Transcript Giardia

FACULDADE DE CIÊNCIAS
HUMANAS DE CURVELO - FACIC
PARASITOLOGIA
APLICADA À
ENFERMAGEM
Prof. Ms. José Oliveira - Farmacêutico-Bioquímico
[email protected]
Graduação em Farmácia-Bioquímica pela Universidade Federal de Ouro Preto
Mestrado em Saneamento Ambiental pela Universidade Federal de Ouro Preto
Diretor-Técnico da Farmácia de Minas – Unidade Presidente Juscelino
Diretor-Técnico do Laboratório de Análises Clínicas da Prefeitura Municipal de Presidente Juscelino
Entamoeba coli
Entamoeba histolytica
Protozoários
Giardia lamblia
Endolimax nana
Iodamoeba butschilii
Ascaris lumbricoides
Enterobius vermicularis
Intestinais
Nematelmintos
Parasitos
Strongyloides stercoralis
Necator americanus
Ancylostoma duodenale
Helmintos
Trichuris trichiura
Hymenolepis nana
Hymenolepis diminuta
Platelmintos
Hepático
Vaginal
Taenia sp
Schistosoma mansoni
Protozoários
Trichomonas vaginalis
Giardia lamblia
Introdução
– Protozoário flagelado
– Grande importância médica
– Sinonímia (para isolados humanos):
Giardia lamblia
Giardia duodenalis
Giardia intestinalis
– Doença
Giardíase
– Habitat
Intestino delgado
Giardia lamblia
Morfologia:
– Trofozoíto:
Piriforme
Simetria bilateral
20 mm comprimento x 10 mm largura
Face dorsal é lisa e convexa
Face ventral é côncava  disco ventral ou suctorial
Binuclear
4 pares de flagelos
http://www.google.com.br/search?hl=ptBR&cp=11&gs_id=d&xhr=t&q=giardia+lamblia&gs_sm=&gs_upl=&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.
&biw=1192&bih=469&um=1&ie=UTF-8&tbm=isch&source=og&sa=N&tab=wi
Giardia lamblia
Morfologia:
– Cisto
Oval ou elipsóide
12 mm comprimento x 8 mm de largura
Corado  delicada membrana
2 ou 4 núcleos
http://www.google.com.br/imgres?q=giardia+lamblia&um=1&hl=ptBR&sa=N&biw=1192&bih=469&tbm=isch&tbnid=_ZcGnCoMERTBEM:&imgrefurl=http://mon
itoriaparasito.blogspot.com/&docid=0VmQ4iZomwf91M&w=375&h=321&ei=Q1xETtbHA6bW0Q
GqrMiyCQ&zoom=1&iact=hc&vpx=904&vpy=97&dur=439&hovh=141&hovw=165&tx=99&ty
=148&page=19&tbnh=142&tbnw=165&start=193&ndsp=11&ved=1t:429,r:5,s:193
http://www.google.com.br/search?hl=ptBR&cp=11&gs_id=d&xhr=t&q=giardia+lamblia&gs_sm=&gs_upl=&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.&biw=11
92&bih=469&um=1&ie=UTF-8&tbm=isch&source=og&sa=N&tab=wi
Giardia lamblia
Ciclo
Biológico
Monoxênico
Direto
Giardia lamblia
Cisto

Estômago
(Início
do
desencistamento)  ID (Duodeno e
jejuno: término do desencistamento) 
Colonização trofozoítos.
Trofozoítos  divisão binária longitudinal
Cistos sobrevivem 2 meses no ambiente
em boas condições de temperatura e
umidade.
Giardia lamblia
Transmissão
– Ingestão de cistos pela água,
contaminados, contato sexual, etc.
alimentos
Giardia lamblia
Imunidade
– Ainda não claramente demonstrada nas
infecções humanas, sugere-se pelas evidências:
Natureza autolimitante da infecção
Ac anti-Giardia no soro indivíduos infectados
Participação de monócitos citotóxicos na modulação
da resposta imune
> susceptibilidade de indivíduos imunocomprometidos
< susceptibilidade de indivíduos de áreas endêmicas
Giardia lamblia
Patogenia:
– Diarréia
– Má absorção intestinal
– Esteatorréia
Giardia lamblia
Sintomatologia
Variada
Depende do número de parasitos e imunidade dos
hospedeiros
– Diarréia aquosa + explosiva + fétida + gases + distensão
e dores abdominais
– Raramente com muco e sangue
– Cólicas
– Mal-estar
– Desânimo
– Irritação
– Perda de peso
Giardia lamblia
Diagnóstico
– Clínico
Até 12 anos idade  Diarréia com esteatorréia,
irritabilidade, insônia, náuses e vômitos, perda de
apetite e dor abdominal.
– Laboratorial
Método direto – fezes diarréicas
Método por concentração: HPJ - fezes formadas
Giardia lamblia
Epidemiologia
– Encontrada no mundo inteiro
– Crianças entre 8 meses a 12 anos
– Cistos muito resistentes
– Condições de higiene
– Ambientes coletivos
Giardia lamblia
Profilaxia
Tratamento do doente e familiares
Lavagem básica das mãos
Lavagem dos alimentos
Proteção dos alimentos
Destino adequado do esgoto sanitário
Saneamento básico
Educação em saúde
Giardia lamblia
Tratamento
– Furazolidona (Giarlam)  em desuso
Criança  8 a 10 mg/kg/dia  7 a 10 dias  VO
Adulto 
– Metronidazol (Flagil)
Criança  15 a 20 mg/kg/dia  7 a 10 dias  VO
Adulto  250 mg de 12 em 12 h
– Tinidazol (Fasigyn)
Criança  1 g  VO
Adulto  2 g  VO
– Secnidazol (Secnidazol)
Criança  62,5 mg de 12 em 12 h  5 dias  VO
Adulto  2 g (4 x 500 mg) à noite  VO
– Mebendazol
– Albendazol
Homenagem ao Rio Paraúna – PJ - MG, um dos
maiores afluentes do Rio das Velhas
Referências
NEVES, D.P. Parasitologia Humana. – 11.
ed. – São Paulo. Editora Atheneu, 2005.
Obrigado!