Transcript PowerPoint til session 11: Misbrug og comorbiditet

Session 11:
Misbrug og comorbiditet
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Program
• Velkommen
• Siden sidst
• Dagens emner:
 Comorbiditet
 Misbrug
• Introduktion til hjemmeopgave
• Tak for i dag
Pause når det passer
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Tanker siden sidst
• Hvordan er det gået siden sidst?
• Hjemmeopgave
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Genetisk
disposition
Psykologisk
sårbarhed
Misbrug
Anden fysisk/psykisk sygdom
Belastning/stress
Graviditet
Døgnrytmeforstyrrelser
Bipolar Affektiv Lidelse
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Opvækstvilkår
Anden sygdom
Sygdomme som hyppigt forekommer sammen med bipolar
affektiv sindslidelse:
• Andre psykiske og fysiske lidelser
• Misbrug
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Andre psykiske sygdomme
• Angstlidelser
• OCD (tvangstanker, tvangshandlinger)
• ADHD (opmærksomheds-hyperaktivitets-forstyrrelse)
• Emotionelt ustabil personlighedsforstyrrelse
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Andre fysiske sygdomme
• Fysiske sygdomme: lunge-hjerte-kar
• Lidelser i skjoldbruskkirtlen
• Infektionssygdomme
• Lidelser som ændrer hypofyse-binyre-aksen
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Bipolar sygdom øger risiko for misbrug
*****
Misbrug øger risiko for bipolare faser
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Forbrug/misbrug
• Hvad er jeres erfaringer med alkohol og stoffer i relation til at
have en bipolar affektiv sindslidelse?
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Alkoholforbrug
 Mange med bipolar affektiv sindslidelse oplever opstemthed i
forbindelse med alkohol-indtagelse
 Alkoholmisbrug forekommer samtidigt hos ca. 50% af
patienter med bipolar affektiv sygdom
 Misbrug forekommer både samtidigt med en fase og udenfor
de bipolare faser
 Under en mani kan mange drikke store mængder alkohol
uden at føle sig beruset
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Forklaringer
• Alkohol stimulerer dopaminsystemet
• Dopaminsystemet er aktiveret under mani
• Muligvis er der bagvedliggende fælles årsagsforhold mellem
misbrug og bipolar affektiv sindslidelse
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Andet misbrug
• Også andet misbrug ses hyppigt hos patienter med bipolar
sygdom, såsom:
►
Hash
►
Amfetamin
►
Kokain
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Uhensigtsmæssig brug
• Koffein er stimulerende og kan forværre en mani.
• Undgå kaffe, cola og energidrikke under en mani eller
hypomani
• Ved tegn på depression undgå ovenstående fra middag
og resten af dagen
• Gå evt. over til koffeinfri kaffe
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Problemer
relateret til brug af alkohol og stoffer
At bruge rusmidler i form af alkohol og stoffer kan forårsage;
•
•
•
•
•
•
•
Tilbagefald til symptomer og genindlæggelse
Sociale problemer
Problemer med arbejde/skole
Problemer med at tage sig ordentlig af sig selv
Helbredsproblemer
Problemer i forhold til loven
Psykologisk eller fysisk afhængighed
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Øvelse 1
Rusmidler bruges af mange forskellige grunde
• Udfyld skema med dine grunde til at bruge alkohol og eller
stoffer
[Skema 1 udleveres til deltagerne]
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Øvelse 2
Negative virkninger ved brugen af rusmidler
• Udfyld skema over de rusmidler, du sædvanligvis bruger og
kryds de negative virkninger af, som du har haft ved at bruge
dem
[Skema 2 udleveres til deltagerne]
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Øvelse 3
For og imod
Udfyld skema for og imod brugen af rusmidler
[Skema 3 udleveres til deltagerne]
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
At udvikle en ædru/stoffri livsstil
… kræver planlægning og øvelse
3 vigtige trin er:
•
•
•
Husk dine grunde til ikke at bruge rusmidler
Lav en plan, som forhindrer dig i at gribe til rusmidler i højrisiko-situationer, altså situationer, hvor du har brugt
rusmidler
Identifificere nye måder, du kan få opfyldt dine behov.
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Refleksion
• Kender du nogen, som har skabt positive ændringer ved at
udvikle en ædru/stoffri livsstil
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Hjemmeopgave
• Hvis du har haft en mani, prøv at nævne, hvad du tror var de
udløsende faktorer
• Lagde du mærke til nogle advarselstegn?
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse
Tak for i dag
• Var der noget, der var nyt eller overraskende?
• Hvad tager I med jer fra i dag?
• Hvad skal der ske næste gang?
• [Evt. evalueringsskema]
Psykoedukation til patienter med bipolar affektiv
sindslidelse