Semio endocrino - Blog 5 Semestre UCIMED I-2011

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Semiología sistema endocrino
Dr. Mario Ponchner Lechtman
Servicio de Endocrinología
Hospital México
La obesidad:
1. Es un factor de riesgo vascular independiente.
2. Se define por el Indice de Masa Corporal.
3. La obesidad es el precursor más prevalente de
la diabetes tipo 2.
La obesidad: definición
IMC
Peso insuficiente
Peso (en Kgrs)
< 18,5
IMC =
Normopeso
18,5 – 24,9
Sobrepeso grado I
25 – 26,9
Sobrepeso grado II
(preobesidad)
27 – 29,9
Obesidad Tipo I
30 – 34,9
Obesidad Tipo II
35 – 39,9
Obesidad Tipo III (mórbida)
40 – 49,9
Obesidad Tipo IV (extrema)
0,66-0,80
Talla2 (en metros)
Aranceta J, y cols. Estudio SEEDO 2000.
Med Clin (Barc) 2003; 120: 608-12)
La obesidad: Relación entre el Indice de Masa Corporal
(IMC) y la mortalidad
La grasa abdominal
1.
El aumento de la grasa abdominal se asocia con aumento
de resistencia a la insulina y aumento del riesgo de
diabetes y de enfermedad cardiovascular.
2.
No es el exceso de tejido adiposo, sino su distribución
en el abdomen, lo que supone aumento de riesgo
vascular.
El perímetro abdominal
1.
Se mide por el punto medio entre la cresta ilíaca
anterosuperior y el reborde costal (nivel L4-L5)
2.
Limites superiores:
88 cms en la mujer
102 cms en el hombre
3.
El aumento de la grasa abdominal se asocia con aumento
de resistencia a la insulina y aumento del riesgo de
enfermedad cardiovascular.
CAUSAS ENDOCRINOLÓGICAS DE
OBESIDAD
SÍNDROME DE CUSHING
HIPOTIROIDISMO
ACROMEGALIA
POLIQUISTOSIS OVÁRICA
CAUSAS ENDOCRINOLÓGICAS DE
PÉRDIDA DE PESO
HIPERTIROIDISMO
INSUFICIENCIA SUPRARRENAL
CAMBIOS DERMATOLÓGICOS EN
ENDOCRINOLOGIA
ACANTOSIS NIGRICANS
Hirsutismo
Ferriman Gallwey Evaluation of Hirsutism
Mixedema pretibial
Onicolisis
CUSHING: ESTRÍAS PURPÚRICAS
Transtornos menstruales
•Oligomenorrea: menstruación en período mayor de
35 días y menor de 90 días
•Polimenorrea: menstruación en período menor a 21
días
•Amenorrea primaria: Ausencia de menstruaciones
en menores de 14 años sin desarrollo puberal o16 años
con algún grado de desarrollo
•Amenorrea secundaria: Falta de sangrado por más
de 90 día en mujeres que han menstruado
Definición de galactorrea
La galactorrea o secreción de las mamas, consiste en
la secreción de leche a través de los senos de la
mujer, fuera del periodo de embarazo y lactancia.
Galactorrea
Ginecomastia
Proliferación de tejido glandular en la mama de un
varón.