即效益
 生活品質皆無顯著差異
情
緒明顯提升
 活動態度明顯提升
147
研究結果
立即效益
生活品質皆無顯著差異
整體生活品質
身體功能
財務困難
情緒明顯提升
148
研究結果
 長期效益
 三個月追蹤測(T1)-20人
 六個月追蹤測(T2)-10人
 九個月追蹤測(T3)-2人
149
研究結果
長期效益
情緒效益
150
【案例】
小腦萎縮症病友園藝治療體
驗及家庭照顧者支持活動
陳惠美 (2011)
社團法人中華小腦萎縮症病友協會委託辦理
151
狀況評估
 病徵特性
 小腦萎縮症台灣罕見疾病人數最多的一群
 患者大多青壯年開始發病,發病後因疾病逐漸退化無
法工作,目前尚無藥可治
 病友因疾病造成協調感與平衡感退化,手抖腿晃,雙
眼複視,口語表達能力逐漸喪失,吞嚥困難,甚至認
知能力也會有所改變
 病友情緒低落、自我價值感低,無法接納生病所帶來
的問題與壓力,容易衍生出家庭和社會問題
152
狀況評估
 治療方法
 目前還沒有特效藥可以根治小腦萎縮症
 治療方式僅維生素E或CoQ10缺乏所引起的共濟失調症
狀
 其他目前以支持性療法為主,治療目的為減緩老化與
病情惡化的速度
 飲食、生活起居、運動、復健訓練各種方式搭配
 而病人的心理問題,主要是依靠家人親友給予的關愛與支持。
153
狀況評估
 治療方法
 目前還沒有特效藥可以根治小腦萎縮症
 治療方式僅維生素E或CoQ10缺乏所引起的共濟失調症
狀
 其他目前以支持性療法為主,治療目的為減緩老化與
病情惡化的速度
 飲食、生活起居、運動、復健訓練各種方式搭配
 而病人的心理問題,主要是依靠家人親友給予的關愛與支持。
154
活動目標
 提升生命品質
 本計畫希望透過園藝治療接觸大自然、舒緩生活壓力、
提升正向情緒。
 透過創作作品表達對家人感謝、關懷其他病友
 藉由園藝治療中團體互動來增進病友社交機會
 照顧植物是例行、簡單、緩和的運動,能個案幫助復
健
 經由照顧植物從中賦能,植物生長也可帶給病友成就
感,並培養休閒興趣,。
155
活動設計
日期
9/24
10/1
10/8
10/22
156
活動名稱
草頭寶寶
蔬果生態體驗
植物葉拓
果凍製作
愛心組合盆栽
活動目標
互相認識,建立成就感
提供休閒娛樂,舒緩生活壓力、提升正向情緒
手部運動、美學創作
手部運動、表達對家人的感謝、建立成就感
美學創作、表達對家人的感謝
香草繁殖
建立休閒興趣、學習栽培技術,並透過生產活動建立成就感
種子相框
多肉盆栽
手部運動、美學創作
美學創作、將愛與關懷傳出去
蔬菜繁殖
建立休閒興趣、學習栽培技術,並透過生產活動建立成就感
相片書
種子森林
收成分享
美學創作、回憶收藏
手部運動、學習栽培技術
體驗收成的喜悅與成就感、心得交流
157
生理障礙者之活動設計
158
活動設計︰生理障礙者
 活動設計原則
 活動時間
 個人能力不同,建議至少維持
30分鐘以上
 空間情境
 符合無障礙空間標準
 花台與工作檯設計要考量殘障
者需求
 工具(輔具)要因應個案生理問
題設計
159
•Wichrowski, Chambers, and
Ciccantelli(1998)在殘障與園藝
治療練習個案介紹中,表示園
藝治療師規定脊髓受傷的
Bruce每天參加1小時的園藝治
療課程
•Soderback, Soderstom,
Shalander(2004)為運動傷害者
設計早上與中午的課程,病患
可依照個人能力參與園藝活動
活動設計︰生理障礙者
設計重點
160
• 黃盛璘(2007)腦性痲痺患者
 著重復健部位的活動
多為坐輪椅,需要手部活動,
• 在療程中藉由播種、澆水、移 因此利用盆栽移盆、撥下種
植、照顧花木,來舒展肌肉達 子、澆水,這些動作皆可訓
到物理治療的效果
練手眼協調能力
 強調重複動作的重要
• 林木泉譯(2008)園藝活動多
• 以重複練習的療程來訓練病患 著重於手部活動,可改善手
部握緊放鬆的功能,恢復手
的肢體與感官
指感覺。
 發揮園藝活動的趣味
• 比機械性訓練更為有趣
• 黃盛璘(2007)設計讓患者彩
• 藉由植物的生命力,建立病患 繪盆缽、製作花草旗
自信心與成就感
【生理障礙者活動空間設計】
坡面最大斜度
通道設計:輪椅迴轉半徑、雙人通行通道
坡面橫越最大斜度
161
http://www.sustland.umn.edu/design/healinggardens.html
161
【生理障礙者活動空間設計】
芝加哥植物園 Buehler Enabling Garden
照體抬
顧障高
植患花
栽者台
更:
容讓
易肢
觸有觸
摸許摸
治多花
療特壇
性:
適植
合物
162
162 ※ http://www.chicagobotanic.org/explore/enabling_features.php
有計花
地讓壇
方坐下
擱輪緣
置椅:
腳者設
排鮮鋪
水豔面
良、設
好材計
質:
堅色
固彩
、
【生理障礙者活動工具設計】
輕型(lightweight)的庭園工具
 輕巧型(3.8公斤) :升高的握把,最符
合站立姿勢的人使用
 中間型(9公斤) :可以使用單手拉或推
 標準型(12公斤) :不適合肢障患者使用
163
163
適合的工具長度能幫助肢障
者以座姿或是站姿進行活動
【生理障礙者活動工具設計】
工具採用大量的軟塑膠,操作時可減
鏟子設計兩個把柄,可以
少體力流失
有效減輕操作時的工作量
※ Soderback, L., Soderstom, M., & Shalander, E. (2004). Horticultural therapy: the
‘healing garden and gardening in rehabilitation measures at danderyd hospital
164
164 rehabilitation clinic, Sweden. Pediatric rehabilitation, 7(4), 245-260.
合理使用
姓名標示-非商業性-相同方式分享
公共財
姓名標示-非商業性-禁止改作
非專屬授權
Wiki 公共財
GNU 版權標章
165
姓名標示-相同方式分享
姓名標示-禁止改作
姓名標示-非商業性
姓名標示
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
4
在幫精神病患設計園藝
課程時,每次活動時間
最好在30~60分鐘。
Shapiro, B. A. & Kaplan, M. J. (2003). Mental illness and horticultural therapy
practice. In P. S. Simson, & M. C. Straus (Eds.). Horticulture as therapy-principles
and practice ( pp. 157-197). New York, NY: Haworth Press.依據著作權法第46、52、
65條合理使用。
4
病患對於越簡單、越容
易參與的園藝治療活動,
越能有顯著的正面回應
Relf, D. & Dorn, S. (1995). Horticulture: Meeting the needs of special populations.
HortTechnology 5(2), 94-103.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
陳惠美、許正典,(2008),園藝治療對憂鬱症婦女介入之初探—個案研究,造園
景觀學報,13(4):27-50。(行政院國家科學委員會專題研究計畫,計畫編號
NSC-91-2415-H-130-005部份成果)依據著作權法第46、52、65條合理使用。
7
陳惠美、許正典,(2008),園藝治療對憂鬱症婦女介入之初探—個案研究,造園
景觀學報,13(4):27-50。(行政院國家科學委員會專題研究計畫,計畫編號
NSC-91-2415-H-130-005部份成果)依據著作權法第46、52、65條合理使用。
罹病程度
9
罹病最嚴重患者
7
嚴重罹病
6
明顯罹病
5
中等罹病
4
稍為罹病
3
瀕臨心智異常
2
正常完全沒生病
1
0
初疹0
診療1
診療2
診療3
診療4 療程
陳惠美、許正典,(2008),園藝治療對憂鬱症婦女介入之初探—個案研究,造園
景觀學報,13(4):27-50。(行政院國家科學委員會專題研究計畫,計畫編號
NSC-91-2415-H-130-005部份成果)依據著作權法第46、52、65條合理使用。
憂鬱程度
25
20
20
9
15
15
10
10
7
4
5
0
初疹0
診療1
診療2
診療3
診療4
療程
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
10
陳惠美、許正典,(2008),園藝治療對憂鬱症婦女介入之初探—個案研究,造園
景觀學報,13(4):27-50。(行政院國家科學委員會專題研究計畫,計畫編號
NSC-91-2415-H-130-005部份成果)依據著作權法第46、52、65條合理使用。
11
陳惠美、許正典,(2008),園藝治療對憂鬱症婦女介入之初探—個案研究,造園
景觀學報,13(4):27-50。(行政院國家科學委員會專題研究計畫,計畫編號
NSC-91-2415-H-130-005部份成果)依據著作權法第46、52、65條合理使用。
2010年臺灣有11萬慢性
精神病患者
13
Davidson G.C.and J.M. Neale Abnormal psychology (eighth ed.)Wiley, New York,
NY (2000)依據著作權法第46、52、65條合理使用。
13
15
內政部統計處,2012
http://sowf.moi.gov.tw/stat/year/y04-19.xls
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
精神病院的病患大多缺
乏感官刺激,園藝活動
能引發他們對周遭環境
之興趣
張建隆,(2006),園藝活動提昇慢性精神病患認知功能,碩士論文,臺灣大學園
藝學研究所,台北。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
作品
Perrins-Margalis, N.M., Rugletic, J., Schepis, N.M., et al., 2000. The immediate effects of a
group-based horticulture experience on the quality of life of persons with chronic mental illness.
Occupational Therapy in Mental Health, 16 (1), 15-32.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
園藝活動會提升專注力
陳繼勝、徐麗珊、陳穎亭、鍾麗勳(2007)。園藝團體對慢性精神病患休閒滿意度之成效。
身心障礙研究,5(4),241-258。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
認知較差的病友在記憶
工作順序和時間概念進
步較明顯
林靜宜、曹幸之、蔡盧浚. 園藝活動對精神病患之職能與情緒功能的影響. 科學農業. 56.
81-101.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
園藝活動會增加病患對
周遭環境的觀察
陳繼勝、徐麗珊、陳穎亭、鍾麗勳(2007)。園藝團體對慢性精神病患休閒滿意度之成效。
身心障礙研究,5(4),241-258。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
園藝治療可增進慢性精
神分裂病患之自尊及社
會性
Son, K.C., Um, S.J., Kim, S.Y., & Song, J.E., and Kwack, H.R. 2004. Effect of
horticultural therapy on the changes of self-esteem and sociality of individuals with
chronic schizophrenia. Horticulture, Human Well-Being and Life Quality, 26, 185-191.
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
15
15
16
來源/作者
園藝活動可提升慢性精
神分裂病患生活品質
15
15
版權圖示
版權聲明
頁碼
作品
來源/作者
園藝活動帶來成就感
鄒淑蘭,(2010),參與園藝活動對慢性精神障礙者之影響,碩士論文,東海大學
景觀學系,台中。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
園藝活動促進個案間的
互動,引起沒有參與活
動的病友對職能治療以
外活動的渴望
鄒淑蘭,(2010),參與園藝活動對慢性精神障礙者之影響,碩士論文,東海大學
景觀學系,台中。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
16
16
版權圖示
18
陳惠美、巫潞琳、吳佳晏,(2012),園藝治療對慢性精神病患功能退化減緩之研
究,2012第十屆造園景觀學術研討會論文集,pp.64-76,臺灣造園景觀學會暨國
立中興大學園藝學系,臺中。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
20
陳惠美、巫潞琳、吳佳晏,(2012),園藝治療對慢性精神病患功能退化減緩之研
究,2012第十屆造園景觀學術研討會論文集,pp.64-76,臺灣造園景觀學會暨國
立中興大學園藝學系,臺中。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
21
陳惠美、巫潞琳、吳佳晏,(2012),園藝治療對慢性精神病患功能退化減緩之研
究,2012第十屆造園景觀學術研討會論文集,pp.64-76,臺灣造園景觀學會暨國
立中興大學園藝學系,臺中。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
台灣大學/陳惠美
22
台灣大學/陳惠美
22
台灣大學/陳惠美
22
台灣大學/陳惠美
22
台灣大學/陳惠美
22
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
台灣大學/陳惠美
22
台灣大學/陳惠美
23
台灣大學/陳惠美
23
台灣大學/陳惠美
23
台灣大學/陳惠美
23
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
台灣大學/陳惠美
23
台灣大學/陳惠美
24
台灣大學/陳惠美
24
台灣大學/陳惠美
24
台灣大學/陳惠美
24
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
台灣大學/陳惠美
24
台灣大學/陳惠美
24
26
施陳美津、吳明移、蘇純瑩、張志仲(2002)。身心障礙者職業輔導評量工具之建
立-精障者。行政院勞委會勞工安全衛生研究所研究報告。依據著作權法第46、
52、65條合理使用。
26
施陳美津、吳明移、蘇純瑩、張志仲(2002)。身心障礙者職業輔導評量工具之建
立-精障者。行政院勞委會勞工安全衛生研究所研究報告。依據著作權法第46、
52、65條合理使用。
28
陳惠美、巫潞琳、吳佳晏,(2012),園藝治療對慢性精神病患功能退化減緩之研
究,2012第十屆造園景觀學術研討會論文集,pp.64-76,臺灣造園景觀學會暨國
立中興大學園藝學系,臺中。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
29
作品
版權圖示
來源/作者
陳惠美、巫潞琳、吳佳晏,(2012),園藝治療對慢性精神病患功能退化減緩之研
究,2012第十屆造園景觀學術研討會論文集,pp.64-76,臺灣造園景觀學會暨國
立中興大學園藝學系,臺中。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
台灣大學/陳惠美
47
台灣大學/陳惠美
47
台灣大學/陳惠美
47
48
陳允喬、陳惠美. 2009.園藝治療活動對情緒障礙兒童實施之效益探討.行政院國家
科學委員會大專學生參與專題研究計畫,計畫編號98-2815-C-002-122-H.依據著
作權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
49
陳允喬、陳惠美. 2009.園藝治療活動對情緒障礙兒童實施之效益探討.行政院國家
科學委員會大專學生參與專題研究計畫,計畫編號98-2815-C-002-122-H.依據著
作權法第46、52、65條合理使用。
55
陳允喬、陳惠美. 2009.園藝治療活動對情緒障礙兒童實施之效益探討.行政院國家
科學委員會大專學生參與專題研究計畫,計畫編號98-2815-C-002-122-H.依據著
作權法第46、52、65條合理使用。
56
陳允喬、陳惠美. 2009.園藝治療活動對情緒障礙兒童實施之效益探討.行政院國家
科學委員會大專學生參與專題研究計畫,計畫編號98-2815-C-002-122-H.依據著
作權法第46、52、65條合理使用。
57
陳允喬、陳惠美. 2009.園藝治療活動對情緒障礙兒童實施之效益探討.行政院國家
科學委員會大專學生參與專題研究計畫,計畫編號98-2815-C-002-122-H.依據著
作權法第46、52、65條合理使用。
58
陳允喬、陳惠美. 2009.園藝治療活動對情緒障礙兒童實施之效益探討.行政院國家
科學委員會大專學生參與專題研究計畫,計畫編號98-2815-C-002-122-H.依據著
作權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
59
陳允喬、陳惠美. 2009.園藝治療活動對情緒障礙兒童實施之效益探討.行政院國家
科學委員會大專學生參與專題研究計畫,計畫編號98-2815-C-002-122-H.依據著
作權法第46、52、65條合理使用。
64
內政部統計處,2012
http://sowf.moi.gov.tw
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
亞斯柏格症認知和語言
正常
65
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorders, (4th ed., text
revision). Washington, DC: American Psychiatric Association.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
楊宗仁譯 2009.自閉症類學生的課程—使用結構化教學方案協助融合.心理出版社。依據著作權法第46、
52、65條合理使用。
鄭玉汶(2010)。亞斯柏格症學生焦慮情緒的成因與介入。南屏特殊教育,第1期,79-89頁。依據著作
權法第46、52、65條合理使用。
65
66
楊宗仁譯 2009.自閉症類學生的課程—使用結構化教學方案協助融合.心理出版社。
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
認知行為治療與教育介
入可改善社會互動與情
緒問題
洪奕星(2011)。亞斯伯格症的成因與因應。諮商與輔導,305,51-56。依據著作權法第46、52、65
條合理使用。
廖彩萍(2005)。認識另類星兒─淺談亞斯伯格症。花蓮師院特教通訊,33,22-36。依據著作權法
第46、52、65條合理使用。
鄭雅瑜, 吳岱穎, 郭冠良, 陳建志, 黃惠娟, 林光洋 - 家庭醫學與基層醫療, 2011 P163-167。依據
著作權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
郭志通(2007)。亞斯伯格症兒童的特徵與治療介入策略。諮商與輔導,261,2123。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
66
67
巫潞琳、陳惠美、許正典,(2012),園藝治療對亞斯伯格兒童介入之初探,2012
第十屆造園景觀學術研討會論文集,pp.34-48,臺灣造園景觀學會暨國立中興大
學園藝學系,臺中。
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
68
陳惠美、黃雅鈴. 2005. 園藝治療之理論與應用. 中國園藝51(2):135-144.
朱凱薇. 2007. 一顆種子, 一個希望園藝治療活動在黎明教養院之個案研究. 慈濟大
學社會工作研究所碩士論文. 花蓮.
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
68
70
臺灣園藝治療曾針對唐
氏症、智能障礙、自閉
症這幾種特殊兒童做研
究
郭毓仁、王靖雯、李子芬. 2000. 唐氏症患者在園藝訓練上之表現. 中國園藝46(4):443-449。
曾兆良. 2003. 台北啟智學校園藝課程對智能障礙者身心差異之影響. 國立臺灣大學園藝學研究所碩士論文. 台北.
洪甄苡. 2008. 園藝治療活動對自閉症患者治療效果之個案研究. 中興大學園藝學系所碩士論文. 台中.
張小南. 2010. 園藝治療活動對自閉症幼兒效益之個案研究. 臺灣師範大學運動與休閒管理研究所碩士論文. 台北.
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
巫潞琳、陳惠美、許正典,(2012),園藝治療對亞斯伯格兒童介入之初探,2012
第十屆造園景觀學術研討會論文集,pp.34-48,臺灣造園景觀學會暨國立中興大
學園藝學系,臺中。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
71
巫潞琳、陳惠美、許正典,(2012),園藝治療對亞斯伯格兒童介入之初探,2012第十屆造
園景觀學術研討會論文集,pp.34-48,臺灣造園景觀學會暨國立中興大學園藝學系,臺中。
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
72
巫潞琳、陳惠美、許正典,(2012),園藝治療對亞斯伯格兒童介入之初探,2012第十屆造
園景觀學術研討會論文集,pp.34-48,臺灣造園景觀學會暨國立中興大學園藝學系,臺中。
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
75
巫潞琳、陳惠美、許正典,(2012),園藝治療對亞斯伯格兒童介入之初探,2012第十屆造
園景觀學術研討會論文集,pp.34-48,臺灣造園景觀學會暨國立中興大學園藝學系,臺中。
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
79
巫潞琳、陳惠美、許正典,(2012),園藝治療對亞斯伯格兒童介入之初探,2012第十屆造
園景觀學術研討會論文集,pp.34-48,臺灣造園景觀學會暨國立中興大學園藝學系,臺中。
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
80
巫潞琳、陳惠美、許正典,(2012),園藝治療對亞斯伯格兒童介入之初探,2012第十屆造
園景觀學術研討會論文集,pp.34-48,臺灣造園景觀學會暨國立中興大學園藝學系,臺中。
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
81
巫潞琳、陳惠美、許正典,(2012),園藝治療對亞斯伯格兒童介入之初探,2012第十屆造
園景觀學術研討會論文集,pp.34-48,臺灣造園景觀學會暨國立中興大學園藝學系,臺中。
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
82
巫潞琳、陳惠美、許正典,(2012),園藝治療對亞斯伯格兒童介入之初探,2012第十屆造
園景觀學術研討會論文集,pp.34-48,臺灣造園景觀學會暨國立中興大學園藝學系,臺中。
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
83
巫潞琳、陳惠美、許正典,(2012),園藝治療對亞斯伯格兒童介入之初探,2012第十屆造
園景觀學術研討會論文集,pp.34-48,臺灣造園景觀學會暨國立中興大學園藝學系,臺中。
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
84
巫潞琳、陳惠美、許正典,(2012),園藝治療對亞斯伯格兒童介入之初探,2012第十屆造
園景觀學術研討會論文集,pp.34-48,臺灣造園景觀學會暨國立中興大學園藝學系,臺中。
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
85
亞斯伯格易產生負向情
緒,抑制負向情緒能力
較弱
曾詠微(2009):認知行為介入對國小亞斯伯格症學童情緒調控之研究。國立台北師範學
院。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
楊宗仁譯 2009.自閉症類學生的課程—使用結構化教學方案協助融合.心理出版社。依據著
作權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
86
87
88
89
96
作品
版權圖示
來源/作者
亞斯伯格難以社交合宜
的方式表達情緒狀態,
其傾向以比較不成熟或
極端的情緒狀態表達情
緒
Laurent, A. C. & Rubin, E. (2004). Emotional regulation challenges in Asperger syndrome and
high functioning autism. Topics in Language Disorders, 24, 4.依據著作權法第46、52、65條合
理使用。
亞斯伯格缺乏主動與他
人分享快樂、興趣或成
就之行為
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and statistical manual of mental
disorders, (4th ed., text revision). Washington, DC: American Psychiatric
Association.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
胡海國、林信男。(譯)。(1996)。ICD-10精神與行為障礙之分類:臨床描述與指引。
台北市:中華民國精神醫學會。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
亞斯伯格無法發展出與
其發展水準相稱的同儕
關係
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and statistical manual of mental
disorders, (4th ed., text revision). Washington, DC: American Psychiatric
Association.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
胡海國、林信男。(譯)。(1996)。ICD-10精神與行為障礙之分類:臨床描述與指引。
台北市:中華民國精神醫學會。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
亞斯伯格社交問題可能
引發行為退縮
Kuusikko, S., Pollock-Wurman, R., Jussila, K., Carter, A. S., Marja-Leena M., Ebeling, H., Pauls,
D. L., & Moilanen I.(2008). Social anxiety in high-functioning children and adolescents with
autism and asperger syndrome. Journal of Autism and Developmental Disorders, 38 ( 9),16971709.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
Catlin, A. J. (2003). Thalassemia: The facts and controversies. Pediatric Nursing, 29(6), 447-449.
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
97
作品
版權圖示
來源/作者
Catlin, A. J. (2003). Thalassemia: The facts and controversies. Pediatric Nursing, 29(6), 447-449.
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
98
梁仲容,(1996),園藝治療輔導方案對國小兒童自我概念、生活適應及休閒態度影響效果
之研究,初等教育學報,9,333-373.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
99
梁仲容,(1996),園藝治療輔導方案對國小兒童自我概念、生活適應及休閒態度影響效果
之研究,初等教育學報,9,333-373.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
100
梁仲容,(1996),園藝治療輔導方案對國小兒童自我概念、生活適應及休閒態度影響效果
之研究,初等教育學報,9,333-373.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
103
遊戲治療指南 / [ 歐康諾]Kevin J. O‘Connor著 ; 楊惠卿等譯 臺北市 : 心理出版社公司。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
賴虹均,2008 癌症患者的憂鬱症 腫瘤護理雜誌 8 卷 1 期 P1-11。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
台灣癌症臨床研究發展基金會(http://www.tccf.org.tw/)依據著作權法第46、52、65條合理使用。
臺大醫院腫瘤醫學部(http://www.ntuh.gov.tw/onc/default.aspx)依據著作權法第46、52、65條合理使用。
杜明勳 (2004) 。談靈性照顧。護理雜誌,51,78-83。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
唐婉如(2008)‧癌症病人之靈性評估與照護‧腫瘤護理,8(1),13-25。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
楊鈞典(2010)。靈性安適之概念分析。護理雜誌,57(3),99-104。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
104
104
作品
105
來源/作者
身心醫療提供一些減壓
放鬆的方法,藉由「改
變感知」來防止生理長
期受心理的影響
Anton, B., L. Vitetta, F. Cortizo and A. Sali ( 2005) ‘Can We Delay Aging? The Biology and
Science of Aging’, Annals of the New York Academy of Sciences 1057(December): 525-35.依
據著作權法第46、52、65條合理使用。
鐘聿琳,2001 護理人員對另類醫療應有的認識,台灣醫學,5,(3),343-347.依據著作權法
第46、52、65條合理使用。
許多身心醫療方法皆屬
於自然療法,沒有侵入
性,因而沒有副作用、
且花費低廉
鐘聿琳,2001 護理人員對另類醫療應有的認識,台灣醫學,5,(3),343-347.依據著作權法第
46、52、65條合理使用。
智識效益、社交效益、
情感效益、生理效益
陳惠美. 2005. 遊憩治療理論與應用之發展. 旅遊健康學刊. 4:1. 13-32.依據著作權法第46、
52、65條合理使用。
Relf, P. D. (1998) People-plant relationship. In S. P. Simson & M. M. Straus (Eds).
Horticulture as therapy: principles and practice: New York: Food Products Press.依據著作權法
第46、52、65條合理使用。
實務上認為園藝治療有
助於心情、壓力、注意
力、生活品質及醫療品
質滿意度
Fried, G., & Wichrowski, M. (2008). Horticultural Therapy:
A Psychosocial Treatment Option at the Stephen D. Hassenfeld
Children's Center for Cancer and Blood Disorders. Primary Psychiatry, 15(7), 73-77.依據著作權
法第46、52、65條合理使用。
園藝治療提供癌症病人
恐懼、焦慮、挫折的宣
洩管道
Unruh A (2004) Reflection on: ‘So … what do you do?’ Occupation and
the construction of identity.Canadian Journal of Occupational
Therapy, 71(5), 290-95.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
105
105
版權圖示
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
台灣大學/陳惠美
107
台灣大學/陳惠美
107
台灣大學/陳惠美
107
110
吳佳晏、陳惠美、林晏州、鐘秀媚,(2012),癌症病患參與治療性園藝活動之福
祉初探研究,造園景觀學報,18(4),45-72。依據著作權法第46、52、65條合理
使用。
版權聲明
頁碼
111
作品
版權圖示
來源/作者
吳佳晏、陳惠美、林晏州、鐘秀媚,(2012),癌症病患參與治療性園藝活動之福
祉初探研究,造園景觀學報,18(4),45-72。依據著作權法第46、52、65條合理
使用。
台灣大學/陳惠美
112
台灣大學/陳惠美
112
台灣大學/陳惠美
112
台灣大學/陳惠美
112
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
台灣大學/陳惠美
114
台灣大學/陳惠美
114
114
吳佳晏、陳惠美、林晏州、鐘秀媚,(2012),癌症病患參與治療性園藝活動之福
祉初探研究,造園景觀學報,18(4),45-72。依據著作權法第46、52、65條合理
使用。
台灣大學/陳惠美
116
台灣大學/陳惠美
116
版權聲明
頁碼
127
作品
來源/作者
針對護理之家老人進行
之研究也發現參與對
於……之興趣嗜好最高,
創造力得分也最高。
曾慈慧、呂文賢、何超然、林國青(2007)‧園藝治療活動對護理之家
失能長者治療效果之研究‧台灣園藝,53(3),345-360。依據著作權法第46、52、
65條合理使用。
高達45%癌症病患出現
情緒困擾
Carlson LE, Bultz BD. (2003). Benefits of psychosocial oncology care: improved
quality of life and medical cost offset. Health and Quality of Life Outcomes 1(8).依據
著作權法第46、52、65條合理使用。
臺灣癌症住院病人憂鬱
狀態之盛行率高達33%(
林玲華、陳景彥、劉嘉逸、陳美伶 (2002)‧癌症住院病患憂鬱狀態的盛行率及預
測因素‧台灣醫學,6(4),535-545。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
癌症的發生與人體免疫
機能有關……有助於體
內激素調節,增強免疫
力
Vitetta L, Anton A, Cortizo F, et al. 2005. Mind-body medicine: stress
and its impact on overall health and longevity. Ann NY Acad Sci,
1057:492–505.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
128
128
128
版權圖示
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
園藝活動可以幫助病人
對治療或副作用的擔心
上轉移注意力
Unruh A (2004) Reflection on: ‘So … what do you do?’ Occupation and
the construction of identity.Canadian Journal of Occupational
Therapy, 71(5), 290-95.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
癌症病患罹病之後怕朋
友或鄰居知道,因
此……導致社交的功能
變差。
陳雅萍、葉淑惠、龔福財、何美瑤(2007)。子宮頸癌住院病人症狀困擾、憂鬱及
生活品質之相關性研究。實證護理,3(2),89-98。依據著作權法第46、52、65條
合理使用。
131
癌症治療期間有運動治
療可以減少疲倦……失
眠和體能不良
Mock, V. 2001. Fatigue management. Cancer 92:1699-1707.
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
131
在疲倦的非藥物治療中,
運動……以適合癌症病
患的身體狀態
李耀泰、陳福民、林愛惜、朱益志、郭宗正(2007)癌症與疲倦。中華民國婦癌醫
學雜誌(2)P66 – 72.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
129
130
版權聲明
頁碼
132
作品
親生命性(biophilia)是人
類對於其他生命和自然
環境與生俱來的心理傾
向……心理健康與福祉
版權圖示
來源/作者
Wilson, E.O. 1984. Biophilia. p. 1. Harvard University Press. pp.157.
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
台灣大學/陳惠美
133
台灣大學/陳惠美
133
精神病患適合簡單、可
快速看到成果的活動
133
陳繼勝、徐麗珊、 陳穎亭、 鍾麗勳。2007。園藝團體對慢性精神病患休閒滿意
度之成效。身心障礙研究季刊5 卷 4,P241 – 258.依據著作權法第46、52、65條合
理使用。
版權聲明
頁碼
作品
失能長者偏好組合盆栽、
可發揮創造力
版權圖示
來源/作者
曾慈慧、呂文賢、何超然、林國青(2007) 園藝治療活動對護理之家失能長者治療效果之研究。台灣園
藝53(3):345-360。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
133
136
139
140
141
林木泉譯 (Charles A. Lewis著)。2008。園藝治療入門。洪葉文化。
謝政廷、李健輝 (2010)。園藝治療的基本概念。諮商與輔導,239,41-45。依據著作權法第46、52、65條合理使用。
Simson & Straus (2003) Horticulture as Therapy: Principles and Practice.pp504.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
Fried GG, Wichrowski MJ. Horticultural therapy: a psychosocial treatment option at the Stephen D. Hassenfeld Children’s Center for Cancer
and Blood Disorders. Primary Psychiatry.2008;15(7):73-77.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
Relf, P.D. 1992. Human issues in horticulture. HortTechnology
2(2): 159-171.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
142
143
145
147
147
作品
版權圖示
來源/作者
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.依據著作權
法第46、52、65條合理使用。
歐洲癌症治療與研究組織European Organization for Research and Treatment cancer (EORTC)http://www.eortc.org/依據著作權法第46、52、
65條合理使用。
Mehrabian, A. and Russell, J.A., 1974, An Approach to Environmental Psychology. Cambridge, MA: MIT Press.依據著作權法第46、52、65條
合理使用。
凃宏明、陳惠美、何昶鴛(2010)。園藝活動態度量表編製。2010 第八屆造園景觀學術研討會,台灣。依據著作權法第46、52、65條
合理使用。
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.依據著作權
法第46、52、65條合理使用。
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.依據著作權
法第46、52、65條合理使用。
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.依據著作權
法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
147
148
148
149
150
作品
版權圖示
來源/作者
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.依
據著作權法第46、52、65條合理使用。
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.依
據著作權法第46、52、65條合理使用。
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.依
據著作權法第46、52、65條合理使用。
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.依
據著作權法第46、52、65條合理使用。
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.依
據著作權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
150
150
作品
版權圖示
來源/作者
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.依據著作權
法第46、52、65條合理使用。
吳佳晏、陳惠美. 2012. 園藝治療對癌症病患生活品質之立即效益與長期效益.依據著作權
法第46、52、65條合理使用。
台灣大學/陳惠美
156
台灣大學/陳惠美
157
台灣大學/陳惠美
157
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
台灣大學/陳惠美
157
台灣大學/陳惠美
157
159
159
160
園藝治療師規定脊髓受
傷的Bruce每天參加1小
時的園藝治療課程
Wichrowski, M., N. Chambers., and L. Ciccantelli. 1998. Stroke, spinal cord and Physical
disabilities and horticultural therapy practice. p.71-104. In: Simson. S. and M. Straus.
(eds.).Horticulture as therapy: Principles and practice. Haworth Press, NY.依據著作權法第46、
52、65條合理使用。
為運動傷害者設計早上
與中午的課程,病患可
依照個人能力參與園藝
活動
Soderback, L., Soderstom, M., & Shalander, E. (2004). Horticultural therapy:
the 'healing garden' and gardening in rehabilitation measures at Danderyd
Hospital Rehabilitation Clinic. Sweden. Pediartic rehabilitation, 7(4), 245-260.依據著作權法第
46、52、65條合理使用。
腦性痲痺患者多為坐輪
椅,需要手部活動,因
此利用……可訓練手眼
協調能力
黃盛璘。走進園藝治療的世界。2007。心靈工坊文化事業股份有限公司。Pp264.依據著作
權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
160
160
作品
版權圖示
來源/作者
園藝活動多著重於手部
活動,可改善手部握緊
放鬆的功能,恢復手指
感覺。
林木泉譯 (Charles A. Lewis著)。2008。園藝治療入門。洪葉文化。依據著作權法
第46、52、65條合理使用。
設計讓患者彩繪盆缽、
製作花草旗
黃盛璘。走進園藝治療的世界。2007。心靈工坊文化事業股份有限公司。Pp264.
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
161
Healing Gardens /University of Minnesota
http://www.sustland.umn.edu/design/healinggardens.html
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
瀏覽日期:2013.05.31
161
Healing Gardens /University of Minnesota
http://www.sustland.umn.edu/design/healinggardens.html
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
瀏覽日期:2013.05.31
161
Healing Gardens /University of Minnesota
http://www.sustland.umn.edu/design/healinggardens.html
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
瀏覽日期:2013.05.31
版權聲明
頁碼
162
作品
版權圖示
來源/作者
Chicago Botanic Garden
http://www.chicagobotanic.org/explore/enabling_features.php
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
瀏覽日期:2013.05.31
162
Chicago Botanic Garden
http://www.chicagobotanic.org/explore/enabling_features.php
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
瀏覽日期:2013.05.31
162
Chicago Botanic Garden
http://www.chicagobotanic.org/explore/enabling_features.php
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
瀏覽日期:2013.05.31
162
Chicago Botanic Garden
http://www.chicagobotanic.org/explore/enabling_features.php
依據著作權法第46、52、65條合理使用。
瀏覽日期:2013.05.31
163
Soderback, L., Soderstom, M., & Shalander, E. (2004). Horticultural therapy: the ‘healing garden
and gardening in rehabilitation measures at danderyd hospital rehabilitation clinic, Sweden.
Pediatric rehabilitation, 7(4), 245-260.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
版權聲明
頁碼
作品
版權圖示
來源/作者
163
Soderback, L., Soderstom, M., & Shalander, E. (2004). Horticultural therapy: the ‘healing garden
and gardening in rehabilitation measures at danderyd hospital rehabilitation clinic, Sweden.
Pediatric rehabilitation, 7(4), 245-260.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
164
Soderback, L., Soderstom, M., & Shalander, E. (2004). Horticultural therapy: the ‘healing garden
and gardening in rehabilitation measures at danderyd hospital rehabilitation clinic, Sweden.
Pediatric rehabilitation, 7(4), 245-260.依據著作權法第46、52、65條合理使用。
164
Soderback, L., Soderstom, M., & Shalander, E. (2004). Horticultural therapy: the ‘healing garden
and gardening in rehabilitation measures at danderyd hospital rehabilitation clinic, Sweden.
Pediatric rehabilitation, 7(4), 245-260.依據著作權法第46、52、65條合理使用。