Transcript desarrollo del control postural norma

PRESENTADO POR:
MONICA BERMUDEZ PARADA
INTRODUCCION
arrastrarse
Manipulación
de objetos,
de
diferentes
manera
caminar
Desarrollo de una actividad
postural para apoyar los
primeros movimientos.
DESARROLLA
habilidades
Coordinación
Correr en forma
independiente
Mano-ojo
escalar
requiere
CONTROL POSTURAL Y DESARROLLO
La investigación sobre el principio
del desarrollo ha demostrado que
el perfeccionamiento simultaneo de
los sistemas:
• Postural
• Locomotor
• Manipulatorio
Esto es fundamental para aparición
y progresó de habilidades de todas
estas áreas.
Desarrollo retardado o anormal del
sistema postural puede restringir
la capacidad de un niño de
desarrollar habilidades motoras y
manipuladoras independiente.
HITOS MOTORES Y SURGIMIENTO DEL CONTROL POSTURAL
Formulo la ley de la
dirección del desarrollo
Represento el desarrollo como
una jerarquía en espiral
Sugirió que el desarrollo de mov
finos no sigue una secuencia
lineal estricta, siempre en avance
que mejora con el tiempo y la
madurez.
Señalo que la dirección general del
desarrollo conductual era como un
mov de la cabeza a los pies.
Describió la aparición de
patrones generales de
comportamientos en los
primeros años de vida
ARNOLD
GESELL
1946
Escalas de evaluación para
evaluar la aparición de
comportamientos motores
como McGraw y Gesell-
TEORIAS DEL DESARROLLO DEL
CONTROL POSTURAL
Las teorías clásicas sobre el
desarrollo
dan
gran
importancia a un sustrato
reflejo para la aparición de
patrones
maduros
de
comportamiento humano.
Es decir
En niño normal la
aparición del control
postural
y
motor
depende de la aparición
y
subsiguiente
integración de reflejos.
De forma alternativa, teorías mas recientes
del control motor, como la de los sistemas,
del medio ambiente y dinámica, han sugerido
que el control postural surge de una compleja
interacción de los sist musculo esquelético y
neuronal denominados sistema de control
postural
De acuerdo con estas teorías, la aparición y
desaparición de estos reflejos la creciente
madurez de las estructuras corticales que
inhiben e integran reflejos controlados por
los niveles inferiores del SNC en respuestas
posturales y motoras mas funcionales y
voluntarias. (teoría refleja-jerarquica)
TEORÍA REFLEJA- JERÁRQUICA
REACCIONES LOCALES ESTÁTICAS:
Endurecen la extremidad del animal para
sostener el peso corporal contra la gravedad
REACCIONES
SEGMENTARIAS
ESTÁTICAS:
Implica mas de un segmento del cuerpo e
incluye el reflejo flexor de retirada y el reflejo
de extensión cruzada
Magnus clasifico los
reflejos posturales de
animales como reacciones:
REACCIONES
DE
ENDEREZAMIENTO:5
reacciones de enderezamientos, las cuales le
permitían al animal comenzar o reanudar una
especie de orientación especifica del cuerpo
respecto al entorno.
REACCIONES GENERALES ESTÁTICAS: Llamado
reflejo de actitud, involucra cambio en la posición de
todo el cuerpo en rpta a variaciones en la posición de
la cabeza
REFLEJOS POSTURALES EN EL DESAROLLO
HUMANO
• Reflejo de actitud
Los reflejos tónicos de actitud
producen cambios persistente en
la postura corporal, resultado de
un cambio en la posición de la
cabeza.
Estos reflejos no son necesarios
en niños normales, sino que se
han observado en niños con
patologías neuronales.
• Reacciones de enderezamiento
Son consideradas reacciones
automáticas, que permiten que la
persona adopte la posición
erguida normal y mantenga el
equilibrio al caminar de posición.
Reacción de
enderezamiento
óptico
• Alineació
n refleja
de
la
cabeza
utilizand
o
impulsos
visuales
REACCIÓN DE
ENDEREZAMIENTO
LABERINTICO
• Orienta a cabeza a un
posición vertical
erguida en rpta a
señales vestibulares
Reacción de
enderezamiento
cuerpo sobre
cabeza
• Conduce la cabeza
en rpta a señales
propioceptivas y
táctiles del cuerpo
al estar en
contacto con una
superficie de
apoyo
Reacciona de landau
• Combina el efecto
de las 3
reacciones de
enderezamiento
Reacción de
enderezamiento cuello
sobre cuerpo
• Orienta el cuerpo
en rpta a
aferentes
cervicales, los
cuales informan
cambios en la
posición de la
cabeza y cuello.
• 1: una forma
inmadura que
produce una
rotación de
tronco, presente
al nacimiento.
• 2: madura que
produce rotación
segmentaria del
cuerpo
Reacción de
enderezamiento
cuerpo sobre
cuerpo
• Mantiene el
cuerpo orientado
en relación con la
superficie, sin
importar la
posición de la
cabeza.
Tres categorías
EQUILIBRIO Y REACCIONES PROTECTORAS
Reacciones de inclinación: son
utilizadas para controlar el centro
de la gravedad en rpta a una
superficie inclinada.
Reacciones de fijación postural:
empleadas para la recuperación de
fuerzas aplicadas a otras partes del
cuerpo.
Respuestas del paracaídas o
protectoras: protegen el cuerpo de
las lesiones durante una caida.
NUEVOS MODELOS DE DESARROLLO
1. Cambios en el sistema musculoesqueletico, incluyendo el desarrollo de la
fuerza muscular y variaciones en la masa relativa de los diferentes
segmentos corporales.
2. El desarrollo o construcción de estructuras coordinadas o sinergias
neuromusculares de respuesta empleadas para mantener el equilibrio.
3. El desarrollo de los sistemas sensoriales individuales como el
somatosensorial, visual, o el vestibular.
4. El desarrollo de las estrategias sensoriales para organizar estos
múltiples impulsos.
5. El desarrollo de representaciones internas esenciales para el paso de la
percepción a la acción.
6. El desarrollo de mecanismos adaptivos y anticipatorios que permiten
que el niño modifique la forma en que percibe y se mueve para controlar
la postura.
EVALUACIÓN BASADA
EN MODELOS
MODERNOS
involucra el análisis de la parición de los hitos
motores del comportamiento y de los sistemas
de apoyo para el control postural.
debe efectuarse dentro del contexto de
diferentes actividades y ambientes.
DESARROLLO DEL CONTROL POSTURAL:
UNA PERPECTIVA DE SISTEMAS
SURGIMIENTO DEL CONTROL CEFALICO
• COORDINACION MOTORA:
heinz prechtl investigador y medico
de los países bajos, analizo el control
cefalico espontaneo en neonatos y
señalo que poseen muy poco control
postural o antigravitatorio al
momento de nacer. Propuso que
podía deberse a una carencia de
fuerza muscular (una limitación
musculoesqueletica) o a una falta de
madurez de los procesos motores
que controlan la postura de cabeza y
cuello a edad edad (limitación de
coordinación motora)
Esta investigación sugiere que la
aparición de rptas posturales
coordinadas en los músculos de
cuello, que fundamentan tanto el
control cefálico espontaneo como las
respuestas a las perturbaciones ,
ocurre cerca de los 2 meses de edad.
• CONTRIBUCIONES SENSORIALES:
El neonato orientaba la cabeza a la línea media. Así, al menos desde las
semanas 32 a la 34 de gestación, los infantes muestran un tipo simple de
control postural cefálico que utiliza la visión para mantener la cabeza en
una línea media.
Los autores concluyen que estos resultados demuestran el significativo
efecto de la visión en la respuesta vestibular antigravitatoria del infante
y un claro aumento de estas respuesta a la edad. Este paradigma es difícil
de determinar si el avance fue por:
• Aumento de la fuerza del musculo del cuello
• Procesamiento somatosensorial/motor
• Procesamiento vestibular/motor
• RELACION DE LA TEORÍA REFLEJA Y DE SISTEMAS
Teoría –refleja jerárquica:
la coordinación visual/motora
aparece a los 2 meses de vida
y es el resultado de la
maduración de las reacciones
de enderezamiento óptico.
Teoría de sistemas: sugiere
que cierto mapa visual/motor
básico
esta
presente
al
nacimiento y con la experiencia
motora, el niño desarrolla
patrones mas perfeccionados
para planificar la información
visual hacia la acción.
Teoría refleja: sugiere
que
debido
a
las
reacciones
de
enderezamiento corporal
y laberintico que actúan
en la cabeza surgen
entre el nacimiento y los
2 meses
SURGIMIENTO DE LA POSICION
SEDENTE LIBRE
• COORDINACION MOTORA:
Con la aparición de la posición de
sedente libre , los infantes
desarrollan la suficiente capacidad
de
control
del
balanceo
espontaneo
como
para
permanecer erguidos . A los 6 o 7
meses de edad.
• CONTRIBUCIONES
SENSORIALES:
Concluyeron que los sistemas
somatosensorial y vestibular son
capaces de producir acciones
posturales durante las
perturbaciones sedentes sin la
necesidad de la visión en infantes
que aprenden a sentarse por
primera vez.
• RELACION DE LA TEORIA REFLEJA Y
DE SISTEMAS:
Según estos estudios, la orientación corporal surge a los 6 meses
de vida con la aparición las formas maduras de las reacciones de
enderezamiento de cuello sobre cuerpo y cuerpo sobre cuerpo.
TRANSICION A BIPEDESTACION
INDEPENDIENTE
• COORDINACION MOTORA:
Aparición de la coordinación motora
durante la bipedestación inmóvil y en
rpta a las perturbaciones del equilibrio:
Función de la fuerza: investigadores han
dicho que un factor primario que limita
la velocidades la aparición de la marcha
independiere es el desarrollo de la
fuerza muscular suficiente para apoyar
al cuerpo durante el equilibrio estático y
la marcha.
• CONTRIBUCIONES SENSORIALES:
Estos experimentos sugieren que el
sistema visual produce respuestas
posturales organizadas en infantes de
pie
antes
que
el
sistema
somatosensorial y que este ultimo
desarrolla sinergias posturales en forma
separada en asociación los impulsos
somatosensoriales
que
indican
balanceo.
• DESARROLLO DE LA CAPACIDAD
ADAPTATIVA:
Concluyeron que , al parecer, los
procesos adaptativos de nivel
superior relacionados con el
control
postural
no
han
madurado al momento de la
aparición
de
la
marcha
independiente.
• RELACION DE TEROIAS RELEJA Y
DE SISTEMAS:
la teoría refleja-jerarquica:
diferencia las reacciones de
enderezamiento subyacente a la
orientación de las reacciones de
inclinación y de fijación
postural, esenciales para la
aparición de equilibrio.
la teoría de los sistemas sugiere
que la mayoría, la experiencia en
una postura especifica es
importante para la información
sensorial sobre la posición en el
espacio que será utilizada para
las acciones musculares.
PERFECCIONAMIENTO DEL CONTROL
BIPEDO
• COORDINACION MOTORA:
Bipedestación inmóvil:
Se sitúa el centro de gravedad
aproximadamente en T12 en un
niño. Los niños se balanceas a una
mayor velocidad que un adulto
debido a su centro y altura.
Demostró
que la amplitud del
balanceo disminuye con la edad.
CONTROL POSTURAL
COMPENSATORIO:
han demostrado que las respuestas
posturales compensatorias de los
niños pequeños son mas variables, y
lentas que la de un adulto.
estas lentas rptas musculares y
rápidas tasas de aceleración de
balanceo en niños peq producen
amplitudes mayores en niños que
niños mayores y adultos.
• DESARROLLO DE LA ADAPTACION
SENSORIAL:
El sistema visual posee un papel
predominante en el desarrollo de las
acciones posturales. Es decir, lo
impulsos visuales que informan la
posición del cuerpo en el espacio
parecen
planificar
las
acciones
musculares antes que otro sistema
sensorial.
9 meses : activación de
DESARROLLO
DE LAS
ACCIONES
POSTURALES
ANTICIPATO
RIAS
los músculos posturales
del tronco antes del
desarrollo de la mayoría
de los movimientos de
alcance, aunque no de
todos.
4 a los 6 años ,
ajustes posturales
anticipatorios que
preceden los mov del
brazo en
bipedestación son
esencialmente
maduros.
Niños de 12 a 15
meses son capaces
de activar los
músculos posturales
antes que los
movimientos de
brazos mientras
están de pie