Transcript PRENATALNI RAZVOJ I TERATOGENI ČIMBENICI

Trajanje: 280 dana/40 tjedana
 započinje začećem (oplodnjom) i odvija se u tri
faze:
 razdoblje zigote (od začeća do drugog tjedna)
 Spermij i jajašce se stapaju u jednu stanicu –
zigotu
 Zigota ima 23 kromosoma od majke i 23
kromosoma od oca

razdoblje embrija (od trećeg do osmog tjedna)
 razdoblje fetusa (od devetog do 38/40. tjedna)

unutrašnja masa se diferencira u tri
sloja
 Endodermalni (unutrašnji organi i
žlijezde)
 Ektodermalni (živčani sustav)
 Mezodermalni (mišići, hrskavica, kosti,
srce, spolni organi)
-
 Srčano-krvožilni
sustav je prvi koji
postaje funkcionalan)
 Amnionska
vreća – nepropusna membrana;
uloga je zaštite i održavanja nepromijenjene
temperature okoline fetusa
 Posteljica – nastaje od tkiva majke i tkiva
embrija; služi za izmjenu tvari; embrij i
posteljica su povezani pupčanom vrpcom
koja sadrži krvne žile za izmjenu tvarikrvnim
žilama.
5. tjedan
14. tjedan
20. tjedan
• Trudnice
vegetarijanke su
pojačano osjetljive
na nedostatak
vitamina, željeza,
cinka te
neadekvatan unos
kalorija.
• Istraživanja su
također dokazala
da je važnost folne
kiseline u
trudnoći
neophodna, jer
njen izostanak
rezultira
oštećenjem
neuralne cijevi kod
djece – ancefalijom
i nezatvaranjem
leđne moždine.
TERATOLOGIJA
(teratos - nakaza,
monstrum)
znanost o
nenormalnom
razvoju ploda)
TERATOGENI
:
 fizička ili kemijska tvar,
 mikroorganizam
 višak ili manjak nekog elementa
koji su tijekom embrijskog ili fetusnog
života u stanju izazvati
ABNORMALNOST OBLIKA ili
FUNKCIJE u čovjeka
Unknown
65%
Genetic
25%
Maternal
conditions
4%
Chemicals,
drugs
radiation/
hyperthermia
1%
Mechanical
2%
Maternal
infections
3%
DOKAZANI
VRSTE
TERATOGENA
MOGUĆI
NEDOKAZANI
talidomid
testosteron
valproična
kiselina
litij
ACE
inhibitori
antitiroidni
lijekovi
Varfarin
tetraciklini
 1953.
sintetiziran
na europskom tržištu kao pouzdan
trankvilizator i hipnotik
 1958.
 1958.-1963.
10 000 novorođene djece s teškim skeletnim
deformacijama
 FDA u
SAD nije odobrio registraciju (dr.
Frances Kelsey)
a) do14. dana nakon oplodnje zametak je relativno
rezistentan na teratogene inzulte. Vrijedi pravilo "sve ili
ništa" - učinak je letalan ili je bez posljedica.
b) 18. – 60. dana nakon oplodnje najosjetljiviji - “kritični
period” za razvoj organa i sustava (strukturni i
funkcionalni defekti !)
c) kasnije, u stadiju rasta i sazrijevanja ploda, oštećenje
razvoja (CNS, spolni organi, imunološki i koštani
sustav)
 Učinak
teratogena ovisi o genetskoj strukturi
organizma
 Učinak teratogena na razvoj djelomice ovisi o
vremenu kada teratogen djeluje
 Svaki teratogen može imati jedinstveni učinak
 Abnormalan razvoj prouzročen teratogenima
može rezultirati deformacijama, zastojem u
rastu, funkcionalnim poremećajima,
poremećajima ponašanja ili smrću
 Teratogeni se razlikuju po načinu na koji
dospijevaju do fetusa
 Vjerojatnost i stupanj abnormalnog razvoja
rastu s količinom štetne tvari, a kreću se od
nikakvih posljedica do onih smrtonosnih
 Ultrazvuk
 Amniocenteza
 Biopsija
korionskih resica
 Otkrivanje poremećaja kod embrija
u epruveti
 Postupak
otkrivanja
tjelesnih oštećenja fetusa.
Tehnika kod koje su
upotrebljavaju valovi
energije kako bi se
stvorila kontinuirana
slika fetusa i nj.okoline.
 Postupak
uzimanja
stanica koje se nalaze
u amnionskoj tekućini
koja okružuje fetus.
 Analizom te tekućine
može se utvrditi
postoje li
kromosomski ili
genetski poremećaji.
-dobivanje materijala za genetske testove
-krvna grupa ploda
-krvni poremećaji fetusa
-infekcija fetusa
-zrelost pluća fetusa
Komplikacije
- stres i depresija kod trudnice
- blagi grčevi nekoliko sati nakon pretrage
- oskudno krvarenje
- pucanje plodnih ovoja
- indirektna ozljeda fetusa
- gubitak ploda 0,5%

Apgar test - procjena općeg stanja
djeteta
1.
2.
3.
4.
5.
Otkucaji srca
Disanje
Tonus mišića
Refleksna osjetljivost
Boja kože
Rezultat:
10-7= dobro 6-4=zadovoljavajuće 3-0=loše