CircSystemHeart Tsolakis

Download Report

Transcript CircSystemHeart Tsolakis

ΚΥΤΤΑΡΑ ΙΣΤΩΝ
μεσοστερνική
γραμμή
2η πλευρά
στέρνο
διάφραγμα
άνω κοίλη
φλέβα
αριστερός
πνεύμονας
αορτή
τοιχωματικός
υπεζωκότας
(τετμημένος)
πνευμονικό
στέλεχος
δεξιός
πνεύμονας
ΚΑΡΔΙΑ
τοιχωματικό
περικάρδιο
πρόσθιο
(τετμημένο)
κορυφή τής
καρδιάς
διάφραγμα
ΚΑΡΔΙΑ =
ΑΝΤΛΙΑ
• Μυώδης
• Αναρροφητική
•Συμπιεστική
Τοίχωμα της καρδιάς
ΜΥΟΚΑΡΔΙΟ
περικαρδιακή
κοιλότητα
πυκνή ινώδης στιβάδα
τοιχωματικό
περικάρδιο
διάμεσος συνδετικός ιστός
μεσοθήλιο
βάση τής
καρδιάς
αρτηρία
φλέβα
τετμημένο
περικάρδιο
συνδετικοί ιστοί
περικαρδιακή
κοιλότητα
μεσοθήλιο
κορυφή τής
καρδιάς
διάμεσος
συνδετικός
ιστός
επικάρδιο
διάμεσος συνδετικός ιστός
ενδοκάρδιο
ενδοθήλιο
Μυοκάρδιο (λεπτομέρειες)
πυρήνας
παρεμβαλλόμενοι δίσκοι
μυοκαρδιακό
κύτταρο
παρεμβαλλόμενος δίσκος
μυοκαρδιακό
κύτταρο
χασμοσύνδεσμοι
δεσμοσωμάτια
μιτοχόνδριο
πυρήνας
μιτοχόνδριο
εγκάρσιο σωληνάριο
σαρκολασματικό δίκτυο
δίσκος Ζ
πυρήνας
σαρκείλημμα
δεσμοσωμάτιο
παρεμβαλλόμενος
δίσκος
άνοιγμα
εγκάρσιου
σωληναρίου
χασμοσύνδεσμοι
μιτοχόνδριο
μυοκαρδιακή
ίνα
πυρήνας
σαρκείλημμα
κοινή καρωτίδα
βραχιονοκεφαλική
υποκλείδια
αορτικό τόξο
άνω κοίλη
αρτηριακός σύνδεσμος
αριστερή πνευμονική
δεξιά πνευμονική
πνευμονικό στέλεχος
τοιχωματικό περικάρδιο
αριστερός κόλπος
μεγάλη καρδιακή
αριστερή στεφανιαία:
δεξιός κόλπος
περισπώμενος κλάδος
αρτηριακός κώνος
πρόσθιος μεσοκοιλιακός κλάδος
αριστερή κοιλία
δεξιά στεφανιαία
λιπώδης ιστός
δεξιά κοιλία
αρτηρίες / φλέβες
τοιχωματικό
περικάρδιο
κορυφή της καρδιάς
αορτή
πνευμονική αρτηρία
πνευμονική βαλβίδα
δεξιός κόλπος
αορτική βαλβίδα
αριστερός κόλπος
μιτροειδής
βαλβίδα
τριγλώχιν βαλβίδα
δεξιά κοιλία
αριστερή κοιλία
αριστερή κοινή καρωτίδα
αριστερή υποκλείδια αρτηρία
βραχιονοκεφαλική αρτηρία
αορτή
άνω κοίλη φλέβα
αριστερές πνευμονικές αρτηρίες
δεξιές πνευμονικές αρτηρίες
δεξιές πνευμονικές φλέβες
δεξιός κόλπος
τριγλώχιν βαλβίδα
τενόντιες χορδές
δεξιά κοιλία
κάτω κοίλη φλέβα
αριστερές πνευμονικές φλέβες
αριστερός κόλπος
μηνοειδείς
βαλβίδες
μιτροειδής βαλβίδα
αριστερή κοιλία
διάφραγμα
τριγλώχιν
βαλβίδα
δεξιά
κοιλία
μιτροειδής
βαλβίδα
αριστερή
κοιλία
αορτή
στεφανιαία αρτηρία
στόμιο στεφανιαίας αρτηρίας
αορτική μηνοειδής βαλβίδα
πνευμονική μηνοειδής βαλβίδα
πνευμονική αρτηρία
μηνοειδείς
βαλβίδες
άνω
κοίλη
φλέβα
αορτή
πνευμονική αρτηρία
δεξιός & αριστερός
κόλπος
πνευμονικές φλέβες
βαλβίδες μεταξύ
κόλπου-κοιλίας
κάτω
κοίλη
φλέβα
δεξιά & αριστερή
κοιλία
6. Αποστολή
του αρτηριακού
αίματος σε όλο
τους ιστούς
μέσω της
αορτής
1. Φλεβικό αίμα
επιστρέφει στον
δεξιό κόλπο
2. Άφιξη του
φλεβικού αίματος
στη δεξιά κοιλία
5. Άφιξη του αρτηριακού
αίματος στην αριστερή κοιλία
4. Μετά την οξυγόνωσή του στους
πνεύμονες, το αίμα (αρτηριακό)
επιστρέφει στον αριστερό κόλπο
3. Αποστολή τού φλεβικού
αίματος στους πνεύμονες μέσω
της πνευμονικής αρτηρίας
 ΣΥΣΤΟΛΗ κόλπων
ΔΙΑΣΤΟΛΗ κοιλιών
οι μηνοειδείς
βαλβίδες
ΚΛΕΙΣΤΕΣ
οι μηνοειδείς
βαλβίδες
ΑΝΟΙΚΤΕΣ
οι κολ/κοιλ
βαλβίδες
ΑΝΟΙΚΤΕΣ
 ΔΙΑΣΤΟΛΗ
κόλπων/κοιλιών
οι κολ/κοιλ
βαλβίδες
ΚΛΕΙΣΤΕΣ
 ΣΥΣΤΟΛΗ κοιλιών
ΔΙΑΣΤΟΛΗ κόλπων
έναρξη
Η κοιλιακή διαστολή διαρκεί 530 msec
(τα 430 msec που απομένουν σε αυτόν
τον κύκλο συν τα πρώτα 100 msec του
επόμενου κύκλου). Καθ’όλο το υπόλοιπο
αυτού
του
κύκλου,
το
γέμισμα
λαμβάνει χώρα παθητικά, και όλοι οι
θάλαμοι βρίσκονται σε χάλαση. Ο
επόμενος καρδιακός κύκλος ξεκινά με
τη συστολή των κόλπων και το
γέμισμα των κοιλιών εξ ολοκλήρου.
 Ο καρδιακός κύκλος ξεκινά με  Κατά την κολπική συστολή,
τους 4 θαλάμους της καρδιάς να
βρίσκονται σε χάλαση (χαλάρωση),
και ειδικότερα οι κοιλίες εν μέρει
γεμισμένες με αίμα.
οι κόλποι συσπώνται και έτσι
γεμίζουν πλήρως οι χαλαρωμένες
κοιλίες με αίμα. Η κολπική
συστολή διαρκεί 100 msec.
 H κολπική συστολή λήγει
και ξεκινά η κολπική διαστολή, η
οποία διαρκεί μέχρι την έναρξη
του επόμενου καρδιακού
κύκλου.
800 msec
100 msec
Με τη λήξη της κολπικής συστολής
ξεκινά η κοιλιακή συστολή. Η
περίοδος αυτή διαρκεί 270 msec και
υποδιαιρείται σε 2 φάσεις.
 Κοιλιακή συστολή- 1
η
φάση: Λόγω
της κοιλιακής συστολής οι κολ/κοιλ
βαλβίδες ωθούνται και κλείνουν, αλλά δεν
προκύπτει ικανή ενδοκοιλιακή πίεση ώστε
να ανοίξουν οι μηνοειδείς βαλβίδες. Η
περίοδος αυτή ονομάζεται ισοογκομετρική
συστολή.
 Κοιλιακή διαστολή- τέλος:
Όλοι οι θάλαμοι βρίσκονται σε
κατάσταση χάλασης. Οι κοιλίες
γεμίζονται παθητικά έως το 70%
του τελικού όγκου τους.
370 msec
η
φάση: Αυξανομένης
της ενδοκοιλιακής πίεσης, μόλις αυτή υπερβεί
την πίεση του αίματος στις αρτηρίες, ανοίγουν
οι μηνοειδείς βαλβίδες και έτσι το αίμα
προωθείται έξω από τις κοιλίες. Η περίοδος
αυτή είναι γνωστή ως κοιλιακή εξώθηση.
 Αίμα εισρέει στους
χαλαρωμένους κόλπους, αλλά οι
κολ/κοιλ βαλβίδες παραμένουν
κλειστές. Η περίοδος αυτή ονομάζεται
ισοογκομετρική χάλαση.
κολπική συστολή
κολπική διαστολή
κοιλιακή συστολή
κοιλιακή διαστολή
 Κοιλιακή συστολή- 2
 Κοιλιακή διαστολή- αρχή:
Καθώς οι κοιλίες χαλαρώνουν,
μειώνεται η ενδοκοιλιακή πίεση·
στις μεγάλες αρτηρίες το αίμα
παλινδρομεί προς τις γλωχίνες
των μηνοειδών βαλβίδων και τις
κλείνει απότομα.
Οι φάσεις του καρδιακού κύκλου
για καρδιακό ρυθμό 75 παλμών/min .
ΚΑΡΔΙΑ = ΑΥΤΟΡΥΘΜΙΖΟΜΕΝΗ
• Τα κύτταρα του μυοκαρδίου μπορούν και
συσπώνται απουσία νευρικής/ορμονικής
διέγερσης.
• Φυσικοί βηματοδότες = ΦΛΕΒΟΚΟΜΒΟΣ και
ΚΟΛΠΟΚΟΙΛΙΑΚΟΣ ΚΟΜΒΟΣ.
ΦΛΕΒΟΚΟΜ
-ΒΟΣ
δεξιός
κόλπος
αριστερός
κόλπος
κολποκοιλιακό
δεμάτιο
ΚΟΛΠΟΚΟΙΛΙΑΚΟΣ
ΚΟΜΒΟΣ
δεξιά
κοιλία
ίνες τού Purkinje
αριστερή
κοιλία
Το ειδικό σύστημα
παραγωγής και
αγωγής ερεθισμάτων
της καρδιάς.