Faut il faire évoluer le RPU

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PB Petitcolin G.Faugeras

ORULIM Paris 08 octobre 2013, FEDORU

 Crée en 2006 après rédaction d’un cahier des charges  Conception ORUMIP, validation SFMU  Plan urgences: mesures 15 et 16

 18 items  Remontée vers SRVA  Traitement par ORU si présent et redistribution vers professionnels, tutelles, EDS;  Remontée vers InVS, bientôt vers ATIH  Suppose informatisation des SU

BALISE FORMAT DEFINITION Numérique Champs textuel JJ/MM/AAAA M / F / I JJ/MM/AAAA HH:MM 6 / 7 / 8 1 / 2 / 3 / 4 /5 / 8 PERS / AMBU / VSAB / SMUR / HELI /FO/ MED/ PARAMED/ AUCUN THESAURUS SFMU 1 / 2 / 3 / 4 / 5 / P / D Code CIM10 Code CIM10 Code CCAM JJ/MM/AAAA HH:MM 6 / 7 / 8 / 9 1 / 2 / 3 / 4 / 6 / 7 FUGUE / SCAM / PAS/ REO/ SC / SI / REA / UHCD / MED / CHIR / OBST / HDT / HO Code postal de résidence Nom de la commune de résidence Date de naissance (vide correspond à incertain) Sexe (I pour indéterminé) Date et heure d’entrée Mode d’entrée PMSI Provenance PMSI Mode de transport Mode de prise en charge durant le transport Motif du recours aux urgences SFMU Classification CCMU modifiée Diagnostic principal Diagnostic associé Actes réalisés aux urgences Date et heure de sortie Mode de sortie PMSI Destination PMSI Orientation précision

 Développé par ORUPACA  Veille d’activité: hôpital en tension, hôpital solidaire

 nombre de patients:         Taux d’Occupation Ponctuelle Patients de > 75 ans, <1 an Présents aux urgences depuis + de 6h00 Depuis + de 24 h en UHCD, transféré depuis 24 H Par médecin, par IDE; Hospitalisé depuis 3 jours Moyenne de présence depuis 6h00 Durée moyenne d’attente depuis 2h00  Nombre de patients CCMU 4, 5  Permet la réalisation d’un diagramme

Réalisations sous d ’autres formes

réf : G. Viudes – Organisation régionale en PACA pour fluidifier l’aval des urgences – 30/09/2013

réf : G. Viudes – Organisation régionale en PACA pour fluidifier l’aval des urgences – 30/09/2013

 Dans l’item « provenance »rajout de deux codes  Code 6: hospitalisation à domicile  Code 7: structure d’hébergement médico-sociale

 Données d’activité pertinentes à récupérer ?

 SRVA  InVS (F. Franke, COPIL OSCOUR , 10-2013)   SAMU informatisés mais parfois données difficiles à exploiter; Différentes organisations  Comment procéder ?

 Reprise schéma urgences  Remontées vers SRVA       Traitement des données Redistribution des données Mais:   Nécessité d’une harmonisation des glossaires ou d’un transcodage Pb du thésaurus: commun !

Nécessité d’interconnecter les CRRA Par quoi commencer ?

Que coder ?

  Appels SMUR ?

Conseils médicaux ?

  Quelles données remonter  Réponse de F. Franke         identifiant victime, numéro de dossier date de dossier provenance de l’appel sexe, âge commune et lieu d’intervention devenir de la victime (type d’affaire) diagnostic de régulation médicale (code interrogatoire) bilan Liste non exhaustive

    Plus complexe Outil déporté de saisie de données Qualité de la liaison avec le serveur essentielle Excellence de l’ergonomie pour effacer le surcroit de travail

 RPU: a déjà évolué, continue à évoluer  RPU et SI hospitaliers  S’impose comme un outil de veille d’activité, de veille épidémiologique et de prévision d’activité  Le RPU / SAMU parait réalisable, l’utilisation SMUR doit être reprise et ré expérimentée  Redistribution de l’information, notamment vers ceux qui la génèrent