Transcript 骨骼肌收缩与脱偶联

实验2 骨骼肌收缩与兴奋-收
缩脱耦联
临床背景
某患者，女，36岁，近一年来常感四肢无力，易疲劳，晨起时肌
力较好，午后症状加重。1个月前，症状加重，且出现上眼睑下垂，
视物双像，吞咽困难。肌疲劳试验阳性，新斯的明试验阳性，肌电图
检查显示：双侧面神经低频重复衰减试验阳性。诊断为重症肌无力。
分析与思考
1．骨骼肌收缩是如何实现的？
2．请根据骨骼肌收缩的机制试分析肌松药的作用机制？
3．此病例是否与骨骼肌收缩功能障碍有关？
4．骨骼肌收缩形式有哪些？在体骨骼肌的收缩形式是什么？
5．想观察骨骼肌的收缩形式，应采用什么样的标本？
6．如何制备坐骨神经-腓肠肌标本？如何检查标本的兴奋性？
7．制备坐骨神经-腓肠肌标本的注意事项？
8．采用坐骨神经-腓肠肌标本来观察刺激强度和刺激频率对肌肉收缩的影响，应给予坐骨
神经怎样的刺激？
8．如何记录骨骼肌的舒缩活动？
9．采用坐骨神经-腓肠肌标本来观察刺激强度和刺激频率对肌肉收缩的影响，需要哪些实
验设备？
10．如果使用高渗甘油浸泡骨骼肌，骨骼肌收缩会有何变化？为什么？
实验原理与目的
支配骨骼肌的神经干能接受刺激产生兴奋，骨骼肌收缩是其兴奋的外在表现。肌肉的收缩强度
和形式在一定范围内与支配骨骼肌的神经干受到的刺激强度和刺激频率有关。支配骨骼肌的神经干
是由许多兴奋性不同的神经纤维组成，如保持足够的刺激时间不变，将刚能引起神经干中兴奋性较
高的神经纤维产生兴奋，并引起受这些神经纤维支配的肌纤维发生收缩的刺激强度即为阈强度，具
有此强度的刺激，称为阈刺激（threshold stimulus）。随着刺激强度的不断增加，兴奋性不是很
高的神经纤维也逐渐兴奋，肌肉收缩强度也逐渐增大，此超过阈值的刺激称为阈上刺激
（suprathreshold stimulus）。当阈上刺激的强度增大到某一数值时，神经干中所有的神经纤维
都兴奋，此时肌肉收缩强度达最大，不再随刺激强度的增加而增大，能引起肌肉最大收缩的最小刺
激强度称为最大刺激（maximal stimulus）。
肌肉对于一个短促的阈强度刺激发生一次迅速的收缩反应称为单收缩（single twitch）。一个
单收缩要经历潜伏期、收缩期和舒张期三个时间过程。若给肌肉以连续的有效刺激，如果刺激频率
很低，间隔大于单收缩的总时程，肌肉则出现一连串的单收缩。如果增大刺激频率．使刺激间隔小
于单收缩的总时程而大于收缩期，肌肉则呈现锯齿状的收缩波形，称为不完全强直收缩
（incomplete tetanus）。再增大刺激频率，使相继两个刺激的间隔时间小于单收缩的收缩期，肌
肉将处于完全的持续的收缩状态，称为完全强直收缩（complete tetanus）。强直收缩的幅度大于
单收缩的幅度，并且在一定范围内，当刺激强度和作用时间不变时，肌肉的收缩幅度随着刺激频率
的增加而增大。在体骨骼肌的收缩都是强直收缩。
本实验的目的是学习和掌握蛙坐骨神经-腓肠肌标本的制备方法，观察刺激强度与刺激频率变化
对肌肉收缩的影响。
实验任务
请设计一个实验，利用坐骨神经-腓肠肌标本，观察不
同的刺激强度和刺激频率对骨骼肌收缩的影响。
实验条件
蟾蜍或蛙、蛙类手术器械、锌铜弓、任氏液、高渗
甘油、蛙板、万能支架、张力换能器、肌槽、刺激输出线、
RM-6240B生物信号采集处理系统。
实验步骤（一）
1．制备坐骨神经-腓肠肌标本
（1）破坏脑和脊髓
（2）剪除躯干上部和内脏
（3）剥皮
（4）洗手和用过的手术器械。
（5）分离左右下肢
（6）制备坐骨神经-腓肠肌标本
①游离坐骨神经
②完成坐骨神经-小腿标本
③完成坐骨神经-腓肠肌标本
（7）检查标本的兴奋性
实验步骤(二)（三）
2．连接实验装置
3．实验项目
（1）观察不同刺激强度对肌肉收缩的影响
“刺激强度对骨骼肌收缩的影响”
（2）观察不同刺激频率对肌肉收缩的影响
“刺激频率对骨骼肌收缩的影响”
注意事项
1．手术过程中避免用手或金属器械接触神经和肌肉标本。
2．每次刺激之后让标本有相同的休息时间（0.5～1min），并经常给
标本滴加任氏液。
实验结果
打印所得实验曲线，在不同刺激强度对肌肉收缩的影
响相应曲线下注明阈刺激和最大刺激以及强度值，在不同
刺激频率对肌肉收缩的影响的相应曲线下注明单收缩、不
完全强直收缩和完全强直收缩。