Transcript Músculos del Codo EESS

 El codo es la articulación del humero con el cubito y el
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radio.
Sus 3 superficies contiguas están encerradas en una única
cavidad sinovial, con los ligamentos del cubito y radio
protegiendo la articulación .
Existe una bolsa entre el olecranon y la piel.
Es una articulación en bisagra, que permite el movimiento
del cubito y del humero en un plano (F-E).
Las articulaciones del antebrazo consisten en las
articulaciones entre el radio y cubito en las localizaciones
proximal y distal  P-S.
 El codo esta compuesta por
3 articulaciones:
 Articulación
humerocubital.
 Articulación
humeroradial.
 Articulación radiocuibital.
 Se observa la posición de la EESS (posicion anatomica) , se observan los
ejes longitudinales del brazo y del antebrazo.
 Se observa el denominado angulo de carga  valgo de codo.
 5° hombre / 10°-15° mujer.
 Es mas notorio cuando se carga un peso.
 Cubito en valgo:
 El angulo de carga es anomal si el antebrazo queda
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desviado hacia afuera mas de 5-15°.
La anormalidad  puede ser producto de una lesion
epifisiaria secundaria a fractura de epicondilo y pude causar
paralisis nerviosa retardada, que se manifiesta en la
distribucion del nervio cubital de la mano.
Cubito en varo:
Disminución angulo de carga, deformidad en culata.
Puede ser resultado de traumatismo (fractura
supracondilea  retraso de crecimiento en la placa
epifisiaria).
Los angulos de carga deben ser simetricos.
Se observa si hay tumefaccuión que
pude ser local o difusa.
 Pude ser provocada por una
fractura supracondilea a nivel del
extremo distal del humero o una
lesion triturante del codo  estas
pueden provocar tumefaccion
difusa (puede presentar
extravasiacion).
 Tumefacción localizada
(contenida dentro de la capsula, o
de la bolsa, sin extravaciacion).
 También se buscan cicatrices
(quemaduras, etc).
• Kinesiologo lateral al paciente.
 Sostiende la superficie anterolateral del brazo de este
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con una mano.
La otra mano abarca el bíceps, efectua abducción y
extension de brazo  se evidencia el olecranon.
Pcte realizara flexión de codo 90°.
Se localizaran crepitaciones.
Dolor.
Aumento T°.
 Localizada en el aldo medial del extremo distal del
humero.
 Muy grande y subcuitanea, sus contornos oseos
sobresalen.
 Lugar comun Fx en niños.
• Mover la mano a partir de la epitroclea hacia arriba en linea recta y se
palpa una saliente osea pequeña, cubierta por el origen denso de los
musculos flexores de muñeca y no muy perceptible.
 Se palpa hacia abajo la linea supraepitroclear y se vuelve a la epitroclea.
 Tb se puden palpar el olecranon y borde cubital.
• Gran saliente oseo, en el extremo
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superior del cubito.
Forma conica y punta aguda.
Cubiertop por piel laxa.
La flexion mueve el olecranon
sacandolo de la profundidad de la
fosa dejandolo en condiciones de
ser palpados.
El olecranon cubierto por una
bolsa, tendon del triceps y
aponeurosis del musculo.
• Se sotiente el brazo del pcte en ABD, y se palpa desde
el olecranon hacia abajo, por el borde cubital posterior
subcutaneo que corre en linea recta por la apofisis
estiloides cubital a nivel de la muñeca.
 Luego se vuelve al olecranon por el mismo trayecto.
 Es la apofisis vertical posterior del
extremo proximal del cubito.
 Olecranon dedo indice  con
relacion al epicondilo (1) y a la
epitroclea (2).
• Se encuentra en el extremo
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distal de la parte posterior del
humero, esta recibe al
olecranon durante la extension
de codo.
La extension parcial del codo
relaja al triceps y acerca su
insercion y origen 
exponiendo a la fosa para la
palpación.
Tb se pude acceder mejor con
una flexion 130°-140°.
Se palpa desde condilo
humeral y se dirigen dedos
hacia atrás.
Esta sobre el olecranon.
 Esta en la zona lateral en relación al olecranon .
 Esta por encima y por fuera del condilo humeral .
 Permite insercion de musculos epicondileos laterales .
 Definida y mas larga que la linea supraepitroclear.
 Se extiende casi hasta la tuberosisdad deltoidea.
 A partir del epicondilo palpe la linea supraepicondilea.
 Se percibe bajo los dedos como una arista viv, cortante,
directamente accesible bajo la piel por encima del
epicondilo lateral; es mucho mas marcada que la cresta
supracondilea medial.
 esta cresta continua proximalmente por el borde
lateral del humero.
 Mucho menos marcada que la
cresta supracondilea lateral, se
presenta bajo los dedos por
encima del epicondilo medial
como un borde suave de facil
acceso.
 Esta cresta continua en sentido
proximal por el borde medial
del humero.
• Brazo del pcte en ABD + flexión codo 90°.
 Se localiza el epicondilo y se mueven los dedos 2.5 cm en
sentido distal hasta que se encuentre una depresion visible
en la piel, medial y posterior en relacion con el grupo
muscular extensor de muñeca.
 La cabeza del radio esta en la profundidad de la depresión y
es palpable por la masa muscular gruesa de los extensores
de muñeca.
 Se le pide al pcte  que lleve el brazo 1° supinación, luego
pronación.
 La cabeza radial hara rotación bajo el pulgar.