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6．按时开穴的规律 （1）阳进阴退 根据干支的阴阳属性，天干属阳主进， 地支属阴主退，即天干由甲进到乙，再 由乙进到丙……，地支由戌退到酉，再 由酉退到申……。以井穴为例，如甲日 甲戌时开取胆经井穴足窍阴，欲知乙日 开井穴的时间，按阳进阴退原则，天干 由甲进一数为乙。地支由戌退一数为酉， 则乙日开井穴大敦应在乙酉时。可依次 类推（见表6）。 流注从甲日起开穴，至癸日而终。至于 癸日肾经开涌泉穴，则不按“阴退”的 原则，而在癸亥时开涌泉穴。其因是每 日每经值11个时辰，十日值110个时辰， 十日应有120个时辰，相差10个时辰，所 以不在癸丑时开穴，而提前10个时辰在 癸亥时开穴，这样使甲日戌时相交的流 注循环不受影响。 地支符号比天干符号多2个，故必须丢弃2个符号，才 能维持平衡。其次是相互衔接的需要，以甲日戌时开 足少阳胆经的井穴为起点，到气纳三焦，每个流程日 只占11个时辰，10天累计多余的10个时辰，到癸日出 现连续10个时辰的空缺(闭穴)。按理，到癸日本应在 丑时开穴，到亥时结束，余下甲日子时到酉时为空缺， 如果这样做，就会出现不能与甲日戌时相交的现象。 为了能够体现出“如环无端”的特点，只好将癸日的 开穴时间再后退10个时辰，让“空缺”提前在癸日丑 时出现。再一种说法是因为阳数始于一，终于九，起 于己于人甲，止于壬，癸虽在十干之末，但五行属水， 天一生水，亥子属水，故以癸配亥。就是这个虽然因 提前而被遮掩了的空缺存在，严重地影响了这个理论 的完整性。 阳进阴退图 甲乙丙 丁戊 己 庚 辛壬癸 亥子丑寅卯辰巳午未申酉戌 （2）阳日阳时开阳穴，阴日阴时 开阴穴 阳日阳时指天干属阳干者，即甲、丙、戊、庚、 壬日；阴日阴时指天干属阴干者，即乙、丁、 己、辛、癸日。然而并非阳日只开阳时穴、阴 日只开阴时穴，而是“时上有穴，穴上有时” 以时为主。所以并不存在甲日需到乙日取穴， 乙日需到丙日取穴的说法。比如甲日戌时，实 际“甲日”是由胆经开穴过原、纳三焦府的符 号，并非在环周图上只开甲日穴的符号。甲日 之戌时是甲戌时，以时为主 。所以甲日从子时 到亥时皆存干支配数，则皆有穴可开，即为 “时上有穴”。五输穴开任何一穴皆有干支配 数，则为“穴上有时”。进而阳日阳时阳穴偏 盛，阴日阴时阴穴偏盛这是合理的。 （3）经生经，穴生穴 继每日开取井穴之后，欲掌握当日以后 时辰应开腧穴，可按经生经，穴生穴的 原则推演。 甲胆主气日 甲日胆经主气（值日），甲戌时开胆经井穴足 窍阴，甲为阳木，按阳日阳时开阳经穴，甲戌 下一个阳时为乙日的丙子，丙为阳火属小肠， 而上一个时辰所开井穴足窍阴五行属金，金生 水，故丙子时当开小肠经的荥（水）穴前谷； 丙子下一个阳时为戊寅，当开胃经输穴陷谷； 戊寅下一个阳时为庚辰，当开大肠经经穴阳溪； 庚辰下一个阳时为壬午，当开膀胱经合穴委中； 壬午下一个阳时为甲申，与第一个时辰甲戌同 起于甲，此为“日干重见”，起于甲必重见于 甲，起于乙必重见于乙，依次间隔5个时辰 （表7）。 乙日胆经主气日 乙日肝经主血（值日），乙酉时开取肝 经井穴大敦；乙为阴木，按阴日阴时开 阴经穴，乙酉下一个阴时为丁亥，丁为 阴火属心，而上一个时辰所开井穴大敦 五行属木，木生火，故丁亥时当开心经 荥火穴少府；丁亥下一个阴时为己丑， 己丑为阴土属脾，当开脾经输穴太白； 己丑下一个阴时为辛卯，辛为阴经属肺， 当开肺经经穴经渠；辛卯下一个阴时为 癸己，癸为阴水属肾， 壬日膀胱主气日 壬日膀胱经主气，到壬寅时开取膀胱经的井穴至阴， 壬属阳日，再按阳日阳时取阳经之穴，及五输五行相 生规律，则知壬寄的下一个阳时当是甲辰时，甲为阳 木属胆，当取胆经的荥穴侠溪；甲辰的下一个阳时为 丙午，当取属阳火的小肠经的输穴后溪；按“逢输过 原”的原则，此时当同时开取膀胱经的原穴京骨，此 为“返本还原”；丙午的下一个阳时是戊申，午为阳 土属胃，当取胃经的经穴解溪；戊申的下一个阳时是 庚戌，庚属阳金为大肠，当取大肠经的合穴曲池；庚 戌的下一个阳是为壬子，“日干重见”，五输己开过， 此时按“气纳三焦”开生我穴的原则，，当开三焦经 的金井穴关冲，至于为何在返本还原开取京骨的同时， 开取三焦经的原穴阳池?这是因为三焦经寄于“壬”， 所以在壬膀胱经主日返本还原时，阳池穴也随之还原。 癸日肾经主气日 癸日肾经主气，到癸亥时开取肾经的井穴之后，再按 阴日阴时开阴经之穴，及五输五行相生规律，则知癸 亥的下一个阴时为乙丑，乙为阴木属肝，故当开肝经 的荥穴行间；乙丑的下一个阴时为丁卯，丁为阴火属 心，当开心经输穴神门；此时，按“逢输过原”的原 则，当同时开取值日肾经的原穴太溪，此为“这本还 原”；丁卯的下一个阴时为己巳，己为阴土属脾，当 开脾经的经穴商丘；己巳的下一个阴时为辛未，辛为 阴金属肺，当开肺经的合穴尺泽；辛未的下一个时辰 为癸酉，日干重见，按“血归包络，开生我穴”的原 则，当开心包经的井木中冲。至于为何在返本还原开 取太溪的同时，又开取心包经原穴大陵?这是因为心包 经寄于癸，所以在肾经值日返本还原时，大陵也随之 还原。 （4）返本还原 其中“本”指本日的值日经，“原”指 值日经的原穴。其意为阳经在开“输” 穴的同时，必须同开原穴。开取原穴的 时辰是在开取井穴之后的4个时辰。例如， 胆经在甲日甲戌时开取井穴足窍阴，到 乙日戊寅时则开取原穴丘墟。阴经无单 独的原穴，而以“输”穴代之。 （5）气纳三焦 三焦主持诸气，气为阳，所以凡是阳经 开到合穴，下一阳时便应气纳三焦，开 生我穴。这里的“我”是指“井”穴所 属的经。例如：甲日戌时开胆经窍阴， 转注乙日继续开阳时，开到壬午合穴后， 下一个阳时甲申，便要开三焦属水的荥 穴液门，因为胆属木，按五行相生规则， 水生木就是生我的关系，故称“开生我 穴”。 （6）血归包络 血归包络，血为阴，所以凡是阴经开到 合穴，下一个阴时就要血归心包，开我 生穴。例如乙日乙酉时开肝经井穴大敦， 下一个阴时开心经荥穴少府，转注丙日 继续开阴时，到癸巳时开肾经合穴阴谷 后，下个阴时己未，便要血归包络，开 心包络开我生穴。肝属木，按五行相生 规则，肝属木，木生火，所以开心包经 属火的荥穴劳宫，即为我生的关系，故 7．合日互用开穴法 合日互用开穴法又称合日借用开穴法，是为了补充开 穴之不足。本法的根据是：甲与己合，乙与庚合，丙 与辛合，丁与壬合，戊与癸合之规律，称甲己二日为 合日，乙庚二日为合日，丙辛二日为合日，丁壬二日 为合日，戊癸二日为合日。日随干支走，五日为一周， 十日为再周。一日十二时，十日一百二十时。一百二 十时配六十六穴，除去六个与输穴同时开的原穴，所 余六十穴，与一百二十时相比，恰为一比二，就是说 平均两个时辰开一个穴，这样在十日内计有六十个时 辰无穴可开，为扩大流注针法的运用范围，就可以根 据“合日互用”的原则，增加开穴数量。 合日互用又称夫妻互用，《医学入门》指出：“阳日阳时巳过， 遇有急病奈何?曰，夫妻、母子互用，必适其用为贵。妻闭则针其 夫，夫闭则针其妻，子闭则针其母，母闭则针其子，必定与病相 宜，乃可针也。”就是说，根据病情之需要，若本日所开五输穴 不符合病情的需要，又恰遇合日经脉之病证，那么就可以采取合 日互用开穴法。这是一种在辩证归经基础上，子午流注针法的变 通运用。例如，甲日乙亥时无穴可开，恰遇病情适取中封，即可 借取己日乙亥时当开的经穴中封；反之己日乙丑时无穴可开，又 遇病情适取行间，即可借取甲日乙丑时的行间。又如甲日本为胆 经日，恰遇脾经病候或脾经五输穴主治病证，那么甲戌时所开井 穴窍阴则可借用己日所开井穴隐白，丙子时所开荥穴前谷，则可 借用脾经荥穴大都，按“经配经，输配输，合配合”的原则，余 皆可类推。此即为合日互用之法，从而扩大了流注取穴的范围。