samsung эрүүл мэндийн төв

Download Report

Transcript samsung эрүүл мэндийн төв

БНСУ-н
Самсунг
эмнэлгийн
сургалт
2014-03-17
Танилцуулга
 1994 онд анх үйл
ажиллагаа нь эхэлсэн
 2014 оны байдлаар39
тасаг
 7500 эмч, ажилтантай
Танилцуулга
 Уролог, эмэгтэйчүүдийн тасаг, үргүйдлийн болон
эрдэм шинжилгээний лаборатори.
• Сургалтын үргэлжилсэн хугацаа:


2013 оны 11 сарын 18
2014 оны 02 сарын 14
• Нийт 200 эмч, сувилагч, ажилтантай
• Сургалтыг хариуцсан

Профессор Сун Вон Ли

Эмч Сул Хо Чү
Сургалтын зорилго
 Эрэгтэйчүүдэд зонхилон тохиолдох өвчлөлийн
орчин үеийн оношлогоо, эмчилгээтэй танилцах.
 Эмч нарын сургалтыг хэрхэн хийж байгааг судлах.
 Эрэгтэйчүүдийн үргүйдлийн эмчилгээний шинэ
аргатай танилцан ЭХЭМҮТ-н практикт нэвтрүүлэх.
Орчин үеийн эмчилгээний
аргууд
•Да винчи робот
хагалгааны машин.
•2000 онд АНУ Intuitive
Surgical компани зах
зээлд гаргасан.
•Өндөр нягтралтай 3Д
дурангаар томруулж
хардаг, гарны мэдрэг
чанар сайн.
•Урологийн тасагт нийт
3 машинтай.
Орчин үеийн
эмчилгээний аргууд
 TURP Одоогын өргөн хэрэглэж





байгаа арга-жижиг болон дунд АП.
Holmium Laser Enuclation of
Prostate 1990 онд зохиогдсон.
Дунд болон том хэмжээний АП
хагалгаанд хэрэглэдэг. (200 гр)
Катетер хэрэглэх хугацаа богино 19
цаг, ор хоног 26 цаг хүртэл бага.
Хагалгааны үр дүн өндөр, дахилт
бага.
Бөөр, давсагны чулуу
Орчин үеийн эмчилгээний аргууд
 Үргүйдэл-ДЭМБ 1 жил байнгын бэлгийн
харьцаатай, ЖСА хэрэглээгүй.
 Үрийн шингэний шинжилгээ
 Бэлгийн даавар
 Оbstructive azoospermia -биопси .
 Non obstructive azoospermia-ТESE-testicular
sperm extraction.
Орчин үеийн эмчилгээний аргууд
 Үр цацах эмчилгээ-IUI
 Эр эсийн тоо 10-15 сая
 Хөдөлгөөн удаан
 Морфологын хувьд хэвийн бус эс 30% -с их
 Үрийн шингэнг угаана
 Ялгах хэд хэдэн арга байдаг
 Овуляц болох өдөр хийнэ/ угтуулж
Орчин үеийн эмчилгээний аргууд
 Үр шилжүүлэн суулгах-IVF
 Эр эсийн тоо 1-10 сая
 Өндгөн эс-тодорхой тооны эр эсийг нэг хуруу шилэнд
хийж үр тогтоох
 Орчин 5% СО2, температур 37 о байх
Орчин үеийн эмчилгээний аргууд
 Эр эсийг өндгөн эс рүү суулгах-
ICSI
 Азоосперм
 Биопси, TESE
 Нэг өндгөн эс -нэг эр эс суулгах
ED эмчилгээ
 Зөвлөгөө
 Эмийн эмчилгээ
 Phosphodiesterase type 5 (PDE5-
60-70%) inhibitors (sildenafil,
tadalafil, vardenafil)
 Intracavernous injections of
alprostadil, papaverine,
fentholamine
 Vacuum/topical
 Мэс заслын эмчилгээ/протез
 Хэмжээг нь өөрчилдөгүй 2
хэсгээс тогтсон
 Хэмжээг нь өөрчилдөг 3 хэсгээс
тогтсон
Үүдэл эсийн эмчилгээ
 Үр хөврөлөөс гаралтай хуваагдан олширч, янз
бүрийн эс болох чадвартай эс.
 Үр хөврөлийн эхэн үед түүний эсүүд нь цаашдаа
ямарч эс болох өндөр чадвартай байдаг
 Үүдэл эсийг ялган авч шодойн чихрийн
шижинтэй өвчтөний кавернозны биед тарихад
эрхтэний хөвчрөлт нэмэгдэж, цусны глюкозын
хэмжээ буурч байжээ.
 Бусад төрлийн эмчилгээтэй харьцуулах
патогенезийн эмчилгээ буюу ЭД-г бүрмөсөн
эмчлэх чанартайг илрүүлсэн .
Цаашид төлөвлөж байгаа ажил
 Үргүйдлийн оношлогоо, эмчилгээний үндэсний
удирдамж боловсруулах багт орж ажиллах.
 Андрологын сургалтын хөтөлбөр боловсруулах
хэсгийн гишүүн.
 Үргүйдлийн оношлогоо эмчилгээг сайжруулах
 Эр эсийн үйл ажиллагааны шинэ тестийг нэвтрүүлэх
 Бэлгийн даавар, халдварын PCR шинжилгээг
 Эрэгтэй үргүйдлийн оношлогоо, эмчилгээнд
орчин үеийн аргыг хэрэглэх. /TESE ба төмсөгний
хатгалт/
 Журнал клуб хийх.
Анхаарал тавьсанд баярлалаа
Анхаарал тавьсанд
баярлалаа.