Transcript Oral mucosa
Oral mucosa Схема устна лигавица • • • • Многослоен епител; Базална ламина; Папиларни гънки; Lamina propria: – Lamina lucida; – Lamina densa; • Submucosa Лабиална мукоза Преходна червена зона Орална мукоза Лабиални жлези М. Orbicularis oris Кожа,червена зона, лабиалн лигавица Преходна червена зона Орална мукоза m. orbicularis oris Устни жлези Koжа и космени фоликули, мастни и потни жлези Макроскопска структура на гингива 1. Емайл; 2. Маргинален ръб; 3. Свободна гингива – маргинална; 4. Гингивална бразда; 5. Алвеоларна гингива; 6. Епително прикрепване; 7. Сулкусен епител. Маргинална гингива • Орален епител: – Има кератинизираща епителна повърхност; – Базалната му ламина има множество гънки; – В гънките се разполагат съдове и нерви; – Придават зърнистост на външната повърхност. Степен на кератинизация некератинизирана кератинизирана Специализирана със участъци на различна кератинизация Сулкусен епител • Многослоен, некератинизиращ епител • Преминава плавно от оралния маргинален епител и покрива стените на сулкуса • Сулкусният епител е относително понепропусклив за пасажа на клетки и течности в сравнение с атшмана Стратифициран – слоест сквамозен епител Характеристика на клетките на сквамозния епител Кератинизирана клетка Пикнотично ядро Грануларна клетка Кератохиалинни гранули Спинозна клетка Базална клетка Кератинизиращ епител • Има ясно изразен папиларен слой • При него липсва субмукоза • Виждат се 4 епителни слоя Епителни слоеве на гингивата Клетъчни размери в различните епителни слоеве на гингивата Кохезия - посредством дезмозоми • Интрацелуларна плака – дезмоплакини; • Цитокератинни филаменти; • Трансмембранни протеини – дезмоглеини. Адхезия – посредством хемидезмозоми • Трансмембранни протеини, свързани с екстрацелуларен матрикс. Gаp-връзки - отвори между клетките • Междуклетъчните пори се ограждат от 6 белтъчни субединици, наречени конексони; • Те преминават през клетъчните мембрани и оформят междуклетъчна комуникация. Gаp-връзки - отвори между клетките • Междуклетъчните пори се ограждат от 6 белтъчни субединици, наречени конексони; • Те преминават през клетъчните мембрани и оформят междуклетъчна комуникация. Кератин – основен продукт на кератиноцитите • Кератинът е агрегат от фибрили групирани в снопчета, с дисулфидни връзки Клетки на Меркел • Разположени в базалния слой на епитела; • Свързани са с нервните окончания посредством синапсис, а с керанитоцитите с дезмозоми; • Представляват тактилни рецептори епителни сензорни рецептори; • Произлизат от съединителната тъкан, откъдето мигрират. Базална мембрана тонофибрили епител хемидезмозоми Базална ламина Ретикуларен слой Съединителна тъкан Закотвени колагенови влакна Колагенови влакна Субмукозната съединителна тъкан се различава по съотношенията на съставните й елементи • Lamina propria: – Папиларен слой; – Ретикуларен слой; • Submucosa. Колагенни влакна • Нагънати, стриирани влакна, съставени от фибрили (0,2 – 0,5 μм); • Изградени са от успоредни микрофибрили (50nm); • Молекулярната структура на микрофибрилите е тропоколаген; • Съставен от 3 полипептидни вериги, в които преобладават аминокиселините: глицин, пролин, хидроксипролин и хидроксилизин. Ретикуларни влакна • Фини аргирофилни влакна: – 85% колаген и 15% липиди; • Основното вещество в тях е ретикулин; • Ретикуларните влакна обгръщат клетките в съединителната тъкан и осъществяват връзка с тях; • Те се намират около мастните клетки, единичните мускулни клетки и капиляри; • Свързват се с ендотела и осигуряват статично положение на кръвоностните съдове. Еластични влакна • Много тънки - 0,1-0,2 μм; • Образуват анастомози помежду си и имат накъдрен край; • Изградени са от еластин, който не се разрушава от протеолитични ензими; • В свободната лигавица еластичните влакна са малко. Гингива Маргинална гингива -свободна -интердентална Прикрепена гингива Гингивален сулкус Гингивален сулкус Емайл 4-6 дни Клетъчна промяна на епитела • Сулкусен епител; • Свързващ епител – аташман; Епително прикрепване Специфични клетки на свързващия епител Базални клетки Емайл хемидезмозоми Външна базална ламина Циментоемайлова граница Цимент Палатинална лигавица Палатинална лигавица Stratum granulosum на твърдото небце Невроговяващ епител • Разполага се по: – – – – Пода на устнатa кухина; Преходната гънка; Гингивалния сулкус; Долната повърхност на езика; • Повърхностният епителен слой е уплътнен. Език Папили по гърба на езика • Papillae circumvallate: – V-образно разположени в задната част на гърба на езика; • Филиформени папили най-малки но най-голям брой; • Фунгиформени - малко на брой-закръглени и по-големи, ярко червени. Pappilae circumvallate • Разполагат се пред терминалния сулкус; • Те са 8 до 12 големи папили; • Всяка папила е обиколена от дълбока бразда; • В нея се излива дуктуса на малките серозни слюнчени жлези; • Латералните стени на папилите имат вкусови луковици. Pappilae circumvallate • Разполагат се пред терминалния сулкус; • Те са 8 до 12 големи папили; • Всяка папила е обиколена от дълбока бразда; • В нея се излива дуктуса на малките серозни слюнчени жлези; • Латералните стени на папилите имат вкусови луковици. Пори на вкусовите луковици Pappillae filiformis Филиформени папили Гърба на езика; Papillae circumvalate, Papillae filiformis Papillae foliate, мускули, кръвоносни съдове Papillae fungiformis