Transcript Непрерывное медицинское образование

НАЦИОНАЛЬНАЯ
МЕДИЦИНСКАЯ
ПАЛАТА
Непрерывное медицинское
образование – важнейшая
составляющая повышения
эффективности здравоохранения
БАЛКИЗОВ Залим Замирович
Ассоциация медицинских обществ по качеству
1. Определение НМО и
актуальность
Что такое непрерывное медицинское
образование (НМО)?
НМО – это образование медицинских и
фармацевтических работников, которое начинается
после получения специальности и продолжается
непрерывно в течение всей жизни.
В терминах существующей нормативно-правовой базы –
это дополнительное профессиональное образование,
которое осуществляется посредством реализации
программ повышения квалификации и
переподготовки.
Кредиты – единицы измерения трудоёмкости учебной
нагрузки по программам повышения квалификации.
Аккредитация
врачейучастковых,
терапевтов,
педиатров и
ВОП
Программы
высшего
медицинского
образования
(специалитет)
6 лет
Аккредитация
Аккредитация
всех
всех
специалистов
специалистов
не реже
в
1 раз1 враз
5 лет
5 лет
Аккредитация
других
специалистов
Программы
высшего
медицинского
образования
(ординатура,
аспирантура)
2-5 лет
Программы
дополнительного
профессионально
го образования
Переподготовки
не менее 250 ч.
Повышение
квалификации
не менее 16 ч.
ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан В РФ» (в ред.
Федеральных законов от 02.07.2013 N 185-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
2. Принципы развития НМО в РФ
Принципы развития НМО
1. Обеспечение непрерывности повышения
квалификации
2. Гармонизация с международными нормами
3. Партнерство с профессиональными организациями
4. Комплексность обучения
5. Удобство для врача
6. Применение инновационных технологий
7. Высокое качество
8. Независимость образования
9. Система мотивации к обучению
10. Бесплатность для медицинских работников
Принцип 1. Обеспечение непрерывности
повышения квалификации
Высшее образование
(вуз 5-6 лет)
Программы высшего образования
в ординатуре 2-5 лет
по окончании
Дополнительное образование
(переподготовка и повышение
квалификации)
СЕГОДНЯ
72-288 ч.
1 раз в 5 лет
ЗАВТРА
50 ч. ежегодно
(250 ч. за 5 лет)
каждые
5 лет
А
К
К
Р
Е
Д
И
Т
А
Ц
И
Я
Принцип 2. Гармонизация требований к
НМО с международными нормами
UEMS – Европейский союз медицинских специалистов
– гармонизация медицинского образования в ЕС
AMEE – Ассоциация по медицинскому образованию в
Европе – повышение уровня преподавания
NBME – Национальный Совет медицинских
экзаменаторов – организация медицинского
лицензионного экзамена в США
FSMB – Федерация медицинских советов Штатов
WFME – Всемирная федерация по медицинскому
образованию
Принцип 3. Партнёрство государства и
профессиональных организаций
Министерство
здравоохранения
Общероссийская
профессиональная
медицинская организация
КООРДИНАЦИОННЫЙ СОВЕТ
по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического
образования
Медицинские и
фармацевтические
вузы и научные
организации
Региональные
органы управления
здравоохранением
Профессиональные
организации по
специальностям
Принцип 4. Комплексное обучение
медицинских работников
Профессиональные
знания
Экономика
Умения
КВАЛИФИКАЦИЯ
ВРАЧА
Управление
Этика
Общение
Принцип 5.
Удобство для медработника
 Дистанционное обучение на рабочем месте
 Учет всех видов образовательной активности:





Наставничество
Участие в патологоанатомических разборах
Обучение в симуляционных центрах
Выступления на конференциях
Научная работа и другая активность
Обучение должно быть актуальным и
интересным
Принцип 6. Применение инновационных
образовательных технологий
 Дистанционные технологии – через Интернет
 Электронное обучение
 Обучающие курсы в симуляционных центрах
Принцип 7. Контроль качества программ и
образовательной деятельности
Г
О
С
Т
Единые требования к программам и
образовательным мероприятиям
Создание независимой организации по
контролю качества образовательных
мероприятий и учебных материалов
для НМО (аналог EACCME)
Принцип 8.
Независимость НМО
 Отсутствие моно-рекламы производителей
 Создание Кодекса этики участия спонсоров
в НМО
НЕТ
МОНОРЕКЛАМЕ
Принцип 9. Мотивация работников к
повышению квалификации
Учёт накопленных кредитов:

При продлении права работать
по специальности (аккредитация)


При аттестации
При оплате труда
Принцип 10. Бесплатность большинства
видов обучения для работников
Отдельная статья расходов на обучение
работников в бюджетах всех уровней и
бюджете ОМС
Средства медицинских и
фармацевтических производителей с
учётом Кодекса этики участия спонсоров в
НМО
Основные изменения
СЕГОДНЯ
ДОЛЖНО БЫТЬ
ОБЪЕМ И
ПЕРИОДИЧНОСТЬ
144 ч
1 раз в 5 лет
УЧЕТ ЗНАНИЙ
1 раз в 5 лет
Постоянно
в режиме on-line
КОНТРОЛЬ
1 раз в 5 лет
1 раз в год
Аудиторно
Дистанционно
на рабочем месте
ГОУ ДПО
и ФУВы
Профессиональные общества
по специальностям и главные
внештатные специалисты
ПРЕПОДАВАНИЕ
УЧАСТИЕ

250 ч за 5 лет
или 50 ч ежегодно
Главный принцип
От формального участия в
образовании
К улучшению результатов
лечения пациентов
3. Пилотный проект по
отработке основных
принципов НМО
Приказ МЗ РФ №837 от 11.11.2013
В проекте участвуют:
15 вузов
16 обществ
12 регионов
г. Москва
г. Санкт-Петербург
Московская область
Краснодарский край
Липецкая область
Республика Татарстан
Свердловская область
Ставропольский край
Тюменская область
Хабаровский край
Республика Карелия
Ульяновская область
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Российское научное медицинское общество терапевтов
Союз педиатров России
Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей)
Российское кардиологическое общество
Национальная ассоциация оториноларингологов
Российское общество скорой медицинской помощи
Российское общество по организации здравоохранения и
общественного здоровья
8. Стоматологическая ассоциация России
9. Российская ассоциация радиологов
10.Российская гастроэнтерологическая ассоциация
11.Российское общество хирургов
12.Ассоциация ревматологов России
13.Федерация анестезиологов и реаниматологов
14.Российская ассоциация эндокринологов
15.Российское научное общество урологов
16.Российское эндоскопическое общество
Врачам необходимо набрать за 1 год:
•
•
всего 144 ч. или кредитов образовательной активности;
из них: 108 ч. (>100 ч.) в ГОУ +
36 ч. по Перечню мероприятий от обществ
108
ч.
•
36
ч.
сертификат специалиста будет выдан в ГОУ
144
ч.
Схема взаимодействия участников
проекта
4. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ ИТОГИ
ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА
1.
2.
3.
4.
5.
Опрос через вузы – 418 чел.
Опрос анонимно на портале «sovetnmo.ru» - 207 чел.
Время проведения опроса июль-ноябрь 2014 г.
Вопросов - 11
Предложений - 80
50%
46%
45%
39%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
15%
10%
5%
0%
До 30 лет
От 31 до 50 лет
Свыше 50 лет
50%
45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
43%
26%
ТЕРАПИЯ
ОБЩАЯ
ВРАЧЕБНАЯ
ПРАКТИКА
26%
ПЕДИАТРИЯ
3%
2%
КАРДИОЛОГИЯ
СКОРАЯ
МЕДИЦИНСКАЯ
ПОМОЩЬ
55%
60%
50%
45%
40%
30%
20%
10%
0%
ДА
НЕТ
100%
90%
91%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
9%
10%
0%
ДА
НЕТ
60%
50%
50%
40%
28%
30%
22%
20%
10%
0%
ПЛОХО
СРЕДНЕ
ХОРОШО
56%
54%
54%
52%
50%
48%
46%
46%
44%
42%
ДА
НЕТ
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
92%
8%
ДА
НЕТ
60%
52%
50%
40%
30%
24%
24%
НЕ ОТПУСКАЕТ
1 РАЗ В ГОД
20%
10%
0%
ЧАЩЕ, ЧЕМ 1 РАЗ В ГОД
60%
73%
50%
40%
30%
27%
20%
10%
0%
ДА
НЕТ
100%
93%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
7%
10%
0%
ДА
НЕТ
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
90%
10%
ДА
НЕТ
Виды образовательной
активности
Мероприятия
В режиме
реального времени
Аудиторные занятия.
конференции,
симуляционные курсы,
трансляция мероприятий
Электронное
обучение
Самостоятельное
обучение с
контролем по
тестовым вопросам
Электронные
модули
Активность врачей по мероприятиям и
материалам профессиональных обществ
496
• Зарегистрированных участников
154
• Слушателя полностью выполнили план
к 20/11/2014 (средний балл 47)
214
• Слушателей, которые еще не набрали
36 баллов (средний балл 17)
128
• не набрали ни 1 часа (или не
заполнили индивидуальные планы)
Выполнение плана повышения
квалификации на 1 декабря 2014 г.
26% не
заполнили
отчеты
43% - еще
не
завершили
обучение
31% свыше 36
часов
Распределение видов активности у
врачей, полностью выполнивших
план
154 участников
Средний балл 47
29 баллов модули
18 баллов мероприятия
Распределение видов активности у
врачей, еще не завершивших обучение
226 участников
Средний балл 17
12 баллов модули
5 баллов мероприятия
ГЛАВНЫЕ ВЫВОДЫ
1. Новая модель повышения квалификации (НМО)
активно принята большинством врачей
2. Большинство врачей активно используют в
обучении электронные модули, в меньшей мере мероприятия профессиональных обществ
3. Для внедрения НМО в РФ необходимо решить
выявленные в проекте проблемы и продолжить
проект на 2015 с расширением участников
5. ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО
РЕАЛИЗАЦИИ НМО В 2015
Г.
ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО РЕАЛИЗАЦИИ НМО В 2015 г.
1. Расширить на все вузы
2. Предложить всем врачам на добровольной основе
обучение по новой модели как альтернатива
существующей системе повышения квалификации
3. Предложить всем общероссийским профессиональным
обществам по специальностям участие в проекте (при
наличии электронных модулей и конференций)
4. Отработать механизм аудита изменений качества
медицинской помощи по результатам НМО.
ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО ФИНАСИРОВАНИЮ НМО
1. Введение образовательного сертификата
2. Участие индустрии в финансировании
образовательных мероприятий и материалов с учетом
установленных этических требований
Участие фарм. и мед. индустрии ТОЛЬКО при
соблюдении этических требований
Кодекс Ассоциации международных
фармацевтических производителей (AIPM)
59 международных фармацевтических
производителей соблюдают кодекс
ОСНОВОПОЛАГАЮЩИЕ ПРИНЦИПЫ:
НМО планируется и
поддерживается независимо от
коммерческих интересов компаний
•
• Раскрытие конфликта интересов
лекторов
МЕРОПРИЯТИЯ – 2015
ДЛЯ ОРГАНИЗАТОРОВ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ДЛЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ
ОРГАНИЗАЦИЙ
•
•
МОСКВА, КАЖДЫЙ КВАРТАЛ
Семинары для руководителей
симуляционно-тренинговых центров
образовательных организаций
•
МОСКВА, 24-25 СЕНТЯБРЯ
VI международная конференция
«Инновационные обучающие
технологии в медицине» и IV Съезд
Российского общества симуляционного
обучения в медицине
•
•
УФА, МАРТ
Конференция «Здравоохранение в России:
вызовы и решения»
МОСКВА, 28-29 МАЯ
III международная конференция «Эффективное
управление медицинской организацией»
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, 25-26 ИЮНЯ
Специальная секция «Эффективное
управление медицинской организацией» в
рамках конференции «Скорая медицинская
помощь» (совместно с Обществом скорой
медицинской помощи)
ПОДРОБНОСТИ НА WWW.ROSMEDOBR.RU
[email protected]
www.nacmedpalata.ru
www.asmok.ru