Transcript אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע רופא עם מיופיה של 3

2000
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫חולה עם אנאיזומטרופיה‪ ,‬מרכיב משקפיים למרחק‬
‫‪ +1‬בעין ימין ו ‪ +3‬בעין שמאל‪ .‬כשהוא מסתכל למטה‬
‫‪ 1‬ס”מ מתחת למרכז האופטי של העדשות‪ ,‬נגרם לו ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪ ORTHOPHORIA.‬א‬
‫‪ RIGHT HYPERPHORIA.‬ב‬
‫‪ LEFT HYPERPHORIA.‬ג‬
‫‪ DISSOCIATED VERTICAL DEVIATION.‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫אדם מרכיב משקפיים ‪ , -10‬ב ‪ vertex-distance‬של‬
‫‪ 1.5‬סנטימטר‪ .‬איזה כוח עדשת מגע הוא צריך ‪?:‬‬
‫‪3‬‬
‫א ‪11.75-‬‬
‫ב ‪9.35-‬‬
‫ג ‪8.70-‬‬
‫ד ‪8.00-‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫אדם מרכיב משקפיים‬
‫ימין ‪-4 +4^110‬‬
‫‪4‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫שמאל ‪-4 +4^60‬‬
‫כל המשפטים הבאים נכונים לגביו חוץ מ‪:‬‬
‫ללא משקפיים הדמויות מעוותות בכיוון אלכסוני ‪.‬‬
‫אפשר להקטין את ה ‪ meridional aniseikonia‬על ידי שימוש‬
‫בעדשות מגע‪.‬‬
‫אפשר להקטין את ה ‪ meridional aniseikonia‬על ידי הקטנת כוח‬
‫הצילינדר ושמירה על ה‪spherical equivalent.‬‬
‫אפשר להקטין את ה ‪ meridional aniseikonia‬אם מיצרים את‬
‫העדשות בצורת מינוס צילינדר במקום פלוס צילינדר‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫מהו סכום הכוח של שתי העדשות הבאות‪:‬‬
‫‪5‬‬
‫‪130^2.25- 0.00‬‬
‫‪40^4.50+ 2.00-‬‬
‫א ‪130^4.25+ 6.75-‬‬
‫ב ‪40^6.75+ 4.25-‬‬
‫ג ‪130^6.75+ 4.25-‬‬
‫ד ‪40^2.25+ 2.00-‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫‪6‬‬
‫אור אולטרה‪-‬סגול מסוכן לעין יותר מאשר אור‬
‫אינפרה‪-‬אדום בגלל הנוסחה‪:‬‬
‫א ‪E=h‬‬
‫ב ‪c=v‬‬
‫ג ‪n=c/v‬‬
‫ד ‪nisini = nrsinr‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫בהשוואה למשקפיים בעלות אותו כוח דיאופטרי‪,‬‬
‫בעדשות מגע גודל הדמות המתקבלת על‪-‬פני‬
‫הרשתית‪:‬‬
‫‪7‬‬
‫א שווה ב ‪-MYOPIA‬וגם ב‪HYPERMETROPIA‬‬
‫ב ב ‪-MYOPIA‬הדמות גדולה יותר עם עדשת מגע‬
‫וב ‪HYPERMETROPIA‬קטנה יותר‪.‬‬
‫ג ב ‪-MYOPIA‬הדמות קטנה יותר עם עדשת מגע‬
‫וב ‪HYPERMETROPIA‬גדולה יותר‪.‬‬
‫ד לעדשת מגע אין השפעה על גודל הדמות המתקבלת על‪-‬‬
‫פני הרשתית‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫לחולה מיופי הותאמו עדשות מגע קשות ‪ 9.0-.‬הוא מתלונן‬
‫על טשטוש בראיה לרחוק‪ .‬ב ‪ fluorescein pattern‬אתה‬
‫מוצא ‪ steep fit.‬כל הפתרונות המוצעים ישפרו את‬
‫‪8‬‬
‫ראייתו חוץ מ ‪:‬‬
‫א התאמת עדשה קשה זהה אבל בעלת כוח גדול יותר‪.‬‬
‫ב התאמת עדשה קשה בעלת אותו כוח‪, On K.‬‬
‫ג שימוש בעדשה קשה זהה‪ ,‬אבל מסוג ‪gas permeable.‬‬
‫ד התאמת עדשה רכה בעלת אותו כוח‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫בחולה המרכיב עדשות מגע קשות אובחנה‬
‫קליטת פלורסצאין בקרנית בשעות ‪ 3‬ו‪. 9-‬‬
‫הפעולה הדרושה היא‪:‬‬
‫‪9‬‬
‫א אין צורך בטיפול‪ .‬זו תופעה שכיחה במרכיבי עדשות מגע‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫קשות החולפת מעצמה‪.‬‬
‫הזהרת החולה שלא לישון עם העדשות בעין‪.‬‬
‫לבצע התאמה חדשה של עדשות המגע‪.‬‬
‫טיפול בתחליפי דמעות‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫חולה מיופי בן ‪ 48‬המרכיב עדשות מגע ‪ -3.0‬במשך‬
‫שנים רבות‪ ,‬מתקשה מאד בקריאה עקב פרסביופיה‪.‬‬
‫הפתרון היעיל ביותר עבורו הוא‪:‬‬
‫‪10‬‬
‫א עדשות מגע לרחוק ותוספת משקפי קריאה לקרוב‪.‬‬
‫ב עדשות מגע לרחוק וקריאה מקרוב ללא עדשות‪.‬‬
‫ג עדשת מגע רק לעין ימין וללא עדשה בעין שמאל‪.‬‬
‫ד עדשות מגע ביפוקליות‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫‪11‬‬
‫א ‪0.1‬‬
‫ב ‪10‬‬
‫ג ‪1‬‬
‫ד ‪6‬‬
‫מהו ה ‪ LOGMAR‬של חדות ראיה ‪:6/60‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫‪12‬‬
‫אתה מבצע רטינוסקופיה לילד ממרחק ‪ 65‬ס”מ‬
‫ומקבל עם עדשה ‪ +1.5‬רפלקס רחב מאד ובהיר‬
‫הממלא את כל חלל האישון וכמעט שאינו נע עם‬
‫תנועות האור שלך‪ .‬הדבר מצביע על‪:‬‬
‫א הפרעה ניכרת ברפרקציה לכיוון ‪ -‬או‪+.‬‬
‫ב הרפרקציה של הילד היא ‪.-1.5‬‬
‫ג הרפרקציה של הילד היא ‪.+1.5‬‬
‫ד לילד אין הפרעה ברפרקציה‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫מנתח פזילה מרכיב לראשונה בחייו משקפי קריאה ‪ +5‬בכל‬
‫עין כדי לקבל הגדלה בניתוח‪ .‬בזמן הניתוח הוא מסתכל כ ‪10‬‬
‫מ”מ מעל למרכז האופטי של העדשות‪ .‬כאשר ירצה לתפוס‬
‫הלחמית בפינצטה בפעם הראשונה הוא ייגש לנקודה‪:‬‬
‫‪13‬‬
‫א מתחת לנקודה אותה רצה לאחוז‪.‬‬
‫ב מעל לנקודה אותה רצה לאחוז‪.‬‬
‫ג בנקודה אותה רצה לאחוז‪.‬‬
‫ד בנקודה אותה רצה לאחוז אם יצליח להתגבר על הפוריה‬
‫הוורטיקלית שנוצרה‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫מדדת לילד עם ‪ PD=5cm ,‬לרחוק ‪ 2‬אקזופוריה‬
‫ולקרוב (‪ 33‬ס”מ ‪) 6‬אזופוריה ‪.‬יחס ה ‪ AC/A‬שלו‪:‬‬
‫‪14‬‬
‫א גבוה מהנורמלי‪.‬‬
‫ב נמוך מהנורמלי‪.‬‬
‫ג בתוך תחום הנורמה‪.‬‬
‫ד אין נתוני רפרקציה של הילד ולכן לא ניתן לחשב יחס‬
‫‪AC/A .‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫גבר בן ‪ 48‬עם ‪ accommodation amplitude‬של ‪3‬‬
‫דיאופטריות מרכיב עכשיו משקפי קריאה של ‪. +1‬‬
‫מה הטווח בו כותרות משנה של עיתון לא תיראינה‬
‫לו מטושטשות‪:‬‬
‫‪15‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫‪50 - 100‬ס”מ‪.‬‬
‫‪33 - 50‬ס”מ‪.‬‬
‫‪33 - 100‬ס”מ‪.‬‬
‫‪25 - 100‬ס”מ‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫אתה משתמש ב ‪ Indirect Ophthalmoscope‬ומגלה‬
‫כתם ברשתית שאינך בטוח אם הוא מורם או לא‪ .‬על‬
‫מנת לשפר את הסטראוסקופיה שלך‪:‬‬
‫‪16‬‬
‫א תקרב את העיניות אחת לשניה עד למקסימום המאפשר‬
‫ראיה דו‪-‬עינית‪.‬‬
‫ב תרחיק את העיניות אחת מהשניה עד למקסימום‬
‫המאפשר ראיה דו‪-‬עינית‪.‬‬
‫ג תרחיק את ראשך כמה שניתן מעדשת ה‪20+.‬‬
‫ד תרחיק את עין הפציינט עד כמה שניתן מעדשת ה‪20+.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫אתה משתמש ב ‪ Indirect Ophthalmoscope‬ומגלה‬
‫קיעור בעצב הראיה שאינך בטוח אם הוא פתולוגי או לא‪.‬‬
‫על מנת לראות את העצב בהגדלה גדולה יותר‪:‬‬
‫‪17‬‬
‫א תיקח עדשה ‪ +10‬במקום ‪ +20‬ועל ידי כך העצב יוגדל פי ‪.2‬‬
‫ב תיקח עדשה ‪ +30‬במקום ‪ +20‬ועל ידי כך העצב יוגדל פי ‪.1.5‬‬
‫ג בכל עדשה שתיקח תקבל אותה הגדלה‪.‬‬
‫ד תעצום עין אחת ואז תקבל הגדלה פי ‪ 15‬כמו‬
‫באופתלמוסקופיה ישירה‪.‬‬
2001
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫לאדם יש ‪ MAR‬של ‘‪ .6‬בבדיקת חדות ראיה עם לוח של‬
‫‪ETDRS‬ממרחק של ‪ 4‬מטרים הוא יקרא עד השורה‬
‫המסומנת במספר‪:‬‬
‫‪19‬‬
‫‪ 60m.‬א‬
‫‪ 36m.‬ב‬
‫‪ 24m.‬ג‬
‫‪ 12m.‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫אדם מרכיב משקפיים ‪ ,-9.0‬ב ‪ vertex-distance‬של ‪1.4‬‬
‫סנטימטר‪ .‬קימור הקרנית הוא ‪ 7.5‬מ”מ כדורי‪ .‬הוחלט‬
‫להתאים עדשת מגע בעלת ‪ Base-curve‬זהה לקימור הקרנית‪.‬‬
‫איזה כוח עדשת מגע הוא צריך ‪?:‬‬
‫‪20‬‬
‫‪ -7.5‬א‬
‫‪ -9.75‬ב‬
‫‪ -8.5‬ג‬
‫‪ -8.0‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫פציינט מבקש להתאים לו עדשות מגע‪ .‬בבדיקתך אתה מוצא‬
‫קרטומטריה ‪: 44‬ב ‪ 180‬מעלות ו ‪ 46‬ב ‪ 90‬מעלות‪ ,‬ורפרקציה‪:‬‬
‫‪ .-2.25‬העדשה המועדפת עבורו תהיה‪:‬‬
‫‪21‬‬
‫א עדשה ספרית קשה‪.‬‬
‫ב עדשה ספרית רכה‪.‬‬
‫ג עדשה טורית )‪ (toric‬רכה‪.‬‬
‫ד עדשה טורית )‪ (toric‬קשה‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫‪22‬‬
‫ממרחק של ‪ 3‬מטר אדם קצר ראיה מזהה אותיות‬
‫סנלן עד שורת ה ‪ .6/6‬אם יתרחק ל ‪ 6‬מטר‪ ,‬הוא‬
‫יוכל לקרוא עד שורת ה‪:‬‬
‫‪ 6/12‬א‬
‫‪ 6/9‬ב‬
‫‪ 6/7.5‬ג‬
‫לא ניתן לחשב ללא ידיעת הרפרקציה שלו ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫מדדת לילד עם ‪ PD=6cm ,‬לרחוק ‪: 1‬פריזם‪-‬דיופטר‬
‫אקזופוריה ‪,‬ולקרוב (‪ 50‬ס”מ)‪ 3 :‬פריזם‪-‬דיופטר‬
‫אזופוריה ‪.‬יחס ה ‪ AC/A‬שלו הוא‪:‬‬
‫‪23‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫‪2‬ל ‪1‬‬
‫‪8‬ל ‪1‬‬
‫‪16‬ל ‪1‬‬
‫‪4‬ל ‪1‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫ברטינוסקופיה ממרחק ‪ 65‬ס”מ מהעין נמצא‬
‫במסגרת בסוף הבדיקה ‪ . -1.0+1.0 * 90‬אם נחזור על‬
‫הבדיקה‪ ,‬הפעם ממרחק של ‪ 50‬ס”מ‪ ,‬נמצא במסגרת‬
‫בסוף הבדיקה‪:‬‬
‫‪24‬‬
‫‪-1.0 +1.0 * 90‬‬
‫‪-0.5 +0.5 * 90‬‬
‫‪-0.5 +1.0 * 90‬‬
‫‪-1.5 +1.0 * 90‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫‪25‬‬
‫אצל פציינט נמצאה רפרקציה ‪. -2.0|+6.0 * 90‬‬
‫הוחלט לתקן רק חלק מהצילינדר‪ .‬התיקון‬
‫האופטימלי הוא‪:‬‬
‫‪-0.5 | + 3.0 * 90‬‬
‫‪-0.5 | + 4.0 * 90‬‬
‫‪-1.0 | + 3.0 * 90‬‬
‫‪-1.5 | + 4.0 * 90‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫אתה צולל בבריכה ללא משקפי צלילה ובעיניים‬
‫פקוחות ורואה במטושטש מטבע בקרקעית‪ .‬במצב‬
‫זה‪ ,‬השבירה העיקרית של האור המוחזר מהמטבע‬
‫בדרכו לרשתית הוא‪:‬‬
‫‪26‬‬
‫א בקרנית‪.‬‬
‫ב בעדשה‪.‬‬
‫ג בנוזל הלשכה‪.‬‬
‫ד בזגוגית‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫שמת לחולה מטרת קריאה במרחק ‪ 40‬ס”מ‪ .‬הוספת לו‬
‫עדשות (‪ )-‬עד לעדשה ‪ -4‬בה הטקסט נעשה מטושטש‪ .‬עכשיו‬
‫התחלת להוסיף בהדרגה (‪ )+‬עד לעדשה ‪ +4‬עד שהטקסט‬
‫נעשה שוב מטושטש‪ .‬האמפליטודה של האקומודציה‬
‫שמצאת היא לכן‪:‬‬
‫‪27‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫‪8‬דיואופטריות‪.‬‬
‫‪16‬דיאופטריות‪.‬‬
‫‪6.5‬דיאופטריות‪.‬‬
‫‪10.5‬דיאופטריות‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫לחולה בעל אורך עין של ‪ 23‬מ”מ חושב כוח העדשה‬
‫להשתלה בניתוח קטרקט לפי נוסחת ‪ SRK II‬ו‬
‫‪SRK.‬ההבדל בין כוח העדשות המחושב יהיה‪:‬‬
‫‪28‬‬
‫א יותר גדול ב‪SRK‬‬
‫ב יותר קטן ב‪SRK‬‬
‫ג אותו כוח בשתי הנוסחאות‪.‬‬
‫ד יש צורך לדעת גם את ה ‪ K’s‬כדי לתת תשובה‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫בשלב האחרון של הרפרקציה הסוביקטיבית‬
‫מבצעים ‪ binocular-balance .‬חשיבותה הגדולה של‬
‫בדיקה זו היא‪:‬‬
‫‪29‬‬
‫א להשוות את חדות הראיה בין שתי העיניים‪.‬‬
‫ב להשוות את ה ‪ phoria‬בין שתי העיניים‪.‬‬
‫ג להשוות את מידת ההרפיה של האקומודציה בין שתי‬
‫העיניים‪.‬‬
‫ד להשוות את גודל התמונה בין שתי העיניים‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫‪30‬‬
‫איזה זוג עדשות ייתן טלסקופ גלילאו‪:‬‬
‫‪ +3, +6‬א‬
‫‪ +3, -6‬ב‬
‫‪ +3, -3‬ג‬
‫‪ +3, +3‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫‪31‬‬
‫אדם עם ניוון של המקולה קורא ספר דרך זכוכית‬
‫מגדלת בעלת כוח של ‪ 40‬דיאופטריות‪ .‬הגדלת‬
‫הטקסט תהיה‪:‬‬
‫‪ X 40‬א‬
‫‪ X4‬ב‬
‫‪ X 10‬ג‬
‫‪ X5‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫באיזה מרחק אחת מהשניה תשים עדשות ‪ +5‬ו ‪+2‬‬
‫כדי לקבל טלסקופ אסטרונומי‪:‬‬
‫‪32‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫‪30‬ס”מ‪.‬‬
‫‪50‬ס”מ‪.‬‬
‫‪20‬ס”מ‪.‬‬
‫‪70‬ס”מ‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫אדם המרכיב משקפיים למרחק ‪ +4‬בימין ו ‪+1‬‬
‫בשמאל מסתכל כלפי מטה ‪ 1‬ס”מ מתחת למרכז של‬
‫עדשות משקפיו‪ .‬כתוצאה מכך הוא יסבול מפוריה‬
‫וורטיקלית של‪:‬‬
‫‪33‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫‪5‬פריזמות‪.‬‬
‫‪3‬פריזמות‪.‬‬
‫‪1‬פריזמה‪.‬‬
‫‪4‬פריזמות‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫‪34‬‬
‫לחולה הזקוק לתיקון צילינדרי של ‪ -4‬בציר ‪90‬‬
‫מעלות הושמה עדשה ‪ -4‬בציר ‪ 85‬מעלות‪ .‬ציר‬
‫הצילינדר השאריתי שיתקבל יהיה‪:‬‬
‫א בערך ב ‪ 87‬מעלות‪.‬‬
‫ב בערך ב ‪ 95‬מעלות‪.‬‬
‫ג בערך ב ‪ 45‬מעלות‪.‬‬
‫ד הצילינדר יהיה אירגולרי‪.‬‬
2002
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫נבדק רואה ברור ללא משקפיים בטווח שבין ‪ 33‬ס”מ ל ‪ 10‬ס”מ‪.‬‬
‫עם תיקון מלא לרחוק‪ ,‬טווח הראיה שלו יהיה‪:‬‬
‫‪36‬‬
‫א אין סוף עד ‪ 23‬ס”מ‪.‬‬
‫ב אין סוף עד ‪ 10‬ס”מ ‪.‬‬
‫ג אין סוף עד ‪ 14‬ס”מ‪.‬‬
‫ד אין סוף עד ‪ 33‬ס”מ‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫אדם עם קוצר ראיה של ‪ - 7.0‬בכל עין נותח עקב ירוד טראומטי מימין‪.‬‬
‫הושתלה עדשה בלשכה הקדמית והושגה אמטרופיה‪.‬‬
‫שבוע לאחר הניתוח הוא החליף העדשה הימנית במשקפיים ל ‪plano.‬‬
‫הוא מרוצה מהראיה בצפייה בטלביזיה‪ ,‬אבל מתלונן על דיפלופיה‬
‫‪37‬‬
‫וורטיקלית במבט למעלה‪ .‬המלצתך תהיה ‪:‬‬
‫א להכניס עדשה של ‪ - 1.0‬לצד ימין של המשקפיים‪.‬‬
‫ב לבצע בירור נאורו‪-‬אופתלמולוגי ‪.‬‬
‫ג להשתמש בעדשת מגע בעין שמאל‪.‬‬
‫ד לחזור לבדיקה במנורת סדק כדי לבדוק האם קרתה‬
‫דצנטרציה של העדשה המושתלת‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫ברטינוסקופיה ממרחק של ‪ 50‬ס”מ‪ ,‬כשהפס )‪ (streak‬ב ‪450‬‬
‫מקבלים ניטרלזציה עם ‪ + 4‬וכשהפס ב ‪ 1350‬מקבלים‬
‫ניטרלזציה עם ‪ .+ 6.5‬הרפרקציה הסופית היא‪:‬‬
‫‪38‬‬
‫‪ +4.5 - 2.5 X 45°.‬א‬
‫‪ +2.0 + 2.5 X 45°.‬ב‬
‫‪ +5.0 - 2.5 X 45°.‬ג‬
‫‪ +4.0 + 2.5 X 135°.‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫כאשר עין בציקלופלגיה מלאה‪ ,‬נקודת אור באין סוף נראית‬
‫כקו ורטיקלי ‪ 1‬דיופטר לפני הרשתית‪ ,‬וכקו הוריזונטלי ‪0.5‬‬
‫דיופטר מאחורי הרשתית‪ .‬מהי הרפרקציה של העין ?‬
‫‪39‬‬
‫‪ -1.0 + 1.5 X 90°.‬א‬
‫‪ +0.5 - 1.0 X 180°.‬ב‬
‫‪ -0.5 + 1.0 X 90°.‬ג‬
‫‪ -1.0 + 1.5 X 180°.‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫ההפרעה הסובייקטיבית הגדולה ביותר תיגרם כאשר‬
‫אדם ירכיב לראשונה בחייו משקפיים (פלנו‪-‬‬
‫צילינדר‪):‬‬
‫‪40‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫‪2.0+‬ב ‪ °45‬מול עין ימין ו ‪ +2.0‬ב ‪ °135‬מול שמאל ‪.‬‬
‫‪2.0+‬ב ‪ °45‬מול עין ימין ו ‪ +2.0‬ב ‪ °45‬מול שמאל‪.‬‬
‫‪2.0+‬ב ‪ °45‬מול עין ימין ו ‪ plano‬מול עין שמאל‪.‬‬
‫‪0.5+‬ב ‪ °45‬מול עין ימין ו ‪ - 0.5‬ב ‪ °135‬מול שמאל‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫במסגרת בדיקה יש ‪ + 2.0 + 4.0 * °90‬בשימוש בצילינדר‬
‫מוצלב ‪ cross cylinder‬בכוח ‪ 0.5‬דיופטר הנבדק מעדיף‬
‫כשהציר השלילי ‪ minus axis‬הוא על ‪ . 1350‬השלב הבא‬
‫הוא‪:‬‬
‫‪41‬‬
‫א להוסיף ‪ - 0.5‬לצילינדר‪ ,‬ו ‪ + 0.25‬ל‪sphere‬‬
‫ב להזיז ציר התיקון ל ‪°100‬‬
‫ג להזיז ציר התיקון ל ‪°135‬‬
‫ד להזיז ציר התיקון ל ‪°80‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫בתינוק נמצא ברטינוסקופיה ממרחק ‪ 65‬ס”מ מהעין‬
‫תנועת ‪ AGAINST.‬בהתקרבות למרחק ‪ 25‬ס”מ‬
‫מהעין הושגה ניטרליזציה‪ .‬הרפרקציה של התינוק‬
‫היא‪:‬‬
‫‪42‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫לא ניתן לדעת ללא נטרול באמצעות עדשות‪.‬‬
‫ ‪4.0‬‬‫ ‪2.5‬‬‫‪5.5 -‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫לאדם בעל חדות ראיה של ‪ 6/9‬מראים במרחק של‬
‫‪ 12‬מטר שני קווים שחורים מקבילים בעובי ‪ 2‬דקות‬
‫של קשת המופרדים האחד מהשני ‪ 2‬דקות של קשת‪.‬‬
‫הוא יזהה אותם כ‪:‬‬
‫‪43‬‬
‫א קו אחד‪.‬‬
‫ב לא יראה אותם כלל‪.‬‬
‫ג שני קווים‪.‬‬
‫ד שלושה קווים‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫‪44‬‬
‫מבנה הפלורסצאין שלפניך מתאים ל‪:‬‬
‫א עדשה קשה על קרנית לאחר‬
‫טיפול לייזר למיופיה‪.‬‬
‫ב עדשה רכה עם מבנה‬
‫פלורסצאין אידיאלי‪.‬‬
‫ג עדשה קשה על קרנית עם‬
‫קרטוקונוס‪.‬‬
‫ד עדשה רכה על קרנית לאחר‬
‫טיפול לייזר למיופיה‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫‪45‬‬
‫אות סנלן של חדות ראיה ‪ 6/60‬כנראה בתמונה‬
‫הנצפית ממרחק של ‪ 6‬מטר‪ ,‬מקבילה לרגישות‬
‫קונטרסט בתדירות‪:‬‬
‫‪ 3 cycles per degree‬א‬
‫‪ 5 cycles per degree‬ב‬
‫‪ 12 cycles per degree‬ג‬
‫‪ 18 cycles per degree‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫אדם בעל ‪ PD‬של ‪ 5.5‬ס”מ מרכיב את משקפיו‬
‫החדשות בעלי כוח ‪ +10‬בכל עין המותאמות בטעות‬
‫ל ‪ PD‬של ‪ 6.5‬ס”מ‪ .‬הוא מדווח על ראיה כפולה‪.‬‬
‫בסבירות הגבוהה ביותר מדובר ב‪:‬‬
‫‪46‬‬
‫‪ Exophoria.‬א‬
‫‪ Esophoria.‬ב‬
‫‪ Horizontal crossed diplopia.‬ג‬
‫‪ Horizontal uncrossed diplopia.‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫‪47‬‬
‫בטלסקופ עם עינית בעלת כוח דיאופטרי של ‪-30‬‬
‫הושמה עדשה במרחק ‪ 3.33‬ס”מ‪ .‬כוח העדשה‬
‫שהושמה הוא‪:‬‬
‫‪ -15‬א‬
‫‪ +15‬ב‬
‫‪ +3‬ג‬
‫‪ +10‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫בדיקת ראיה בלוח ‪ ETDRS‬מראה ירידה בראיה של‬
‫‪ 3‬שורות‪ .‬המשמעות היא‪:‬‬
‫‪48‬‬
‫א הראיה ירדה בשורת סנלן אחת‪.‬‬
‫ב ה ‪ MAR‬הוכפל‪.‬‬
‫ג ה ‪ logMAR‬קטן לשליש מהקודם‬
‫ד הרגישות לקונטרסט ירדה בחצי יחידה לוגריתמית‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫מה תהיה תמונת האברציה ב ‪ Wavefront‬בעין זו‪,‬‬
‫בהנחה שהיא אמטרופית‪:‬‬
‫‪49‬‬
‫‪ 8-leaf clover.‬א‬
‫‪ Coma.‬ב‬
‫‪ Positive defocus.‬ג‬
‫‪ Negative defocus.‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫“סמבו” הבן הכמעט עיוור של ראש השבט צולל‬
‫לראשונה בחייו לשלות פנינים באוקיינוס‪ .‬כולם‬
‫מתקשים לראות מתחת למים‪ ,‬אבל “סמבו” רואה‬
‫הכל חד מאד!!! ההסבר לתופעה הוא‪:‬‬
‫‪50‬‬
‫א לסמבו יש קרטוקונוס קשה‪.‬‬
‫ב לסמבו יש ננופתלמוס‪.‬‬
‫ג לסמבו יש מיופיה גבוהה מאד‬
‫ד לסמבו יש משקעי אמילואיד בקרנית‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫קוטר המטרה בסטימולוס ‪ V‬של בדיקת שדה הראיה‬
‫הוא ‪ 9‬מ”מ‪ .‬גודל הדמות שהיא מטילה על הרשתית‬
‫הוא בקירוב‪:‬‬
‫‪51‬‬
‫א כמחצית קוטר הדיסקה‪.‬‬
‫ב כקוטר הדיסקה‬
‫ג פי ‪ 2‬מקוטר הדיסקה‪.‬‬
‫ד פי ‪ 4‬מקוטר הדיסקה‪.‬‬
2003
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫אדם שגובהו ‪ 2‬מטר‪ ,‬חובש כובע ליצן בגובה חצי מטר נוסף‪ .‬מה‬
‫אורך המראה הישרה הקצרה ביותר שתאפשר לו לראות את כולו‬
‫מהקצה העליון של הכובע ועד לנעליים‪:‬‬
‫‪53‬‬
‫א ‪ 2.5‬מטר‬
‫ב ‪ 1‬מטר‬
‫ג ‪ 1.25‬מטר‬
‫ד ‪ 1.5‬מטר‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫ארכימדס יעץ ליוונים לשרוף את מפרשי אניות הרומאים על ידי מיקוד‬
‫קרני השמש על מפרשי האניות ושרפתם‪ .‬בהנחה שהאניות במרחק ‪200‬‬
‫מטר מהחוף‪ ,‬מה צריך להיות רדיוס הקיעור של מראות נחושת קעורות‬
‫על מנת למקד את אור השמש על המפרשים?‪:‬‬
‫‪54‬‬
‫א ‪ 4‬מטר‬
‫ב ‪ 200‬מטר‬
‫ג ‪ 400‬מטר‬
‫ד ‪ 1‬מטר‬
‫הציור להמחשה בלבד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫מיהו זוג המרשמים התואם (פלוס צילינדר ומינוס צילינדר)‪:‬‬
‫‪55‬‬
‫‪- 2.0 + 0.5 X 45‬‬
‫‪- 0.5 + 2.5 X 135‬‬
‫‪+3.0 +2.0 X 45‬‬
‫‪+3.5 + 0.5 X 225‬‬
‫‪ +0.5 - 2.5 X 45°.‬א‬
‫‪ +2.0 - 2.5 X 45°.‬ב‬
‫‪ +5.0 - 2.0 X 45°.‬ג‬
‫‪ +4.0 - 0.5 X 135°.‬ד‬
‫‪56‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫בקרטוקונוס רצוי להתאים עדשת מגע ‪ steep‬באזור ה‬
‫‪ apex‬של הקונוס ו ‪ flat‬בהיקף הקרנית‪ .‬זאת כדי‪...‬‬
‫א שהעדשה תשב במנח תחתון רוב הזמן‬
‫ב שתושג ‪apical compression‬‬
‫ג שלעדשה תהיה יכולת תנועה כלפי מעלה לקבלת‬
‫צנטרציה טובה‬
‫ד שהעדשה תשב רוב הזמן במנח עליון‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫דייג חובב מסתנוור קשות מאור השמש המוחזר ממי הים אחר‬
‫הצהרים‪ ,‬דבר שמקשה עליו להבחין בתנועות המצוף של החכה הצף‬
‫על פני המים‪ .‬משקפי השמש שינחיתו בעיקר את אור השמש המוחזר‬
‫מהמים ולא מהמצוף יהיו‪:‬‬
‫‪57‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫משקפי שמש פולרואידיות המעבירות רק אור בפולריזציה וורטיקלית‬
‫משקפי שמש פולרואידיות המעבירות רק אור בפולריזציה הוריזונטלית‪.‬‬
‫משקפי שמש פולרואידיות המעבירות אור המקוטב ב‪ 90‬מעלות ל‬
‫‪ Brewster angle‬של מי ים‬
‫משקפי שמש פולרואידיות המעבירות אור המקוטב במקביל ל ‪Brewster‬‬
‫‪ angle‬של מי ים‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫עדשת מגע קשה בעלת ‪ base-curve‬של ‪ 8.0‬מ”מ מותאמת‬
‫על קרנית בקוטר ‪ 7.8‬מ”מ‪ .‬הרפרקציה של המטופל היא ‪- 3‬‬
‫דיאופטריות‪ .‬מה כוח העדשה שתזמין?‪:‬‬
‫‪58‬‬
‫א‪-2‬‬
‫ב ‪-3‬‬
‫ג ‪-4‬‬
‫ד ‪0‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫‪59‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫צמד העדשות שייתן את ההגדלה הגדולה ביותר‬
‫כטלסקופ הוא‪:‬‬
‫‪12- | 3 +‬‬
‫ ‪15 - | 2‬‬‫‪24 + | 12 +‬‬
‫‪6+|1+‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫לצורך טיפול בראיה ירודה משתמשים בדרך כלל בטלסקופ‬
‫גלילאי ולא קפלר‪ .‬הסיבה העיקרית לכך היא‪: :‬‬
‫‪60‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫בטלסקופ גלילאי יש פחות עיוות תמונה‬
‫בטלסקופ גלילאי הדמות המתקבלת הנה‬
‫ישרה ולא הפוכה‬
‫בטלסקופ גלילאי קרני האור היוצאות לכיוון‬
‫הפציינט הן מקבילות ובטלסקופ קפלר הן‬
‫מתכנסות‬
‫בטלסקופ גלילאי ניצול האור טוב יותר‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫‪61‬‬
‫באנשים עם ראיה ירודה‪ ,‬ה ‪bioptic telescope lens‬‬
‫מאפשרת בין השאר‪:‬‬
‫א שימוש בעין אחת למרחק ובשניה לקריאה‪.‬‬
‫ב הליכה ללא טלסקופ וזיהוי מספרי אוטובוסים עם‬
‫טלסקופ בהטיית הראש‪.‬‬
‫ג שימוש בטלסקופ למרחק וגם לקריאה על ידי החלפת‬
‫עדשה‪.‬‬
‫ד שימוש בטלסקופ גלילאי הפוך להגדלת שדה הראיה‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫‪62‬‬
‫בהקשר למערכת המוצגת בתמונה כל המשפטים‬
‫נכונים‪ ,‬חוץ מ‪:‬‬
‫א ההגדלה זהה בכל מרחק של‬
‫האוביקט‬
‫ב המערכת אפוקלית‬
‫ג זהו טלסקופ אסטרונומי‬
‫ד המרחק בין העדשות הוא‬
‫הפרש מרחקי המוקד שלהן‬
‫כאשר מזהים צביעת קרנית ב ‪ 3‬ו ‪ 9‬עקב עדשת‬
‫מגע קשה‪ .‬יש לטפל על ידי‪:‬‬
‫‪63‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫התאמת העדשה במנח יותר תחתון‪ ,‬והעלאת עובי היקף העדשה‬
‫התאמת העדשה במנח יותר תחתון‪ ,‬והפחתת עובי היקף העדשה‪.‬‬
‫התאמת העדשה במנח יותר עליון‪ ,‬והפחתת עובי היקף העדשה‬
‫התאמת העדשה במנח יותר עליון‪ ,‬והעלאת עובי היקף העדשה‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫יש צורך לבנות טלסקופ קפלר כדי שיגדיל פי ‪ 4‬עם אובייקטיב של ‪2.5‬‬
‫דיאופטריות‪ .‬בנוסף יש להוסיף לפני האוביקטיב עדשה שתאפשר‬
‫מרחק עבודה של ‪ 10‬ס”מ‪.‬‬
‫‪ .1‬מה יהיה כוח (‪ )D‬העינית?‬
‫‪ .2‬מה יהיה סך ההגדלה (‪ )X‬של המערכת?‪:‬‬
‫‪64‬‬
‫‪ + 6.5 D, 4X‬א‬
‫‪ + 10 D, 4X‬ב‬
‫‪ + 6.5 D, 40X‬ג‬
‫‪ + 10 D, 10X‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫אלומת לייזר ארגון בעוצמה של ‪ 1‬ואט ובקוטר ‪2‬‬
‫מ"מ מכוונת על הרשתית למשך ‪ 1‬שניה ברציפות‪.‬‬
‫כמות האנרגיה שהוחדרה לעין היא‪:‬‬
‫‪65‬‬
‫א ‪ 3.14‬ואט‬
‫ב ‪ 1/3.14‬ג'אול‬
‫ג ‪ 1‬ג'אול‬
‫ד ‪ 1‬ואט‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫בהסתכלות דו‪-‬עינית על מטרה במרחק ‪ 33‬ס”מ‪.‬‬
‫נמדדת אקזופוריה של ‪ .PD 5‬בתוספת עדשה ‪+ 3‬‬
‫נמדדת אקזופוריה של ‪ .PD 11‬המרחק בין האישונים‬
‫הוא ‪ 6‬ס”מ‪ .‬היחס ‪ AC/A‬הוא‪:‬‬
‫‪66‬‬
‫‪8‬א‬
‫‪ 12‬ב‬
‫‪ 4‬ג‬
‫‪2‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫בשימוש במשקפיים עם תיקון למרחק במרחק‬
‫‪ vertex‬של ‪ 1.6‬ס”מ‪ ,‬אנאיזוקוניה מקסימלית לפי‬
‫החוק של ‪ Knapp‬תהיה במקרה של‪:‬‬
‫‪67‬‬
‫א עין ימין פלנו‪ ,‬עין שמאל מיופיה אקסיאלית של ‪- 20‬‬
‫ב עין ימין ‪ - 7‬אקסיאלי ועין שמאל ‪ + 7‬אקסיאלי‬
‫ג שתי העיניים באותו אורך‪ .‬עין ימין פלנו ועין שמאל ‪+ 10‬‬
‫עקב קרנית שטוחה לאחר טיפול ‪ RK‬כושל‬
‫ד שתי העיניים אותו אורך‪ .‬עין ימין פלנו ועין שמאל ‪-5‬‬
‫לאחר השתלת עדשה ל ‪monovision‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‪:‬‬
‫בהתאמת משקפיים‪ ,‬אפקט פריזמטי ‪ base-in‬מושג‬
‫על ידי הסטת המרכז האופטי של‪...‬‬
‫‪68‬‬
‫א עדשה ספרית פלוס‪ ,‬לכיוון החוצה‬
‫ב עדשה ספרית מינוס‪ ,‬לכיוון פנימה‬
‫ג עדשה צילינדרית פלוס ב ‪ 90‬מעלות‪ ,‬לכיוון פנימה‬
‫ד עדשה צילינדרית מינוס ב ‪ 180‬מעלות‪ ,‬לכיוון החוצה‬
2004
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪70‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫מראה זו משמשת לאיפור ומגדילה פי שניים וחצי‪.‬‬
‫סוג ורדיוס המראה הוא לכן‪:‬‬
‫קעורה‪ 20 ,‬ס”מ‬
‫קמורה‪ 5 ,‬ס”מ‬
‫קמורה‪ 10 ,‬ס”מ‬
‫קעורה‪ 10 ,‬ס”מ‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪71‬‬
‫אתה מחזיק עדשה בידך ומסתכל דרכה על קו ישר‬
‫הנמצא ‪ 5‬ס”מ לפניה‪ .‬לפי מה שנראה ב ‪ 2‬המצבים‬
‫המודגמים‪ ,‬מדובר בעדשה שנוסחתה‪:‬‬
‫‪+2.0 3 base-up‬‬
‫‪- 2.0 - 4.0 X 180°‬‬
‫‪+2.0 + 4.0 X 180°‬‬
‫א‬‫ב‬‫‪-‬ג‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪72‬‬
‫מהם צירי המינוס צילינדר בעדשות משקפיו של‬
‫לקוח זה?‬
‫‪L‬‬
‫‪R‬‬
‫‪R = 45, L = 45‬‬
‫‪R = 135, L = 135‬‬
‫‪R = 45, L = 135‬‬
‫‪R = 135, L = 45‬‬
‫א‬‫ב‬‫ג‬‫‪-‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪73‬‬
‫אדם המרכיב עדשות מגע ‪ - 20‬איבד העדשות‬
‫בטיול לאפריקה‪ .‬אתה מזמין לו דחוף משקפיים‬
‫ומניח שמרחק המשקפיים מהעין יהיה ‪ 1‬ס”מ‪.‬‬
‫כוח העדשות במשקפיים יהיה‪:‬‬
‫‪- 20‬‬
‫‪-‬א‬
‫‪- 23‬‬
‫‪-‬ב‬
‫‪- 17‬‬
‫‪-‬ג‬
‫‪- 25‬‬
‫‪-‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪74‬‬
‫אדם מרכיב משקפיים למרחק‬
‫‪R = + 3.00 - 4.00 X 90‬‬
‫‪L = + 3.00 - 2.00 X 90‬‬
‫קורא עיתון עם משקפיים אלו ממרחק ‪ 40‬ס”מ‬
‫ומסתכל בכל עין ‪ 0.5‬ס”מ נזאלית למרכז האופטי של‬
‫העדשות‪ .‬האפקט הפריזמטי הבינוקולארי של‬
‫המשקפיים במצב זה יהיה‪:‬‬
‫‪1 base-in.‬‬
‫‪-‬א‬
‫‪1 base-out.‬‬
‫‪-‬ב‬
‫‪3 base-out.‬‬
‫‪-‬ג‬
‫‪0 .‬‬
‫‪-‬ד‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪75‬‬
‫ילד בן ‪ ,8‬רואה ‪ 6/21‬ללא תיקון‪ ,‬ו ‪ 6/15‬עם תיקון‬
‫‪+3.00 - 3.00 @ 180°‬‬
‫אין פתולוגיה אחרת כלשהי‪.‬‬
‫הפעולה הנכונה כעת תהיה‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫טיפול בסגירות כל עין לחוד ללא משקפיים‪.‬‬
‫מתן התיקון האופטי המלא במשקפיים‪.‬‬
‫מתן עדשות מגע קשות‪.‬‬
‫מרשם ‪ + 4.5‬לכל עין ללא הצילינדר‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪76‬‬
‫תוך כדי תהליך התאמת עדשת ‪ RGP‬ללקוח אתה שם על העין‬
‫עדשה עם ‪ base-curve‬של ‪ 7.5‬מ”מ ומקבל תבנית פלורסצאין‬
‫כנראה בתמונה‪.‬‬
‫השלב הבא בהתאמה יהיה‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫השמת עדשה עם ‪ base-curve‬של‬
‫‪ 7.7‬מ”מ‪.‬‬
‫ב‪-‬‬
‫השמת עדשה עם ‪ base-curve‬של‬
‫‪ 7.3‬מ”מ‪.‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ההתאמה טובה ‪ -‬לכן תזמין עדשה‬
‫כזו ללקוח‪.‬‬
‫ד‪-‬‬
‫השמת עדשה עם ‪ base-curve‬של‬
‫‪ 3.75‬מ”מ‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪77‬‬
‫חולה לאחר ניתוח קטרקט‪.‬‬
‫כוון מראש ל ‪ plano‬לרחוק‪ .‬מדידת אורך עין נעשתה‬
‫בטעות עם ‪ A-scan‬מכוון למצב אפקיה במקום פקיה‪.‬‬
‫התוצאה הסופית צפויה להיות‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫פלנו‪.‬‬
‫סטייה לכיוון היפראופיה‪.‬‬
‫סטייה לכיוון מיופיה‪.‬‬
‫סטייה לכיוון היפראופיה רק אם הושתלה‬
‫‪.AC IOL‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪78‬‬
‫מקור אור נקודתי נמצא במרחק ‪ 25‬ס”מ משמאל‬
‫לעדשה ‪.+ 7.00 - 4.00 @ 90‬‬
‫באיזה מרחק מימין לעדשה תשים מסך‪ ,‬כדי‬
‫שתתקבל עליו נקודת אור עגולה לגמרי?‬
‫א‪-‬‬
‫‪ 25‬ס”מ‪.‬‬
‫ב‪-‬‬
‫‪ 33‬ס”מ‪.‬‬
‫ג‪-‬‬
‫‪ 50‬ס”מ‪.‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪ 100‬ס”מ‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪79‬‬
‫לחולה אמטרופי עם חדות ראיה מקסימלית של ‪6/18‬‬
‫בעינו הימנית היחידה הושם התקן‪ ,‬כנראה בתמונה‪.‬‬
‫הוא מורכב מעדשה ‪ - 50‬הקרובה לעין‬
‫ו ‪ + 25‬המרוחקת ‪ 3‬ס”מ ממנה‪.‬‬
‫התקן זה יהיה שימושי לצורך‪:‬‬
‫א‪ -‬קריאת תרגום בסרט בקולנוע‪.‬‬
‫ב‪ -‬קריאת עיתון במרחק ‪ 20‬ס”מ‪.‬‬
‫ג‪ -‬משחק טניס‪.‬‬
‫ד‪ -‬הראיה תהיה מטושטשת בכל‬
‫מרחק‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪80‬‬
‫בצפייה ממרחק ‪ 60‬מטר בלוח סנלן‪ ,‬גודל האות‬
‫המייצגת ראיה של ‪ 6/60‬יהיה‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫‪ 50‬דקות של מעלה‪.‬‬
‫ב‪-‬‬
‫‪ 10‬דקות של מעלה‪.‬‬
‫ג‪-‬‬
‫‪ 5‬דקות של מעלה‪.‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪ 1‬דקה של מעלה‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪81‬‬
‫ילד בן ‪ 7‬נמצא לראשונה סובל מקוצר ראיה של ‪.- 1‬‬
‫בגיל ‪ 9‬הוא נזקק לתיקון ‪. - 1.75‬‬
‫האימא שואלת אותך‪“ :‬דוקטור‪ ,‬האם יש סיכוי שקוצר‬
‫הראיה יתייצב אי פעם?”‪.‬‬
‫תשובתך תהיה‪:‬‬
‫א‪ -‬לא‪ .‬קוצר הראיה צפוי להתקדם באיטיות כל החיים ‪.‬‬
‫ב‪ -‬כן‪ .‬יש סיכוי של ‪ 75%‬להתייצבות סביב גיל ‪.16‬‬
‫ג‪ -‬כן‪ .‬יש סיכוי של ‪ 75%‬להתייצבות סביב גיל ‪.25‬‬
‫ד‪ -‬יש סיכוי להתייצבות כמעט מיידית אם הילד לא ירכיב‬
‫משקפיים‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪82‬‬
‫במהלך רטינוסקופיה אתה מבצע ‪. STRADDLING‬‬
‫עדשת המינוס צילינדר היא בציר ‪ 90‬מעלות‪ .‬רפלקס‬
‫האור מהאישון הוא רחב כשאור הרטינוסקופ ב ‪45‬‬
‫מעלות‪ ,‬וצר כאשר הוא ב ‪ 135‬מעלות‪.‬‬
‫צעדך הבא יהיה‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫הסטת עדשת הצילינדר ל ‪ 45‬מעלות‪.‬‬
‫הורדת כוח הצילידר ב ‪ – 0.25‬דיאופטריות‪.‬‬
‫הסטת עדשת הצילינדר ל ‪ 95‬מעלות‪.‬‬
‫הוספת כוח לתיקון הספרי ‪ + 0.25‬דיאופטריות‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪83‬‬
‫א‪3 -‬‬
‫ב‪0 -‬‬
‫ג‪6 -‬‬
‫ד‪12 -‬‬
‫בצפייה על נקודה במרחק חצי מטר נמדדה‬
‫אקזופוריה של ‪ 6‬ובתוספת של עדשות מינוס ‪2‬‬
‫לכל עין מאותו מרחק נמדדה אזופוריה של ‪. 6‬‬
‫יחס ‪ AC/A‬הוא לכן‪:‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪84‬‬
‫חולה עם ניוון מקולרי וחדות ראיה בכל עין ‪6/36‬‬
‫מעוניין בעזרה בקריאה‪.‬‬
‫העזרה המומלצת היא‪:‬‬
‫א‪ -‬משקפיים עם עדשות ‪ + 8‬ו ‪ base-in 10 ‬לכל עין‪.‬‬
‫ב‪ -‬משקפיים עם עדשות ‪ + 6‬ו ‪ base-out 10 ‬לכל עין‪.‬‬
‫ג‪ -‬משקפיים עם עדשות ‪ + 20‬ו ‪ base-in 10 ‬לכל עין‪.‬‬
‫ד‪ -‬משקפיים עם עדשות ‪ + 15‬ו ‪ base-out 10 ‬לכל עין‪.‬‬
‫אופטיקה‪ ,‬רפרקציה ועדשות מגע‬
‫‪85‬‬
‫רופא עם מיופיה של ‪ - 3‬צופה באופתלמוסקופ ישיר‬
‫בעין של נבדק עם היפראופיה של ‪.+ 3‬‬
‫עצב הראיה ייראה לרופא‪:‬‬
‫א‪ -‬בגודלו הרגיל‪.‬‬
‫ב‪ -‬מוקטן ב ‪.10%‬‬
‫ג‪ -‬מוגדל ב ‪.10%‬‬
‫ד‪ -‬מוגדל פי ‪.15‬‬
2005
‫‪87‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫אדם תוקן לראיה ‪ 6/6‬על ידי עדשה של ‪. -2.00 + 5.00 x 90‬‬
‫ללא תיקון‪ ,‬במבט על עצם באין סוף‪ ,‬הפוקוס הטוב ביותר יפול‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪ 1.0‬דיופטר לפני הרשתית‬
‫‪ 0.5‬דיופטר לפני הרשתית‬
‫‪ 0.5‬דיופטר אחרי הרשתית‬
‫‪ 1.0‬דיופטר אחרי הרשתית‬
‫‪88‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫המנורה בחדר יוצרת תאורה (‪ )illuminance‬של ‪lux 450‬‬
‫על עצם במרחק ‪ 2‬מטר ממנה‪.‬‬
‫מה תהיה התאורה על עצם במרחק ‪ 3‬מטר?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫‪lux 200‬‬
‫‪lux 300‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪lux 225‬‬
‫‪lux 150‬‬
‫‪89‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מה מאפיין את הרפלקס ברטינוסקופיה‬
‫כאשר המצב קרוב לניטרול ?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫רפלקס בהיר‪ ,‬איטי ורחב‬
‫רפלקס עמום‪ ,‬מהיר ורחב‬
‫רפלקס בהיר‪ ,‬רחב ומהיר‬
‫רפלקס צר‪ ,‬מהיר ובהיר‬
‫‪90‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מהי העוצמה האופטית של הקרנית‬
‫כאשר הלשכה הקדמית מלאה באוויר?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪- 6.46 D‬‬
‫‪+ 6.46 D‬‬
‫‪+ 43.05 D‬‬
‫‪- 55.29 D‬‬
‫‪91‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מה ניתן לזהות בלוח סנלן בחדות ראיה ‪?6/15‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫סימנים בגודל ‪ 15‬מ"מ ממרחק ‪ 6‬מטר‬
‫סימנים בגודל ‪ 43.5‬מ"מ במרחק ‪ 12‬מטר‬
‫סימנים בגודל ‪ 21.75‬מ"מ במרחק ‪ 15‬מטר‬
‫סימנים בגודל זוויתי ‪ 15‬דקות‪ ,‬במרחק ‪ 6‬מטר‬
‫‪92‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫ברטינוסקופיה‪ ,‬נטרול בתנועה מלמעלה למטה ‪, -5.00 D‬‬
‫ובתנועה מימין לשמאל ‪.-3.00 D‬‬
‫מהו המצב ומה התיקון במשקפיים?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫אסטיגמטיזם נגד הכלל‪ ,‬בסיס ‪ ,-3.00 D‬צילינדר ‪ ,-2.00 D‬ציר ‪180‬‬
‫אסטיגמטיזם עם הכלל‪ ,‬בסיס ‪ ,-2.00 D‬צילינדר ‪ ,+3.00 D‬ציר ‪180‬‬
‫אסטיגמטיזם עם הכלל‪ ,‬בסיס ‪ ,-3.00 D‬צילינדר ‪ ,-2.00 D‬ציר ‪90‬‬
‫אסטיגמטיזם עם הכלל‪ ,‬בסיס ‪ ,-5.00 D‬צילינדר ‪ ,+2.00 D‬ציר ‪90‬‬
‫‪93‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫לאחר בדיקה יסודית מקבל הנבדק מרשם משקפיים ‪ -8.50 D‬בכל עין‪.‬‬
‫הוא חוזר למרפאתך כעבור מספר ימים ומתלונן על כאב ראש ואי‪-‬נוחות‬
‫בהרכבת המשקפיים‪.‬‬
‫מה הסיבה הסבירה ביותר לסימפטומים ?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫הבדל של ‪ 2‬מ"מ אנכי בין מרכזי עדשות המשקפיים‬
‫מרחק ‪ 66‬מ"מ בין מרכזי עדשות המשקפיים‪ ,‬לעומת מרחק בין‬
‫אישונים ‪ 63‬מ"מ אצל הנבדק‬
‫מרחק קודקודים (‪ 18 )vertex distance‬מ"מ‪ ,‬לעומת ‪ 15‬מ"מ‬
‫במסגרת שבמרפאתך‬
‫מסגרת המשקפיים קטנה פי אחד וחצי בהשוואה למסגרת הישנה‬
‫‪94‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫בתיקון אסטיגמטיזם במשקפיים‪ ,‬מה הפעולות המשפרות את‬
‫ההסתגלות והפחתת האסתנופיה?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫עדשות משקפיים בצילינדר שלילי‪ ,‬הפחתת עוצמה צילינדרית‪ ,‬קירוב‬
‫המרשם לאנכי או אופקי‪ ,‬מסגרת קרובה לקרניות‬
‫עדשות משקפיים מחומר עם מקדם שבירה גבוה‪ ,‬מסגרת קטנה‪,‬‬
‫ציפוי בעובי רבע אורך גל למניעת עיוותים‬
‫מסגרת עם זווית פנטוסקופית חיובית‪ ,‬הקפדה על עדשות עגולות‬
‫ולא מוארכות‪ ,‬שימוש בעדשות המתכהות בשמש‬
‫ביצוע מדויק של ציר הצילינדר בהתאם לרפרקציה‪ ,‬קביעה מדויקת‬
‫של עוצמת הצילינדר להשגת חדות ראיה טובה‪ ,‬הפחתת תיקון ספרי‬
‫‪95‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מהי עוצמת עדשת מגע המקבילה למשקפיים ‪ , -20.00 D‬במרחק‬
‫‪ 15‬מ"מ מהעין? (הערך המקורב‪ ,‬במדרגות המקובלות של ‪)0.25 D‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪-15.50 D‬‬
‫‪-16.25 D‬‬
‫‪-18.75 D‬‬
‫‪-14.75 D‬‬
‫‪96‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫רדיוס הקרנית ‪ 7.70‬מ"מ‪ .‬רפרקציה ‪.-2.00D‬‬
‫תיקון מתאים בעדשת מגע קשה הוא‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫עדשה ‪ ,-2.25 D‬קמירות בסיס ‪ 7.75‬מ"מ‬
‫ב‪-‬‬
‫עדשה ‪ ,-2.00 D‬קמירות בסיס ‪ 7.65‬מ"מ‬
‫ג‪-‬‬
‫עדשה ‪ ,-2.25 D‬קמירות בסיס ‪ 7.65‬מ"מ‬
‫ד‪-‬‬
‫עדשה ‪ ,-2.00 D‬קמירות בסיס ‪ 7.75‬מ"מ‬
‫‪97‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מהו התנאי היסודי המאפשר הרכבת עדשות מגע במהלך השינה?‬
‫א‪ -‬רק עדשות מגע רכות מסוג פולימר‪-‬הידרוג'ל‪ ,‬יומיות או חודשיות‬
‫ב‪ -‬מקדם עבירות‪-‬גזים (‪ )Dk/L‬מעל ‪ ,87‬בעדשות רכות או קשות‬
‫ג‪ -‬רק עדשות רכות מסוג סיליקון‪-‬הידרוג'ל‬
‫ד‪ -‬לחמיות שקטות ללא כל סימן של ‪GPC‬‬
‫‪98‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫ילדה אובחנה עם ‪ esotropia‬ותוקנה במשקפיים ‪ + 5.00‬בשתי עיניים‪.‬‬
‫בגיל ‪ ,15‬עם התיקון הנ"ל‪ ,‬נמצאה ‪ orthophoria‬לרחוק‪,‬‬
‫ומקרוב ‪ 4‬פריזם דיופטר של ‪.esophoria‬‬
‫מה מהמשפטים הבאים נכון?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫לתקן עם ‪ 2‬פריזמה דיופטר בסיס החוצה בכל עין רק בחלק‬
‫התחתון של המשקפיים‬
‫עדשות מגע במקרה כזה מקטינות את ה ‪ eso‬לקרוב‬
‫לתת תיקון יתר בעדשות מגע ואז להרכיב ‪ -1.00‬לרחוק‬
‫במשקפיים‬
‫לתת תיקון של ‪ +5.00‬עם תוספת של ‪ +3‬ביפוקל בשתי עיניים‬
‫‪99‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫אחרי רפרקציה סובייקטיבית ‪ +‬ערפול הנבדק טוען‬
‫שהקו האנכי (ורטיקאלי‪ ,‬שעה ‪ )12 -6‬הוא הקו השחור‬
‫ביותר בשעון שמש (מניפה‪.)astigmatic dial ,‬‬
‫הצעד הבא הוא‪:‬‬
‫א‪ -‬להוסיף מינוס צילינדר ‪x90º‬‬
‫ב‪ -‬להוסיף מינוס צילינדר ‪x180º‬‬
‫ג‪ -‬להפחית את הערפול‬
‫ד‪ -‬להוסיף ‪ +‬צילינדר ‪x90º‬‬
‫‪10‬‬
‫‪0‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫בתיקון של ‪meridional aniseikonia‬‬
‫כל הבאים משפיעים על העיוות פרט ל‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫מנת שבירה של העדשה‬
‫עובי של העדשה‬
‫קימור קדמי של העדשה‬
‫קימור אחורי של העדשה‬
‫‪10‬‬
‫‪1‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫בחישוב כוח ‪ IOL‬לפי נוסחה תאורטית כל המדידות‬
‫הבאות נחוצות פרט ל‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫אורך העין‬
‫ב‪-‬‬
‫רפרקציה של העין‬
‫ג‪-‬‬
‫כוח הקרנית‬
‫ד‪-‬‬
‫עומק הלשכה הקדמית‬
‫‪10‬‬
‫‪2‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מהו סדר הפעולות ברפרציה הסובייקטיבית בשלב הבדיקה עם‬
‫‪(cross–cylinder‬עדשה גלילית מצולבת)‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫קביעת עוצמת הצילינדר‪ ,‬קביעת ציר הצילינדר‪ ,‬עדכון העוצמה‬
‫הספרית (הפחתת חצי דיופטר לכל תוספת של דיופטר צילינדר)‬
‫קביעה סופית של התיקון הספרי‪ ,‬קביעת ציר הצילינדר‪ ,‬קביעת‬
‫עוצמת הצילינדר‬
‫קביעת ציר הצילינדר‪ ,‬קביעת עוצמת הצילינדר‪ ,‬בדיקה בלוח ירוק‪-‬‬
‫אדום ושינוי עוצמת הצילינדר בהתאם לבדיקה זו‬
‫קביעת ציר הצילינדר‪ ,‬קביעת עוצמת הצילינדר‪ ,‬עדכון העוצמה‬
‫הספרית (הפחתת רבע דיופטר לכל חצי דיופטר צילינדר)‬
2006
‫‪10‬‬
‫‪4‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מהו צריך להיות עובי ציפוי אנטי‪-‬רפלקס על פני עדשות‬
‫אופתלמיות במשקפיים?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫כרבע מאורך הגל הנראה‬
‫כחצי מאורך הגל הנראה‬
‫פי ‪ 2‬מאורך הגל הנראה‬
‫פי ‪ 4‬מאורך הגל הנראה‬
‫ביגר ‪8‬‬
‫‪10‬‬
‫‪5‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מהו המשפט הנכון‪ ,‬בהקשר לתופעת ‪? Rayleigh scattering‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫השמש נראית צהובה בשמיים כי התופעה גדולה יותר‬
‫בגלי אור צהוב‬
‫השמיים נראים כחולים כי התופעה גדולה יותר באור כחול‬
‫השמש אדומה בזריחה ובשקיעה כי התופעה גדולה יותר‬
‫באור כתום‬
‫השמש נראית גדולה יותר בזריחה כי התופעה גדולה יותר‬
‫באור כחול‬
‫בי‪12‬‬
‫‪10‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫‪6‬‬
‫עדשה ‪ + 15.00 D‬הורכבה במשקפיים כך שמרכז העדשה נמצא ‪ 8‬מ"מ‬
‫מעל האישון‪ .‬במבט על לוח במרחק ‪ 2.50‬מטר‪ ,‬מהי סטיית הדמות‬
‫הוירטואלית ?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪ 30‬ס"מ למטה‬
‫‪ 30‬מ"מ למעלה‬
‫‪ 30‬ס"מ למעלה‬
‫‪ 30‬מ"מ למטה‬
‫‪86-88‬‬
‫‪10‬‬
‫‪7‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫איזה מכשיר משתמש בעיקרון של העין כמראה?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫לנזומטר ‪Lensometer‬‬
‫אופתלמוסקופ ישיר‬
‫רטינוסקופ‬
‫מכשיר ה ‪Javal keratometer‬‬
‫‪298 3‬‬
‫‪10‬‬
‫‪8‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫כאשר נבדק עומד במרחק ‪ 6‬מטר מלוח סנלן מהי הזוית שיוצרת האות‬
‫שמסומנת כ‪?6/60 -‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫'‪50‬‬
‫'‪10‬‬
‫'‪5‬‬
‫'‪6‬‬
‫רוטקוף ‪111 3‬‬
‫‪10‬‬
‫‪9‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫ב‪ 6-‬השנים הראשונות לחיים העין גדלה ולמרות זאת רוב הילדים‬
‫הם אמטרופים‪ .‬מהו השינוי האופטי בעין המאפשר אמטרופיזציה?‬
‫א‪-‬‬
‫מקדם השבירה של נוזל הזגוגית יורד (שינוי בהרכב ‪)GAG‬‬
‫ב‪-‬‬
‫קיימת הגדלה של עומק הלשכה הקדמית‬
‫ג‪-‬‬
‫קיימת ירידה בכוח האופטי של הקרנית ושל עדשת העין‬
‫ד‪-‬‬
‫המשפט לא נכון – גם בגיל ‪ 7‬שנים ‪ ,‬רוב הילדים הינם‬
‫היפרמטרופים‬
‫‪110‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫ברטינוסקופיה ממרחק ‪ 67‬ס"מ‪ ,‬במצב של "מראה קעורה" במכשיר‪,‬‬
‫קיים נטרול של הרפלקס עם עדשה ‪ .+5.00‬מהי הרפרקציה?‬
‫(הבודק והנבדק – ללא כל אקומודציה)‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪– 6.50 D‬‬
‫‪– 3.50 D‬‬
‫‪+ 6.50 D‬‬
‫‪+ 3.50 D‬‬
‫‪111‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫הרפרקציה שנמצאה בנבדק היא‪ -3-3X180 :‬אך הוחלט לתת תיקון עם‬
‫‪ sphere‬בלבד‪ .‬מהו התיקון האופטימלי?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪-4.50‬‬
‫‪-6.0‬‬
‫‪plano‬‬
‫‪-3.0‬‬
‫‪112‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫באדם הסובל ממיופיה‪ ,‬במעבר ממשקפיים לעדשות מגע‪ ,‬מה נכון?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫יש צורך גדול יותר בקונברגנציה ובאקומודציה‬
‫יש צורך גדול יותר באקומודציה וקטן יותר בקונברגנציה‬
‫יש צורך גדול יותר בקונברגנציה וקטן יותר באקומודציה‬
‫יש צורך קטן יותר באקומודציה ובקונברגנציה‬
‫‪80‬‬
‫‪113‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫התיקון במשקפיים ‪-2.0-1.0X90‬‬
‫הקרטומטריה ‪44@180 ,43@90‬‬
‫הוחלט להתאים עדשת מגע עם ‪ base curve‬של ‪43.5‬‬
‫הכח הנכון בעדשת המגע יהיה‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪-2.50‬‬
‫‪-2.0‬‬
‫‪-3.0‬‬
‫‪-1.0‬‬
‫‪114‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫לאחר טיפול ‪ LASIK‬בשיטת ה‪ wavefront -‬לניטרול אברציות‬
‫אופטיות‪ ,‬המגבלה העיקרית להשגת חדות ראיה מקסימלית היא‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫רפלקציה‬
‫קיטוב‬
‫דיפרקציה‬
‫‪Rayleigh scattering‬‬
‫‪115‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מהי הבעיה העיקרית בשימוש בטלסקופים להגדלה במצבים של ראיה‬
‫ירודה?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫המכשיר כבד מאד ולא ניתן להרכיב אותו בנוחות על מסגרת‬
‫המשקפיים‬
‫גם עם הטלסקופים – חדות הראיה נשארת בינונית בלבד‬
‫צמצום משמעותי של שדה הראיה‬
‫מחיר גבוה מאד של הטלסקופים‬
‫‪260‬‬
‫‪116‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫כל טעות של דיופטר אחד במדידת הקרטומטריה לפני ניתוח ירוד תיתן‬
‫טעות של כמה דיופטרים ברפרקציה הסופית?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪ 2.5‬דיופטר‬
‫‪ 0.9‬דיופטר‬
‫‪ 3.27‬דיופטר‬
‫תלוי באורך גלגל העין‬
‫‪19‬‬
‫‪117‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫אדם מרכיב משקפיים ‪.OD: -3.00 +4.00 x 180‬‬
‫בלי משקפיים במבט על נקודה רחוקה יהיה‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫קו ורטיקאלי ‪ 1D‬אחרי הרשתית‬
‫קו ורטיקאלי ‪ 1D‬לפני הרשתית‬
‫קו ורטיקאלי ‪ 3D‬לפני הרשתית‬
‫עיגול מיעוט הטשטוש ‪ 1D‬אחרי הרשתית‬
‫‪118‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫אדם מרכיב משקפיים –‪ .-2.00 +4.00 x 180 :OS ,-4.00 +4.00 x 90 :OD‬בטעות‬
‫הוכנסה עדשה ימין למסגרת כשמרכז האופטי שלה ‪ 5‬מ"מ מעל מרכז האופטי של עין‬
‫שמאל‪ .‬במבט ישר זה יגרום‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪2 diopters right hyperphoria‬‬
‫‪2 diopters left hyperphoria‬‬
‫‪1 diopter right hyperphoria‬‬
‫‪1 diopter left hyperphoria‬‬
‫‪3‬‬
‫‪119‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מהו סדר הפעולות ברפרקציה הסובייקטיבית בשלב הבדיקה עם‬
‫‪( cross–cylinder‬עדשה גלילית מצולבת)‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫קביעת עוצמת הצילינדר‪ ,‬קביעת ציר הצילינדר‪ ,‬עדכון העוצמה‬
‫הספרית (הפחתת חצי דיופטר לכל תוספת של דיופטר צילינדר)‬
‫עושים ‪ fogging‬ואז קובעים את ציר הצילינדר ולבסוף את עצמת‬
‫הצילינדר‬
‫התאמת תיקון ספרי שנותן חדות ראיה מקסימלית‪ ,‬קביעת ציר‬
‫הצילינדר‪ ,‬קביעת עוצמת הצילינדר‬
‫קביעת ציר הצילינדר‪ ,‬קביעת ה‪ ,sphere-‬קביעת עוצמת הצילינדר‬
‫‪6-140‬‬
2008
‫‪17‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫חולה אפאקי עבר בדיקה אופטומטרית ונמצא כי הוא זקוק לתיקון‬
‫‪ + 12.00‬ממרחק ‪ 15‬מ"מ (‪ )vertex distance‬בכל עין‪ .‬לאחר‬
‫שבחר את המסגרת נמצא כי מרחק העדשה מעינו רק ‪ 10‬מ"מ‪ .‬מה‬
‫הטעות הדיאופטרית שנגרמה כתוצאה מהנחת העדשה קרוב יותר?‬
‫א‪-‬‬
‫תת תיקון של ‪ 0.8‬דיופטר‬
‫ב‪-‬‬
‫אין טעות דיופטרית גדולה כיוון שהבדלי המרחק קטנים‬
‫והעדשות עבות‬
‫ג‪-‬‬
‫תת תיקון של ‪ 1.3‬דיופטר‬
‫ד‪-‬‬
‫תיקון יתר של ‪ 0.8‬דיופטר‬
‫‪18‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מה נכון לגבי בדיקת חדות הראיה לפי לוח סנלן?‬
‫א‪-‬‬
‫המכנה מבטא מרחק בדיקה בפועל והמונה מבטא מרחק‬
‫בדיקה אצל בריא‬
‫ב‪-‬‬
‫המכנה מבטא את המרחק ממנו אותו גודל אות תופס ‪ 5‬דקות‬
‫הקשת והמונה מבטא את מרחק הבדיקה‬
‫ג‪-‬‬
‫המכנה הוא דקות הקשת שהאות תופסת ברשתית והמונה‬
‫הוא מרחק הבדיקה‬
‫ד‪-‬‬
‫ההבדל בין השורות השונות בלוח סנלן גדל בצורה לוגריתמית‬
‫‪19‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫יש לך שתי עדשות ‪ . +2.00‬מה צריך להיות המרחק‬
‫ביניהן על מנת שאוביקט מאינסוף יפול ‪ 1‬מטר מימין‬
‫לעדשה השניה?‬
‫א‪ -‬אין מספיק נתונים לענות על השאלה‬
‫ב‪ 1.5 -‬מטר‬
‫ג‪ 0.5 -‬מטר‬
‫ד‪ 1 -‬מטר‬
‫‪20‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫אתה מעונין לתקן אקזוטרופיה של ‪ 14 PD‬לרחוק בחולה‬
‫אפאקי המרכיב עדשות ‪ +20.00‬בכל עין‪ .‬איך תעצב את‬
‫המשקפיים להשיג את האפקט הפריזמטי הרצוי?‬
‫א‪ -‬אקטין ‪ PD‬ב ‪ 5.6‬מ"מ‬
‫ב‪ -‬אקטין ‪ PD‬ב ‪ 7‬מ"מ‬
‫ג‪ -‬אגדיל ‪ PD‬ב ‪ 5.6‬מ"מ‬
‫ד‪ -‬אגדיל ‪ PD‬ב ‪ 7‬מ"מ‬
‫‪21‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מה מתקבל אם מחברים את שתי העדשות הספרוצילינדריות הבאות‪:‬‬
‫‪+4.00 -3.00x180‬‬
‫‪+2.00 +3.00x90‬‬
‫א‪+3.00 +9.00x90 -‬‬
‫ב‪+3.00 +6.00x180 -‬‬
‫ג‪+9.00 -6.00x180 -‬‬
‫ד‪+3.00 -6.00x90 -‬‬
‫‪22‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מה אמפליטודת האקומודציה של עין עם מיופיה של ‪-5.00‬‬
‫שה‪ near point of accomodation -‬שלה ללא תיקון‬
‫היא ‪ 8‬ס"מ ?‬
‫א‪ 7.5 -‬דיופטר‬
‫ב‪ 4.0 -‬דיופטר‬
‫ג‪ 12.5 -‬דיופטר‬
‫ד‪ 16.5 -‬דיופטר‬
‫‪23‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מה נכון לגבי המערכת האופטית הבאה‬
‫א‪-‬‬
‫יוצרת דמויות הפוכות של אוביקטים באינסוף‬
‫ב‪-‬‬
‫היא דוגמא לטלסקופ אסטרונומי פשוט‬
‫ג‪-‬‬
‫היא בעלת כח של ‪ -15.00D‬בהנחה שהעדשות‬
‫דקות‬
‫ד‪-‬‬
‫מגדילה ‪x4‬‬
‫‪24‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫נגע ברשתית בקוטר ‪ 3.5‬מ"מ מטיל צל בשדה הראיה‬
‫המבוצע במרחק ‪ 40‬ס"מ‪ .‬מה הגודל שיתפוס הנגע בשדה‬
‫הראיה?‬
‫א‪ 7 -‬ס"מ‬
‫ב‪ -‬חסרים נתונים לפתרון השאלה‬
‫ג‪ 8.2 -‬ס"מ‬
‫ד‪ 3.5 -‬ס"מ‬
‫‪25‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫אוביקט נקודתי באינסוף מטיל דמות הוריזונטלית אובלית‬
‫על הרשתית‪ .‬סביר להניח שהתיקון הדרוש הוא‪:‬‬
‫א‪-1.00 -‬‬
‫ב‪-1.00 -1.00x90 -‬‬
‫ג‪-1.00x90 +1.00x180 -‬‬
‫ד‪-1.00 +1.00x90 -‬‬
‫‪26‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫חדות הראיה נבדקת בלוח סנלן ממרחק ‪ 4‬מטר‪ .‬נמצא כי‬
‫ה ‪ MAR‬הוא ‪ . 3‬מה הוא יראה ממרחק ‪ 8‬מטר?‬
‫א‪MAR 6 -‬‬
‫ב‪Decimal notation 0.3 -‬‬
‫ג‪Log MAR 1 -‬‬
‫ד‪8/36 -‬‬
‫‪27‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫ברטינוסקופיה ממרחק ‪ 66‬ס"מ מהעין נמצא‬
‫‪( -1.00-2.00x45‬לפני לקיחה בחשבון את מרחק הבדיקה) ‪.‬‬
‫אם נחזור על הבדיקה ממרחק ‪ 1‬מטר נמצא (לפני לקיחה‬
‫בחשבון את מרחק הבדיקה) ‪:‬‬
‫א‪-2.50 -2.00x45 -‬‬
‫ב‪-4.50 +2.00x135 -‬‬
‫ג‪-1.50 -2.00x45 -‬‬
‫ד‪-2.00 -2.00x45 -‬‬
‫‪28‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫רפרקציה של מטופל עם קרנית בעלת ‪ 7.8 base curve‬מ"מ‬
‫היא ‪ .+2.00‬על המדף יש עדשות מגע קשות עם ‪base curve‬‬
‫‪ 7.9‬מ"מ בלבד‪ .‬איזו עדשה תתאים לו?‬
‫א‪+2.00 -‬‬
‫ב‪+1.50 -‬‬
‫ג‪+2.50 -‬‬
‫ד‪+2.25 -‬‬
‫‪29‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מטופל שעבר ציקלופלגיה מתבונן על אמסלר גריד ממרחק ‪ 40‬ס"מ‪.‬‬
‫הקוים המאונכים (הורטיקליים) מתחדדים כאשר מניחים עדשה‬
‫‪ +4.75‬לפני עינו‪ ,‬ואילו הקווים האופקיים (ההוריזונטליים) מתחדדים‬
‫עם עדשה ‪ .+6.00‬מה התיקון שלו הוא זקוק לרחוק?‬
‫א‪+4.75 +1.25x180 -‬‬
‫ב‪+2.25 +3.75x90 -‬‬
‫ג‪+2.25 +1.25x180 -‬‬
‫ד‪+1.25 +2.50x90 -‬‬
‫‪30‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מה נכון לגבי ה ‪?Duochrome test‬‬
‫א‪-‬‬
‫מבוסס על כך שהגלים הקצרים עוברים שבירה חזקה יותר‬
‫מהגלים הארוכים והפוקוס שלהם קדמי יותר בהשוואה לגלים‬
‫הארוכים‬
‫ב‪-‬‬
‫המבחן עובד רק באנשים עם ראיית צבעים תקינה‬
‫ג‪-‬‬
‫מבוסס על העקרון של ספיגה מועדפת של הגלים הקצרים על‬
‫ידי העדשה והארוכים על ידי המקולה‬
‫ד‪-‬‬
‫יעיל רק באנשים עם ‪axial myopia‬‬
‫‪31‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫סטודנט צעיר לרפואה מגיע אליך להתאמת עדשות מגע עם משקפיו‪ ,‬בהם התיקון‬
‫‪ -3.00‬בכל עין‪ ,‬ודרכן הוא רואה ‪ 6/4.5‬בכל עין‪ .‬אתה מתאים לו עדשות קשות ‪- 3.00‬‬
‫והראיה נופלת ל ‪ 6/7.5‬בכל עין‪ .‬אתה מבצע רפרקציה על עדשות המגע ומגלה כי‬
‫הרפרקציה כעת היא ‪. -1.25 +2.50x180‬‬
‫מה נכון לגבי האסטיגמציה במקרה זה?‬
‫א‪-‬‬
‫קרוב לוודאי שמקור האסטיגמציה הוא בעדשת העין‬
‫ב‪-‬‬
‫האסטיגמציה בקרנית היא ‪against the rule‬‬
‫ג‪-‬‬
‫אותה אסטיגמציה תתקבל גם אם נתאים לו עדשות רכות ספריות‬
‫ד‪-‬‬
‫האסטיגמציה של עדשת העין היא ‪with the rule‬‬
‫‪32‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫הטעות בעין )‪ (refractive error‬היא ‪+3.00X90 +5.00X180‬‬
‫איזה מהמשפטים הבאים נכון?‬
‫א‪-‬‬
‫היא ניתנת לתיקון על ידי עדשה ‪-3.00 -2.00X90‬‬
‫ב‪-‬‬
‫האסטיגמציה של העין היא ”‪“with the rule‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ללא תיקון הכל ניראה קטן יותר‬
‫ד‪-‬‬
‫מדובר בעין היפראופית עם אסטיגמציה ”‪“against the rule‬‬
2009
‫אופטיקה‬
‫• באיזה מרחק צריך להציב שתי עדשות בשביל‬
‫שאור מקביל גם יצא מקביל [ ניתנו מס' של שתי‬
‫העדשות ]‬
‫אופטיקה‬
‫• נתוני קרנית ופורמולת רפרקציה‪ .‬עדשת מגע קשה‬
‫עם קוטר נתון‪ .‬מה חוזק העדשה שצריך לשים‪.‬‬
‫אופטיקה‬
‫• ילד מיופי שקיבל תיקון חזק מדי בדיופטר ‪ [ .1‬לא‬
‫זוכר ]‬
‫אופטיקה‬
‫סבא רואה טוב לרחוק עם ‪,+5.00‬‬
‫ומתקשה בקריאה מקרוב למרות ‪add‬‬
‫של ‪ .+2.00‬מה טווח הראייה הברורה‬
‫שלו ?‬
‫א‪ -‬אין סוף עד מטר‬
‫ב‪ -‬אין סוף עד ‪ 15‬ס"מ‬
‫ג‪ -‬אין סוף עד מטר וחצי מטר עד ‪ 33‬ס"מ‬
‫ד‪ -‬אין סוף עד ‪ 33‬ס"מ‬
‫אופטיקה‬
‫ילד קיבל מאופטומטריסט מרשם למשקפיים עם ‪over-‬‬
‫‪minus‬של ‪ .1 D‬עם המשקפיים הנקודה הקרובה שלו‬
‫היא ‪ 20‬ס"מ‪ ,‬ובלי משקפיים אקומודציה של ‪ 10‬ס"מ (זה‬
‫בערך הניסוח)‪ .‬מה הרפרקציה האמיתית שלו ומה כושר‬
‫האקומודציה שלו ?‬
‫א‪ -‬רפרקציה ‪ ,-4.00‬אקומודציה ‪10.00‬‬
‫ב‪ -‬רפרקציה ‪ ,-6.00‬אקומודציה ‪10.00‬‬
‫ג‪ -‬רפרקציה ‪ ,-4.00‬אקומודציה ‪10.00‬‬
‫ד‪ -‬רפרקציה ‪ ,-4.00‬אקומודציה ‪-10.00‬‬
2012
‫אופטיקה‬
‫אופטיקה‬
‫אופטיקה‬
‫אופטיקה‬
‫אופטיקה‬
‫אופטיקה‬
‫אופטיקה‬
‫אופטיקה‬
‫אופטיקה‬
‫אופטיקה‬
2013
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מה נכון לגבי עקרון הפעולה של חריר (‪:)Pinhole‬‬
‫א‪-‬‬
‫בקוטר חריר מ‪ 0.9 -‬ומטה יש אפקט ‪Diffraction‬‬
‫שמפריע לחדות ראייה טובה יותר‬
‫ב‪-‬‬
‫מקובל שקוטר חריר ‪ 1.5‬מ"מ‬
‫ג‪-‬‬
‫מפחית את שטח ה‪ Blur Circle -‬ברשתית‬
‫ד‪-‬‬
‫ישפר ראייה בקרטוקונוס‬
‫‪155‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מה נכון לגבי מעבר של קרן אור מזכוכית בעלת מקדם‬
‫שבירה ‪ 1.5‬לחומר שקוף אחר בעל מקדם שבירה ‪:2.5‬‬
‫א‪-‬‬
‫הזווית הקריטית היא ‪ 41‬מעלות‬
‫ב‪-‬‬
‫מהירות האור קטנה ב‪40% -‬‬
‫ג‪-‬‬
‫אורך גל כתום של ‪ 620‬ננומטר יהפוך ל‪240 -‬‬
‫ננומטר‬
‫ד‪-‬‬
‫‪156‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫אדם עם חדות ראייה ‪ – 6/21‬מאיזה מרחק יראה אותיות‬
‫בגודל ‪ 60.9‬ס"מ‬
‫א‪-‬‬
‫‪12‬‬
‫ב‪-‬‬
‫‪18‬‬
‫ג‪-‬‬
‫‪6‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪9‬‬
‫‪157‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מה היא השיטה היעילה ביותר ל ‪BINOCULAR‬‬
‫‪?BALANCE‬‬
‫א‪DUOCHROME TEST .‬‬
‫ב‪ .‬עדשה ‪ 2.00+‬בכל עין‬
‫ג‪ .‬פריזמות ורטיקליות‬
‫ד‪.‬‬
‫‪158‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫עדשה ‪ 2-‬עוד עדשה ‪ 4.5+‬במרחק ‪ 1.6‬מטר ממנה‪ .‬עצם‬
‫‪ 2‬מטר מהעדשה ‪ 2-‬איפה יהיה הפוקוס של המערכת ?‬
‫א‪0.3 -‬‬
‫ב‪0.15 -‬‬
‫ג‪0.25 -‬‬
‫‪159‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫לאדם הותאמו משקפיים עם עדשות מינוס ‪ 6‬מימין ומינוס‬
‫‪ 8‬משמאל‪ .‬המרחק בין מרכזי העדשות יצא בטעות ‪60‬‬
‫מ"מ‪ .‬לאדם ‪ PD‬של ‪ 65‬מ"מ‪ .‬מה האפקט הפריזמטי?‬
‫א‪-‬‬
‫‪BO 3.5‬‬
‫ב‪-‬‬
‫‪BI 3.5‬‬
‫ג‪-‬‬
‫‪BO 7‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪BI 7‬‬
‫‪160‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫משקפיים ‪ 20+‬במרחק ‪ 2‬ס"מ איזו עדשת מגע ?‬
‫א‪-‬‬
‫‪23+‬‬
‫ב‪-‬‬
‫‪33+‬‬
‫ג‪-‬‬
‫‪15+‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪10+‬‬
‫‪161‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫חולה עם עדשה ‪ -‬מעלות‪ -3.25+3X55.‬הורכבה עדשה מגע טורית‪.‬‬
‫בבדיקה הפס שאמור להיות ב‪ 6-‬נמצא ב‪ .7.5-‬איפה תשים את‬
‫הצילינדר בעדשה החדשה ?‬
‫א‪100 -‬‬
‫ב‪10 -‬‬
‫ג‪40 -‬‬
‫ד‪70 -‬‬
‫‪162‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מה צריך להיות הערכים של טלסקופ קפלר שיעשה‬
‫הגדלה של ‪ 2.5‬ויהיה באורך של פחות מ‪ 10‬ס"מ‬
‫א‪ -‬אוביקט ‪ 10+‬מוקד ‪50+‬‬
‫ב‪ -‬אוביקט ‪ 16+‬השניה ‪40+‬‬
‫ג‪-‬‬
‫‪163‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫מה טווח הראיה של מיופ ‪ 1.25-‬עם יכולת אקומודציה של‬
‫‪? 2.75+‬‬
‫א‪45 -‬‬
‫ב‪55 -‬‬
‫ג‪30 -‬‬
‫ד‪80 -‬‬
‫‪164‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫חולה המרכיב עדשת מגע ‪ RGP‬מתלונן על טשטוש ראיה‬
‫מדי פעם‪ .‬מה יכולה להיות הסיבה ?‬
‫א‪ -‬תיקון לא נכון של ‪0.25-0.5‬‬
‫ב‪ DK -‬לא מספק‬
‫ג‪ -‬זווית ההרטבה (‪ )wetting angle‬גבוהה מדי‪.‬‬
‫ד‪ -‬עדיין אין מספיק תיקון אסטיגמטיזם‬
‫‪165‬‬
‫אופטיקה‬
‫‪ Illuminance‬הינו כמות האור המגיע לשטח מסויים‪.‬‬
‫יחידת המידה הינה ‪ .LUX‬מהי ההגדרה של ‪?1 Lux‬‬
‫א‪Lux=lumen/meter² -‬‬
‫ב‪lumen=candle/meter² -‬‬
‫ג‪Lux=candle/meter² -‬‬
‫ד‪..... -‬‬
‫אופטיקה‬
‫מהו הבסיס האופטי לשימוש בעדשת ‪ Cross-Cylinder‬לקביעת הציר המדוייק‬
‫של התיקון הצילנדרי ברפרקציה סובייקטיבית?‬
‫א‪-‬‬
‫כאשר מתקנים עם צילינדר בציר לא מדוייק מתקבל אסטיגמטיזם מיותר‬
‫(‪ )residual‬בציר ‪ 45‬מעלות לעומת הממוצע בין הציר הנדרש לציר המוטעה‪.‬‬
‫ב‪-‬‬
‫כאשר הנבדק מעדיף מצב שבו סימון הצילינדר "מינוס" בעדשה זו נמצא ימינה –‬
‫צריך להזיז את הצילינדר במשקפי הבדיקה לכיוון ‪ 45‬מעלות ימינה מהממוצע בין‬
‫שני הצירים‪.‬‬
‫ג‪-‬‬
‫קביעת הציר המדוייק של התיקון הצילנדרי מתבצעת רק לאחר קביעה סופית של‬
‫התיקון הספרי ועוצמת התיקון הצילינדרי בכדי למנוע יצירת אסטיגמטיזם רזידואלי‬
‫ד‪-‬‬
‫כשמחליפים בין שני מצבי העדשה מתקבל הפרש כח אופטי ‪ 2X‬מערך הרשום על‬
‫העדשה‪.‬‬
‫אופטיקה‬
‫בהרכבת עדשות מגע רכות מתקבלת תופעת לוואי של‬
‫צמיחת כלי דם בגובלת של הקרנית‪ .‬מה הטיפול הנדרש?‬
‫א‪ -‬תחליפי דמעות ללא חומר משמר‪.‬‬
‫ב‪ -‬התאמת עדשת מגע עם ערך ‪ DK‬גבוה יותר‪.‬‬
‫אופטיקה‬
‫לאחר ניתוח תיקון הפרדות רשתית התקבלה רפרקציה‬
‫בעין מנותחת ‪+1.5-7.0*13‬‬
‫בנסיון להתגבר על אנאיזוקוניה גבוהה צריך להקטין תיקון‬
‫צילינדרי למחצית‪ .‬מה המרשם למשקפיים בעין‬
‫המנותחת?‬
‫א ‪+0.75-3.5*135 -‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג ‪-0.25-3.5*135 -‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫‪Illuminance‬הינו מונח חשוב בתאור תאורה‪ .‬מה נכון‬
‫לגבי המונח?‬
‫א‪Lux=lumen/meter² -‬‬
‫ב‪lumen=candle/meter² -‬‬
‫ג‪Lux=candle/meter² -‬‬
‫ד‪..... -‬‬
‫‪170‬‬
‫אופטיקה ורפרקציה‬
‫בוצעה לילד רטינוסקופיה ממרחק ‪50‬ס"מ‪ ,‬ניתנו הערכים‪,‬‬
‫מה המרשם למשקפיים?‬
‫הערה‪ -‬השאלה בוטלה‬
‫‪171‬‬