Transcript Nutrition for ASDs
Nourishing Hope
Nutrition et Troubles Envahissants du Développement
Julie Matthews
Nutritionniste diplômée Trudy Scott – Assistant de recherche
L’ alimentation joue un rôle fondamental dans le développement de votre enfant
Biochimie Notions de base Régimes
Apport nutritif des aliments Mise en place et évolution du régime
Biochimie
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5-methyl Folic acid cycle THF QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
THF Methionine synthase B Recycling methionine 12 QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
Homocysteine QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
Méthionine QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
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SAM QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
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SAH QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
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Voie Processus concerné Cystathionine Glutathione Cysteine QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
Metallathionines
SAM : donneur universel de groupements méthyles
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c , , QuickTime™ and a decompressor , m choline, la mélatonine, la myéline, la créatine.
, Précurseur de la carnitine.
Inhibe l’histamine.
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Neurotransmitter function Fatty acid metabolism Allergic responses Cellular energy Myelination Cell membrane and protein structure and function QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
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Detox Protect brain from glutamate toxicity heavy metals QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
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Taurine QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
Sels biliaires Cysteine sulfinic acid Prevents seizures Sulfites PST Sulfate Virus fighting Inflammation/anti-inflammator y Antioxidant production Intestinal integrity Detoxification Blood Detoxification Digestion brain barrier Gut barrier Processing phenols
5-methyl
Effets d’une sulfatation insuffisante
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THF QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
Recycling QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
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Disrupts gene expression QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
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Substance/ QuickTime™ and a métabolite QuickTime™ and a decompressor QuickTime™ and a decompressor methionine Decreased neurotransm itter function QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
SAM QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
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Decreased m y elination Résultat clinique Folic acid cycle Poor cellular energy transfer QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
Deficient fatty acid m etabolism Methionine are needed to see this picture.
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SAH QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
Increased allergic reactions QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
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THF QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
B 12 Homocysteine QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
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Métallothionéines Cystathionine Cysteine sulfinic acid Cysteine Sulfite Glutathione Sulfates PST Inactivates MAT and decreases SAM synthesis antioxidant Reduced function Th1 decreases Th2 increases Poor digestion Poor detoxification intégrité décreuse Gut and BBB Poor phenol processing Villi lose function flatten and Reduced detoxification of toxins and heavy metals
Systèmes complexes et interconnectés
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VACCINATIONS TOXICITY GENETICS QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
Mercury Toxicity QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
ANTIBIOTICS QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
Live viruses G-alpha Protein Defect METHYLATION SULFATATION INSUFFISANTES Dysregulation Immune Function QuickTime™ and a decompressor are needed to see this picture.
OVERGROWTH YEAST INFLAMMATION Yeast toxins neurotoxic Detoxification Decreased Microbial Imbalance Decreased Digestion PERMEABILITY GUT Gluten/casein Maldigestion (opiates) Food sensitivities (endorphins) Gut inflammation
Importance du système gastro-intestinal
• Barrière contre les bactéries, virus, etc.
• Majeure partie du système immunitaire (70%) • Vitamines et minéraux sont cofacteurs des réactions enzymatiques, du métabolisme, etc.
• Les nutriments sont précurseurs des neurotransmetteurs • La sérotonine est concentrée à 90% dans les intestins
Le fonctionnement de l’organisme est directement tributaire de la santé du système gastrointestinal
Source : Lisa Lewis, Ph.D.
Les régimes soutiennent la digestion et la biochimie
• • • • •
Perméabilité et inflammation intestinales
– éliminer les aliments qui irritent les intestins – privilégier ceux qui sont bénéfiques pour les intestins – introduire des aliments qui renforcent la flore intestinale
Carences
– améliorer la qualité et la digestibilité des aliments
Prolifération de levures
– supprimer les sucres – supprimer les amidons – introduire des aliments riches en probiotiques
Toxicité et insuffisance de la détoxication
– éviter les additifs alimentaires – éviter les toxines tant dans les aliments que leur mode de préparation
Insuffisance de la méthylation et de la sulfatation
– supprimer les aliments riches en phénols – améliorer la méthylation et la sulfatation par l’apport de compléments
Aspects susceptibles d’être améliorés par un régime
• Capacité de concentration • Contact oculaire • Agressivité • Symptômes gastrointestinaux • Langage • Sommeil • Propreté • Irritations et poussées d’eczéma • Comportement
Source : Lisa Lewis, Ph.D
Ingrédients alimentaires à éviter
• Colorants/arômes artificiels, conservateurs artificiels • Glutamate de sodium (protéines hydrolysées, extraits de levures) • Pesticides • Aspartame et autres édulcorants artificiels • Acides gras trans (matières grasses hydrogénées) • Excès de sucres et sucres raffinés • Nitrates/nitrites (charcuteries telles que jambons, saucisses)
Alimentation équilibrée
• Aliments complets • Aliments non transformés • Produits biologiques • Aliments fermentés, riches en probiotiques • Viandes et oeufs issus d’animaux élevés en liberté • Graisses bénéfiques • Aliments non allergéniques
Principes de base en nutrition
Les macronutriments : graisses, protéines et glucides
Quelques données…
Calories Protéines 2-4 ans
1300-1600 23-60 gr
4-6 ans
1600-2100
6-11 ans
2100-2800 30-80 gr 35-95 gr
12-15 ans
Filles 2000-2300 Garçons 2600-3000 45-85 g 45-95 g
Protéines Corps gras Glucides
7-20% de l'apport calorique 20-40% + de l'apport calorique 40-60%+ de l'apport calorique
Matières grasses
• Développement et fonctionnement du cerveau • Equilibre hormonal et de l’humeur • Formation/fluidité des membranes cellulaires • Energie des cellules et combustion des graisses • Diminution de l’inflammation
La vitamine E prévient l’oxydation des matières grasses.
Omégas 3
Huiles de poisson/ foie de morue Huile de lin DHA et EPA
Omégas 6
Huile de bourrache (GLA) Huile d'onagre (GLA) Huile de cassis (GLA) leurs huiles (GLA) Fruits à coque/graines et Graines/huile de chanvre Huile de pépins de raisin
A EVITER :
huiles de colza, tournesol, maïs, soja
Omégas 9
Huile d'olive Avocat Fruits à coque/ graines
Graisses saturées
Huile de coco/palme/ palme rouge Graisses animales/ ghee/produits laitiers, lard
Matières grasses
• 30+% pour la majorité des enfants - 40% ou plus
– le lait maternel se compose à 53% de matière grasse (dont 25% saturées)
• Introduire progressivement car tout le monde ne digère pas bien les matières grasses. Difficultés en cas de:
– surcharge en oxalates – dysfonctionnement de la vésicule biliaire/déséquilibre biliaire – déficit en enzymes digestives
• Signes de malabsorption des graisses :
– selles claires ou grises, volumineuses ; selles parfois flottantes ; flatulences malodorantes.
Principales fonctions des graisses saturées
Cerveau
cerveau : les graisses saturées jouent un rôle-clé dans le développement du
Os
: elles participent de la calcification des os
Foie
: elles protègent le foie contre les substances toxiques
Poumons
: elles sont indispensables au fonctionnement des poumons qu’elles protègent contre l’asthme
Système immunitaire
: elles renforcent le système immunitaire et aident à combattre les infections
Acides gras essentiels
: complètent l’action des graisses saturées
Huile de noix de coco :
• Riche en éléments antifongiques et antiviraux • Anti-inflammatoire • Particulièrement digeste et bien absorbée • Immédiatement utilisée pour créer de l’énergie • Favorise l’absorption des minéraux
Rôles bénéfiques du cholestérol
• Développement et fonctionnement du cerveau • Renforcement des aptitudes intellectuelles • Rôle dans la digestion • Solidité des os • Construction des muscles • Production des hormones • Régulation du sucre sanguin • Réparation tissulaire • Protection contre les infections
• • • • • • •
Nutriments essentiels au développement du cerveau
Vitamine A
– huile de foie de morue, foie, beurre et jaune d’oeuf issus d’animaux élevés en liberté
Vitamine D
– huile de foie de morue, saindoux, beurre et jaune d’oeuf issus d’animaux élevés en liberté
Choline
– huile de foie de morue, jaune d’oeuf
DHA
- huile de foie de morue, foie, beurre et jaune d’oeuf issus d’animaux élevés en liberté
Zinc
– viande rouge issue d’animaux élevés en liberté, coquillages
Tryptophane
liberté viande issue d’animaux élevés en
Cholestérol
– produits laitiers, oeufs, poisson et fruits de mer, viande issue d’animaux élevés en liberté.
Diversité et qualité
sont la clé de l’apport en matières grasses
Les graisses animales (animaux de pâturage) sont riches en vitamines A et D Vitamine A
• Assimilation des protéines • Absorption du calcium • Croissance et guérison • Communication/langage • Vision • Fonctionnement des glandes • Fonction thyroïdienne • Fonction immunitaire • Production des hormones de stress et sexuelles
Vitamine D
• Santé osseuse • Croissance • Absorption des minéraux • Tonus musculaire • Système immunitaire • Système nerveux • Fonctionnement cellulaire • Production d’insuline • Reproduction
Produits d’origine animale La qualité est
primordiale
Animaux de pâturage
•Riches en DHA (développement du cerveau) •Riches en vitamine A •Riches en vitamine D •Teneur supérieure en acide linoléique conjugué (CLA) •Teneur supérieure en tryptophane (sommeil et humeur)
Elevages industriel
•Animaux en mauvaise santé – aliments de mauvaise qualité •Les aliments issus d’animaux nourris de céréales inflammatoires sont inflammatoires •Faible teneur en vitamines A et D •Faible teneur en graisses anti inflammatoires •Forte teneur en acide arachidonique (inflammatoire)
*Les viandes d’origine biologique ne sont pas nécessairement issues d’animaux de pâturage.
Protéines
• Les protéines (acides aminés essentiels) entrent dans :
– la croissance et la réparation musculaire et tissulaire, la production de neurotransmetteurs et d’enzymes, la réponse immunitaire, la détoxification
• Les besoins varient d’un individu à l’autre. • Certains enfants métabolisent mal les protéines :
– ammoniaque élevée, HCl bas, carences en zinc, B6 ou fer
Signes de carence en protéines :
chevelure peu fournie, peau sèche retard de croissance, manque d’appétit, oedème, immunosuppression, atrophie musculaire, anxiété,
Eviter le soja
• Le soja n’est pas un bon substitut du lait • Il est indigeste • Il irrite la paroi intestinale • Il bloque l’absorption du calcium, du magnésium, du fer, du cuivre et en particulier du zinc par son acide phytique et les oxalates qu’il contient • Il bloque la fonction thyroïdienne • Il perturbe les hormones reproductrices chez l’homme et la femme
Observations sur les régimes végétariens
• L’éviction des oeufs (et des produits laitiers), lorsqu’elle s’impose, restreint l’apport en protéines • L’éviction des fruits à coque et des légumineuses réduit encore plus la consommation de protéines • Graines, fruits à coque, légumineuses et autres féculents exercent un effet inflammatoire sur les intestins • Le végétarisme peut être difficilement compatible avec certains régimes tels que le
régime des glucides spécifiques
(SCD), qui reposent en particulier sur l’apport de protéines animales • Ces régimes pouvant se traduire par des carences en protéines : – donner des oeufs s’ils sont tolérés – recourir à des apports d’acides aminés (5 g d’acides aminés = 30 g de protéines alimentaires)
Glucides
• • •
Introduire des glucides complexes
: grains complets, légumes, fruits, légumes féculents
Limiter les glucides raffinés
: produits à base de farines tels que pain, biscuits, pâtes
Eviter les sucres :
sucres raffinés, miel, jus – une portion de 4-5 g (1 cuillère à café de “sucres”) = 50 ml de jus de fruit, 2 cuillères à soupe de fruits secs, 1 cuillère à soupe de Ketchup – limiter à 4 portions/jour • • Besoin
compulsif
de sucres – prolifération de levures, stress/anxiété (hypersensibilité sensorielle), déséquilibre du sucre sanguin. Parfois ce sont toutes les posent problème.
graines
qui
Tous les féculents et les sucres
(à l’exception des monosaccharides) posent parfois problème (régime SCD).
Différents types de régimes
Différents types de régimes
Régimes pour les TED
SGSC (régime sans gluten ni caséine)
Eviction du gluten (blé, seigle, orge, épeautre, kamut et avoine) et de la caséine (produits laitiers)
Elimination des aliments allergisants
Elimination des allergènes courants : soja, maïs, oeufs, agrumes, arachide, chocolat, sucre de canne
Enquêtes de l’ARI
Améliorations observées par les parents
SGSC améliorations à 65% Eviction du lait améliorations à 50% Eviction du blé - améliorations à 49% Oeufs améliorations à 49% Chocolat améliorations à 49% Sucre : améliorations à 48% Rotation des aliments améliorations à 49% Améliorations à 54%
Régime Feingold/limitation des phénols
Limitation des aliments riches en phénols, dont ingrédients artificiels et les fruits riches en salicylates
SCD (régime des glucides spécifiques)
Limitation des glucides à ceux des fruits, des légumes autres que féculents et du miel. Eviction des graines, féculents et fibres mucilagines
BED (Body Ecology Diet)
Régime antifongique - éviction des sucres, équilibre acide/alcalin, aliments fermentés
Nourishing Traditions / Weston A. Price
Matières grasses de bonne qualité, trempage et fermentation des aliments pour une meilleure digestibilité
Régime pauvre en oxalates
Limitation des aliments riches en oxalates (fruits à coque, haricots, légumes verts) SCD – améliorations à 66% Régime anti-candida – améliorations à 54%
Choix d’un régime
• • • • •
Régime sans gluten ni caséine
65% des cas. (SGSC) – le régime à privilégier d’emblée avec des améliorations dans
Régime des glucides spécifiques
des améliorations à 66%.
(SCD) – indiqué dans les cas d’inflammation intestinale, de diarrhées, dysbiose intestinale, avec
Régime antifongique/BED
levures – pour endiguer les poussées de
Régime pauvre en oxalates
croissance.
(LOD) – indiqué en cas de douleurs (corporelles ou intestinales), d’incontinence urinaire, de douleurs ou d’irritations, de constipations ou de diarrhées persistantes malgré le régime SCD, de stéréotypies après les repas, de retards de
Feingold/phénols
–rougeurs au niveau des joues et des oreilles, hyperactivité/fatigue, irritabilité, agressivité.
Renforcer l’apport nutritif
Aliments et astuces pour améliorer la teneur en nutriments et la digestibilité des aliments
Mamie avait raison…
• • • • • • • • • • • • •
Aliments riches en nutriments
Patate douce
: bêta carotène, fibres, B5, B6, potassium
Grains complets
: sélénium, vitamine E, magnésium, B6
Graines de chanvre
: GLA, omégas 3, vitamine E, L-arginine ; tous les acides aminés essentiels
Fruits à coque et graines à germer
: calcium, magnésium, fer, zinc, B6, vitamine E, acide folique
Haricots et légumineux
: acide folique, B6, zinc, fer
Oeufs issus de poules élevées en liberté
(sauf sensibilité aux oeufs) : B12, vitamine A, vitamines B, vitamine D, vitamine E, sélénium, calcium, iode, zinc, fer, choline
Protéines et graisses animales
(animaux de pâturage) : vitamines A et D, DHA, tryptophane
Croissance osseuse :
calcium, magnésium, phosphore, sulfate de glucosamine
Foie issu d’élevages biologiques
: fer, vitamines C et B12, acide folique, bêta carotène, vitamine A
Kombu et algues
: calcium, magnésium, fer, minéraux trace
Orties
(en infusions) : calcium, magnésium, potassium, fer, antioxydants
Légumes verts à feuilles
: calcium, vitamine C, acide folique, bêta carotène, magnésium, fer
Molasse noire
: fer, magnésium, sélénium, potassium, calcium
Astuces pour renforcer l’apport nutritif des aliments
• Cuire et réduire les légumes en purées, les congeler dans des bacs à glaçons et les introduire dans vos différentes préparations.
• Cuire les légumes et les réduire en purée avant de les incorporer dans boulettes de viande, burgers, pains de viande, sauces pour les pâtes • Cuire les graines autorisées et les pâtes sans gluten dans des bouillons maison • Les orties peuvent être consommées sous forme d’infusions, ou introduites dans vos bouillons • Algues – ajouter kombu et autres légumes de la mer lors de la cuisson des graines, soupes, sauces tomate, voire dans l’eau de cuisson des pâtes.
Elaboration de jus
• Concentration supérieure en nutriments - chlorophylle et phytonutriments • Apport de nutriments ne nécessitant ni de manger ni de mâcher • Les enfants apprécient liquides, jus et aliments semi-liquides
Pour commencer
•Concombre •Céleri •Fenouil •Gingembre •Citron •Pommes vertes
A introduire progressivement
•Persil, coriandre •Chou frisé et autres légumes verts •Chou (ulcères) •Canneberge
En quantités modérées (teneur élevée en sucres)
•Carotte •Betterave •Fruits : pomme, poire Ajouter des jus de légumes dans les boissons, un peu de fruit dans les jus de légumes afin de les parfumer ou de les sucrer Ajouter les compléments dans les jus de légumes (et non de fruits)
Facile à réaliser , le “trempage”
Graines, fruits à coque, graines germées, haricots secs
• • • • Rend les aliments plus digestes Diminue la réponse inflammatoire Fractionne l’acide phytique et les oxalates La fermentation des graines fractionne les lectines
Graines –
Tremper dans l’eau pendant 8-24 heures avec 2 cuillères à soupe de jus de citron ou de vinaigre. Egoutter et cuire à l’eau claire.
Fruits à coque –
Tremper (avec ou sans sel) pendant 7-12 heures. Egoutter et réfrigérer avant préparation de laits d’amandes, ou déshydrater (pour consommer entiers ou mixés sous forme de beurres de fruits à coque)
Haricots secs –
Tremper pendant 8 24 heures dans de l’eau additionnée d’une généreuse pincée de bicarbonate de soude. Egoutter et cuire à l’eau claire.
Aliments fermentés – Riches en probiotiques
Rôle des bonnes bactéries – Régulation du péristaltisme et des selles – Destruction des toxines d’origine bactérienne – Fabrication et utilisation des vitamines B1, B2, B3, B5, B6, B12, A et K – Transformation des protéines en acides aminés (utilisables par l’organisme) – Production d’antibiotiques et d’antifongiques – Fractionnement des sucres, du lactose et des oxalates – Renforcement du système immunitaire et augmentation du nombre de cellules immunitaires – Equilibrage du pH intestinal – Protection contre les substances toxiques environnementales : mercure, pesticides, pollution Les aliments crus fermentés contiennent des milliards de bactéries !
Aliments fermentés – Riches en probiotiques
Produits non laitiers :
• Choucroute crue • Boissons (contenant des levures qui aident à lutter contre le candida) : • kombucha • kéfir de jus de noix de coco • “sodas” (hibiscus/églantine avec ferment de kéfir) • Yaourt au lait d’amande ou de noisette
Produits laitiers :
yaourt/kéfir à base de lait
Bouillons à base d’os et de légumes
• Os de volaille ou de bovins élevés en liberté – a jouter deux cuillérées à soupe de vinaigre afin d’augmenter la teneur en calcium et en magnésium • Légumes, algues, légumes verts, orties • Source de nutriments facilement assimilables – minéraux trace, acides aminés, calcium, magnésium, potassium, fer
Mamie avait raison… Cuire graines, soupes et pâtes dans ces bouillons afin de faire absorber les nutriments par les aliments
Bouillons d’ os et de gélatine
Les bouillons d’os sont riches en gélatine :
• Glycine : sommeil, détoxication des toxines environnementales, composé du glutathion ; améliore la secrétion d’acide gastrique et la digestion des protéines • Proline : formation des tissus connectifs : peau, intestins, ligaments • Propriétés colloïdales qui soutiennent la digestion de tous les aliments • Fractionnement par la DPP IV • Absence de glutamate – potentiellement problématique chez les enfants sensibles au glutamate.
Eau et sel
• Filtrage de l’eau – éviter l’eau du robinet ainsi que les eaux fluorées et chlorées – installer un filtre à eau (point d’entrée, osmose inversée, bloc de charbon ou ionique – différent d’un filtrage Brita) ; éviter les eaux en bouteilles (plastique et transport).
• Sels nutritifs – goût immodéré pour le sel – signe de carences en nutriments – éviter le “sel de table” blanc lavé – susceptible de contenir de l’aluminium – choisir des sels riches en minéraux trace – sel de la mer Celtique ou cristaux de sel de l’Himalaya • Eau et sel se combinent pour rendre les minéraux ioniques – hautement absorbables, alcalins, et propices à l’élimination – ajouter 1 cuillère à soupe de sel dans un verre d’eau de 250 ml – voir
Water and Salt
d’Handel et Ferreira
Mise en place et évolution du régime
Eliminer les ingrédients artificiels
Eviter les matières grasses trans (huiles hydrogénées, fritures, margarines, mayonnaises, beurre d’arachide industriel) Eviter les édulcorants artificiels ainsi que les sirops de maïs à forte teneur en fructose Eviter les ingredients artificiels (colorants, parfums et conservateurs) Eviter le glutamate de sodium (protéines de légumes/soja hydrolysées, levures autolysées, extraits de levures, parfums naturels) Eviter nitrates/nitrites
Eliminer les aliments, additifs et autres facteurs d’irritation du système gastrointestinal
Intolérances alimentaires (tests IgG et LEAP) Glutamate de sodium (MSG) Carraghénanes Olestra Lectines, oxalates et phytates issus des “graines” (y compris les graines sans gluten, haricots secs, fruits à coque, graines à germer) Levures, antibiotiques ainsi que certains médicaments (NSAIDS)
Chasser les toxines de la cuisine
Des toxines dans la cuisine
Eviter les canettes d’aluminum
Safer Cooking Alternatives
Privilégier les aliments conservés dans le verre Eviter de conserver les aliments dans le plastique Eviter les ustensiles en Teflon, cuivre et aluminum Conserver les aliments dans des récipients en verre sans couvercle en métal ou plastique Privilégier l’acier inoxydable (attire les aimants), la fonte ou la fonte émaillée Eviter le four à micro-ondes et ne pas réchauffer les aliments dans le plastique Cuisiner au four et sur gazinière Eviter les films plastique et aluminium Conserver dans le papier sulfurisé et des récipients en verre avec couvercle
Pour les petits mangeurs
• • • • • • • • • • • • • Toujours assortir les “nouveaux” aliments d’aliments que l’enfant aime Ne présenter qu’un nouvel aliment à la fois Servir une petite portion du nouvel aliment à
chaque convive
Associer les enfants à la préparation du “nouvel" aliment.
Une toute petite portion ~ 1/2 cuillère tout en laissant l’enfant déterminer la quantité servie Informer l’enfant : l’aliment est-il sucré, salé ou acide ?
L’autoriser à recracher En cas d’échec, ne pas renoncer et recommencer au moins 15 fois !
Introduire le nouvel aliment selon la texture préférée - croquant, mou, etc.
Eviter tout investissement “émotionnel” – les enfants perçoivent l’anxiété veiller au calme pendant le repas. Imaginer l’enfant en train de manger/d’apprécier de nouveaux aliments.
Eviter de forcer ou de mettre la pression, maintenir la confiance Recourir aux récompenses et autres encouragements.
Veiller à ce que toute la famille participe.
Evolution du régime
• Faire participer l’ensemble de la famille • Retirer les allergènes connus : arachides, etc.
• Introduire des aliments complets riches en nutriments • Introduire des aliments fermentés • Introduire de nouveaux aliments sans lait ni gluten avant de supprimer les aliments familiers • Mettre en place le régime sans lait ni gluten (ou tout autre régime) pendant 3 à 6 mois – quels que soient les résultats des bilans de laboratoire – commencer par le régime sans caséine puis le régime sans gluten • Identifier les autres sensibilités alimentaires – à partir d’essais d’éviction (et/ou de tests de laboratoire) – ne pas remplacer le lait par le soja et le gluten par le maïs – souvent tout aussi problématiques
Consignation des résultats et adaptation
• Les corrélations ne sont pas toujours évidentes – consigner par écrit les aliments consommés.
• N’introduire qu’un aliment à la fois et prendre des notes • Eviter de modifier simultanément l’alimentation et les compléments alimentaires • Rester à l’affût des symptômes ou des signes de régression : – une “régression” peut être signe d’amélioration – la suppression du gluten et de la caséine peut s’assortir d’une phase de sevrage des opiacés – un nouvel aliment de substitution (maïs par exemple) peut poser problème et doit être à son tour retiré • Être attentif aux améliorations • Analyser ce qui reste et envisager des régimes supplémentaire • Modifier ou combiner les régimes • Faire appel à un nutritionniste ou un médecin
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415-437-6807 Traduit avec l’aimable autorisation de Julie Matthews © Ariane 2008