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2014.10.26
p02------楊麗華醫師
p03------何明洋先生
p04------林嘉祈醫師
p05------嘉興
p07------黃正宏醫師
p10------洪霈濃醫師
p12------伍哲欣醫師
p19------陳武將醫師
楊麗華 醫師
中醫順應四時-談『秋冬』身口意養生
秋冬乾燥季節究竟如何保養自己呢?
誠摯邀請您同沾法益
日期:2014.10.26(日)
時間:晚上7:30
主講人:楊麗華 醫師
佛光山小港講堂大殿(高雄市小港區永順街47號12樓)
何明洋先生
色難 修養
http://youtu.be/P-8G2hR4hPw
再怎麼忙也要看~
同學、師兄、師姐、親朋好友,
台灣同胞在奸商集團的有計劃
的毒殺之際,已經達到亡國滅
種的危急存亡之秋!台灣同胞
實在是不該沈默了!
台灣同胞應該同仇敵概,群體
上街頭向政府主管機關及奸商
集團怒吼抗議了!!
父母子女的緣份,視訊分享
https://m.youtube.com/watch?feature=youtu.be&v=E5mI8tCYHAo
林嘉祈醫師
台大一知名教授作鄉野調查,問一老農:愛情與婚姻的區別
是什麼?
老農不加思考隨口就答:
其實很簡單,您今天和她睡了,
明天「還想」和她睡:這是「愛情」。
您今天和她睡了,明天「還得」和她睡:這就是「婚姻」。
教授既慚愧又崇敬地望著老農自言自語:多精闢啊,
這可是我研究了大半輩子的世紀課題啊!
原來今天做了,明天「還想」做:
就是「事業」。
今天做了,明天「還得」做:就是「職業」。
常期29週:10.24(五)
恭讀聖路加福音 12:54-59
那時候,耶穌向群眾說:「幾時你們看見雲彩由西方升起,立刻就
說,要下大雨了;果然是這樣。幾時南風吹來,就說,天氣會熱了;
果然是這樣。假善人哪!你們知道觀察地上及天上的氣象,怎麼不
能觀察這個時機呢?你們為什麼不能由自己來辨別正義的事呢?當
你同你的對頭去見官長時,尚在路上,你得設法與他了結,怕他拉
你到法官前,判官把你交給刑役,而刑役把你押在獄中。我告訴你:
非等你還清最後的一分錢,斷不能從那裏出來。」──上主的話。
*靜思分享: 耶穌感嘆猶太人對天象等自然事物十分敏感, 對千年來
深切期待的默西亞已經來臨的記號確是那麼遲鈍; 因此教導他們好
好分辨什麼是更重要的!
嘉興
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有一個男的,沒考上大學,父母就給他找了個老婆結婚了,
結婚後就在本地的小學教書。由於本身沒有經驗,所以不到
一周就被學生轟下了台。
回到家後,老婆為他擦了擦眼淚,安慰說,滿肚子的東西,
有人倒得出來,有人倒不出來,沒必要為這個傷心,也許有
更適合你的事情等著你去做。
後來,他外出打工,又被老闆轟了回來,因為動作太慢。這
時老婆對他說,手腳總是有快有慢,別人已經幹很多年了,
而你一直在唸書,怎麼快得了?
他又做過很多工作,但無一例外,都半途而廢。然而,每次
他沮喪地回來時,他老婆總安慰他,從沒有抱怨。
三十多歲時,他憑著一點語言天賦,做了聾啞學校的輔導員。
後來,他又開辦了一家殘障學校。再後來,他在許多城市開
辦了殘障人用品連鎖店,他已經是一個擁有幾千萬資產的老
闆了。
有一個男的,沒考上大學,父母就給他找了個老婆結婚了,
有一天,功成名就的他,問自己的老婆,自己都覺得前途渺
茫的時候,是什麼原因讓你對我那麼有信心呢?
他老婆的回答樸素而簡單。
她說︰「一塊地,不適合種麥子,可以試試種豆子;豆子也
長不好的話,可以種瓜果;如果瓜果也不濟的話,撒上一些
蕎麥種子一定能夠開花。因為一塊地,總有一粒種子適合它,
也終會有屬於它的一片收成。」
聽完老婆的話,他落淚了!「老婆恆久而不絕的信念和愛,
就像是一粒堅韌的種子;他的奇蹟,就是這粒種子執著而生
長出的奇蹟!」
世界上沒有一個人是廢物,只不過沒有放對位置!
以下這八句話,句句精闢 ~
1.不懂珍惜,
給你金山也不會快樂。
2.不懂寬容,
再多朋友也終將離去。
3.不懂感恩,
再優秀也難以成功。
4.不懂行動,
再聰明也難以圓夢。
5.不懂合作,
再拼搏也難以大成。
6.不懂積累,
再掙錢也難以大富。
7.不懂滿足,
再富有也不幸福。
8.不懂養生,
再治療也難以長壽。
黃正宏醫師
洪霈濃醫師
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https://www.youtube.com/watch?v=Ab5DpN8hNNk&feature=youtu.
be
心肌梗塞總是突然發生的原因(與伍醫師提供相同)
新光醫院洪惠風主任
預防勝於治療,其他慢性病也會導致心臟病發,調整體質、
調整作息,才是關鍵!
https://m.facebook.com/taiwanacupotomymedicalassociation?v=time
line&filter=1
竭誠歡迎盟員加入台灣針刀醫學會為會員,一起壯大針刀醫
學在寶島台灣生根,造福台灣同胞,我們將編訂中英文版針
刀醫學教科書,走在中國之前。謝謝大家的重視與興趣。
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4NTQzMTIyOQ==&mid=20
0592324&idx=1&sn=47b1b12fd2a02071869f552da901a119&scene=
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【黄帝内经】精华整理,请记住这些对身体有益的知识吧
餿水油無所不在,默默的吃了好幾年怎麼辦?
知名營養師
謝宜芳
整理出解毒六招,提供參考⋯…
1)第一招
每天至少喝八至十杯的水。
2)第二招
每餐蔬菜類
綠色蔬菜、海藻、海帶、胡蘿蔔、南瓜、蘆筍至少要吃一至
兩碗。
3)第三招
烹煮時多加:大蒜、蔥、洋蔥、香菜。
4)第四招
適量選擇天然發酵食品如泡菜、酸菜。
5)第五招
多吃檸檬、柑橘、木瓜。
6)第六招
多動、多流汗、多做深呼吸
伍哲欣醫師
不要再上癌症的當
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5NTM0Nzk1OA%3D%3D&
mid=200809702&idx=7&sn=59f85ba08ea014859016e2d616f6be4c
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山楂妙用多!完整功效及食譜一次介紹
http://www.life.com.tw/?app=view&no=182148
為什麼心臟病總是突然發作洪惠風主任:
http://youtu.be/Ab5DpN8hNNk
藥廠賺大錢後 七大藥物副作用浮現
有沒有發覺,當不少藥物離開市場或失去專利權以後, 其副
作用才開始引起討論?
事實是,就算不少藥物真的很危險,藥廠也不會告訴你, 因
為製藥企業要賺大錢。美國獨立媒體Alternet有文章指出 ,
有七種處方藥物的副作用被低估,直至企業賺大錢後才被揭
穿。
美國食品藥品管理局(FDA)及製藥企業常常說, 當上百萬
人一起使用處方藥物時,其危險副作用才會出現, 在少數病
人的臨床試驗中則沒有。但公眾往往都會成為白老鼠, 因為
處方藥物要在六個月內趕及推出市場以賺錢, 即使我們無法
肯定它非常安全。
一隻擁有專利權的新藥推出市面, 將會為藥廠帶來數以十億
計的收入。對藥廠來說, 藥物的副作用只是「成本」,只要
利益大於成本, 無論有多危險它們也會去做,這就是賺到盡
的利潤最大化。
當新藥推出,不少醫護人員都會建議病人等待七年以後才試
用。 只有等待長時間的應用,以及避免瘋狂的廣告宣傳以後,
一隻藥物才會變得穩定。當然,仿製藥(generics drug)也未
必安全。 例如美國最高法院便說過病人無法追討仿製藥的生
產者。
換句話說,大藥廠只要將藥物的副作用隱藏至失去專利權,
病人想追究藥廠責任就變成十分困難了。
不要以為這與你無關,當中不少藥物在香港也能買到。 以下
便是幾種在推出市面後,其副作用才曝光的藥物:
█ 1. 萬絡止痛藥(Vioxx)
15年前,萬絡這種「超級阿斯匹靈」藥物受默克藥廠
(Merck )強烈吹捧,一度請來不少運動員為萬絡大賣廣告。
默克藥廠告訴你,萬絡能針對所有奇難雜症,包括關節炎到
月經來潮 。 它更宣稱能避免使用者因以往服用阿斯匹靈而
導致的腸胃管道毛病。 結果是一場災難,萬絡終導致27,785
宗突發性心臟病和心臟死 亡。
2004年,該藥下架。默克藥廠向公眾辯稱自己毫不知情,但
《 新英國醫藥期刊》在2006年指責默克藥廠隱瞞由萬絡導致
的「 一批不良心血管病的資料」。2007年,默克藥廠願意賠
償48. 5億美元(約378億港元)予病人及逝世者的家屬。不
過萬絡由1 999年至2004年間,每年賺了約25億美元(約195
億港元 ),利益還是大於賠償。
█ 2.福善美(Fosamax)
萬絡不是默克藥廠唯一出問題的藥。默克藥廠的福善美
(Fosam ax),是第一隻雙磷酸鹽(biphosphonates) 類的抗
骨質疏鬆藥物。它的副作用包括心臟病、頑固痛症、 顎骨壞
死、骨折、食道癌等——而這一一都要在2008年待它專利期
過後才被發現。法庭公開的文件顯示,早自1970年代, 默克
藥廠的科學家已從動物實驗中得知福善美會導致顎骨壞死。
這還不是全部真相。默克藥廠為了賣得多藥, 在美國的醫務
所都裝設骨質密度描述器,「恐嚇」骨瘦的女性, 建議她們
服用福善美來治病。
█ 3. 膽固清(Lipitor)
歷史上最暢銷的藥物是甚麼?膽固清,一隻神奇的抑制膽固
醇藥物。 14年半間,膽固清為輝瑞製藥( Pfizer)賺進1250
億美元(約9750億港元)。
膽固清的成功有賴兩個因素:第一,它在1997年面世並且隨
應了 「直接面對顧客」式廣告的興起;第二, 它擊中了大
眾對因為膽固醇過高而患心臟病的恐懼。結果, 美國有足足
2,900萬人服用膽固清。
美好的故事維持到2012年,同年膽固清失去了專利權。 美國
食品藥品管理局忽然跑出來,告訴大家原來膽固清及其他抑
制膽 固醇的藥物會引致糖尿病、肝臟受損、肌肉受損及記憶
衰退。
█ 4. 耐信(Nexium)
第二隻最暢銷的藥物是甚麼?耐信。耐信及其他質子泵抑制
藥(Pr oton-Pump Inhibitors)都用於治療胃酸倒流等疾病。
在質子泵抑制藥面世以前,人們治療火燒心、 消化不良都只
靠咀嚼中和胃酸的藥片及泰胃美(Tagamet)。 耐信的市場
也是驚人的,每年賺超過50億美元收入(約390億港 元),
所有質子泵抑制藥加起來更賺到136億美元(約1060億 港
元),處方超過1.19億次。
同在2012年,美國食品藥品管理局指出耐信與感染艱難梭菌
(C lostridium Difficile)有關。艱難梭菌會引起具抗藥性的腸
道感染, 難以治癒。2013年,有醫學研究指質子泵抑制藥會
導致骨折、 鈣鎂缺乏症、肺炎及維他命B-12缺乏症。John P.
Cooke的研究更顯示,質子泵抑制藥會導致血管收窄, 增加
心臟病風險。當然,2014年耐信的專利權就完結了。
█ 5. 阿得拉(Adderall)
多年來的媒體宣傳及藥廠廣告影響下,過度活躍症(ADHD)
已經 成為第二位常見兒童的病症(第一位是哮喘)。過度活
躍症往往與兒 童的成績太差或記憶力差有關。即使不少人指
出孩子正在被迫服興奮 劑治療,活活受罪, 但大藥廠依然
堅稱藥物治療無損孩子健康。
不過在2009年──剛巧是阿得拉失去專利權之時──《 美國
精神病學期刊》發現該藥正在謀殺孩子。研究人員研究564
宗 7至19歲青少年突然死亡的個案後,發現與興奮劑(stimul
ant)的應用有莫大關係。當然,藥廠的醫生不會同意這種說
法。
█ 6. 百可舒(Paxil)
百可舒是一種血清素調節劑類(SSRI)的抗抑鬱藥。
2007年,英國BBC電視台揭露,由葛蘭素史克(GSK) 研製
的百可舒被證明會使青少年自殺的機會大增六倍, 但結果卻
被埋藏起來。後來葛蘭素史在2012年以30億美元(約 234億
港元)擺平了這單官司。
2005年,美國食品藥品調查局發現孕婦服用百可舒會導致嬰
兒的 天生缺陷,如心臟畸型。而且嬰兒更可能會有低血糖、
僵硬、亂哭、 震顫等問題。
即使如此,葛蘭素史克在2002年以百可舒賺了21.2億美元
( 約165億港元)。同年,百可舒失去專利權。
█ 7. 恩比安(Ambien)
大藥廠其中一種財源是安眠藥,因為每個不能睡覺的人都會
看電視, 看電視就會看見安眠藥廣告。恩比安是賽諾菲藥廠
(Sanofi- Aventis)的安眠藥,在2006年失去專利權前,每年
賺2 0億美元(約156億港元)。
在2006年後,恩比安的奇怪副作用開始惹來爭議。 人們服用
恩比安後,會出現奇怪的昏厥,並且會有夢遊, 胡亂打電話
給別人但醒來卻不知道發生何事。 有人醒來後發現身邊全部
都是薄餅及Häagen-Dazs雪榚, 也有一個女人在夢遊時喝掉
整支黑鞋油。
2012年美國馬約診所不再處方恩比安予病人。2013年, 美國
食品藥品調查局警告恩比安會導致「夢遊」出現, 而藥物仍
會殘留身體,並建議減少服用劑量,尤其是女性。
資源來源:
7 Drugs Whose Dangerous Risks Emerged Only After Big Pharma
Made Its Money
吃胃藥眼斜手抖 像得帕金森症
醫師指出,民眾普遍「吃胃藥當保養」,但體質特異者吃了,
可能出現類似急性帕金森氏症的症狀,應謹慎服用。
案例一,卅多歲的小楊應酬腸胃不適,請醫師開胃藥回家服
用,隔天雙眼竟無法自由轉動,只能朝向一邊看,嚇得趕緊
掛急診。
案例二,小一生偉偉感冒上吐下瀉,吃了止吐劑後,脖子也
突然歪一邊回不來。
高雄市阮綜合醫院神經內科主治醫師陳志祥說,部分胃藥含
有metoclopramide(美托拉麥)成分,可抑制中樞神經達到止
吐效果,但極少數人因體質特異,可能出現藥物不良反應,
例如急性肌肉張力失調症狀,也可能兩側手腳同時顫抖,症
狀表現類似急性帕金森氏症。
高雄市大同醫院藥劑科組長王雅玲表示,根據國際臨床藥學
資料庫MICROMEDEX最新通報,含有met oclopramide成分的
止吐劑,臨床上有1%會發生焦躁、肌肉緊繃、手指震顫、頸
和臉部攣縮等「椎體外症候群」。
她說若直接注射達一定藥量,發生率拉高到2~3%,「比例不
算低」,12歲以下和女性,發生不良反應率可能高於這個數
字。
陳志祥說,由於年輕患者並非帕金森氏症高危險群,診斷時
很快可釐清是藥物引發,若是慢性疾病或中風過的中老年人,
長期服用心血管疾病等藥物,搭配含有metoclopramide的胃藥,
口服數周至數個月,就可能短暫出現類帕金森氏症症狀,診
斷時須釐清腦部結構或血管是否病變。
他強調典型帕金森氏症的症狀為單側肢體持續顫抖,藥物引
發症狀則是兩側姿勢性顫抖;若是因服用胃藥發生頭歪、眼
斜等肌肉張力失調,除要求患者立即停藥,也會施打抗膽鹼
或抗組織胺治療劑緩解。
抗組織胺藥物減少胃液分泌 易腹瀉
服用抗組織胺藥物,容易引起腹瀉?美國最新研究發現,有
些抗組織胺藥物會減少胃液分泌,導致「困難梭狀芽孢桿菌」
感染風險上升,一旦感染困難梭狀芽孢桿菌,患者就很容易
發生腹瀉症狀。
研究人員分析、檢視過去三十三份醫學報告,這些醫學報告
都是在研究抑制胃酸的抗組織胺藥物是否與困難梭狀芽孢桿
菌感染之間有所關連。事實上,去藥房購買抗組織胺成藥的
民眾,感染困難梭狀芽孢桿菌的風險並沒有比較高。
美國梅約醫學中心研究團隊指出,真正與困難梭狀芽孢桿菌
風險有關的是「組織胺第二型受體拮抗劑」。通常是住院患
者才在使用這種抗組織胺藥物。研究成果近日已發表於「公
共科學圖書館綜合期刊」(PLoSOne)。
研究資深作者感染學家賴瑞‧巴德竇爾表示,目前還不太清
楚為什麼抗組織胺藥物會增加困難梭狀芽孢桿菌感染風險。
可能是因為胃酸會殺死困難梭狀芽孢桿菌,一旦胃酸受到抑
制,困難梭狀芽孢桿菌就會起來作亂,造成感染症狀。
研究人員指出,從研究結果來看,住院患者使用組織胺第二
型受體拮抗劑時要格外謹慎,最好盡量減少使用這類藥物,
這樣或可大幅降低困難梭狀芽孢桿菌感染機率。
陳武將醫師
Wuj, Chen. Records
風水
誠意伯國師劉伯温墓。
淅江、溫卅文成
徐家祖墓人材倍出。前玉带環腰。水九曲来朝九
曲出水。
病例
今天早上看了6個不同的癌症,3個癌末,我跟他
們可以開小型同學會,互相鼓舞士氣,事后果真
聚在一起,有説有笑的。
早上有八個初診,幾乎塞車,每個皆掛針灸。二
個初診中風,女第一次,男二次中風。我仍舊一
次針法20分,就衝出去,不柱枴杖。
左半身不遂,37年次,林XX,女,中風10天
22年次,盧XX二次中風,針前后。
,
餐廳的女老闆。這是乳癌,切除又化療,又転淋
巴、肝惡性腫瘤(7cm),言語之間生存無望,每當
到醫院化療,西醫都給她活不久的信號,甚悲觀。
跟她講,我是老天安排來救她的,才破涕為笑。
事實也是如此,乳癌信號,針灸就是此病尅星。
肝癌腫瘤才7cm而已,我患者也有䌼加起40cm以
上的。
fiona chang:
陳醫師還有很多撇步治療患者,我家老爺摔傷,咳嗽約8個
月,都無法治好,竟然是讓陳用拔火罐給治好了,真是神奇!
陳武將醫師:
肝癌腫瘤才7cm而已,我患者也有䌼加起40cm以上的。
肺主皮毛,火罐剛好治皮腠。
您家老爺癱瘓,現在應可走50步以上。脊椎已有較正,可慢
慢練習不拄柺杖。
上次有談昏迷的患者,有醒過來嗎?
fiona chang:
還沒醒。
陳武將醫師:
有灌牛黃丸?
我比較沒空,您來時我跟您講如何針,由您主針如何?
昏迷太久,也不好。上藥一定先用。塗磨口腔內部。牛黃丸
中牛黃要用一極品,如金山牛黃。
麝香也要用最好的,廣萬蘭,或協萬全,最好自己配制。不
要用成品。
如有的話,醒的機率很高。
我常醫重症,所以有些貴重的藥,都要自己配才可。
fiona chang:
感謝您,我問一下我朋友
開腦
這是去年102年蔡姓男子,41年次腦溢血嚴重中風,
當初腦蓋拿掉,重度癱瘓,左半身不遂,完全不
動,神智不清,昏迷狀態,處理3個月完全恢復。
今天來門診看記憶力減退,完全看不出當初的嚴
重。
傷寒論方劑
桂枝湯類(計14方)
桂枝湯:桂枝三兩去皮芍藥三兩甘草二兩炙生薑三兩切大棗十
二枚擘
桂枝??加桂湯:桂枝湯五味原量桂枝二兩(或說應加肉桂)
桂枝加芍湯(原名:桂枝加芍藥湯):桂枝湯五味原量芍藥三兩
桂枝加黃湯(桂枝加大黃湯):桂枝加芍藥湯六味原量大黃二兩
桂枝加朴杏湯(桂枝加厚朴杏子湯):桂枝湯五味原量厚朴三兩
炙去皮杏仁五十枚去皮尖
桂枝加附湯(桂枝加附子湯):桂枝湯五味原量附子一枚炮去皮
破八片
桂枝去芍湯(桂枝去芍藥湯):桂枝三兩去皮甘草二兩炙生薑三
兩切大棗十二枚擘
桂枝去芍加附湯(桂枝去芍藥加附子湯):桂枝去芍湯四味原量
附子一枚炮去皮破八片
桂枝救逆湯(桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯):桂枝三兩去
皮甘草二兩炙生薑三兩切大棗十二枚擘蜀漆三兩洗去腥牡蠣
五兩熬龍骨四兩
桂甘龍牡湯(桂枝甘草龍骨牡蠣湯):桂枝一兩去皮甘草二兩炙
龍骨二兩牡蠣二兩熬
桂枝人參湯:桂枝四兩人參三兩白朮三兩甘草四兩炙乾薑三兩
桂枝附子湯:桂枝四兩去皮附子三枚炮去皮破甘草二兩炙生薑
三兩切大棗十二枚擘(與(6)方同味異量)
白朮附子湯(桂枝去桂加白朮湯):白朮四兩附子三枚炮去皮破
甘草二兩炙生薑三兩切大棗十二枚擘(方名出金匱)
桂枝去桂加苓術湯(桂枝去桂君茯苓白朮湯):白朮四兩附子三
枚炮去皮破甘草二兩炙生薑三兩切大棗十二枚擘茯苓三兩白
朮三兩
桂枝新加湯:桂枝湯五味原量芍藥加一兩生薑加一兩人參三兩
麻黃湯類(計9方)
麻黃湯:麻黃三兩去節桂枝二兩去皮杏仁七十枚去皮尖甘草一
兩炙
大青龍湯:麻黃六兩去節桂枝二兩去皮杏仁四十枚去皮尖石膏
如雞子大碎甘草二兩炙生薑三兩切大棗十枚擘
小青龍湯:麻黃去節桂枝去皮芍藥細辛乾薑甘草炙各三兩五味
子半升半夏半斤洗(附加減法)
桂麻各半湯(桂枝麻黃各半湯):桂枝一兩十六銖去皮芍藥麻黃
去節甘草炙生薑切各一兩大棗四枚擘杏仁二十四枚湯浸去皮
尖
桂二麻一湯(桂枝二麻黃一湯):桂枝一兩十七銖去皮芍藥一兩
六銖麻黃十六銖去節杏仁十六枚去皮尖甘草一兩二銖炙生薑
一兩六銖切大棗五枚擘
桂二越一湯(桂枝二越婢一湯):桂枝十八銖芍藥十八銖甘草十
八銖炙麻黃十八銖石膏二十四銖碎綿裹生薑一兩大棗四枚擘
麻黃附辛湯(麻黃附子細辛湯):麻黃二兩去節附子一枚炮去皮
破八片細辛二兩
麻黃附甘湯(麻黃附子甘草湯) :麻黃二兩去節附子一枚炮去皮
破八片甘草二兩炙
麻杏甘石湯(麻黃杏仁甘草石膏湯):麻黃四兩去節杏仁五十枚
去皮尖甘草二兩炙石膏半斤碎綿裹
葛根湯類(計4方)
葛根湯:葛根四兩麻黃三兩去節桂枝三兩去皮芍藥二兩甘草二
兩炙生薑三兩切大棘十二枚擘
葛根加夏湯(葛根加半夏湯):葛根四兩麻黃三兩去節桂枝二兩
去皮芍藥二兩甘草二兩炙半夏半升洗生薑二兩切大棗十二枚
擘
葛根芩連湯(葛根黃芩黃連湯) :葛根半斤黃芩三兩黃連三兩甘
草二兩炙
桂枝加葛湯(桂枝加葛根湯):桂枝二兩去皮芍藥二兩甘草二兩
炙生薑三兩切大棗十二枚擘葛根二兩(從玉函無麻黃)
白虎湯類(計3方)
白虎湯:石膏一斤碎知母六兩甘草二兩炙粳米六合
白虎加參湯(白虎加人參湯):白虎湯四味原量人參三兩
竹葉石膏湯:竹葉二把石膏一斤甘草一兩炙麥門冬一升去心半
夏半升洗粳米半升
承氣湯類(計9方)
調胃承氣湯:大黃四兩去皮清酒洗甘草二兩炙芒硝半升
小承氣湯:大黃四兩厚朴二兩炙去皮枳實三枚大者炙
大承氣湯:大黃四兩酒洗厚朴半斤炙去皮枳實五枚炙芒硝三合
桃核承氣湯:桃仁五十箇去皮尖大黃四兩桂枝二兩去皮甘草二
兩炙芒硝二兩
抵當湯:水蛭熬蝱蟲各三十個去翹足熬桃仁二十箇去皮尖大黃
三兩酒洗
大陷胸湯:大黃六兩去皮芒硝一升甘遂一錢匕
小陷胸湯:黃連一兩半夏半升洗括樓實大者一枚
十棗湯:大棗十枚芫花甘遂大戟各等分
豬膚湯:豬膚一斤(煎服法內有白蜜一升白粉五合熬香和令相
得)
梔豉湯類(計8方)
梔子豉湯:梔子十四箇擘香豉四合綿裹
梔子甘豉湯(梔子甘草豉湯):梔子十四箇擘甘草二兩炙香豉四
合綿裹
梔子薑豉湯(梔子生薑豉湯):梔子
十四箇擘 生薑二兩 香豉四合綿裹
梔子厚朴湯:梔子十四箇擘厚朴四兩炙去皮枳實四枚水浸炙令
黃
梔子乾薑湯:梔子十四箇擘乾薑二兩
梔子蘗皮湯:梔子十五箇擘黃蘗二兩甘草一兩炙
枳實梔豉湯(枳實梔子豉湯):枳實三枚炙梔子十四箇擘豉一升
綿裹(附加法)
茵陳蒿湯:茵陳蒿六兩梔子十四枚擘大黃二兩去皮
柴胡湯類(計6方)
小柴胡湯:柴胡半斤黃芩三兩人參三兩半夏半升洗甘草三兩炙
生薑三兩切木棗十二枚擘(附加減法)
大柴胡湯:柴胡半斤黃芩三兩芍藥三兩半夏半升洗枳實四枚炙
生薑五兩切大棗十二枚擘大黃二兩(從玉函金匱有大黃)
柴巿加硝湯(柴胡加芒硝湯):柴胡二兩十六銖黃芩一兩人參一
兩半夏二十銖甘草一兩炙生薑一兩切大棗四枚擘芒硝六兩
柴胡加龍牡湯(柴胡加龍骨牡蠣湯):柴胡四兩黃芩桂枝去皮人
參茯苓龍骨鉛丹各一兩半半夏二合半洗大黃二兩牡蠣一兩半
熬生薑一兩半切大棗六枚擘
柴胡桂枝湯:柴胡四兩黃芩一兩半人參一兩半半夏二合半洗甘
草一兩炙桂枝一兩半去皮芍藥一兩半生薑一兩半切大棗六枚
擘
柴胡桂幹湯(柴胡桂枝乾薑湯):柴胡半斤黃苓三兩桂枝三兩乾
薑二兩栝樓根四兩牡蠣二兩熬甘草二兩炙
瀉心湯類(計10方)
二黃瀉心湯(大黃黃連瀉心湯):大黃二兩黃連一兩
附子瀉心湯:大黃二兩黃連一兩黃芩一兩附子二枚炮去皮破別
煎取汁
生薑瀉心湯:生薑四兩切黃連一兩黃芩一兩人參二兩半夏半升
洗甘草三兩炙乾薑一兩大棗十二枚擘
甘草瀉心湯:甘草四兩炙黃連一兩黃芩三兩半夏半升洗乾姜三
兩大棗十二枚擘(金匱千金外台俱有:人參三兩)
半夏瀉心湯:半夏半升洗黃連一兩黃芩人參甘草炙乾薑各三兩
大棗十二枚擘
乾芩連參湯(乾薑黃芩黃連人參湯):乾薑黃芩黃連人參各三兩
黃芩湯:黃芩三兩芍藥二兩甘草二兩炙大棗十二枚擘
黃芩加薑夏湯(黃芩加半夏生薑湯):黃芩湯四味原量半夏半升
生薑一兩半(生薑量從玉函一方三兩切)
黃連湯:黃連三兩甘草三兩炙人參二兩桂枝三兩去皮半夏半斤
洗乾姜三兩大棗十二枚擘
旋覆代赭湯:旋覆花三兩代赭石一兩人參二兩半夏半升甘草三
兩炙生薑五兩大棗十二枚擘
四逆湯(計12方)
四逆湯:附子一枚生用去皮破八片乾薑一兩半甘草二兩炙
四逆加參湯(四逆加人參湯):四逆湯三味原量人參一兩
乾薑附子湯:乾薑一兩附子一枚生用去皮破八片
附子湯:附子二枚炮去皮破八片白朮四兩芍藥三兩人參二兩茯
苓三兩
真武湯:附子一枚炮去皮破八片白朮二兩芍藥三兩茯苓三兩生
薑三兩切(附加減方)
茯苓四逆湯:四逆湯三味原量茯苓四兩人參一兩
通脈四逆湯:附子大者一枚生用去皮破八片乾姜三兩強人可四
兩甘草二兩炙(附加減法)
通脈四逆加膽湯(通脈四逆加豬膽汁湯):通脈四逆湯三味原量
豬膽汁半合
當歸四逆湯:當歸三兩桂枝三兩去皮芍藥三兩細辛三兩通草二
兩甘草二兩炙大棗二十五枚擘一法十二枚
當歸四逆加薑萸湯(當歸四逆加吳茱萸生薑湯):當歸四逆湯七
味原量生薑半斤切吳茱萸二升(清酒六升)
白通湯:附子一枚生用去皮破八片乾薑一兩蔥白四莖
(或說應有人尿五合)
白通加膽湯(白通加豬膽汁湯):白通湯三味原量人尿五合豬膽
汁一合
甘草湯類(計13方)
甘草湯:甘草二兩
桔梗湯:桔梗一兩 甘草二兩
桂枝??甘草湯:桂枝四兩去皮甘草二兩炙
甘草乾薑湯:甘草四兩炙乾薑二兩
芍藥甘草湯:芍藥 甘草各四兩
甘草附子湯:甘草二兩炙附子二枚炮去皮破白朮二兩桂枝二兩
去皮
芍藥甘附湯(芍藥甘草附子湯):芍藥三兩甘草三兩炙附子一枚
炮去皮破八片
茯苓甘草湯:茯苓二兩甘草二兩炙桂枝二兩去皮生薑三兩切
苓桂甘棗湯(茯苓桂枝甘草大棗湯):茯苓半斤桂枝四兩去皮甘
草二兩炙大棗十五枚擘
苓桂術甘湯(茯苓桂枝白朮甘草湯):茯苓四兩桂枝三兩去皮白
朮甘草炙各二兩
厚朴姜夏甘參湯(厚朴生薑半夏甘草人參湯):厚朴半斤炙去皮
生薑半斤切半夏半升洗甘草二兩炙人參一兩
小建中湯:膠飴一升桂枝三兩去皮芍藥六兩甘草二兩炙生薑三
兩切大棗十二枚擘
炙甘草湯:甘草四兩炙阿膠二兩人參二兩生地一斤麥門冬半升
麻仁半升桂枝三兩生薑三兩大棗三十枚(清酒七升加水八升
煮阿膠烊入藥汁)
麥門冬湯:麥門冬七升人參二兩半夏一升甘草二兩炙粳米三合
大棗十二枚
丸散方類(計15方)
理中丸?湯:人參白朮乾薑甘草炙各三兩(蜜和為丸) (附加減法)
烏梅丸:烏梅三百枚細辛六兩乾薑十兩黃連十六兩當歸四兩附
子六兩炮去皮蜀椒四兩出汗桂枝六兩去皮人參六兩黃蘗六兩
(蜜丸)
麻仁丸:麻仁二升大黃一升去皮枳實半斤炙芍藥半斤厚朴一尺
炙去皮杏仁一升去皮尖熬別作脂(蜜丸)
蜜煎導:食蜜七合
豬膽汁導:大豬膽一枚瀉汁(法醋少許)
抵當丸:水蛭二十箇熬蝱蟲二十箇去翅足熬桃仁二十五個去皮
尖大黃三兩
大陷胸丸:大黃半斤葶藶子半斤熬杏仁半升去皮尖熬黑芒硝半
升(甘遂末一錢匕白蜜二合)
五苓散:豬苓十八銖去皮茯苓十八銖澤瀉一兩六銖白朮十八銖
桂枝半兩去皮
文蛤散:文蛤五兩
三物小白散:巴豆一分去皮心熬黑研如脂桔梗三分貝母三分
(白飲熱粥冷粥)
半夏散?湯:半夏洗桂枝去皮甘草炙各等分
瓜蒂散:瓜蒂一分熬黃赤小豆一分(香豉一合)
牡蠣澤瀉散:牡蠣??熬澤瀉蜀漆暖水洗去腥葶藶子熬商陸根熬
海藻洗去咸栝樓根各等分
燒褌散:婦人中褲近隱處取燒作灰
附●禹餘精糧丸:方缺●土瓜根:用法缺
其餘湯類(計9方)
赤石脂禹餘糧湯:赤石脂一斤碎太乙禹餘糧一斤碎
桃花湯:赤石脂一斤一半全用一半節末乾薑一兩粳米一升
豬苓湯:豬苓去皮茯苓澤瀉阿膠滑石碎各一兩
吳茱萸湯:吳茱萸一升洗人參三兩生薑六兩切大棗十二枚擘
麻黃連軺赤小豆湯:麻黃二兩去節連軺二兩連翹根是赤小豆一
升生梓白皮一升切杏仁四十箇去皮尖甘草二兩炙生薑二兩切
大棗十二枚擘
黃連阿膠湯:黃連四兩黃芩二兩芍藥二兩雞子黃二枚阿膠三兩
苦酒湯:半夏洗破如棗核十四枚雞子一枚去黃內上苦酒著雞子
殼中
麻黃升麻湯:麻黃二兩半去節升麻一兩一分當歸一兩一分知母
十八銖黃芩十八銖萎蕤十八銖芍藥六銖天門冬六銖去心桂枝
六銖去皮茯苓六銖甘草六銖炙石膏六銖碎綿裹白朮六銖乾薑
六銖
白頭翁湯:白頭翁二兩黃蘗三兩黃連三兩秦皮三兩
太陽病用過的處方
(上)篇
桂支湯、桂支新加湯、小建中湯、黃耆建中湯、桂支加附子
湯、白虎加參湯、調胃𠄘氣湯、五苓散、麻杏甘石、十棗湯、
桂支加參湯、葛根芩連湯、桂支去芍藥湯、桂支去芍加附子
湯、桂支加厚朴杏仁湯、瓜蒂散、大陷胸湯、小陷胸湯、三
物白散、大陷胸丸、文蛤散。
(中)篇
麻黃湯、桂支湯、芍藥甘草附子湯、調胃承氣湯、桂支新加
湯、四逆湯、白虎加參湯、茯苓甘草湯、小建中湯、炙甘草
湯、桂支甘草湯、苓桂草棗湯、桂支去桂加苓术湯(去芍)、
苓桂术甘湯、梔子鼓湯、梔子甘草豉湯、梔子生姜豉湯、梔
子厚朴湯、梔子乾姜湯、𣑯核承氣湯、抵當湯、扺當丸、大
黃黃連瀉心湯、附子瀉心湯、甘草瀉心湯、生姜瀉心湯、半
夏瀉心湯、赤小豆禹餘糧湯、旋覆代赭石湯。
(下)
大青龍湯、真武湯、桂二麻一湯、桂麻各半湯、桂二越婢一
湯、小青龍湯、乾姜附子湯、茯苓四逆湯。
陽明病
桂支湯、麻黃湯、白虎湯、白虎加參湯、小承氣湯、麻仁丸、
調胃承氣、大承氣湯、蜜煎導方、豬膽汁導方、土瓜根方、
豬苓湯、麻黃連軺赤小豆湯、茵陳蒿湯、梔子柏皮湯、扺當
湯、柴胡桂支湯、四逆湯。
少陽病
小柴胡湯、柴胡桂支湯、柴胡桂支乾姜湯、黃連湯、大柴胡
湯、柴胡加芒硝湯、小建中湯、調胃承氣湯。
太陰病
四逆輩(湯)、乾連芩人湯、桂支湯、厚朴生姜夏甘人湯、
大承氣湯、桂支加芍藥湯、桂支加大黃湯。
傷寒所有葯味
桂支、 芍藥、甘草、生薑、大棗、肉桂、大黃、
厚朴、杏仁、附子、蜀漆、牡蠣、龍骨、人參、白朮、甘草、
乾薑、厚朴、麻黃、石膏、芍藥 、細辛 、五味子、半夏、
葛根、麥門冬、粳米、芒硝、水蛭、蝱蟲、桃仁、甘遂、黃
連、半夏、括樓實、芫花 、甘遂 、大戟、猪膚、白蜜、白
粉、梔子、香豉、茵陳、
柴胡、黃芩、龍骨 鉛丹、栝樓根、牡蠣、旋覆花、代赭石、
猪膽汁 、通草、吳茱萸、清酒、葶藶子、文蛤、貝母、瓜蒂
一赤小豆、牡蠣熬 澤瀉 蜀漆、葶藶子、商陸根、海藻、知
母、人尿、猪膽汁、膠飴、烏梅、蜀椒、黃蘖、猪苓、文蛤、
貝母、商陸根、海藻、婦人中褲近隱處取燒作灰附、土瓜根、
赤石脂、太乙禹餘糧、赤石脂、乾薑、滑石、連翹根、生梓
白皮、雞子、苦酒、升麻、萎蕤、黃連,秦皮
傷寒論注
太陰病
條文243,太陰之為病,腹滿而吐,食不下,自利益甚,時
腹自痛,若下之,必胸下結硬。
腹滿為太陰病的主證。太陰其脈佈胃口,絡於嗌,寒邪伝於
太陰,故腹滿。
腹滿三個病因,滲出液、或漏出液積於漿液膜腔,或大便不
通積在腸胃。滲出液屬炎症性滲出,其中帶有細菌,膿液或
血性,或乳糜性漿液,呈混濁。
(A)太陽病,用大陷胸湯下之,或瓜蒂散吐之。
(B)陽明病,大便不通,代謝物積滿,與熱同化,必見潮
熱腹痛等證。
(C)太陰病,腹滿則為漏出液積滯所致,故與濕同化。有
學者稱為寒脹,不因吐下而減,不因利而減,也不西醫穿腹
引流而減,而亦腹滿。
太陰漏出液有三個特點:
(一)帶有抗原、抗體
(二)者沒有細菌、癌細胞而有細菌蛋白
(三)帶有內皮細胞。
沒有細菌,則不為細菌所害。細菌蛋白是與內皮組織具有親
近或相似的抗原。它粘著於內皮組織之上。
也就是內皮細胞壞死、脫落,所以漏出液有內皮細胞。
抗原、抗體為害的病理病機,從其人之藏氣而化。臓氣足,
功能旺盛,有抑制免疫的能力,則不發病。藏氣不足,功能
不足,缺乏抑免疫能力,則發生病變,如肝硬化、腎炎、營
養不良、心力衰竭、風濕心臟病,等等。
六氣之邪,感人雖同,人受之而生病各異,因人之形有厚薄,
氣有盛衰,藏有寒熱,故異也。
形、氣、藏的因素不同,影響人體也異。
如同樣腎炎,尿蛋白,有的病情重,有的病情輕,有的短期
內治癒,有的一托20年~30年。
這就是形、氣、藏的因素,在抗病鬥爭中表現為代償能力。
機體內的代償能力表現為各種各樣。
(一)如同前篇説過的酶的代償或抑酶代償。
(二)行経的代償,月経不從陰道出,而從口鼻或肛門出。
(三)排泄的代償,尿可以不從腎排泄,而從口或肛門出。
古中醫有催吐利尿法,內臟氣中肺的代償最大,屬太陰。其
代償大甚死人不斷氣。
機體內負責處理抗原、抗體的器官為脾。足太陰脾経。脾處
理抗原、抗體的功能不足,任務太重,表現代償能力不足,
為增強代償,所以有脾代償性肥大現象。
抗原、抗體之所以能損害某一器官,首先是其抑制免疫的代
償不足,一旦受損害,導致功能障礙。
當某一器官功能障礙時,便打破了體內各器官之間的平衡和
統一,於是出現了各器官之間機能紊亂現象。此現象稱為失
代償,臨床見證為失代償羣症,羣症中主要徵象為腹滿。
失代償症稱之為太陰病。
失代償疾病常開始起因脾之功能不足,另一方面從脾経絡走
向看,與五臟六腑関係極為密切。
脾對於失代償極為敏感,正如同腎対缺血極為敏感一樣。敏
感反應所以能向中樞發出信號,促使機體通過神經,體液的
調節,去調動或提髙器官本身或其他器官的功能,以便代替
補償受損器官的功能,從而使體內各器官功能之間又恢復統
一與平衡。
肌體這一代替、補償功能稱之為代償功能。
代償功能之發起與脾経関係密切,所以中醫認為脾有主中的
功能也是很正確道理。
所以太陰病外因為抗原、抗體。
內因為脾代償功能不足、各器官的代償功能不足。
麻黃附子細辛湯、麻黃附子甘草湯、附子湯、四逆湯、白通
湯、真武湯、通脈四逆湯、吳茱萸湯、豬苓湯、四逆散、黃
連阿膠湯、豬膚湯、甘草湯、桔梗湯、半夏散及湯、苦酒湯、
𣑯花湯、大承氣湯。
厥陰病
茯苓甘草湯、烏梅丸、當歸四逆加吳茱萸生姜湯、瓜蒂散、
白虎湯、黃芩湯、白頭翁湯、通脈四逆湯、四逆湯、吳茱萸
湯。
合病併病
葛根湯、葛根加半夏湯、麻黃湯、黃芩湯、黃芩加半夏生姜
湯、大承氣湯、白虎湯。
差後勞復食復陰陽易病
枳實梔子豉湯(或加大黃)、小柴胡湯、牡蠣澤瀉散、理中
丸、竹葉石膏湯、燒裩散。
壞病
小柴胡湯、甘草乾姜湯、芍藥甘草湯、調胃承氣湯、四逆湯、
麻黃升麻湯、柴胡加龍牡湯、禹餘糧丸、桂支加桂湯,更加
桂、桂支去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯、桂支龍骨牡蠣湯。
溫病
水解散(天水六一散,防風通聖散合劑)大青龍湯、桂支二
越婢一湯、桂支合白虎湯、防風通聖散。
痙濕暍
葛根湯、桂支加葛根湯、桂支附子湯、桂支加白术湯、甘草
附子湯、爪蒂一物、葶藶大棗湯。
霍亂
藿香正氣散、香藿飲、辰砂六一散、白虎加參湯。五苓散、
理中丸、通脈四逆加豬膽汁湯、四逆加人參湯、
PS:前三處方不似仲景方。
六經以后,瞄述似非仲景手筆。但有関仲景在傷寒論貢獻很
大,我們也把后面章節處方也列舉。但六経外開方手筆,令
我想起二個問題。
1、如我們下方,結構方時,最好往六経去想,比較有思路,
一直練習一定進步很大。
2、如想不出,或有雜病,合併病,或要加減時,再從六経
外的方去思考。
如此較有軌道,錯誤亦會減少。
藥物加減,也在傷寒裏找,不夠再往外尋,或感覺某些些很
好,再置入卽可。
促進代償的治療方法
1.促代償條件之一自利
條文422,傷寒四五日,腹中痛,若轉氣下趨少腹者,此欲
自利也。
自利,內臓器官血液循環良好,不自利,循環不良。內臓器
循環不良就是缺乏促代償條件,不屬太陰病。
三陰病,
(1)自利腹滿屬於太陰病
(2)不自利腹滿,小便不利,少陰病
這是聯系三陰病去理解利與不自利。藥物上分析,白朮燥濕。
血液行則潤,血液不潤則為燥。白朮燥能使有效循環関閉,
故屬較強的縮血管藥。
如果不自利,器官循環不良之下,再用白朮,就可致人於死
地。濕,是血管擴張,液體漏出的結果。白术使血管收縮減
少漏出,燥濕之能。
自利不自利,所以與用藥實有很大關係。
傷寒四五日,腹中痛,其痛者是血管痙攣之徴兆,不可用朮。
仲景有太陰承氣法可解除。
若転氣趨少腹者,此欲自利也。
転氣趨少腹,是血管擴張的徵兆,是有胃腸蠕動的表現,趨
少腹則又表明腎血管擴張之徵,故欲自利也。
小週天
(l)選一清淨之室,開窗闔戶,空氣新鮮,避免風向,然後
寬衣解帶,靜坐床上或沙發上,平直其身,脊骨不曲,端正
不歪。
(2)靜坐姿勢分雙盤、單盤、自然盤,任選一種。坐時要
做到三折式,即臀部略向後,腹部稍鼓起,胸部微前俯,不
故意做作,以舒適為度。雙手相握置於腹下。
(3)然後微閉雙目,安然入靜,不思,不看,不聽,不動,
舌抵上鄂,口中津滿隨即緩慢咽下。初練者往往雜念紛紜,
時滅時起,可採取隨息法消除之。
(4)呼吸要求由緩慢細柔逐漸達到深長,若有若無,一似
龜息。呼氣時,意識隨氣息經胸胃直達小腹,心窩略內陷
(即心窩下降法)。這時,練功者有氣息下沈的感覺,即氣
貫丹田。意識若不隨之而下,即無此感覺,也即有了雜念。
(5)所說隨息、心窩下降、氣貫丹田,全是意識暗示,現
實的呼吸仍然是鼻吸鼻呼,僅在呼氣時意識暗示氣貫小腹,
用此法沈氣既可避免產生雜念,又可避免久練後出現胃滿胸
梗之弊,可謂一舉兩得。
如此練習三月,小腹
必然產生熱氣,此時即可運氣,使通小周天。小周天有一定
線路,即任督二脈,從後上經前下,來回不止,循環不息。
具體操作方法如下:用意識假想丹田有一股熱氣,由丹田下
行,循小腹,抵臍下四寸中極穴,經會陰,過谷道(肛門)
至尾閭,沿夾脊棘突中上行,達頭頂百會穴,再下顏面,過
喉,由胸腹正中線入丹田中。略頓一頓,仍循前法,周而復
始,循環不已,至練功畢時為止。 小周天所說丹田,為臍
下一寸五分之氣海穴。
注意事項
練小周天時切忌用力吸氣,或拱背挺肩低頭使後頸用力提升,
否則易生流弊。必須以意識暗示緩慢引氣上升,若無上升感
覺,多練多引自然成功。務必順序漸進,不急不噪,因勢利
導。急躁冒進,要產生偏差。
小周天通達後,即可運用此法治病,但需事前弄清楚病區病
灶與十二經絡、奇經八脈的關係,然後才能引氣循經運行,
氣攻病所,取得預計的效果。例如,足少陽膽經所屬病區病
灶或足少陽膽經所過之處有疾病痛癢,即可引氣循足少陽膽
經運行。具體運行線路,用意識暗示丹田有熱氣下行,過小
腹,繞陰器,過谷道,到尾閭,即向兩側旁開一寸五分沿足
太陽膀胱經上行,抵後頸大椎穴會合,上達頭頂百會穴,下
顏面,向兩肩的肩井穴去,然後入腋下三寸淵液穴,至乳前
第二肋骨期門穴,斜向臍旁九寸章門穴,直下至環跳穴,再
下經風市而至膝下外側陽陵泉,達踝上三寸懸鐘穴而抵終點
足底湧泉穴止。