Transcript Fisioterapia en la espondilitis anquilosante.

Fisioterapia en la espondilitis anquilosante.
Introducción: La espondilitis anquilosante es una enfermedad reumática del grupo de las
espondiloartritis. Las primeras manifestaciones son el dolor lumbar y la afectación de las
articulaciones sacroilíacas (9), y los síntomas más característicos son la rigidez matinal y el dolor
nocturno de carácter inflamatorio (11). El proceso inflamatorio con el tiempo produce rigidez, una
disminuición de la movilidad (6) y la osificación progresiva de las articulaciones, lo que conlleva una
pérdida de la función.
Características de la EA en la población.
Inflama
ción
Relación hombre mujer
Edad de aparición
20%
Inmovili
dad
Pérdida
de
función
física
33%
67%
Rigidez
Homb
res
Mujer
es
80%
Antes
de los
30 años
Después
de los
30 años
Objetivo: Revisar la literatura existente para determinar la eficacia de la fisioterapia en la espondilitis anquilosante.
Materiales y métodos: Se realizó la búsqueda de revisiones bibliográficas de los últimos 10 años en la
base de datos PubMed, con las palabras clave: rheumatoid spondylitis, physiotherapy, Spondylitis
Ankylosing.
RESULTADOS
AUTOR
AÑO DE PUBLICACIÓN
OBJETIVO
Dagfinrud et al.
2011
Wang et al.
2009
Evaluar la efectividad de El éxito o el fracaso de un
los programas de ejercicio programa de ejercicios en
en grupo.
grupo depende del grado
de adherencia del
paciente hacia el
tratamiento.
Revisar los tratamientos
El ejercio en casa
de terapia física en la EA. combinado con sesiones
semanales en grupo es el
más recomendado
Dagfinrud et al.
2008
Ribeiro et al.
2007
CONCLUSIÓN
Revisar la eficacia de la La reeducación postural
fisioterapia en la EA.
global (RPG)
supervisada y
combinada con
hidroterapia parece ser
la mejor opción.
Examinar el papel del
El ejercicio f´sisico es
ejercicio físico en
beneficioso, mejor
pacientes con EA.
cuando es practicado
en grupo.
Conclusión: La RPG combinada con hidroterapia parece ser la mejor opción, no obstante el ejercicio convencional realizadon en grupo o
individualmente en casa también obtiene beneficios siendo el ejercicio en grupo más efectivo por el aumento de la adherencia del
paciente hacia el tratamiento.
11 Walter P. Ankylosing spondylitis. Not just another pain in the back. Can Fam Physician. 2004;50:257-62.
6 Machado M, Landewé R, Braun J, Kay-geert A, Baraliakos X, Bajer D et al. A stratified model for health outcomes in ankylosing spondylitis.Ann Rheum Dis 2011;70:1758-64.
9 Rojas-Vargas M, Munoz E, Escudero A, Font P, Zarco P, Almodóvar R. First signs and symptoms of spondyloarthritis—data from an inceptioncohort with a disease course of two years or less (REGISPONSEREarly). Rheumatology 2009; 48:404–9.
Dagfinrud H, Halvorsen S, Vøllestad NK, Niedermann K, Kvien TK, Hagen KB. Exercise Programs in Trials for Patients With Ankylosing Spondylitis: Do They Really Have the Potential for Effectiveness? Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Apr;63(4):597-603.
*24 Ribeiro F, Leite M, Silva F, Sousa O. Physical exercise in the treatment of Ankylosing Spondylitis: a systematic review. Acta Reumatol Port. 2007 Apr-Jun;32(2):129-37.
Wang CY, Chiang PY, Lee HS, Wei JC. The effectiveness of exercise therapy for ankylosing spondylitis: a review. Int J Rheum Dis. 2009 Sep;12(3):207-10.
*6 Dagfinrud H, Kvien TK, Hagen KB. Physiotherapy interventions for ankylosing spondylitis. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jan 23;(1):CD002822.