Transcript Giardia
FACULDADE DE CIÊNCIAS HUMANAS DE CURVELO - FACIC PARASITOLOGIA APLICADA À ENFERMAGEM Prof. Ms. José Oliveira - Farmacêutico-Bioquímico [email protected] Graduação em Farmácia-Bioquímica pela Universidade Federal de Ouro Preto Mestrado em Saneamento Ambiental pela Universidade Federal de Ouro Preto Diretor-Técnico da Farmácia de Minas – Unidade Presidente Juscelino Diretor-Técnico do Laboratório de Análises Clínicas da Prefeitura Municipal de Presidente Juscelino Entamoeba coli Entamoeba histolytica Protozoários Giardia lamblia Endolimax nana Iodamoeba butschilii Ascaris lumbricoides Enterobius vermicularis Intestinais Nematelmintos Parasitos Strongyloides stercoralis Necator americanus Ancylostoma duodenale Helmintos Trichuris trichiura Hymenolepis nana Hymenolepis diminuta Platelmintos Hepático Vaginal Taenia sp Schistosoma mansoni Protozoários Trichomonas vaginalis Giardia lamblia Introdução – Protozoário flagelado – Grande importância médica – Sinonímia (para isolados humanos): Giardia lamblia Giardia duodenalis Giardia intestinalis – Doença Giardíase – Habitat Intestino delgado Giardia lamblia Morfologia: – Trofozoíto: Piriforme Simetria bilateral 20 mm comprimento x 10 mm largura Face dorsal é lisa e convexa Face ventral é côncava disco ventral ou suctorial Binuclear 4 pares de flagelos http://www.google.com.br/search?hl=ptBR&cp=11&gs_id=d&xhr=t&q=giardia+lamblia&gs_sm=&gs_upl=&bav=on.2,or.r_gc.r_pw. &biw=1192&bih=469&um=1&ie=UTF-8&tbm=isch&source=og&sa=N&tab=wi Giardia lamblia Morfologia: – Cisto Oval ou elipsóide 12 mm comprimento x 8 mm de largura Corado delicada membrana 2 ou 4 núcleos http://www.google.com.br/imgres?q=giardia+lamblia&um=1&hl=ptBR&sa=N&biw=1192&bih=469&tbm=isch&tbnid=_ZcGnCoMERTBEM:&imgrefurl=http://mon itoriaparasito.blogspot.com/&docid=0VmQ4iZomwf91M&w=375&h=321&ei=Q1xETtbHA6bW0Q GqrMiyCQ&zoom=1&iact=hc&vpx=904&vpy=97&dur=439&hovh=141&hovw=165&tx=99&ty =148&page=19&tbnh=142&tbnw=165&start=193&ndsp=11&ved=1t:429,r:5,s:193 http://www.google.com.br/search?hl=ptBR&cp=11&gs_id=d&xhr=t&q=giardia+lamblia&gs_sm=&gs_upl=&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.&biw=11 92&bih=469&um=1&ie=UTF-8&tbm=isch&source=og&sa=N&tab=wi Giardia lamblia Ciclo Biológico Monoxênico Direto Giardia lamblia Cisto Estômago (Início do desencistamento) ID (Duodeno e jejuno: término do desencistamento) Colonização trofozoítos. Trofozoítos divisão binária longitudinal Cistos sobrevivem 2 meses no ambiente em boas condições de temperatura e umidade. Giardia lamblia Transmissão – Ingestão de cistos pela água, contaminados, contato sexual, etc. alimentos Giardia lamblia Imunidade – Ainda não claramente demonstrada nas infecções humanas, sugere-se pelas evidências: Natureza autolimitante da infecção Ac anti-Giardia no soro indivíduos infectados Participação de monócitos citotóxicos na modulação da resposta imune > susceptibilidade de indivíduos imunocomprometidos < susceptibilidade de indivíduos de áreas endêmicas Giardia lamblia Patogenia: – Diarréia – Má absorção intestinal – Esteatorréia Giardia lamblia Sintomatologia Variada Depende do número de parasitos e imunidade dos hospedeiros – Diarréia aquosa + explosiva + fétida + gases + distensão e dores abdominais – Raramente com muco e sangue – Cólicas – Mal-estar – Desânimo – Irritação – Perda de peso Giardia lamblia Diagnóstico – Clínico Até 12 anos idade Diarréia com esteatorréia, irritabilidade, insônia, náuses e vômitos, perda de apetite e dor abdominal. – Laboratorial Método direto – fezes diarréicas Método por concentração: HPJ - fezes formadas Giardia lamblia Epidemiologia – Encontrada no mundo inteiro – Crianças entre 8 meses a 12 anos – Cistos muito resistentes – Condições de higiene – Ambientes coletivos Giardia lamblia Profilaxia Tratamento do doente e familiares Lavagem básica das mãos Lavagem dos alimentos Proteção dos alimentos Destino adequado do esgoto sanitário Saneamento básico Educação em saúde Giardia lamblia Tratamento – Furazolidona (Giarlam) em desuso Criança 8 a 10 mg/kg/dia 7 a 10 dias VO Adulto – Metronidazol (Flagil) Criança 15 a 20 mg/kg/dia 7 a 10 dias VO Adulto 250 mg de 12 em 12 h – Tinidazol (Fasigyn) Criança 1 g VO Adulto 2 g VO – Secnidazol (Secnidazol) Criança 62,5 mg de 12 em 12 h 5 dias VO Adulto 2 g (4 x 500 mg) à noite VO – Mebendazol – Albendazol Homenagem ao Rio Paraúna – PJ - MG, um dos maiores afluentes do Rio das Velhas Referências NEVES, D.P. Parasitologia Humana. – 11. ed. – São Paulo. Editora Atheneu, 2005. Obrigado!