Transcript Presentación

Gastos Médicos
Mayores
2012-2013
Coberturas:
1. Preexistencia
2. Reconocimiento de antigüedad
3. Pago de complementos de la póliza anterior
4. Emergencia en el extranjero
5. Honorarios quirúrgicos ( cirujano, anestesiólogo, ayudante )
6. Sala de operaciones y recuperación
7. Transfusiones de sangre, aplicaciones de plasma, sueros.
8. Consumo de oxigeno
9. Habitación hospitalaria
10. Litotripsias
11. Honorarios de enfermera máximo. 3 turnos por 30 días
12. Tratamiento de nariz y/o senos para nasales
13. Medicamentos
14. Renta y/o compra de aparatos ortopédicos por accidente o enfermedad
cubierta.
Coberturas:
15. Ambulancia terrestre y/o aérea
16. Reinstalación de suma asegurada para nuevos padecimientos
17. Gastos del recién nacido, prematuro
18. Padecimientos congénitos
19. SIDA
20. Queratotomía con mínimo de 5 dioptrías por cada ojo
20. Gastos del Donador
21. Circuncisión
22. Deportes peligrosos
23. Emergencia de gastos médicos no cubiertos
24. Cobertura dental
25. Parto normal y/o cesárea
26. Consultas médicas
NUEVAS COBERTURAS
1.- Se otorga la cobertura DENTAL MED ATLAS:
SIN costo para nuestros asegurados, cuenta con servicios de diagnostico,
tratamientos de restauración para atención de caries (amalgamas y resinas),
procedimientos quirúrgicos para la atención de muelas del juicio y otros
padecimientos complejos. También cubren los tratamientos de endodoncias.
2.- Pago de consultas vía reembolso en medico general hasta $ 700.00 y con
medico especialista hasta $ 900.00.
3.- Cobertura de maternidad a quedar en 20 SMMVDF (37,398.00), sin
deducible ni coaseguro, periodo de espera 10 meses.
Relación de Hospitales:
Guanajuato, Gto. :
1. Centro Medico la Presa
2. Clínica de la plaza de la paz ( en tramite de convenio )
León, Gto. :
1. Hospital Ángeles de León
2. Hospital Aranda de la Parra
3. Hospital Medica Campestre
4. Hospital La Luz
5. Hospital Sante
6. Hospital Siena
7. Hospital Pablo de Anda
Relación de Hospitales:
Irapuato Gto. :
1. Hospital Torre Medica de Irapuato
2. Sanatorio Santa Teresa de Irapuato
3. Clínica Génova
4. CD. Medica
5. Clínica Vida
Aguascalientes:
1. Centro Hospitalaria de Aguascalientes
2. Star Medica Aguascalientes
3. Central Medico Quirúrgico Aguascalientes
4. Hospital Miguel Hidalgo
5. Centro Medico la Salud
6. Clínica Bio materna
7. Medica Norte
8. Excimer Laser
9. Provisión Laser Plus
Relación de Hospitales:
Guadalajara:
1. Hospital Ángeles del Carmen
2. Hospital San Javier
3. Hospital México Americano
4. Hospital Country 2000
5. Hospital Bernardette
6. Hospital Terranova
7. Sanatorio San Francisco de Asís
8. Laser Oftálmico
9. Sanatorio Versalles
10. Nuevo Sanatorio Arboledas
11. Hospital Jardines de Guadalupe
12. Clínica San Diego
13. Hospital Puerta de Hierro.
Relación de Hospitales:
Zacatecas:
1. Centro Hospitalario de San José
2. Clínica Hospital Santa Elena
3. Hospital San Agustín Zacatecas
Nuevo León:
1. Hospital Christus Muguerza
2. Hospital San José Tec. De Mty.
3. Hospital y Clínica Oca
4. Hospital de Ginecología y Obstetra
5. Hospital Muguerza Sur
6. CECAM
7. Clínica 0-19
8. Ginequito
9. San Felipe de Jesús
10. Santa Cecilia
Forma de pago de reclamaciones :
1.- Pago directo en hospital y medico de convenio:
Se elimina el deducible y coaseguro
a) Programación de cirugía con anticipación de 24 horas.
b) Presentación directa en hospital.
2.- Pago vía reembolso:
Entregando la documentación completa requerida se reembolsara en termino
de 5 días hábiles y en su caso que se requiera documentación adicional se
dará aviso en 2 días hábiles, aplicando deducible y coaseguro contratados.
3.- Pago Mixto:
Seguros Atlas podrá pagar los gastos de hospitalización y vía reembolso los
recibos de honorarios, aplicándose deducible y coaseguro contratados.
Gracias por su atención