Transcript מדעי יסוד

2000
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫ההתארגנות הסופית של אזור ה‪-‬‬
‫‪FOVEA‬מסתיימת ב ‪:‬‬
‫א שבוע לפני‬
‫ב חודש אחרי הלידה‪.‬‬
‫ג ‪4‬חודשים אחרי הלידה‪.‬‬
‫ד ‪4‬שנים אחרי הלידה‪.‬‬
‫הלידה‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫עצב הראייה מגיע לסוף ההתפתחות ב ‪:‬‬
‫‪3‬‬
‫א חודש השמיני להריון‬
‫ב חודש הראשון לאחר הלידה‬
‫ג בשנה הראשונה לחיים‬
‫ד בשנה השלישית לחיים‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫שרירי העין החיצוניים המעוצבבים על ידי‬
‫העצב ה ‪ III‬הם ‪:‬‬
‫‪4‬‬
‫א כולם חוץ מהישר הפנימי והישר החיצוני‪.‬‬
‫ב כלם חוץ משני האלכסוניים‪.‬‬
‫ג כלם חוץ מהישר החיצוני והאלכסוני התחתון‪.‬‬
‫ד כלם חוץ מהישר החיצוני והאלכסוני העליון‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫הזגוגית מחוברת לרשתית במקומות הבאים ‪:‬‬
‫‪5‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫‪2‬מ”מ קדמית ל ‪- ORA SERRATA‬וסביב ראש עצב הראייה‪.‬‬
‫‪2‬מ”מ קדמית ו ‪ 4‬מ”מ אחורית ל ‪- ORA SERRATA‬וסביב‬
‫ראש עצב הראיה ‪.‬‬
‫‪2‬מ”מ קדמית ל ‪- ORA SERRATA,‬סביב עצב הראייה ובאזור‬
‫המקולה ‪.‬‬
‫‪2‬מ”מ קדמית ו ‪ 4‬מ”מ אחורית ל ‪- ORA SERRATA ,‬סביב‬
‫ראש עצב הראיה ובאזור המקולה‪.‬‬
‫מדעי יסוד ‪:‬‬
‫‪CHORIONIC VILLUS SAMPLING‬לצורך‬
‫גילוי מוקדם של פגמים כרומוזומליים בעובר היא ‪:‬‬
‫‪6‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫שיטת איתור פגמים גנטיים בעובר‪ ,‬על ידי מיפוי גנטי של תאים‬
‫לבנים של האם‪.‬‬
‫דגימת תאים מרחפים של העובר במי השפיר ‪.‬‬
‫דגימת רקמה מהפלצנטה תחת הדמיה עם אולטרהסאונד ‪.‬‬
‫דגימת תאי עובר בשתן של האם בטרימסטר הראשון של ההריון‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫מוטציה היא ‪:‬‬
‫‪7‬‬
‫א שינוי במבנה הכרומוזום על ידי חסר‬
‫ב החלפת ‪ ALLEL‬בין שני כרומוזומים ‪.‬‬
‫ג שינוי במבנה או ברצף של ‪GENE .‬‬
‫ד שבירת כרומוזום‪.‬‬
‫גן‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫ילד בן שנתיים אובחן כסובל מרטינובלסטומה דו‪-‬‬
‫צדדית רב‪-‬מוקדית‪ .‬הסיכוי הסביר ביותר מבחינת‬
‫‪8‬‬
‫האטיולוגיה הגנטית הוא ‪:‬‬
‫א אצל הילד קרתה מוטציה חדשה‪.‬‬
‫ב הילד ירש את הפגם הגנטי מהוריו ‪.‬‬
‫ג מדובר במקרה ספורדי שאינו גנטי כלל ‪.‬‬
‫ד הילד ירש את הפגם הגנטי מאמו בלבד‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫מה המשפט הנכון לגבי הטרמינולוגיה בגנטיקה‬
‫‪9‬‬
‫קלינית ?‬
‫א מחלה תורשתית היא תמיד קונגניטלית‪.‬‬
‫ב מחלה גנטית היא תמיד תורשתית ‪.‬‬
‫ג מחלה משפחתית היא תמיד תורשתית ‪.‬‬
‫ד מחלה תורשתית היא תמיד גנטית‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫תאי הרשתית המתחילים ראשונים את ה –‬
‫‪10‬‬
‫‪DIFFERENTIATION‬הם ‪:‬‬
‫א תאי הגנגליון‬
‫ב תאי מילר‬
‫ג פוטורצפטורים‬
‫ד בכולם התהליך מתחיל בו זמנית‬
‫מדעי יסוד ‪:‬‬
‫בגוניוסקופיה נראה הטרבקולום‪:‬‬
‫‪11‬‬
‫א קדמית ל‪Schwalbe line.‬‬
‫ב קדמית ל‪Scleral spur‬‬
‫ג אחורית לגוף הציליארי‪.‬‬
‫ד קדמית לגוף הציליארי‪.‬‬
‫מדעי יסוד ‪:‬‬
‫דרוזן של הרשתית הם‪:‬‬
‫‪12‬‬
‫א שקיעה של חומרי פירוק בתוך תאי הפיגמנט‬
‫אפיתל‪.‬‬
‫ב שקיעה של חומרי פירוק מתחת לפיגמנט אפיתל‪.‬‬
‫ג התעבות של סיבי אקסונים‪.‬‬
‫ד צברים של תאי פיגמנט אפיתל מנוונים‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫דרגת הפיגמנטציה הנצפית בבדיקת קרקעית העין‬
‫תלויה בעיקר ב‪:‬‬
‫‪13‬‬
‫א צפיפות תאי הפיגמנט אפיתל‪.‬‬
‫ב ריכוז הפיגמנט בתוך תאי הפיגמנט אפיתל‪.‬‬
‫ג מספר המלנוציטים בכורואיד‪.‬‬
‫ד מספר השכבות של תאי הפיגמנט אפיתל‪.‬‬
‫מדעי יסוד ‪:‬‬
‫‪AQUEOUS HUMOR :‬‬
‫‪14‬‬
‫א מכיל ריכוז של נתרן‪ ,‬אשלגן ומגנזיום גבוה‬
‫מריכוז ב‪- PLASMA .‬‬
‫ב ה ‪- LACTATE‬הוא ה ‪- ORGANIC ANION‬‬
‫הנמצא בריכוז הגבוה ביותר במי הלשכה‪.‬‬
‫ג הסוכר נמצא בריכוז זהה ל‪-PLASMA .‬‬
‫ד כמות החלבונים כמחצית מהחלבון ה‪-‬‬
‫‪PLASMA‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫ב ‪ cavernous sinus ,‬באזור‬
‫ה ‪ anterior clinoid process‬עוברים‪:‬‬
‫‪15‬‬
‫א עצבים ‪ 3, 4,‬סעיף ‪ 1‬של ‪ ,6 ,5‬עצב הראיה והעורק‬
‫האופתלמי‪.‬‬
‫ב עצבים ‪ 3, 4,‬סעיף ‪ 1‬של ‪ ,5‬עצב הראיה ועורק הקרוטיס‬
‫הפנימי‪.‬‬
‫ג עצבים ‪ 3, 4, 5, 6‬ועורק הקרוטיס הפנימי‪.‬‬
‫ד עצבים ‪ 3, 4,‬סעיף ‪ 1‬ו ‪ 2‬של ‪ ,6 ,5‬ועורק הקרוטיס הפנימי‪.‬‬
:‫מדעי יסוד‬
: ‫יגרום ל‬Orbicularis Oculi ‫שיתוק של שריר ה‬
16
‫ א‬Blepharospasm
‫ ב‬Entropion
‫ ג‬Ectropion
‫ ד‬Trichiasis
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪17‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫הנכון לגבי ‪ ANISOCORIA‬פיזיולוגית‬
‫הוא ‪:‬‬
‫הבדל בקוטר האישון עד ‪ 1‬מ"מ המופיע ב‪ 1% -‬של האוכלוסייה‪.‬‬
‫הבדל בקוטר האישון עד ‪ 1‬מ”מ המופיע ב‪ 2% -‬של האוכלוסייה‪.‬‬
‫הבדל בקוטר האישון עד ‪ 2‬מ”מ המופיע ב‪ 10% -‬של האוכלוסייה‪.‬‬
‫הבדל בקוטר האישון עד ‪ 2‬מ”מ המופיע ב‪ 2% -‬של האוכלוסייה‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫מחלות המוקופוליסכרידוזות ‪:‬‬
‫‪18‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫גורמות בעיקר לניוון שרירים‪.‬‬
‫שייכות למחלות האגירה‪ ,‬פוגעות בקרנית וגורמות לניוון פיגמנטרי‬
‫ברשתית‪.‬‬
‫נגרמות עקב ייצור יתר של חומר במעגל ייצור הקולגן‪.‬‬
‫גורמות בעיקר לפגיעה בעצמות ‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪19‬‬
‫אספירין מעכב את פעולתו של לטנופרוסט בצורה‬
‫הבאה ‪:‬‬
‫א עיכוב האנזים ציקלוקסיגנאז‪.‬‬
‫ב עיכוב האנזים פוספוליפידאז‪A2.‬‬
‫ג עיכוב האנזים ‪ 5‬ליפוקסיגנאז‪.‬‬
‫ד אין עיכוב של לטנופרוסט על ידי אספירין ‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫משך הפעולה של לוקלין )‪ (Benoxinate‬הוא ‪:‬‬
‫‪20‬‬
‫א התחלה ‪ 5‬שניות‪ ,‬משך ‪ 1‬שעה‪.‬‬
‫ב התחלה מידית‪ ,‬משך ‪ 5‬דקות‪.‬‬
‫ג התחלה ‪ 15‬שניות‪ ,‬משך ‪ 20‬דקות‪.‬‬
‫ד התחלה ‪ 30‬שניות‪ ,‬משך ‪ 5‬דקות ‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫לצורך אבחון ‪ Adie’s pupil‬יש להשתמש ב ‪:‬‬
‫‪21‬‬
‫א פילוקרפין ‪.1 %‬‬
‫א פרדרין ‪.1 %‬‬
‫ג פילוקרפין ‪% 0.12.‬‬
‫ד פרדרין ‪% 0.12.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫מה נכון לגבי הויטראוס ‪:‬‬
‫‪22‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ריכוז החומצה ההיאלורונית עולה במקרי אפקיה‪.‬‬
‫בקוצר ראיה גבוה תכולת קולגן וחומצה היאלורונית הם כמחצית‬
‫מאשר בעין אמטרופית‪.‬‬
‫תכולת הקולגן בכיסי הנוזל שבויטראוס סינרטי גבוהה במקצת‬
‫לעומת ויטראוס נורמלי‪.‬‬
‫הקולגן שבזגוגית דומה לזה שבקרנית ‪.‬‬
: ‫מדעי יסוד‬
:‫מסלול הגליקוליזה העיקרי בעדשה הנו‬
23
.‫א גליקוליזה אנארובית‬
Pentose Phoshate Pathway - PPP. ‫ב‬
Hexose Monophosphate Pathway - HMP. ‫ג‬
Aldose reductase Pathway . ‫ד‬
‫מדעי יסוד ‪:‬‬
‫מרווח הזמן המומלץ בין טיפה מסוג אחד לטיפה‬
‫מסוג אחר הוא‪:‬‬
‫‪24‬‬
‫א אין צורך להמתין ישנם ממילא תכשירים המכילים שני‬
‫סוגי טיפות‪.‬‬
‫ב ‪ 2‬דקות כדי למנוע תחרות בין שני הסוגים על חדירה‬
‫דרך הקרנית‪.‬‬
‫ג ‪5‬דקות כדי למנוע שטיפה של סוג אחד על ידי השני‪.‬‬
‫ד ‪15‬דקות כדי למנוע אינטראקציה בין שני סוגי הטיפות‪.‬‬
‫מדעי יסוד ‪:‬‬
‫חולה בן ‪ 50‬טופל במשך שנתיים בדקסמיצין עקב עיניים‬
‫אדומות‪ .‬הטיפול הופסק עקב ממצא של לחץ ‪ 35‬בכל עין‪.‬‬
‫חודש לאחר הפסקת הטיפול הלחץ עדיין ‪ 35‬בכל עין‪ .‬הזווית‬
‫רחבה ונראית תקינה‪ .‬עצבי הראיה פגועים מאד‪ .‬האבחנה‬
‫הסבירה היא‪:‬‬
‫‪25‬‬
‫א גלאוקומה פתוחת זווית כרונית‪.‬‬
‫ב גלאוקומה כתוצאה מסטרואידים‪.‬‬
‫ג גלאוקומה אובאיטית‪.‬‬
‫ד גלאוקומה עקב‪Dural Shunt.‬‬
26
2001
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫הרחבת מפתח העפעפיים במחלת התירואיד קשור‬
‫‪27‬‬
‫בהשפעה על השריר ‪:‬‬
‫‪ Muller’s muscle.‬א‬
‫‪ Levator palpebrae.‬ב‬
‫‪ Orbicularis.‬ג‬
‫‪ Inferior rectus.‬ד‬
:‫מדעי יסוד‬
‫ של העורק האופתלמי‬Inferior muscular branch ‫ה‬
: ‫אחראי בלעדית (רק הוא) לאספקת הדם לשריר‬
‫ א‬Lateral Rectus
‫ ב‬Medial Rectus
‫ ג‬Inferior Oblique
‫ ד‬Inferior Rectus
28
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫בשברים של רצפת הארובה‪ ,‬דיפלופיה עם אישון‬
‫‪29‬‬
‫איפסילטרלי מורחב משמעותם נזק ל ‪:‬‬
‫‪ Inferior rectus.‬א‬
‫‪ Medial rectus.‬ב‬
‫‪ Inferior oblique.‬ג‬
‫‪ Lateral rectus.‬ד‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫ילד בן שנה טופל בטיפות אטרופין עקב אובאיטיס‪.‬‬
‫הוא מובא בדחיפות עקב סומק קשה‪ ,‬חום‪ ,‬טכיקרדיה‬
‫‪30‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ומצב בלבולי קשה‪ .‬הטיפול בו יהיה ‪:‬‬
‫הזרקת פיזיוסטיגמין תת‪-‬עורית‪.‬‬
‫הזרקת טנזילון לוריד ‪.‬‬
‫הזרקת אדרנלין תת‪-‬עורית‪.‬‬
‫הזרקת סקופולמין תוך‪-‬שרירית‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫מחלת עיניים מסוימת מועברת על ידי נשים בלבד‬
‫וחולים בה גם גברים וגם נשים‪ .‬התורשה הסבירה‬
‫היא ‪:‬‬
‫‪31‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫אוטוסומלית רצסיבית‪.‬‬
‫אוטוסומלית דומיננטית ‪.‬‬
‫‪X-linked‬רצסיבית‪.‬‬
‫מיטוכונדריאלית‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫גבר בן ‪ 23‬מופנה לבדיקה‪ .‬בבדיקה בהרחבה אתה‬
‫מוצא את הממצא הבא‪ .‬בבדיקה הגופנית סביר‬
‫‪32‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫שתמצא ‪:‬‬
‫גבר גבוה ורזה עם אצבעות ארוכות‪.‬‬
‫מבנה גוף נורמלי עם חרשות ומומי‬
‫לב ‪.‬‬
‫פנים מונגולואידיות‪.‬‬
‫גבר נמוך במיוחד בעל מבנה גוף‬
‫מוצק‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫כלוראמפניקול בטיפות עיניים ‪:‬‬
‫‪33‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫אינו חודר את אפיתל הקרנית ולכן יש לתת אותו במשחה‪.‬‬
‫חודר היטב דרך אפיתל הקרנית ‪.‬‬
‫אינו חודר את אפיתל הקרנית גם במשחה ולכן הוא בשימוש‬
‫לדלקת לחמית בלבד‪.‬‬
‫הוא בקטריוסטאטי ולכן יעיל רק כטיפול מונע לפני שקיים זיהום‪,‬‬
‫כמו במתן מיד לאחר ניתוח‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫חולה עם אבצס חיידקי בקרנית טופל בטיפות וונקומיצין ‪50‬‬
‫מ”ג לסמ”ק כל ‪ 1/2‬שעה במשך ‪ 48‬שעות‪ .‬בבדיקת דם שלו‬
‫נמצא קריאטינין ‪ 2.5‬מ”ג ל‪ 100‬סמ”ק‪ .‬הסיבה הסבירה ביותר‬
‫‪34‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫לכך היא ‪:‬‬
‫תגובה ביוכימית חולפת הקשורה במצב הלחץ בו החולה נמצא‪.‬‬
‫אי ספיקת כליות שאינה קשורה בטיפול ‪.‬‬
‫פגיעה בכליות עקב ספיגה סיסטמית של הוונקומיצין‪.‬‬
‫פגיעה בכבד עקב ספיגה סיסטמית של הוונקומיצין‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫כריות הסינון לאחר ניתוחי פילטרציה בהם נעשה‬
‫שימוש במיטומיצין רגישות יותר לזיהומים‪ .‬המנגנון‬
‫העיקרי בו מיטומיצין גורם לכך הוא‪:‬‬
‫‪35‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫עיכוב התרבות פיברובלסטים‪.‬‬
‫עיכוב התרבות מקרופאגים ‪.‬‬
‫עיכוב התרבות תאי אפיתל‪.‬‬
‫עיכוב התרבות תאי‪goblet.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪36‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫בבדיקת הזווית של אדם בן ‪ 60‬בריא אתה מוצא‬
‫פיגמנט בכמות בינונית על הטרבקולום‪ .‬מקור‬
‫הפיגמנט הוא‪:‬‬
‫באפיתל הפיגמנטרי של הגוף הציליארי‪.‬‬
‫באפיתל הפיגמנטרי האחורי של הקשתית ‪.‬‬
‫מדובר במלנין מקורי הנמצא שם מהלידה‪.‬‬
‫בסטרומה של הקשתית‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫חולה מגיעה עם דלקת לחמית אלרגית הגורמת לגרד‬
‫בלתי נסבל‪ .‬בנסיון להקלה מיידית של הגרד תתן לה ‪:‬‬
‫‪37‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫טיפה של( ‪ cromolyn sodium‬אופטיכרום‪).‬‬
‫טיפה של( ‪ lodoxamide‬אלומיד ‪).‬‬
‫טיפה של( ‪ levocabasin‬ליבוסטין‪).‬‬
‫טיפה של( ‪ ketolac‬אקולאר‪ ,‬דומה לוולטרן‪).‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫גבר בן ‪ 57‬שטופל בדקסמיצין במשך ‪ 4‬חודשים עקב דלקת לחמית‬
‫אלרגית פונה אליך לבדיקה לחוות דעת נוספת‪ .‬אתה מודד לחץ ‪35‬‬
‫מימין ו ‪ 27‬משמאל‪ .‬הזוית רחבה ועצבי הראיה תקינים‪ .‬אתה מורה לו‬
‫להפסיק מיד הטיפול בדקסמיצין‪ .‬לאחר יומיים הלחץ ‪ 33‬מימין ו ‪28‬‬
‫‪38‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫משמאל‪ .‬להערכתך ‪:‬‬
‫יש להמתין לפחות שבועיים כדי לשלול בוודאות‬
‫‪steroid-induced-glaucoma.‬‬
‫העובדה שהלחץ לא ירד שוללת ‪steroid-induced-glaucoma.‬‬
‫לא מדובר ב ‪ steroid-induced-glaucoma‬כי משך החשיפה‬
‫לסטרואידים היה קצר מכדי לגרום לתופעה כזו‪.‬‬
‫יש לתת עכשיו טיפת טימולול‪ .‬ירידה דרסטית בלחץ תאמת‬
‫האבחנה של ‪steroid-induced-glaucoma.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫חולה מטופל באספירין ‪ 625‬מ”ג ‪ 4‬פעמים ביום עקב ארטריטיס‪ .‬אושפז‬
‫במחלקה פנימית עקב כאבי ראש‪ ,‬סחרחורת‪ ,‬טיניטוס ובלבול‪ .‬הרופא‬
‫הפנימי מבקש להפסיק טיפול בדיאמוקס אותו מקבל החולה‬
‫‪39‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫לגלאוקומה‪ .‬הוא מבקש זאת ‪:‬‬
‫כי מדובר בהרעלת דיאמוקס‪.‬‬
‫כי מדובר בהרעלת אספירין והוא רוצה למנוע חדירת אספירין‬
‫למוח עקב אצידוזיס הנגרמת על ידי הדיאמוקס ‪.‬‬
‫כי מדובר בהרעלת אספירין והוא רוצה לאפשר פינוי כליתי טוב‬
‫יותר של האספירין על ידי הפסקת עיכוב האנזים‬
‫‪carbonic anhydrase‬‬
‫כי הוא חושש מהתפתחות אי ספיקה כליתית ‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫עיכוב האנזים אדנילאט‪-‬ציקלאז קשור במנגנון הורדת‬
‫‪40‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫הלחץ התוך עיני בכל התרופות הרשומות חוץ מ ‪:‬‬
‫איופידין‪.‬‬
‫טימולול ‪.‬‬
‫בטקסולול‪.‬‬
‫דורזולאמיד‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫שמירה על הקופסית האחורית שלמה בניתוחים של חולים‬
‫עם רטינופתיה דיאבטית בולמת התפתחות רובאוזיס בגלל כל‬
‫הסיבות הבאות חוץ מ ‪:‬‬
‫‪41‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫חסימה מכנית של מעבר פקטורי גדילה מהסגמנט האחורי לקדמי‪.‬‬
‫חסימת מעבר אקוואוס לחלל הזגוגית ‪.‬‬
‫הפרשת חומרים מונעי צמיחת כלי‪-‬דם מהקופסית לאקוואוס‪.‬‬
‫אפשרות להשתלת עדשה ל ‪bag‬כך שתימשך חסימה מכנית למעבר‬
‫פקטורי גדילה גם לאחר יאג‪-‬קפסולוטומיה‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫החומר שנמצא בדרך כלל בסטרוקטורה המסומנת‬
‫‪42‬‬
‫בחץ הוא ‪:‬‬
‫‪ Hyaluronic Acid.‬א‬
‫‪ Chondroitin sulphate.‬ב‬
‫‪ Aqueous Humor‬ג‬
‫‪ Blood.‬ד‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫התאים ברקמה המסומנת בחיצים נפגעים בעיקר‬
‫‪43‬‬
‫במחלה הבאה ‪:‬‬
‫א רטיניטיס פיגמנטוזה‪.‬‬
‫ב ניקטלופיה מולדת ‪.‬‬
‫ג גלאוקומה ‪.‬‬
‫ד כורואידרמיה‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫חלק הרקמה המסומן בחץ הוא ‪:‬‬
‫‪44‬‬
‫א הקופסית הקדמית של‬
‫העדשה‬
‫ב הקופסית האחורית של‬
‫העדשה‬
‫ג שכבת באומן בקרנית‬
‫ד שכבת דסמט בקרנית‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫החומר העיקרי הגורם להבדל בין שתי הרקמות‬
‫‪45‬‬
‫המסומנות בחצים הוא ‪:‬‬
‫‪ Collagen type I.‬א‬
‫‪ Collagen type II.‬ב‬
‫‪ Elastin.‬ג‬
‫‪ Myelin.‬ד‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫הממצא שבתמונה עלול לגרום ל‪:‬‬
‫‪46‬‬
‫א ירידה פתאומית בחדות‬
‫הראיה‪.‬‬
‫ב אבדן הדרגתי של שדה‬
‫הראיה‪.‬‬
‫ג זווית ‪ Kappa‬גדולה‪.‬‬
‫ד כאבי ראש‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫התפקיד העיקרי של ה ‪trochlea‬הוא‪:‬‬
‫‪47‬‬
‫א להפריד בין השריר ובין הטנדון של השריר האלכסוני‬
‫העליון‪.‬‬
‫ב לשנות את כיוון הפעולה של השריר האלכסוני העליון‪.‬‬
‫ג לאפשר את מעבר ה ‪ Trochlear nerve‬עד לטנדון של‬
‫השריר האלכסוני העליון‪.‬‬
‫ד להקטין את קוטר הטנדון של השריר האלכסוני העליון‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫המחלה הגנטית הבאה שכיחה במיוחד אצל יהודים יוצאי‬
‫ארצות מזרח אירופה‪:‬‬
‫‪48‬‬
‫‪ Oculo-cutaneous albinism.‬א‬
‫‪ G6PD deficiency.‬ב‬
‫‪ Tay Sachs disease.‬ג‬
‫‪ Ogushi disease.‬ד‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫ראש העצב האופטי רגיש יותר מהרגיל לפגיעה כתוצאה‬
‫מירידה קשה בלחץ הדם‪ ,‬בעיניים בהם הוא ‪:‬‬
‫‪49‬‬
‫א ממוקם בקו “פרשת המים” שבין אזורי אספקת הדם של‬
‫העורקים הציליאריים האחוריים‪.‬‬
‫ב ממוקם באזור אספקת הדם של העורק הציליארי האחורי‬
‫העליון‪.‬‬
‫ג ללא עורק ציליורטינלי‪.‬‬
‫ד חודר לעין בצורה אלכסונית‪tilted‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪50‬‬
‫על מנת לבדוק האם קיימת דליפה מפצע ניתוחי‬
‫נלקחת דגימת דמעות‪ .‬הסמן הטוב ביותר לנוכחות‬
‫אקוואוס בתוך נוזל הדמעות הוא‪:‬‬
‫א גלוקוז‬
‫ב לקטאט‪.‬‬
‫ג אסקורבאט‪.‬‬
‫ד ליזוזים‬
51
2002
:‫מדעי יסוד‬
Ciliary ganglion :‫מי מהבאים עושה סינפסה ב‬
52
‫ א‬Sensory root from the nasociliary nerve.
‫ ב‬Motor root from the nerve to inferior oblique.
‫ ג‬Sympathetic root from the internal carotis.
‫ ד‬Parasympathetic root from the superior cervical ganglion.
:‫מדעי יסוד‬
‫וירוס שגורם דלקת לחמית אפידמית מתנקז‬-‫האדנו‬
: ‫לבלוטות לימפה אזוריות בעיקר דרך‬
‫ א‬Lateral group of eyelids lymphatics
‫ ב‬Medial group of eyelids lymphatics
‫ ג‬Superior group of orbit lymphatics
‫ ד‬Inferior group of orbit lymphatics
53
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫הפעולה של ‪ ACYCLOVIR‬לעיכוב התרבות וירוס‬
‫ההרפס מתבצעת על ידי ‪:‬‬
‫‪54‬‬
‫א פוספורילציה של הגואנין הויראלי‪.‬‬
‫ב עיכוב הטימידין קינאז הויראלי‬
‫ג עיכוב ה ‪ DNA‬פולימראז הויראלי‪.‬‬
‫ד דלדול כמויות הטימין הזמינות בתא המודבק‪.‬‬
:‫מדעי יסוד‬
‫עץ התורשה המוצג כאן מתאים למחלת העיניים‬
: ‫הבאה‬
‫ א‬Leber Hereditary Optic Neuropathy.
‫ ב‬Leber Congenital Amaurosis .
‫ ג‬Protanopia.
‫ ד‬Stargardt Macular Dystrophy.
55
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫בחולה עם אנדופתלמיטיס נראית במשטח מהזגוגית התמונה הבאה‪.‬‬
‫במידה ולא תתקבל עדיין תשובת תרבית‪ ,‬האנטיביוטיקה המועדפת‬
‫להזרקה חוזרת לתוך הזגוגית תהיה ‪:‬‬
‫‪56‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫צפטזידים ‪ 2‬מ”ג‪.‬‬
‫וונקומיצין ‪ 1‬מ”ג ‪.‬‬
‫ציפרופלוקסצין ‪ 0.3‬מ”ג‪.‬‬
‫נורפלוקסצין ‪ 0.3‬מ”ג‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫מי מהבדיקות המתוארות למטה תהיה פתולוגית בנשאי המחלה‬
‫הנראית בשקופית‪ ,‬גם כאשר מראה הרשתית שלהם תקין לחלוטין ‪:‬‬
‫‪57‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫אף אחת‪.‬‬
‫השמאלית ‪.‬‬
‫האמצעית‪.‬‬
‫הימנית‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫ורידי ה ‪vortex:‬‬
‫‪58‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫יוצאים מהסקלרה מתחת לגידי השרירים הישרים‪.‬‬
‫יוצאים מהסקלרה מתחת לגידי השרירים האלכסוניים‬
‫יוצאים מהסקלרה בין גופי השרירים הישרים‪.‬‬
‫חודרים לסקלרה סביב העצב האופטי‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫קרע של הסקלרה לאחר חבלה קהה בעין בריאה קורה‬
‫‪59‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫בשכיחות הגבוהה ביותר ב ‪:‬‬
‫באזור האינסרציה של הרקטוס המדיאלי‪.‬‬
‫ברביע הסופרונזאלי קרוב ללימבוס ‪.‬‬
‫באזור האקווטור האינפרוטמפורלי‪.‬‬
‫בין המקולה לעצב האופטי‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪60‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫הפרשת הדמעות הבסיסית מתבצעת על ידי‪:‬‬
‫בלוטת הדמעות הראשית‪.‬‬
‫בלוטות הדמעות של קראוס ווולפרינג ‪.‬‬
‫בלוטת הדמעות הראשית ובלוטות הדמעות של קראוס ווולפרינג‪.‬‬
‫בלוטות קראוס וולפרינג בלילה ובלוטת הדמעות הראשית ביום‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪61‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫החלבון בנוזל האקוואוס מקורו ב‪:‬‬
‫חלבוני הפלזמה שעברו את מחסום הדם‪-‬אקוואוס‪.‬‬
‫ייצור בגוף הציליארי ‪.‬‬
‫פירוק תאי אפיתל העדשה‪.‬‬
‫אין חלבון באקוואוס במצב ללא דלקת‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫משך הפעולה של טיפת אטרופין ‪ 1%‬להקלת כאב‬
‫באיריטיס הוא ‪:‬‬
‫‪62‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫‪7-14‬יום‪.‬‬
‫‪8-12‬שעות ‪.‬‬
‫יומיים‪.‬‬
‫‪4-7‬ימים‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫טנזילון מבטל את חולשת השרירים במיאסטניה על‬
‫‪63‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ידי‬
‫‪:‬‬
‫הפעלה של הרצפטור לאצטיל‪-‬כולין בחיבור עצב‪-‬שריר‪.‬‬
‫פעולה ישירה על השריר המשורטט הגורמת להתכווצותו ‪.‬‬
‫מניעת פירוק האצטיל‪-‬כולין בחיבור עצב שריר‪.‬‬
‫העלאת כמות הרצפטורים לאצטיל כולין ‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪64‬‬
‫פג נולד בחודש השביעי להריון‪ .‬בבדיקה נראה‬
‫הממצא הבא מאחורי העדשה‪ .‬המדובר הוא ב‪:‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ ‪PHPV‬יש לנתח בהקדם‪.‬‬‫ ‪Rubeosis‬יש לבצע קריו או‬‫לייזר בהיקף הרשתית ‪.‬‬
‫ ‪Tunica vasculosa lentis‬אין‬‫צורך בטיפול מיוחד‬
‫ד‬
‫ ‪finger-like ciliary processes‬‬‫גלאוקומה מולדת כמעט וודאית ‪.‬‬
‫ג‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫כל תופעות הלוואי הבאות‪ ,‬במידה וקרו‪ ,‬מצדיקות‬
‫‪65‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫הפסקת התרופות שגרמו להן‪ ,‬חוץ מ ‪:‬‬
‫דיאמוקס ‪ -‬אבני כליה‪.‬‬
‫לטנופרוסט ‪ -‬קרטיטיס הרפטית ‪.‬‬
‫בטקסולול ‪ -‬אסטמה‪.‬‬
‫דורזולאמיד ‪ -‬קטרקט קופסיתי אחורי‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫במחלה הנראית בתמונה החומר שגורם להשחרת‬
‫האברים הוא‪:‬‬
‫‪66‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫מלחי כסף‪.‬‬
‫פנילאלנין ‪.‬‬
‫טירוזין‪.‬‬
‫חומצה הומוגנטיזית‪.‬‬
:‫מדעי יסוד‬
‫במחלה הגנטית כנראה בתמונה האנזים החסר‬
: ‫הוא‬
67
‫ א‬Ornitine amino
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
transferase.
Rhodopsin kinase.
11-cis retinol
dehydrogenase
Guanylate cyclase.
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫נקודת החדירה הטובה ביותר לניתוחי זגוגית‪-‬רשתית‬
‫היא ‪:‬‬
‫‪68‬‬
‫א‪.‬‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫‪.‬‬
‫‪.‬‬
‫‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫המגרעת העיקרית של קוסופט לעומת שימוש נפרד‬
‫‪69‬‬
‫בשני המרכיבים היא ‪:‬‬
‫א לא ניתן להשתמש בטימולול רק פעם אחת ביום‬
‫ובטרוסופט פעמיים ביום‬
‫ב יעילות קוסופט בהורדת הלחץ התוך עיני פחותה מאשר‬
‫שני התכשירים בנפרד‬
‫ג הקוסופט משאיר משקעים לבנים על העפעפיים יותר‬
‫מאשר שני המרכיבים בנפרד‬
‫ד הקוסופט גורם יותר תופעות לוואי סיסטמיות מאשר שני‬
‫המרכיבים בנפרד‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫שני הפגמים הנראים בתמונות‬
‫נמצאו באותה עין‪ .‬הקשר‬
‫‪70‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ביניהם הוא ‪:‬‬
‫מקרי בלבד‬
‫שניהם נובעים מאותה סיבה המתרחשת‬
‫בשליש הראשון של ההריון‬
‫שניהם נובעים מאותה סיבה המתרחשת‬
‫בשליש השלישי של ההריון ‪.‬‬
‫הפגם בעצב נובע מהפגם בקשתית‬
‫ומופיע אחריו בהתפתחות העוברית‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪71‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫מיקומו ברשתית של הממצא הפתולוגי האופייני‬
‫למחלה הגנטית שלפניך‪ ,‬נובע מ‪:‬‬
‫הפיזור האנטומי של כלי הדם ברשתית‪.‬‬
‫הפיזור האנטומי של כלי הדם בכורואיד‪.‬‬
‫הפיזור האנטומי של שכבת סיבי העצב‪.‬‬
‫הפיזור האנטומי של תאי הגנגליון‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪72‬‬
‫הממצא הנראה בתמונה אופייני למחלה גנטית בה‬
‫חסר אנזים מסוים‪ .‬המדובר במחלה‪:‬‬
‫‪ Fabry‬א‬
‫‪ Ehlers Danlos.‬ב‬
‫‪ Tyrosinosis.‬ג‬
‫‪ Galactosemia.‬ד‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫התרופה הבאה הנה ‪ prodrug‬ועוברת הידרוליזה בקרנית‬
‫ההופכת אותה לחומר הפעיל‪:‬‬
‫‪73‬‬
‫‪ Brinzolamide.‬א‬
‫‪ Apraclonidine.‬ב‬
‫‪ Betaxolol.‬ג‬
‫‪ Latanoprost.‬ד‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫אזור הרשתית הדומה בגודלו לגודל ראש העצב‬
‫האופטי הוא ‪:‬‬
‫‪74‬‬
‫א ה‪FAZ.‬‬
‫ב הפובאולה‪.‬‬
‫ג הפובאה‪.‬‬
‫ד המקולה‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪75‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ילד מופנה מבית הספר בגלל ראיה ‪ 6/21‬בכל עין‪.‬‬
‫בבדיקה אתה מוצא ממצאים כבתמונות בכל עין‪.‬‬
‫הסיבה לראיה הירודה היא ככל הנראה‪:‬‬
‫פיזור יתר של האור בחלל העין‬
‫אפלזיה של הפובאה‪.‬‬
‫מעבר סיבי עצב לצד המוח הנגדי‪.‬‬
‫היפופלזיה של העצב האופטי‬
76
2003
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫מי מהבאים הוא אפקט מוכח של מתן סטרואידים‬
‫סיסטמית‪:‬‬
‫‪77‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ירידה ברמות ‪ IgE‬בדם‬
‫ירידה ברמות ‪ IgG‬בדם‬
‫מניעת שחרור חומצה ארכידונית מפוספוליפידים‪.‬‬
‫הורדת רמת גלוקוז בדם‪.‬‬
:‫מדעי יסוד‬
‫ מי מהסטרואידים הבאים הוא‬, in-vitro ‫בבדיקות‬
:‫דלקתי החזק ביותר‬-‫בעל האפקט האנטי‬
‫ א‬Fluorometholone 0.1%
‫ ב‬Hydrocortisone 0.5%
‫ ג‬Prednisolone 0.1%
‫ ד‬Tetrahydro-triamcinolone 0.25%
78
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫מי מהבאים גורם לכיווץ כלי דם‪:‬‬
‫‪79‬‬
‫א טרומבוקסן‪.‬‬
‫ב פרוסטציקלין‬
‫ג פרוסטגלנדין מסוג ‪.F‬‬
‫ד פרוסטגלנדין מסוג ‪.E‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫וולטרן בטיפול לפני ניתוח ירוד מסייע במניעת מיוזיס‬
‫תוך כדי הניתוח על ידי‪:‬‬
‫‪80‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫אפקט מידריאטי ישיר על ה ‪.dilator muscle‬‬
‫אפקט חוסם ישיר על הספינקטר ‪.‬‬
‫אפקט עקיף דרך עיכוב ציקלוקסיגנאז‬
‫אפקט עקיף דרך עיכוב פוספוליפאז‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫מעכבי פרוסטגלנדינים מסוג ‪ NSAID‬מעכבים את פעילות‬
‫קסלטן באופן הבא‪:‬‬
‫‪81‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫עיכוב ציקלוקסיגנאז ‪.1‬‬
‫עיכוב ציקלוקסיגנאז ‪.2‬‬
‫עיכוב פוספוליפאז‪.‬‬
‫וולטרן אינו יכול לעכב פעילות קסלטן‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫בחר את זוג האגוניסט‪-‬אנטגוניסט הספציפי ביותר‪:‬‬
‫‪82‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫פוספולין יודיד ‪ -‬אצטיל כולין‪.‬‬
‫פנילאפרין ‪ -‬טימוקסמין‪.‬‬
‫אפרקלונידין ‪ -‬אטרופין‪.‬‬
‫ניקוטין ‪ -‬אטרופין‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫הצפיפות הממוצעת של תאי אנדותל לממ”ר בקרנית‬
‫נורמלית היא‪:‬‬
‫‪83‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫‪1000.‬‬
‫‪500,000‬‬
‫‪500.‬‬
‫‪3000.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫הסיבה העיקרית להבדל העצום בשקיפות הקרנית‬
‫‪84‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫לעומת אטימות הסקלרה היא‪:‬‬
‫הבדל בתכולת המים של שתי הרקמות‪.‬‬
‫הבדל בסוג הקולגן בין שתי הרקמות‪.‬‬
‫חסר אנדותל בסקלרה‪.‬‬
‫הבדל בסידור סיבי הקולגן בין שתי הרקמות‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪85‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה ‪ UVEA‬קשורה לסקלרה בחוזקה בכל המקומות‬
‫הבאים‪ ,‬חוץ מ‪:‬‬
‫‪Scleral spur.‬‬
‫מקום יציאת ורידי ה ‪. Vortex‬‬
‫‪ 2‬מ”מ קדמית ל ‪.Ora serrata‬‬
‫סביב העצב האופטי‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪86‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ה ‪ scleral spur‬מקבל עצבוב‪:‬‬
‫סימפטטי בלבד‬
‫סימפטטי וכולינרגי‬
‫סימפטטי וסנסורי‬
‫אינו מעוצבב כלל‪ ,‬מושפע רק דרך הגוף הציליארי‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫בגיל חודש להריון הזווית בין צירי העיניים היא‪:‬‬
‫‪87‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫‪ 105‬מעלות‪.‬‬
‫‪ 70‬מעלות‬
‫‪ 180‬מעלות‬
‫‪ 30‬מעלות‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪88‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫במהלך התפתחות העובר‪ ,‬הזונולות‬
‫מהחלק הקדמי של הזגוגית הראשונית‪.‬‬
‫מאפיתל העדשה‪.‬‬
‫מהחלק הקדמי של הזגוגית השניונית‪.‬‬
‫מאפיתל הגוף הציליארי‬
‫נוצרות‪:‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪89‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫סמן את העצב‬
‫הקרניאלי שמספרו‬
‫נכון‪:‬‬
‫‪3‬‬
‫‪4‬‬
‫‪5‬‬
‫‪6‬‬
‫‪3‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬
‫‪5‬‬
:‫מדעי יסוד‬
‫סימני המחלה שבתמונה נגרמים עקב פגיעה בשכבה‬
:‫האלסטית של‬
90
‫ א‬Choroidal arterioles
‫ ב‬Choroidal veins
‫ ג‬Bruch’s membrane
‫ ד‬Retinal veins
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫הממברנה על שם ‪ Bruch‬מכילה את כל המרכיבים‬
‫הבאים‪ ,‬חוץ מ‪:‬‬
‫‪91‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫סיבים אלסטיים‬
‫סיבי קולגן‪.‬‬
‫ממברנה בזאלית של ה ‪.RPE‬‬
‫חומצה היאלורונית‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫הכיאזמה מסומנת על ידי קו מספר‪:‬‬
‫‪92‬‬
‫‪1‬א‬
‫‪2‬ב‬
‫‪ 3‬ג‬
‫‪4‬ד‬
‫‪1‬‬
‫‪4‬‬
‫‪3‬‬
‫‪2‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪ squamous-cell carcinoma‬הממוקם באיזור‬
‫‪93‬‬
‫הקנטוס המדיאלי ישלח גרורות לבלוטות לימפה‪:‬‬
‫א אורביטליות‬
‫ב פרהאאוריקולריות‬
‫ג סובמנדיבולריות‪.‬‬
‫ד צרויקליות‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫המשפט הנכון בקשר לתסמונת דאון‪:‬‬
‫‪94‬‬
‫א מהווה כ ‪ 10%‬מהלידות לאמהות מעל גיל ‪50‬‬
‫ב ישנה שכיחות גבוהה יותר של גלאוקומה מולדת‬
‫ג אופיינית היפראופיה גבוהה (מעל ‪.)7‬‬
‫ד אבות מתחת לגיל ‪ 30‬מקטינים שכיחות לידות דאון בנשים‬
‫מבוגרות‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫התאים האמקריניים מופיעים בציור בצבע‪:‬‬
‫‪95‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫ירוק בהיר‬
‫סגול בהיר‬
‫אדום‬
‫סגול כהה‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫המייליניזציה של עצב הראיה מתחילה ב‪:‬‬
‫‪96‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫‪LGB‬‬
‫למינה קריברוסה‪.‬‬
‫תאי הגנגליון ברשתית‬
‫הכיאזמה האופטית‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫‪97‬‬
‫בקשר לציסטת דרמואיד בארובה‪ ,‬כל הנאמר‬
‫נכון חוץ מ‪:‬‬
‫א הציסטה אינה משתנה בגודלה מהלידה‬
‫ב המיקום השכיח הוא למעלה וטמפורלית‪.‬‬
‫ג גורמת לשינויים בדופן הארובה הנראים בהדמיה‪.‬‬
‫ד זוהי כוריסטומה‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫טריזומיה ‪( 18‬תסמונת אדוארד)‪:‬‬
‫‪98‬‬
‫א‬
‫ב‬
‫ג‬
‫ד‬
‫היא השניה בשכיחות בתסמונות הכרומוזומליות‪.‬‬
‫‪ 10%‬מההריונות מסתיימים בהפלות‪.‬‬
‫הילדים בדרך כלל מאריכים ימים‪.‬‬
‫גברים נפגעים יותר מנשים‪.‬‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫גיל אימא גבוה מהווה סכנה לתסמונת דאון בעיקר‬
‫בגלל ההפרעה הכרומוזומלית הבאה‪:‬‬
‫‪99‬‬
‫‪ Translocation‬א‬
‫‪ Fragmentation‬ב‬
‫‪ Nondisjunction‬ג‬
‫‪ Early maturation‬ד‬
‫מדעי יסוד‪:‬‬
‫אחת הסיבות לתחושת אי נוחות בעיניים בחולי יתר‬
‫פעילות של בלוטת התריס היא‪:‬‬
‫‪10‬‬
‫‪0‬‬
‫א כמות קטנה מדי של ליפידים בדמעות‬
‫ב כמות קטנה מדי של מים בדמעות‪.‬‬
‫ג כמות גדולה מדי של מוצין בדמעות‪.‬‬
‫ד כמות גדולה מדי של ליפידים בדמעות‬
101
2004
‫מדעי יסוד‬
‫‪10‬‬
‫‪2‬‬
‫סמנו את המשפט הנכון ביותר לגבי‬
‫שיטת ה‪:positional cloning -‬‬
‫א‪ -‬שיטה למציאת גן המבוססת על מידע ביוכימי מוקדם‪.‬‬
‫ב‪ -‬שיטה לאיתור גנים הגורמים למחלות הטרוגניות‪.‬‬
‫ג‪ -‬שיטה מהירה למיפוי הגנום‪.‬‬
‫ד‪ -‬שיטה רב‪-‬שלבית לאיתור גן הגורם למחלה גנטית כלשהי‪.‬‬
‫‪10‬‬
‫‪3‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי ה‪:ora serrata -‬‬
‫א‪ -‬היא רחוקה יותר מה‪ Schwalbe line -‬בצד‬
‫הטמפורלי מאשר בצד הנזלי‪.‬‬
‫ב‪ -‬באזור זה נדיר למצוא ניוון היקפי של הרשתית‪.‬‬
‫ג‪ -‬היקף גלגל העין באזור זה הוא כ‪ 75 -‬מ"מ‪.‬‬
‫ד‪ -‬מבנה ה ‪ ora serrata‬הינו חלק (‪ )smooth‬נזלית‬
‫ומשונן )‪ (serrated‬טמפורלית‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪10‬‬
‫‪4‬‬
‫בסינוס הקברנוזי עוברים‪:‬‬
‫א‪ -‬עורק קרוטידי פנימי עטוף סיבים פאראסימפטטים‬
‫ועצבים ‪.V,IV,III‬‬
‫ב‪ -‬עורק קרוטידי פנימי עטוף סיבים סימפטטים‬
‫ועצבים ‪. VI,III,II‬‬
‫ג‪ -‬עורק קרוטידי פנימי עטוף סיבים סימפטטים‬
‫ועצבים ‪.VI,IV,III‬‬
‫ד‪ -‬עורק קרוטידי פנימי עטוף סיבים פאראסימפטטים‬
‫ועצבים ‪.VI,V,I‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪10‬‬
‫‪5‬‬
‫מיאליניזציה של עצב הראיה מתחילה‪:‬‬
‫א‪ -‬בכיאזמה בשבוע ‪ 7‬להריון ומתקדמת לכיוון העין‪.‬‬
‫ב‪ -‬בכיאזמה בחודש ‪ 7‬להריון ומתקדמת לכיוון העין‪.‬‬
‫ג‪ -‬בלמינה קריברוזה בשבוע ‪ 7‬להריון ומתקדמת לכיוון‬
‫הכיאזמה‪.‬‬
‫ד‪ -‬בלמינה קריברוזה בחודש ‪ 7‬להריון ומתקדמת לכיוון‬
‫הכיאזמה‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪10‬‬
‫‪6‬‬
‫נער בן ‪ 11‬סובל כל שנה במרץ מגרד ניכר בעיניים‬
‫מלווה בדמעת וגירוי‪ .‬הוא מגיע למרפאה בסוף ינואר‬
‫ואמו חוששת מאד מכך שבקרוב הוא יתחיל שוב‬
‫לגרד את עיניו‪.‬‬
‫באיזו תרופה ניתן להמליץ לו להתחיל כבר בפברואר?‬
‫‪Emadastine difumarate.‬‬
‫‪Levocabastine.‬‬
‫‪Lodoxamide.‬‬
‫‪Naphazoline.‬‬
‫א‬‫ב‬‫ג‬‫‪-‬ד‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪10‬‬
‫‪7‬‬
‫הנער לא נטל את הטיפול וחוזר למרפאה עם תלונות‬
‫רבות של גרד‪ ,‬דמעת וגירוי‪ .‬הנער לא יכול לטפטף‬
‫טיפות לבד‪ ,‬ואמו זמינה רק בבקר ובערב‪.‬‬
‫הטיפול היעיל ביותר שתמליץ בשלב זה הוא‪:‬‬
‫‪Emadastine difumarate.‬‬
‫‪Levocabastine.‬‬
‫‪Lodoxamide.‬‬
‫‪Ketotifen fumarate.‬‬
‫א‬‫ב‬‫ג‬‫‪-‬ד‬
‫‪39‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫ילוד סובל מ‪ blepharoconjunctivitis -‬קשה עקב‬
‫‪ .Herpes Simplex‬הוא מתחיל לקבל טיפול מקומי במשחת‬
‫‪ Zovirax‬אבל הטיפול מופסק לאור בכיו כאשר מורחים את‬
‫המשחה‪ ,‬ומתחילים טיפול סיסטמי ב‪.Acyclovir -‬‬
‫יש להתחשב במינון לפי משקל וכן בגילו כי‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫זמן מחצית החיים של התרופה בילוד הוא ‪ 3.8‬שעות‪.‬‬
‫זמן מחצית החיים של התרופה בילוד הוא ‪ 24‬שעות‪.‬‬
‫זמן מחצית החיים של התרופה בווריד בילוד היא פי‬
‫שתיים מאשר במבוגר‪.‬‬
‫אי אפשר לחשב זמן מחצית חיים של התרופה בילוד‬
‫בגלל שינויים סיסטמיים מרגע לרגע‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪10‬‬
‫‪9‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫גבר בן ‪ 80‬מתלונן על כאבים עזים במצח בצד ימין‪,‬‬
‫ולאחר מספר ימים מופיעה פריחה ושלפוחיות במצח‬
‫ועל העפעפיים‪ ,‬ובנוסף יש ירידה בראיה‪.‬‬
‫לגבי טיפול סיסטמי המקובל במחלה זו‪...‬‬
‫הספיגה מופחתת ע"י אוכל ולכן יש ליטול את הכדורים‬
‫לפני האוכל‪.‬‬
‫הריכוז המי הלשכה הוא זניח ולכן יש להוסיף גם טיפול‬
‫מקומי במשחת ‪.Zovirax‬‬
‫הזמינות הביולוגית של התכשיר המקובל דומה לזו של‬
‫‪Valacyclovir‬‬
‫‪ Famcyclovir‬מפחית גם את משך הנאורלגיה‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪11‬‬
‫‪0‬‬
‫אישה בת ‪ 75‬מפתחת אבצס בעפעף התחתון‪ ,‬ולפי‬
‫תרבית הזיהום הוא על ידי פסאודומנס‪ .‬איזה‬
‫מהטיפולים הבאים יעיל במיוחד נגד פסאודומונס‪:‬‬
‫א‪ gentamicin -‬לתוך הוריד‬
‫ב‪ streptomycin -‬לתוך הוריד‬
‫ג‪-‬‬
‫‪ cefotaxime‬לתוך הוריד‬
‫ד‪-‬‬
‫‪ tetracycline‬דרך הפה או במשחה‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪11‬‬
‫להלן צילום של בדיקת תאי אנדותל במיקרוסקופ ספקולרי‪.‬‬
‫מהו הממצא בבדיקה זו?‬
‫‪1‬‬
‫א‪ -‬ארטיפקט משמעותי‪.‬‬
‫ב‪ -‬האזורים השחורים הנם ממצא‬
‫שכיח וחסר משמעות בבדיקת‬
‫תאי אנדותל‪.‬‬
‫ג‪ -‬תאים גדולים במיוחד =‬
‫פולימגטיזם (‪.)polymegethism‬‬
‫ד‪ -‬גוטטה (‪.)guttata‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪112‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫איזה תהליך מתרחש לאחר קרע בממברנת הדסמט‬
‫באיש מבוגר?‬
‫תוך שעות יש נדידה של תאי אנדותל לאזור הפציעה‪.‬‬
‫תאי האנדותל מייצרים שכבה פיברוטית‪,‬‬
‫רטרוקורניאלית חדשה‪.‬‬
‫תאי האנדותל מתחלקים וממלאים את אזורי החסר‪.‬‬
‫תשובות א ‪ +‬ב נכונות‪.‬‬
‫‪11‬‬
‫‪3‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי המטבוליזם של גלוקוז בקרנית?‬
‫א‪ 50% -‬מאספקת הגלוקוז לאפיתל מגיעה מכלי דם‬
‫לימבליים ומהדמעות ו‪ 50% -‬מדיפוזיה מכוון הסטרומה‪.‬‬
‫ב‪ -‬המסלול העיקרי של מטבוליזם הגלוקוז בסטרומה הינו‬
‫ה‪. hexose monophosphate shunt -‬‬
‫ג‪ -‬בתנאים אנארוביים נוצרת חומצה לקטית שיכולה לגרום‬
‫לבצקת בקרנית‪.‬‬
‫ד‪ -‬כל התשובות אינן נכונות‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪11‬‬
‫‪4‬‬
‫מה לא נכון לגבי מבנה הקרנית?‬
‫א‪ -‬קולגן ‪ IV‬הוא הקולגן הנפוץ בממברנת הדסמט‪.‬‬
‫ב‪ -‬קולגן ‪ III‬הוא קשור במיוחד בריפוי פצע סטרומלי‪.‬‬
‫ג‪ -‬קולגן ‪ IV + III‬מרכיבים את ממברנת באומן‪.‬‬
‫ד‪ -‬קולגן ‪ I‬הוא הקולגן הנפוץ בסטרומה‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪11‬‬
‫‪5‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫היכן עובר המסלול המכונה ‪?uveoscleral outflow‬‬
‫דרך ה ‪ ,scleral spur‬תעלת שלם והגוף הציליארי‪.‬‬
‫דרך הקשתית והדמית‪.‬‬
‫דרך הגוף הציליארי לתוך חלל הזגוגית‪.‬‬
‫דרך הגוף הציליארי לתוך החלל הסופרהציליארי‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪11‬‬
‫‪6‬‬
‫מה אינו נכון לגבי פעולת סטרואידים בעין?‬
‫א‪ -‬מפחיתים טיטרים של ‪ IgG‬ו‪.IgE -‬‬
‫ב‪ -‬מעכבים שחרור חומצה ארכידונית מפוספוליפידים‪.‬‬
‫ג‪ -‬מעכבים נדידת מאקרופאגים לאזור הדלקת‪.‬‬
‫ד‪ -‬עלולים לגרום לפטוזיס בטיפול מקומי ממושך‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
:‫האיזור המסומן בחץ הוא‬
11
7
‫א‬- Lateral geniculate body.
‫ב‬- Mamillary body.
‫ג‬- Optic cortex.
‫ד‬- Medial geniculate body.
‫מדעי יסוד‬
‫‪11‬‬
‫‪8‬‬
‫המבנה המסומן בחץ הירוק העבה‬
‫בחתך ההיסטולוגי שלפניך‪ ,‬אחראי …‬
‫א‪ -‬לייצור המרכיב המימי של‬
‫פס הדמעות‪.‬‬
‫ב‪ -‬לייצור המרכיב השומני של‬
‫פס הדמעות‪.‬‬
‫ג‪ -‬לפתיחת העפעף‪.‬‬
‫ד‪ -‬לסגירת העפעף ולמצמוץ‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
11
? ‫אוקולוריים‬-‫איזה עורק איננו מספק דם לשרירים האקסטרא‬
9
‫א‬- Inferior muscular branch of ophthalmic artery.
‫ב‬- Lacrimal artery .
‫ג‬- Infraorbital artery.
‫ד‬- Supraorbital artery.
‫מדעי יסוד‬
‫‪12‬‬
‫‪0‬‬
‫איזו עצם איננה חלק מהקיר המדיאלי ?‬
‫א‪ -‬אתמואיד‪.‬‬
‫ב‪ -‬הכנף הקטנה של הספינואיד‪.‬‬
‫ג‪ -‬הכנף הגדולה של הספינואיד‪.‬‬
‫ד‪ -‬העצם הלקרימלית‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪12‬‬
‫‪1‬‬
‫מיקרופתלמיה (‪ )microphthalmos‬היא מצב בו‪:‬‬
‫א‪ -‬העין קטנה מהנורמלי אך פרט לכך ללא פגמים‬
‫אחרים במבנה העין‪.‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫העין קטנה מהנורמלי עם פגמים אחרים במבנה העין‪.‬‬
‫עין בגודל תקין עם קרנית קטנה מהתקין‪.‬‬
‫עין בגודל תקין עם עדשה קטנה מהתקין‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪12‬‬
‫איזה מהחלקים הבאים בעין מתפתח מאוחר יותר מהיתר?‬
‫‪2‬‬
‫א‪ -‬שריר ה‪.iris sphincter -‬‬
‫ב‪ -‬ה‪. dilator muscle of iris -‬‬
‫ג‪ -‬העדשה‪.‬‬
‫ד‪ -‬ממברנת דסמט (‪.)Descemet’s membrane‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪12‬‬
‫לאיזה מהגנים הבאים יש חשיבות בהתפתחות העין?‬
‫‪3‬‬
‫א‪.PAX genes -‬‬
‫ב‪.RET gene -‬‬
‫ג‪.AMB gene -‬‬
‫ד‪.Rb gene -‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫כל חלקי העין הבאים מתפתחים‬
-‫ פרט ל‬cranial neural crest cells -‫מה‬
‫א‬‫ב‬‫ג‬‫ד‬-
Corneal stroma and endothelium.
Trabecular meshwork.
Ciliary muscle.
Extraocular muscles.
12
4
‫מדעי יסוד‬
‫‪12‬‬
‫‪5‬‬
‫)‪Polymerase Chain Reaction (PCR‬‬
‫א‪-‬‬
‫מסוגל לזהות רצפים של חומצות גרעין‬
‫ממקור ויראלי‪ ,‬חיידקי ופרזיטי‪.‬‬
‫ב‪-‬‬
‫מסוגל לזהות כמות מזערית של מרכיבים‬
‫אקסטרה‪-‬צלולריים שונים כמו קולגן‪.‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫דורש כמות גדולה יחסית של רקמה‪.‬‬
‫שיטה אינ‪-‬ויטרו לזהות רצפים של ‪.RNA‬‬
126
2005
‫מדעי יסוד‬
‫‪12‬‬
‫‪7‬‬
‫קצב יצור של מי לשכה הוא‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫‪ 5‬מיקרוליטר לדקה‬
‫ב‪ 10 -‬מיקרוליטר לדקה‬
‫ג‪ 2 -‬מיקרוליטר לדקה‬
‫ד‪ 15 -‬מיקרוליטר לדקה‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪12‬‬
‫‪8‬‬
‫הלשכה הקדמית לרוב עמוקה יותר בכל המצבים הבאים‪ ,‬פרט ל‪:‬‬
‫א‪Myopia -‬‬
‫ב‪Pseudophakia -‬‬
‫ג‪Rieger's anomaly -‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪Aphakia‬‬
‫‪12‬‬
‫‪9‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי ה‪:Schlemm's canal -‬‬
‫א‪ -‬בנויה מ‪a non-continuous multilayered fenestrated -‬‬
‫‪endothelium wall‬‬
‫ב‪ Giant vacuoles -‬הנמצאים לאורך הקיר החיצוני הינם‬
‫פתוגנומונים (אבחנתיים) לגלאוקומה בלתי מאוזנת‬
‫ג‪ -‬קוטרה בבריאים ‪ 1700-1900‬מיקרון‪ ,‬ואילו בגלאוקומה הקוטר‬
‫מוכפל לרוב‪.‬‬
‫ד‪ -‬ישנן ‪ Collector channels 25-30‬המסתעפים מ‪-‬‬
‫‪Schlemm's canal‬‬
‫‪13‬‬
‫‪0‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה אינו נכון לגבי אזור הזווית?‬
‫א‪ -‬פני שטח הקשתית לרוב אינם מראים כלי‪-‬דם‬
‫ב‪ -‬האזור שבו הקשתית דקה ביותר הינו האזור ההיקפי‬
‫(פריפרי) ביותר שבסמיכות לחיבור הקשתית ל‪ciliary -‬‬
‫‪body‬‬
‫ג‪ -‬ה‪ scleral spur -‬נמצא בין ה‪ ciliary body band -‬לבין‬
‫ה‪trabecular meshwork -‬‬
‫ד‪ Rubeosis iridis -‬נוצר לרוב כתוצאה מהפרשת‬
‫‪VEGF‬בעקבות איסכמיה של רקמת הקשתית )‪(iris‬‬
‫במחלות כגון סכרת ו ‪.CRVO‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪13‬‬
‫‪1‬‬
‫מה נכון לגבי ה‪ aqueous humor -‬של אדם?‬
‫א‪ -‬ריכוז החלבונים נמוך בהרבה מאשר בפלזמה‬
‫ב‪ -‬מכיל רמות אסקורבט זהות בקירוב לאילו בפלזמה‬
‫ג‪ -‬אינו מכיל יוני כלור‬
‫ד‪ -‬מכיל רמות גלוקוז כפולות מאשר בפלזמה‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪13‬‬
‫‪2‬‬
‫מה לא יכולה להיות סיבה לבצקת בקרנית?‬
‫א‪ -‬מטבוליזם אנארובי והצטברות חומצה לקטית‬
‫ב‪ -‬חוסר תפקוד המשאבה באנדותל‬
‫ג‪-‬‬
‫ירידה בריכוז הגלוקוזאמינוגליקנים בסטרומה‬
‫ד‪ -‬קרע בדסמט‬
‫מדעי יסוד‬
13
3
? ‫ היא משנית‬RPE -‫באיזה מן המחלות הפגיעה ב‬
Sorsby fundus dystrophy -‫א‬
Usher syndrome (1b) -‫ב‬
Sex-linked retinitis pigmentosa -‫ג‬
Gyrate atrophy -‫ד‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪13‬‬
‫‪4‬‬
‫הזגוגית קשורה קישור הדוק לרקמות העין בכל המקומות פרט ל‪-‬‬
‫א‪ -‬בסיס הזגוגית (‪(Vitreous base‬‬
‫ב‪ -‬אזור הדסקה‬
‫ג‪ -‬הגוף הציליארי (‪(Cilliary body‬‬
‫ד‪ -‬לאורך כלי הדם הרטינליים הגדולים‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
13
5
:‫ מגדיר מצב של‬Aneuploidy
GAMETIC CELL - ‫ שבור ב‬CHROMOSOME ‫ קיום של‬-‫א‬
NONGAMETIC - ‫ שבור ב‬CHROMOSOME ‫ קיום של‬-‫ב‬
CELL
- ‫ ב‬CHROMOSOMES ‫ קיום מספר חריג של‬-‫ג‬
NONGAMETIC CELL
GAMETIC CELL - ‫ קצר ב‬CHROMOSOME ‫ מצב של‬-‫ד‬
‫‪13‬‬
‫‪6‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫התאים הראשונים של הרשתית העוברים התמיינות‬
‫(דיפרנציאציה) לתפקידם הם‪:‬‬
‫א‪PHOTORECEPTORS -‬‬
‫ב‪RETINAL PIGMENT EPITHELIUM -‬‬
‫ג‪GANGLION CELLS -‬‬
‫ד‪BIPOLAR CELLS -‬‬
‫‪13‬‬
‫‪7‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫הארגון הסופי של תאי ה‪ FOVEA-‬ברשתית קורה בגיל‪:‬‬
‫א‪ -‬שלשה חודשים אחר הלידה‬
‫ב‪ -‬עם הלידה‬
‫ג‪ -‬שנה אחר הלידה‬
‫ד‪ -‬קרוב לגיל ‪ 4‬שנים‬
‫‪13‬‬
‫‪8‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫השם ‪( MACULA LUTEA‬הכתם הצהוב) נובע מ‪:‬‬
‫א‪ -‬שכבת ‪ HENLE‬המעובה באזור המקולה‬
‫ב‪ -‬חסר כלי דם במקולה במצב התקין‬
‫ג‪ -‬הימצאותם של ‪ Carotenoid pigments‬בשכבת ‪HENLE‬‬
‫ד‪ -‬החזר האור המרוכז מאזור המקולה‬
‫‪13‬‬
‫‪9‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫הרחבת אישון ב ‪ MUSCARINIC ANTAGONISTS‬גורמת‬
‫לעיתים ל‪:‬‬
‫א‪ -‬עליה בלחץ התוך עיני בחולי גלאוקומה צרת זווית‬
‫ב‪ -‬עליה בלחץ התוך עיני בחולי גלאוקומה פתוחת זווית‬
‫ג‪ -‬טכיקרדיה עצירות ובלבול‬
‫ד‪ -‬כל התשובות נכונות‬
‫‪14‬‬
‫‪0‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי ‪? Carbonic anhydrase inhibitors‬‬
‫א‪ -‬חייבים לחסום לפחות ‪ 99%‬מפעילות האנזים ב – ‪ciliary‬‬
‫‪ epithelium‬על מנת להפחית את יצירת מי הלשכה באופן‬
‫משמעותי‬
‫ב‪ Acetazolamide -‬מופרש ישירות בכליה ולכן מוריד יותר את‬
‫הלחץ התוך עיני‬
‫ג‪ -‬חייבים לחסום ‪ 99.9%‬מפעילות האנזים בכליה על מנת להפחית‬
‫את יצירת מי הלשכה באופן משמעותי‬
‫ד‪ Methazolamide -‬ניתן במינון גדול יותר מ ‪Acetazolamide‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪14‬‬
‫‪1‬‬
‫מה נכון לגבי ממברנת הדסמט?‬
‫א‪ -‬היא מתעבה עם הגיל ומגיעה עד ‪ 12-10‬מיקרון בעובייה‬
‫ב‪ -‬היא בנויה משני חלקים‪ :‬הקדמי‪ ,‬הלא מפוספס (‪)NON-BANDED‬‬
‫שנוצר עוד בחיים העובריים‪ ,‬והאחורי‪ ,‬המפוספס (‪)BANDED‬‬
‫שמתעבה לאורך השנים‬
‫ג‪ -‬זו ממברנה בזלית ולכן היא עשירה בקולגן מסוג ‪VI‬‬
‫ד‪ -‬אף תשובה אינה נכונה‬
‫‪14‬‬
‫‪2‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫אישה בת ‪ 30‬שמרכיבה עדשות מגע התקבלה לאשפוז בשל תסנין‬
‫גדול בקרנית עינה הימנית‪ .‬האישה בריאה בדרך כלל פרט למאורע‬
‫אנפילקטי לפני ‪ 15‬שנים לאחר שקבלה פניצילין בשל דלקת גרון‪.‬‬
‫טיפול הבחירה הראשוני בתסנין הקרנית הוא‪:‬‬
‫א‪ -‬טיפות ‪ cefazolin‬ו‪garamicin-‬‬
‫ב‪ -‬טיפות ‪ vancomycin‬ו‪ceftazidime -‬‬
‫ג‪ -‬טיפות ‪ cefazolin‬ו‪ceftazidime-‬‬
‫ד‪ -‬טיפות ‪ vancomycin‬ו‪garamicin -‬‬
‫‪14‬‬
‫‪3‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫לגבי ניאומיצין‪ ,‬מה נכון?‬
‫א‪ -‬תרופה נוחה לשימוש מקומי‪ ,‬לוריד או פומי כנגד ‪S. aureus‬‬
‫ב‪ 15% -‬מפתחים אלרגיה בשימוש מקומי‬
‫ג‪ -‬עלולה למנוע ריפוי ארוזיות בקרנית‬
‫ד‪ -‬אנטיביוטיקה עם טווח פעולה צר‬
‫מדעי יסוד‬
14
4
.‫ניצול הגלוקוז בקרנית אפשרי בכמה דרכים‬
?‫מה אינה אחת מדרכים אלו‬
Hexacarboxylic acid (HCA) cycle -‫א‬
Tricarboxylic acid (TCA) cycle -‫ב‬
Anaerobic glycolysis
-‫ג‬
Hexose monophosphate (HMP) shunt -‫ד‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪14‬‬
‫‪5‬‬
‫מה המשפט הנכון?‬
‫א‪ -‬הקרטוציטים מהווים ‪ 4%‬עד ‪ 10%‬מנפח הקרנית‬
‫ב‪ -‬הקרטוציטים מהווים ‪ 10%‬עד ‪ 40%‬מנפח הקרנית‬
‫ג‪ -‬עובי פיבריל קולגן ממוצע באדם הוא ‪ 100‬ננומטר‬
‫ד‪ -‬עובי פיבריל קולגן ממוצע באדם הוא ‪ 300‬ננומטר‬
‫‪14‬‬
‫‪6‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה מאפיין את ה‪? Matrix metalloproteinases -‬‬
‫א‪ -‬מפרקים חלבונים המכילים ברזל )‪(Fe‬‬
‫ב‪ -‬מפרקים חלבונים המכילים אבץ )‪(Zn‬‬
‫ג‪ -‬תלויים לפעולתם בברזל )‪(Fe‬‬
‫ד‪ -‬תלויים לפעולתם באבץ )‪(Zn‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪14‬‬
‫‪7‬‬
‫‪ TRISOMY 21‬קורה בלידות בנשים מעל גיל ‪ 44‬ביחס של‪:‬‬
‫א‪1:1400 -‬‬
‫ב‪1:1250 -‬‬
‫ג‪1:40 -‬‬
‫ד‪1:11 -‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪14‬‬
‫‪8‬‬
‫מה המשפט הנכון ?‬
‫א‪ -‬שכבת ‪ Bowman‬מכילה בעיקר סיבי קולגן ‪VII‬‬
‫ב‪ -‬ממברנת ‪ Descemet‬בנויה מסיבי קולגן ‪ I‬ו ‪V -‬‬
‫ג‪ -‬שכבת ‪ Bowman‬בנויה מסיבי קולגן ‪ I‬ו – ‪V‬‬
‫ד‪ -‬ממברנת ‪ Descemet‬מכילה בעיקר סיבי קולגן ‪VII‬‬
‫‪14‬‬
‫‪9‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫באפיתל הקשתית‪ ,‬מה נכון?‬
‫א‪ -‬שכבת הנון‪-‬פיגמנט אפיתל באה במגע עם הסטרומה של‬
‫הקשתית‬
‫ב‪ -‬שכבת הפיגמנט אפיתל הפוסטריורית היא שריר הספינקטר‬
‫ג‪ -‬שכבת הפיגמנט אפיתל האנטריורית היא מסוג‬
‫‪MYOEPITHELIUM‬‬
‫ד‪ -‬תאי שכבת הפיגמנט אפיתל הפוסטריורי הם שטוחים‬
‫ומוארכים‬
‫‪15‬‬
‫‪0‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫הקופסית של העדשה‪ ,‬מה נכון?‬
‫א‪ -‬עטופה בתאי אנדותל חד‪-‬שכבתי‬
‫ב‪ -‬כוללת תאי אפיתל בחלקה הקדמי והאחורי‬
‫ג‪ -‬עבה יותר בחלקה האחורי של העדשה‬
‫ד‪ -‬בחלקה הקדמי מצפה תאי אפיתל‬
151
2006
‫מדעי יסוד‬
‫‪15‬‬
‫‪2‬‬
‫סמן את העצב הקרניאלי שמספרו נכון‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪3‬‬
‫‪4‬‬
‫‪5‬‬
‫‪6‬‬
‫‪3‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬
‫‪5‬‬
‫מדעי יסוד‬
15
3
:‫( מזין את‬ARTERY LACRIMAL) ‫העורק הלקרימלי‬
MEDIAL RECTUS
-‫א‬
INFERIOR RECTUS
-‫ב‬
LATERAL RECTUS
-‫ג‬
SUPERIOR RECTUS
-‫ד‬
‫‪15‬‬
‫‪4‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫בחתך ההיסטולוגי שלפניך‪ ,‬המבנה המסומן בחץ השחור‪ ,‬אחראי‬
‫ל‪:-‬‬
‫א‪ -‬לסגירת העפעף‬
‫ולמצמוץ‬
‫ב‪ -‬לייצור והפרשת זיעה‬
‫ג‪ -‬להפרשת המרכיב‬
‫המוציני של פס‬
‫הדמעות‬
‫ד‪ -‬להפרשת המרכיב‬
‫השומני של הדמעות‬
‫‪15‬‬
‫‪5‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫בצילום ההיסטולוגי שלפניך‪ ,‬החץ במספר ‪ 1‬מונח על‪:‬‬
‫א‪SHORT CILIARY -‬‬
‫‪ARTERY‬‬
‫ב‪PIA -‬‬
‫ג‪ARACHNOID -‬‬
‫‪5‬‬
‫‪1‬‬
‫ד‪DURA -‬‬
‫‪4‬‬
‫‪3‬‬
‫‪2‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪15‬‬
‫‪6‬‬
‫באזור המתואר בתמונה שלפניך‪ ,‬הקוטר הנמדד של חלק‬
‫העין שבתמונה יכול להגיע במבוגר עד ל‪:-‬‬
‫א‪ 3-4 -‬מ"מ‬
‫ב‪ 6.5 -‬מ"מ‬
‫ג‪ 9-10 -‬מ"מ‬
‫ד‪ 13.5 -‬מ"מ‬
‫‪15‬‬
‫‪7‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה עולה בעדשה עם הגיל?‬
‫א‪ .‬היחס חלבון‪:‬שומן‬
‫ב‪ .‬היחס כולסטרול‪:‬פוספוליפידים‬
‫ג‪ .‬היחס חלבונים שאינם מסיסים במים‪:‬חלבונים מסיסים במים‬
‫ד‪ .‬כולם‬
‫‪15‬‬
‫‪8‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה לא נכון לגבי התפתחות הזונולות?‬
‫א‪ -‬מורכבות מסיבי קולגן‬
‫ב‪ -‬בחודש הרביעי סיבי הזונולות מתחילים להימתח מה‪ciliary body-‬‬
‫לכוון קפסולת העדשה‬
‫ג‪ -‬מתאחות עם הקופסית בסביבות היום ה‪ 45 -‬לחיים העובריים‬
‫ד‪ -‬מתפתחות לאחר היווצרות הויטראוס השלישוני‬
‫‪15‬‬
‫‪9‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫לגבי מבנה הקרנית‪ ,‬מה נכון?‬
‫א‪ -‬הפנים האחוריות של הקרנית קמורים פחות מהפנים הקדמיות‬
‫ב‪ -‬אזור מרכז הקרנית דק יותר ובעל מבנה ספרי‬
‫ג‪ -‬הקרנית שטוחה יותר באזור הטמפורלי‬
‫ד‪ -‬הקוטר הורטיקלי ארוך יותר מהקוטר ההוריזונטלי‬
‫מדעי יסוד‬
16
0
:‫ מגדיר מצב של‬Aneuploidy
GAMETIC CELL-‫ שבור ב‬CHROMOSOME ‫ קיום של‬-‫א‬
NONGAMETIC CELL -‫ שבור ב‬CHROMOSOME ‫ קיום של‬-‫ב‬
NONGAMETIC CELL -‫ ב‬CHROMOSOMES ‫ קיום מספר חריג של‬-‫ג‬
GAMETIC CELL -‫ קצר ב‬CHROMOSOME ‫ מצב של‬-‫ד‬
‫‪16‬‬
‫‪1‬בסטרומה של הקרנית‪:‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫א‪ -‬יש למלות קולגן מקבילות בשני‪-‬שליש הקדמיים ואלכסוניות בשליש‬
‫האחורי‬
‫ב‪ -‬הקולגן בקרנית הוא מסוג ‪ ,V ,II ,I‬ו‪ ,VII-‬ומסונטז ע"י הקרטוצטים‬
‫ג‪ -‬יש כ‪ 5.4-‬מילון קרטוציטים‪ ,‬המהווים כ‪ 50%-‬מנפח הסטרומה‬
‫ד‪ -‬קיימים לפחות שלושה סוגי קרטוציטים‬
‫‪16‬‬
‫‪2‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫במתן סטרואידים מקומית מה נכון?‬
‫א‪ Dexamethsone 0.1%(sterodex) -‬יותר פוטנטי מאשר‬
‫‪ ,Hydrocortisone 0.5%‬אך יש לו פחות סיכון להעלות לחץ תוך‬
‫עיני‪.‬‬
‫ב‪ Fluorometholone 0.1%(FML) -‬הוא פחות פוטנטי מאשר‬
‫)‪ ,Prednisolone 1%(Pred forte‬ויש לו פחות סיכון להעלות לחץ‬
‫תוך עיני‪.‬‬
‫ג‪ Medrysone 1% -‬הוא יותר פוטנטי וכן בעל סיכון יותר גדול להעלות‬
‫לחץ תוך עיני בהשואה ל‪Hydrocortisone 0.5% -‬‬
‫ד‪ -‬כולם נכונים‪.‬‬
‫‪16‬‬
‫‪3‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה אינו נכון לגבי ‪?gonioscopy‬‬
‫א‪ -‬בעיניים בהירות ניתן לראות‪ ,‬לעיתים ‪ radial vessels‬ברקמת‬
‫הקשתית‪.‬‬
‫ב‪ -‬האזור הדק ביותר של הקשתית הינו אזור ה‪ mid-periphery -‬של‬
‫הקשתית‪ ,‬ולכן שם יופיעו‪trans-illumination defects :‬‬
‫ג‪ -‬ה‪ scleral spur -‬הינו הגבול האחורי (פוסטריורי) של ה‪-‬‬
‫‪trabecular meshwork‬‬
‫ד‪ aqueous veins -‬זורמים ל‪episcleral venous plexus :‬‬
‫‪16‬‬
‫‪4‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי ה‪ aqueous humor -‬בבני‪-‬אדם?‬
‫א‪ -‬ריכוז הסודיום )‪ (Na‬ב‪ aqueous humor -‬גבוה מאשר בפלזמה‪,‬‬
‫אך נמוך מאשר בויטראוס‬
‫ב‪ -‬ריכוז ה‪ HCO3-‬זהה ב‪ aqueous humor -‬ובפלזמה‬
‫ג‪ -‬ה‪ aqueous humor -‬אינו מכיל ‪ urea‬מכיוון שהמטבוליזם‬
‫מבוסס על גליקוליזה‬
‫ד‪ -‬אף אחד אינו נכון‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪16‬‬
‫‪5‬‬
‫מה אינו נכון לגבי מבנה העדשה?‬
‫א‪ -‬הקפסולה מורכבת בעיקרה מ‪type IV collagen -‬‬
‫ב‪ -‬הקפסולה מאפשרת דיפוזיה של חלבונים עד גודל של בערך‬
‫מולקולת אלבומין‪ ,‬וכמוכן מאפשרת מעבר של יונים‬
‫ג‪ -‬סיבי עדשה בוגרים )‪ (mature lens fibers‬מאבדים את הגרעין‬
‫ובמקביל גם את היכולת לסנטז חלבונים‬
‫ד‪ -‬חלבוני העדשה הנם ספציפיים ביותר לעין‪ ,‬ואינם קיימים ברקמות‬
‫אחרות של הגוף‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪16‬‬
‫‪6‬‬
‫התמונה מציגה שלב התפתחות העין בעובר ב‪:‬‬
‫א‪ 21 -‬יום‬
‫ב‪ 28 -‬יום‬
‫ג‪ 35 -‬יום‬
‫ד‪ -‬חודשיים‬
‫‪16‬‬
‫מה ‪7‬‬
‫מציגה התמונה הבאה?‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪PMB, Macula, Periph Ret.‬‬
‫א‪ -‬שלבים שונים של התפתחות הרשתית לאחר הלידה‬
‫ב‪ -‬מחלה ניוונית של הרשתית בשלביה השונים‬
‫ג‪ -‬רשתית מאנשים ממוצא שונה‬
‫ד‪ -‬אזורים שונים מרשתית של אדם אחד‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪16‬‬
‫‪8‬‬
‫התמונה הבאה יכולה להיות של?‬
‫א‪ -‬בלוטת דמעות בארובה עם‬
‫הצינוריות שלה (‪)ducts‬‬
‫ב‪ -‬לחמית פלפברלית ובלוטת‬
‫המיבומיאן‬
‫ג‪ -‬טרסוס וזקיקי שיער‬
‫ד‪ -‬שומן בעפעף‪ ,‬זקיקי שער‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪16‬‬
‫‪9‬‬
‫מה נכון לגבי‪? enzymatic vitreolysis :‬‬
‫א‪ -‬מדובר בפרוצדורה כירורגית שבה מוזרק ויטראוס מלאכותי כדי‬
‫להחליף את הויטראוס שהוצא בניתוח‬
‫ב‪ -‬מדובר בטיפול לאנדופטלמיטיס המשמש ל‪ dislocation -‬של‬
‫חיידקים משאריות הויטראוס‬
‫ג‪ -‬אנזימים כגון היאלורונידז עשויים לשמש תחליף לויטרקטומיה‬
‫מכאנית‪ ,‬וכן ליצירת ‪ PVD‬בעיניים של צעירים‪.‬‬
‫ד‪ -‬הוכח שטיפול רדיקלי זה גרם להמסת הסקלרה והקרנית במעל‬
‫‪ 30%‬מהמקרים שטופלו בו במהלך ניסויים קליניים‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪17‬‬
‫‪0‬‬
‫מי מהצמדים תרופה = אבחנה אינו נכון?‬
‫א‪-‬‬
‫‪ = Pilocarpine‬אישון ע"ש ‪Adie‬‬
‫ב‪-‬‬
‫‪ = Edrophonium‬מיאסטניה אוקולרית‬
‫= אזוטרופיה אקומודטיבית‬
‫ג‪-‬‬
‫‪Benoxinate‬‬
‫ד‪-‬‬
‫‪ = Hydroxyamphetamine‬אישון בתסמונת ‪Horner‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪17‬‬
‫‪1‬‬
‫תרופות חוסמות מוסקרין ‪MUSCARINIC ANTAGONISTS‬‬
‫גורמות להרחבת האישון עקב ‪:‬‬
‫א‪ -‬שיתוק השריר הציליארי‬
‫ב‪ -‬שיתוק של ה ‪IRIS SPHINCTER‬‬
‫ג‪ -‬עליה בלחץ התוך עיני‬
‫ד‪ -‬שיתוק אקומודציה‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪17‬‬
‫‪2‬‬
‫מה נכון לגבי המטבוליזם של גלוקוז בעדשה?‬
‫א‪ -‬רוב הגלוקוז עובר פוספורילציה ל‪ G6P -‬על ידי ההקסוקינז‬
‫ב‪ -‬אנרגיה בצורת ‪ ATP‬מיוצרת בעיקר במטבוליזם אירובי‬
‫ג‪ -‬הפוספופרוקטוקינז הינו השלב מעכב הריאקציה במעגל‬
‫הגליקוליטי‬
‫ד‪ -‬בתנאים רגילים נוצרות במסלול הגליקוליזה ‪ 6‬מולקולות ‪ATP‬‬
‫לכל מולקולת גלוקוז‬
‫מדעי יסוד‬
A
C
D
17
3
.‫לפנייך דגם של ארובת עין ימין‬
‫מהם המבנים האנטומיים‬
? ‫המצוינים ע"י האותיות‬
B
D
C
B
A
Ethmoid bone
Frontal bone
Zygomatico-temporal
canal
Posterior ethmoidal
foramen
-‫א‬
Ethmoid bone
Greater wing of
sphenoid
Zygomatico-facial
canal
Anterior ethmoidal
foramen
-‫ב‬
Palatine bone
Greater wing of
sphenoid
Anterior ethmoidal
foramen
Infraorbital foramen
-‫ג‬
Lacrimal bone
Lesser wing of
sphenoid
Zygomatico-temporal
canal
Anterior ethmoidal
foramen
-‫ד‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪17‬‬
‫‪4‬‬
‫לפניך תמונת עפעף עליון במהלך ניתוח פטוזיס אפונוירוטי של‬
‫עפעף ימני עליון‪ .‬החץ מצביע על מבנה אנטומי על חשיבות לזיהוי‬
‫במהלך הניתוח‪ .‬מה המשפטים הבאים אינו נכון?‬
‫א‪ -‬מקור השריר ע"ש ‪ Muller‬נמצא מתחת‬
‫לאפוניורוזה של שריר ה‪ Levator -‬באזור‬
‫הליגמנט ע"ש ‪Whitnall‬‬
‫ב‪ -‬הקשת העורקית ההיקפית ממוקמת בין השריר‬
‫ע"ש ‪ Muller‬לבין האפונוירוזה של שריר ה‪-‬‬
‫‪Levator‬‬
‫ג‪-‬‬
‫פגיעה עצבית עלולה לשתק את פעילות השריר‬
‫ע"ש ‪ Muller‬ולגרום לרטרקציה של ‪1‬מ"מ‬
‫בעפעף עליון‬
‫ד‪ -‬אורכו הממוצע של השריר ע"ש ‪ Muller‬הוא‬
‫‪ 12-14‬מ"מ‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪17‬‬
‫‪5‬‬
‫מה מהמשפטים הבאים המתייחס לכלי הדם בארובה אינו נכון?‬
‫א‪ -‬אספקת הדם העיקרית לארובת העין מקורה בעורק האופטלמי‬
‫ב‪ -‬העורק האופטלמי מספק לא רק את גלגל העין אלא גם את‬
‫השרירים האקסטרא‪-‬אוקולרים‬
‫ג‪-‬‬
‫אספקת הדם לארובה היא רק דרך הקרוטיד הפנימי ולא החיצוני‬
‫ד‪ -‬הוריד האופטלמי העליון מתחיל ברביע הסופרו‪-‬נזאלי בארובה‬
‫ומנקז את מרבית הדם הורידי אל הקברנוס סינוס‬
176
2007
177
2008
33
‫מדעי יסוד‬
‫ עשויה מהעצמות‬Lacrimal sac fossa -‫ה‬
:‫הבאות‬
maxillary , lacrimal
-‫א‬
ethmoidal , lacrimal
-‫ב‬
sphenoid , lacrimal
-‫ג‬
frontal , lacrimal
-‫ד‬
‫‪34‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה לא נכון לגבי האנטומיה של השריר‬
‫‪? Levator palpebrae superioris‬‬
‫א‪-‬‬
‫החלק השרירי (‪ )muscular portion‬ארוך יותר מהחלק האפונוירוטי‬
‫(‪)aponeurotic portion‬‬
‫ב‪-‬‬
‫מוצאו קרוב למוצא של השריר הישר העליון מעט מעל ה‪annulus -‬‬
‫‪of Zinn‬‬
‫ג‪-‬‬
‫החלק החיצוני שלו עושה אינסרציה בשריר האורביקולריס‬
‫(‪ )orbicularis‬ובריקמה התת‪-‬עורית (‪)subcutaneous tissue‬‬
‫ד‪-‬‬
‫החלק העמוק שלו עושה אינסרציה בגבול העליון של הטרסוס‬
‫(‪)tarsus‬‬
‫‪35‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה לא נכון לגבי בלוטת הדמע?‬
‫א‪-‬‬
‫היא בלוטה אקזוקרינית (‪)exocrine‬‬
‫ב‪-‬‬
‫הבלוטה ממוקמת בעצם הפרונטלית‬
‫ג‪-‬‬
‫אונות הבלוטה מתרוקנות בנפרד לפורניקס העליון של‬
‫הלחמית בחלק הרקתי‬
‫ד‪-‬‬
‫שלוחה לטרלית של ה‪ levator aponeurosis -‬מבדילה‬
‫בין האונה האורביטלית והפלפברלית‬
‫‪36‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי אספקת הדם לעין ?‬
‫א‪-‬‬
‫קיימים שני ‪ long ciliary artery‬החודרים את הסקלרה בחלקה‬
‫האחורי קרוב לעצב הראיה‬
‫ב‪-‬‬
‫קיימים ‪ long posterior ciliary artery 7‬החודרים את הסקלרה‬
‫בחלקה הקדמי ומסתיימים ב‪ major arterial circle -‬של הקשתית‬
‫ג‪-‬‬
‫קיימים ‪ short posterior ciliary artery 12‬החודרים את הסקלרה‬
‫בחלקה הקדמי ומסתיימים ב‪ major arterial circle -‬של הקשתית‬
‫ד‪-‬‬
‫קיימים ‪ anterior ciliary artery 20‬והם מספקים דם ללחמית ולחלק‬
‫הקדמי של הסקלרה‬
‫‪37‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫אלו סיבי עצב עושים סינפסה ב‪-‬‬
‫‪? ciliary ganglion‬‬
‫א‪-‬‬
‫סיבים סימפטטים ל‪iris dilator -‬‬
‫ב‪-‬‬
‫סיבים סימפטטים ל‪ choroid -‬ול‪ciliary body-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫סיבים פראסימפטטים ל‪ iris sphincter -‬ול‪ciliary body-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫סיבים פראסימפטטים ל‪ choroid -‬ול‪ciliary body-‬‬
‫‪38‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫סיבי עצב קרניאלי ‪( III‬אוקולומוטור) כוללים את המרכיבים‬
‫הבאים‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫סיבים לשרירים חוץ עיניים‪ :‬ישר עליון‪ ,‬ישר תחתון‬
‫ומדיאלי‪ ,‬וסיבים סימפטטים לאישון‬
‫סיבים לשרירים חוץ עיניים‪ :‬ישר עליון‪ ,‬ישר תחתון‬
‫ואלכסוני עליון‬
‫סיבים לשרירים חוץ עיניים‪ :‬ישר עליון‪ ,‬ישר תחתון‪,‬‬
‫אלכסוני תחתון‪ ,‬ופראסימפטטים לאישון ולגוף העטרה‬
‫סיבים לשרירים חוץ עיניים‪ :‬ישר מדיאלי‪ ,‬ישר תחתון‪,‬‬
‫ישר לטרלי ואלכסוני תחתון‬
‫‪39‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי תפקיד השומנים (‪ )lipids‬שעל‬
‫פני שטח העין (‪?) tear film‬‬
‫א‪-‬‬
‫מונעים אידוי של הדמעות‬
‫ב‪-‬‬
‫מספקים הגנה אנטיבקטריאלית (‪)antibacterial‬‬
‫ואנטיוירלית (‪ )antiviral‬לקרנית‬
‫ג‪-‬‬
‫עוזרים לשכבה המימית של הדמעות להתפזר באופן שווה‬
‫על פני אפיתל הקרנית‬
‫ד‪-‬‬
‫הם לוכדים פקטורי גדילה‪ ,‬לויקוציטים וציטוקינים‬
‫‪40‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫כל הבאים מגבירים את חדירות התרופה לעין דרך‬
‫הקרנית פרט ל‪-‬‬
‫א‪-‬‬
‫ריכוז גבוה של התרופה‬
‫ב‪-‬‬
‫צמיגות (‪ )viscosity‬גבוהה של ה‪vehicle-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫‪ PH‬נמוך של התרופה‬
‫ד‪-‬‬
‫מסיסות גבוהה בשומן (‪)lipid solubility‬‬
‫‪41‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫על פי משוואת גולדמן הלחץ התוך עיני‬
‫א‪-‬‬
‫עומד ביחס ישר לקצב ייצור הנוזל וללחץ הורידים האפיסקלרלים‬
‫וביחס הפוך לכושר הסינון (‪(OUTFLOW FACILITY‬‬
‫ב‪-‬‬
‫עומד ביחס ישר לקצב ייצור הנוזל וביחס הפוך ללחץ הורידים‬
‫האפיסקלרלים ולכושר הסינון‬
‫ג‪-‬‬
‫עומד ביחס ישר ללחץ הורידים האפיסקלרלים וכושר הסינון‬
‫וביחס הפוך לקצב הייצור‬
‫ד‪-‬‬
‫עומד ביחס ישר לכשר הסינון וביחס הפוך לקצב הייצור ולחץ‬
‫הורידים האפיסקלרלים‬
‫מדעי יסוד‬
42
‫ בגוף‬Blood aqueous barrier -‫מה יוצר את ה‬
? ‫העטרה‬
Nonpigmented ciliary epithelium
-‫א‬
Pigmented ciliary epithelium
-‫ב‬
Ciliary body stroma
-‫ג‬
Capillaries of the uveal portion of the ciliary body
-‫ד‬
‫‪43‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫הפעלת תהליך האקומודציה הפיזיולוגי כוללת את כל‬
‫המנגנונים הבאים פרט ל‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫התכווצות השריר הציליארי‬
‫ב‪-‬‬
‫מתיחת הזונולות‬
‫ג‪-‬‬
‫עליה בעובי העדשה (קדמי‪-‬אחורי)‬
‫ד‪-‬‬
‫קימור מוגבר של פני העדשה הקדמיים‬
‫‪44‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫בן ‪ 50‬הופיע למיון עם איבוד ראיה פתאומי‪ .‬הבדיקה‬
‫העלתה חשד ל‪central retinal artery occlusion -‬‬
‫ולכן בוצעה פרצנטזיס שרוקנה לחלוטין את הלשכה‬
‫הקדמית‪ .‬בהנחה שלאדם זה נפח ממוצע של הלשכה‬
‫הקדמית וקצב הפרשה ממוצע של מי לשכה‪ ,‬בערך כמה‬
‫זמן ייקח עד שהלשכה תתמלא שוב ?‬
‫א‪-‬‬
‫‪ 1‬דקה‬
‫ב‪-‬‬
‫‪ 10‬דקות‬
‫ג‪-‬‬
‫‪ 100‬דקות‬
‫ד‪-‬‬
‫‪ 200‬דקות‬
‫‪45‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫הסיבה ל‪ recurrent erosion -‬לאחר שריטה‬
‫בקרנית היא‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫יצירה בלתי תקינה של ה‪ hemidesmosomes -‬לאחר השריטה‬
‫מונעת את החיבור של האפיתל ל‪basement membrane -‬‬
‫ב‪-‬‬
‫יצירה בלתי תקינה של ה‪"wing” cells -‬לאחר השריטה מונעת את‬
‫החיבור של האפיתל ל‪basement membrane -‬‬
‫ג‪-‬‬
‫יצירה בלתי תקינה של ה‪ occluding zonules -‬לאחר השריטה‬
‫מונעת את החיבור של האפיתל ל‪Bowman’s -‬‬
‫ד‪-‬‬
‫יצירה בלתי תקינה של ה‪ columnar cells -‬לאחר השריטה מונעת‬
‫את החיבור של האפיתל ל‪Bowman’s -‬‬
‫מדעי יסוד‬
46
‫הסדר הנכון של מבני הזוית מכוון הקרנית לסקלרה‬
:‫הוא‬
pigmented trabecular ,Scleral spur Schwalbe line
ciliary body ,nonpigmented TM ,meshwork (TM)
-‫א‬
, nonpigmented TM ,pigmented TM ,Schwalbe line
Scleral spur , ciliary body
-‫ב‬
, nonpigmented TM ,pigmented TM ,Schwalbe line
ciliary body Scleral spur
-‫ג‬
,pigmented TM , nonpigmented TM ,Schwalbe line
ciliary body ,Scleral spur
-‫ד‬
‫מדעי יסוד‬
47
‫מה נכון לגבי אופן הולכת הגירוי הראיתי‬
? ‫ברשתית‬
ganglion cells -‫ ל‬Mǜller cells -‫ ל‬photoreceptors -‫מ‬
-‫א‬
ganglion cells -‫ ל‬bipolar cells -‫ ל‬photoreceptors -‫מ‬
-‫ב‬
amacrine cells -‫ ל‬horizontal cells -‫ ל‬photoreceptors -‫מ‬
-‫ג‬
bipolar cells -‫ ל‬amacrine cells -‫ ל‬photoreceptors -‫מ‬
-‫ד‬
‫‪48‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי קולובומה מולדת של העין‬
‫(‪? )Ocular coloboma‬‬
‫א‪-‬‬
‫קולובומה טיפוסית נגרמת מאי סגירה של ה‪optic -‬‬
‫‪ vesicle‬בשבוע השלישי להריון‬
‫ב‪-‬‬
‫קולובומה טיפוסית נגרמת מאי סגירה של ה‪-‬‬
‫‪ embryonic fissure‬בשבוע החמישי להריון‬
‫ג‪-‬‬
‫קולובומה לא טיפוסית נגרמת מאי סגירה של ה‪-‬‬
‫‪ embryonic fissure‬בשבוע החמישי להריון‬
‫ד‪-‬‬
‫קולובומה לא טיפוסית נגרמת מאי סגירה של ה‪optic -‬‬
‫‪ vesicle‬בשבוע השלישי להריון‬
49
‫מדעי יסוד‬
connective tissue ( ‫מקור המבנים המזנכימלים‬
:‫) של העין הוא‬component
ectoderm -‫ ו‬Mesoderm
-‫א‬
Ectoderm
-‫ב‬
ectoderm -‫ ו‬Neural crest cells
-‫ג‬
Mesoderm -‫ ו‬Neural crest cells
-‫ד‬
‫‪50‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה מבדיל בין ‪ nanophthalmos‬ל‪-‬‬
‫‪? microphthalmos‬‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪ microphthalmos -‬הסקלרה עבה מהרגיל‬
‫ב‪-‬‬
‫ב‪ microphthalmos -‬קיימות אנומליות נלוות בעין‬
‫ג‪-‬‬
‫ב‪ nanophthalmos -‬קיימות אנומליות נלוות בעין‬
‫ד‪-‬‬
‫ב‪ nanophthalmos -‬העין קטנה יותר מ‪microphthalmos -‬‬
51
‫מדעי יסוד‬
,ectopic lens ‫ קיום של‬: Marfan syndrome -‫ב‬
,aortic aneurysm ,arachnodactyly
-‫ומבנה גוף גבוה הם דוגמא גנטית ל‬
Penetrance
-‫א‬
Pleomorphism
-‫ב‬
Phenocopying
-‫ג‬
Pleiotropism
-‫ד‬
52
‫מדעי יסוד‬
‫ היא‬aminoglycosides -‫מי מהתרופות מקבוצת ה‬
‫העמידה ביותר לאינאקטיבציה אנזימטית‬
?‫) ע"י החיידק‬enzymatic inactivation(
Gentamycin
-‫א‬
Tobramycin
-‫ב‬
kanamycin
-‫ג‬
Amikacin
-‫ד‬
‫‪53‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫המנגנון בייצור נוזל הלשכה המושפע במידה‬
‫המירבית מטיפול ב‪carbonic anhydrase -‬‬
‫‪ inhibitors‬הוא‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫אולטרפילטרציה (‪)ultrafiltration‬‬
‫ב‪-‬‬
‫טרנספורט אקטיבי( ‪)secretion/active transport‬‬
‫ג‪-‬‬
‫דיפוזיה (‪)diffusion‬‬
‫ד‪-‬‬
‫שחלוף‬
54
‫מדעי יסוד‬
‫איזה חומר אינו מרכיב של תחליפי דמעות‬
?) artificial tears(
Polyvinyl alcohol
-‫א‬
Cellulose
-‫ב‬
Boric acid
-‫ג‬
Glycerin
-‫ד‬
55
‫מדעי יסוד‬
-‫איזה מהתרופות הבאות אינה משפיעה על ה‬
?uveoscleral outflow
Brimonidine
-‫א‬
Latanoprost
-‫ב‬
Dorzolamide
-‫ג‬
Travaprost
-‫ד‬
‫מדעי יסוד‬
56
‫איזו תגובה מבין התגובות הבאות אינה חלק מן‬
Standard ( ‫האלקטרורטינוגרם הסטנדרטי‬
?)ERG
30 Hertz flicker responses (light-adapted)
-‫א‬
Maximal combined rod-cone response (darkadapted)
-‫ב‬
Oscillatory potentials (dark adapted)
-‫ג‬
Single flash cone response (dark-adapted)
-‫ד‬
202
2009
203
2010
‫מדעי יסוד‬
?MITTENDORF DOT ‫מיקום של‬.1
Inferior .1
Nasal .2
Temporal .3
Superior .4
inferonasal –:LENS ‫לפי‬
NASAL - :FUNDAMENTALS ‫לפי‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪ .2‬איזה שכבה של דמעות היא הכי דקה?‬
‫‪MUCIN .1‬‬
‫‪LIPID .2‬‬
‫‪AQUEOUS .3‬‬
‫‪MUCIN GEL .4‬‬
‫לפי ‪ – FUNDAMENTALS‬ליפיד‬
‫לפי ‪ - CORNEA‬מוצין‬
‫מדעי יסוד‬
?INFERIOR ORBITAL FISSURE ‫איזה עצב עובר‬.3
ZYGOMATIC
MAXILLARY
MANDIBULAR
OPHTHALMIC
.1
.2
.3
.4
INFRAORBITAL AND ZYGOMATIC – – 12.P – FUNDAMENTALS ‫לפי‬
BRANCHES OF MAXILLARY
MAXILLARY – 9.P – ‫לפי ספר ארובה‬
‫מדעי יסוד‬
RETINITIS ‫מה נכון גבי תורשה של‬.4
?PIGMENTOSA
‫ ספורדי‬- 40% .1
AUTOSOMAL-DOMINANT - 40% .2
AUTOSOMAL-RCESSIVE ‫ משהו על‬.3
?? .4
‫מדעי יסוד‬
‫‪.5‬פגיעה באברים שונים בגוף במקרה של ‪MARFAN‬‬
‫מייצג תמונה של‪:‬‬
‫‪PLEIOTROPISM .1‬‬
‫‪PLEOMORPHYSM .2‬‬
‫‪EXPRESSIVITY .3‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪.6‬מי איזו רקמה מתפתחים אנדותל וסטרומה של‬
‫קרנית?‬
‫‪ .1‬מזודרם‬
‫‪ .2‬אקטודרם ‪superficial‬‬
‫‪ .3‬ניורואקטודרם‬
‫‪Neural crest cells .4‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪.7‬‬
‫מיאליניזציה של עצב הראיה מתחילה‪:‬‬
‫א‪ -‬בכיאזמה בשבוע ‪ 7‬להריון ומתקדמת לכיוון העין‪.‬‬
‫ב‪ -‬בכיאזמה בחודש ‪ 7‬להריון ומתקדמת לכיוון העין‪.‬‬
‫ג‪ -‬בלמינה קריברוזה בשבוע ‪ 7‬להריון ומתקדמת לכיוון‬
‫הכיאזמה‪.‬‬
‫ד‪ -‬בלמינה קריברוזה בחודש ‪ 7‬להריון ומתקדמת לכיוון‬
‫הכיאזמה‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪ .8‬מנח של – ‪:SUPERIOR RECTUS‬‬
‫‪.1‬‬
‫‪.2‬‬
‫‪.3‬‬
‫‪.4‬‬
‫‪18‬מעלות‬
‫‪ 23‬מעלות‬
‫‪ 51‬מעלות‬
‫‪ 10‬מעלות‬
‫מדעי יסוד ????‬
‫‪.9‬‬
‫גולדמן טונומטר קוטר ‪ 3.06‬מ"מ‪,‬מה נכון?‬
‫‪ .1‬בגלל שזה מאזן את כוח הריגדיות של הסקלרה לעומת‬
‫השכבה של הדמעות‬
‫‪ .2‬איזון עם מתח פנים של דמעות‪.‬‬
‫‪ .3‬כוח דרוש לשטח קרנית ‪ 540‬מיקרון‪.‬‬
‫‪.4 .4‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪ -WHITNAL TUBERCLE .10‬מה לא מתחבר‪:‬‬
‫‪ .1‬סוסבינסורי ליגמנט של בלוטות הדמעות ‪.‬‬
‫‪ .2‬סוספנור ליגמנט של לואטור‪.‬‬
‫‪Check ligament of lateral rectus.3‬‬
‫‪Lateral palpebral ligament4‬‬
‫מדעי יסוד‬
RT INFERIOR ‫של‬YOKE MUSCLE ‫מה ה‬.11
?RECTUS
LSO.1
‫מדעי יסוד‬
‫‪ .12‬מהו הסדר של מרכיבי הזוית מלמעלה למטה‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪.13‬כמה מהנוזל של לישכה מתחלף כל דקה ?‬
‫‪1% .1‬‬
‫‪10% .2‬‬
‫‪20% .3‬‬
‫‪50% .4‬‬
‫מדעי סוד‬
BLOOD AQUEOUS BARRIER? ‫מה עושה‬.14 •
PIGMENT EPITHELIUM OF CILIARY BODY .1
NONPIGMENT EPITHEIUM OF CILIARY BODY .2
BRUCHS MEMBRANE .3
PIGMENT EPITHELIUM OF RETINA .4
‫מדעי יסוד‬
‫‪.16‬מה נכון לגבי אספקת דם לעין?‬
‫במבחן תמונה דומה ‪,‬לא‬
‫בדיוק זו ‪,‬אך אותו עיקרון‬
‫‪.17‬‬
‫‪2‬‬
‫‪1‬‬
‫מהמה נכון לגבי עיצבוב השרירים‬
‫המסומנים בחצים?‬
‫‪Muller –Sympathetic .1‬‬
‫‪Levator- CN 3 .2‬‬
‫‪Orbicularis –CN7 .3‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪3‬‬
‫לבדוק במדוייק מה היתה‬-‫מדעי יסוד‬
‫השאלה‬
?‫ איזו מהתרופות חדירות זהה במשחה ובטיפות‬.19
‫כלורמפניקול‬.1
‫טטרציקלין‬.2
‫ לא זוכר‬2 ‫ועוד‬.3
Fluorometholone, chloramphenicol, and
tetracycline are examples of drugs that
achieve higher aqueous levels when
administered as ointment than as
drops.
Fundamentals chapter 17phramakokinetics
‫מדעי יסוד‬
‫‪.21‬שאלה על ‪ – BOTOX‬מנגנון ועל מה משפיע‬
‫לא זוכרות תשובת‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪ .22‬תמונה של ‪VORTEX VEINS AMPULLES‬‬
‫תשובה – משהו קשור ל‪ ,ORA SERRATA‬לא זוכרות‬
‫בדיוק‬
‫מדעי יסוד‬
‫‪.23‬מה נכון לגבי ‪? COLOBOMA‬‬
‫‪ .1‬סגירה לא תקינה של ‪NEURAL TUBE FISSURE‬‬
‫‪ .2‬סגירה לא תקינה של ‪ORBITAL FISSURE‬‬
‫‪.. .3‬‬
‫‪... .4‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫סיבות ל‪:CORNEAL ERROSIONS.REC‬‬
‫‪ .1‬יצירה בלתי תקינה של המידסמוסומים מונעת‬
‫חיבר אפיתל ל‪BASEMENT MEMBRANE‬‬
225
2011
226
2012
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
‫פונדמנטלס‬
2013
‫מדעי יסוד‬
‫מה נוצר מה ‪?mesoderm‬‬
‫א‪-‬‬
‫בלוטת הדמעות‬
‫ב‪-‬‬
‫עדשה‬
‫ג‪-‬‬
‫סיבי עצב‬
‫ד‪-‬‬
‫סיבי שרירים אקסטראוקולריים‬
‫‪248‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי הגנגליון הציליארי?‬
‫א‪ .‬ממוקם ‪ 1‬ס"מ מאחורי העין‬
‫ב‪ .‬ממוקם בין עצב הראיה ל‪LR‬‬
‫ג‪.‬‬
‫ד‪.‬‬
‫‪249‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫השקיפות והעברת האור דרך הקרנית נובעת מ‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫מרווח בין סיבי הקולגן של ‪ 2.5-5‬מיקרון‬
‫ב‪-‬‬
‫סידור הסיבים כך שבכל שכבה הם מסודרים ‪90‬‬
‫מעלות לעומת זו שמעליה‬
‫ג‪-‬‬
‫סידור ועובי סיבי הקולגן‬
‫ד‪-‬‬
‫‪250‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי שרירי העין החיצוניים?‬
‫א‪ .‬השרירים ה‪ TONIC‬ייחודיים לעין‬
‫ב‪ .‬השרירים ה‪ TONIC‬הם מהירים‬
‫ג‪ .‬לשרירים ה‪ TONIC‬יש מיופיברילים ברורים‬
‫ד‪.‬‬
‫‪251‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי הניקוז הלימפטי של העפעף?‬
‫א‪ .‬אין ניקוז לימפטי בלחמית‬
‫ב‪ .‬המערכת הלימפטית מקבילה למערכת‬
‫העורקית‬
‫ג‪ .‬יש ניקוז לימפטי בארובה‬
‫ד‪ .‬הניקוז הלימפטי מאיזור העפעף המידאלי הוא‬
‫לקשריות הסבמנדיבולריות‬
‫‪252‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי התפתחות העדשה‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫לאחר מילוי העדשה בתאים‪ ,‬סיבי עדשה נוצרים רק‬
‫בשלב מאוחר של ההריון‬
‫ב‪-‬‬
‫הקופסית הקדמית והאחורית מאותו מקור עוברי‬
‫ג‪-‬‬
‫לאחר שהושלמה יצירת ה‪ lens vesicle -‬נותר‬
‫שריד שארי חיצוני קטן בעין לאזור הסגירה‬
‫ד‪-‬‬
‫‪253‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה לא נכון לגבי ‪:Bupivacaine‬‬
‫א‪-‬‬
‫הוא ‪AMIDE‬‬
‫ב‪-‬‬
‫משפיע למשך ‪ 8‬שעות‬
‫ג‪-‬‬
‫ניתן בריכוזים ‪ 2.5-7.5‬אחוז‬
‫ד‪-‬‬
‫הוא מתחיל להשפיע לאט יותר מלידוקאין‬
‫‪254‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה לא נכון לגבי ‪:Cilioretinal Artery‬‬
‫א‪-‬‬
‫מוצאה אינו מה‪Ophthalmic Artery -‬‬
‫ב‪-‬‬
‫מופיעה ב‪ 30% -‬מהעיניים‬
‫ג‪-‬‬
‫ב‪ 30% -‬מהמקרים מספקת את המקולה‬
‫ד‪-‬‬
‫קיימת מ‪ 50% -‬מהאוכלוסיה‬
‫‪255‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה לא נכון לגבי ‪:Levator Muscle‬‬
‫א‪-‬‬
‫מקורו בכנף הגדולה של הספנואיד (כנף קטנה)‬
‫ב‪-‬‬
‫אורך החלק השרירי שלו ‪ 40‬מ"מ‬
‫ג‪-‬‬
‫האפונאורוזה שלו נאחזת ב (תיארו כמה מקומות)‬
‫ובטרוכליאה‬
‫ד‪-‬‬
‫באזור ליגמנט וויטנל משנה וקטור מהוריזונטלי‬
‫לורטיקלי‬
‫‪256‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי ‪Sup. Orbital Fissure‬‬
‫א‪-‬‬
‫אורכו ‪ 22‬מ"מ‬
‫ב‪-‬‬
‫עצב ‪ 6‬עובר בחלקו העליון‬
‫ג‪-‬‬
‫נמצא בין הכנף הגדולה של הספנואיד ובין‬
‫האתמואיד‬
‫ד‪-‬‬
‫עצב ‪ V2‬עובר בתוכו‬
‫‪257‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי הארובה‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫הדופן הלטרלית מורכבת משתי עצמות בלבד ומתחברים אליה הויטנול‬
‫ליגמנט והלוקווד ליגמנט‪.‬‬
‫ב‪-‬‬
‫רצפת הארובה כוללת את עצם ה‪ Palatine‬ושבר בה עלול לגרום לחסר‬
‫תחושתי באספקט התחתון של גלגל העין‪.‬‬
‫ג‪-‬‬
‫הדופן המדיאלית של ארובת העין הינה הדקה והחלשה ביותר ומוצא שריר‬
‫אינפריור אובליק נמצא בחלקה התחתון‪.‬‬
‫ד‪-‬‬
‫הדופן העליונה (גג) של ארובת העין הוא זה שנשבר הכי פחות עקב חבלה‬
‫כיוון שהוא החזק ביותר‪.‬‬
‫‪258‬‬
‫‪36‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫איזה מהמשפטים הבאים לגבי הסיבים הפרסימפטטיים‬
‫ששייכים לעצב האוקולומוטור (‪ )CN III‬נכון?‬
‫א‪-‬‬
‫הסיבים הפרהסימפטטיים בעצב האוקולומוטור מכילים אקסונים שמקורם בגופי‬
‫תאים שנמצאים בגרעיני ‪ Edinger Westphall‬אליהם מגיע עצבוב מסיבים מעצב‬
‫הראיה (‪ )CNII‬לאחר הסינפסה ב‪.LGB-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫בעצב האוקולומוטור נמצאים סיבים פרהסימפטטיים שמקורם אך ורק מגרעין‬
‫‪ Edinger Westphall‬האיפסילטרלי‪.‬‬
‫ג‪-‬‬
‫הסיבים שאחראים על כיווץ האישון הם מעטים ונמצאים בהיקף הסיב‪ .‬הסיבים‬
‫שאחראיים על האקומודציה הם רבים ונמצאים יותר בעומק העצב ולכן כשהעצב‬
‫נפגע ע"י לחץ חיצוני האישון יהיה רחב אך יכולת האקומודציה שמורה‪.‬‬
‫ד‪-‬‬
‫לאחר סינפסה בגנגליון הציליארי הסיבים מתפתלים ל‪ short cilliary-‬ואליהם‬
‫מצטרפים סיבים של ‪CN VII‬והם אחראים על כיווץ‪ ,‬אקומודציה ודמעות‪.‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫אגוניסטים כולינרגים‪ ,‬מה נכון‪:‬‬
‫א‪-‬‬
‫אצטיל כלין מכווץ מצויין את האישון (במתן טופיקלי)‬
‫ב‪-‬‬
‫פילוקרפין יכול לגרום לקרעים ברשתית‬
‫ג‪-‬‬
‫גורם לכיוון הספינגטר ולמתיחת הזונולות‬
‫‪260‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫למה דומה גודל הדיסקה?‬
‫א‪ ½ .‬מעומק הלשכה‬
‫ב‪ .‬כגודל ה ‪FAZ‬‬
‫ג‪ .‬כגודל האישון באור‬
‫ד‪ .‬כעובי הסקלרה בחלק הפוסטריורי‬
‫‪261‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫שאלה חוזרת על ה‪ ,TENON CAPSULE‬מה לא נכון‬
‫?‬
‫א‪ .‬קפסולת הטנון דקה יותר באזור האקווטור‬
‫‪262‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי ה‪?Vortex veins‬‬
‫א‪ .‬בכל עין יש ‪ 9-10‬ורידים (יש ‪)4-7‬‬
‫ב‪ .‬יציאתם מן העין סמוכה לשרירים הישרים‬
‫ג‪ .‬האמפולה של הורידים מגדירה את ה ‪Ora‬‬
‫‪( Serrata‬מגדירה את האקווטור)‬
‫ד‪.‬‬
‫‪263‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫פגיעה באיזור המסומן בחץ‬
‫תגרום לפגיעה הבאה בש"ר‪:‬‬
‫א‪.‬‬
‫ב‪.‬‬
‫ג‪.‬‬
‫ד‪.‬‬
‫‪264‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה לא נכון לגבי המחלות הבאות?‬
‫א‪ .‬במחלת ‪ Fabry‬יש משקעים בקרנית‬
‫ב‪ .‬במחלת ‪ Hurler‬יש משקעים בקרנית‬
‫ג‪ .‬במחלת ‪ San-fillipo‬יש ‪Optic atrophy‬‬
‫ד‪ .‬במחלת ‪ Mannosidosis‬יש רטינופתיה‬
‫פיגמנטרית משמעותית‬
‫‪265‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי עצב ‪?IV‬‬
‫א‪ .‬מהלכו הוא הארוך ביותר מבין העצבים‬
‫הקרניאליים‬
‫ב‪ .‬מוצאו ברצפת החדר הרביעי במוח‬
‫ג‪.‬‬
‫ד‪.‬‬
‫‪266‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי עצב ‪VII‬‬
‫א‪ .‬מעצבב את שרירי הלעיסה‬
‫ב‪ .‬מתפצל ל‪ 5‬סעיפים בתוך בלוטת הפרוטיד‬
‫ג‪.‬העצב הפרונטלי חוצה את הזיגומה‬
‫ד‪.‬‬
‫‪267‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה נכון לגבי תורשה של ‪?X-Linked recessive‬‬
‫א‪ -‬אישה נשאית (שחזור מקורי‪ -‬חולה?) תעביר‬
‫את המחלה ל‪ 50%-‬מהבנים‬
‫ב‪ -‬רק בנות חולות‬
‫‪268‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫מה לא נכון לגבי העדשה?‬
‫א‪ .‬יש טרנספורט אקטיבי ע"י משאבות ‪Na/K‬‬
‫ב‪ .‬הקפסולה האחורית מהווה מחסום לזרימת‬
‫יונים ‪-‬לא נכון‬
‫ג‪ .‬יש זרמי יונים בעדשה החוצה מכיוון הקטבים‬
‫ופנימה לכיוון האקווטור‬
‫ד‪.‬‬
‫‪269‬‬
‫מדעי יסוד‬
‫איזה מהמשפטים הבאים הנוגע למערכת העצבים נכון?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫גרעין עצב ‪ 6‬ממוקם ברצפת חדר ‪4‬‬
‫ענף ‪ 1V‬של עצב ‪ 5‬נכנס לסינוס קברנוזי‬
‫מדיאלי לעורק תרדמני פנימי‬
‫לעצב ‪ 4‬יש את המהלך התוך גולגלתי הקצר‬
‫ביותר‬
‫עצב ‪ 3‬מעצבב את כל שרירי העין חוץ‬
‫מאינפריור אובליק‬
‫מדעי יסוד‬
‫איזה מבין המפשטים הבאים הנוגעים ל‪ RPE-‬אינו נכון?‬
‫א‪-‬‬
‫ב‪-‬‬
‫ג‪-‬‬
‫ד‪-‬‬
‫התפקיד העקרי של תאים אלו במסלול הראיה‬
‫הוא לייצר ‪14-trans-retinaldehyde‬‬
‫התאים מכילים אנזימים הקשורים לגליקוליזה‪,‬‬
‫מעגל קרבס וכן למסלול ‪pentose-‬‬
‫‪phosphate‬‬
‫בסיס התאים נמצא סמוך לממברנת‬
‫‪BRUCHS‬‬
‫לתאים אלו יש תפקיד פגוציטי‬