Transcript 體脂肪與肥胖基因(Obesity)

肥胖與疾病
Obesity and Diseases
(Obesity is defined as excess body fat.)
體重增加導致肥胖的生理機制
熱量攝取
熱量消耗
大於
肥胖到底是怎麼回事？
•脂肪堆積
–肥胖是身體儲存有過多的脂肪組織，脂肪
組織主要存在皮下組織、腸繫膜、臟器周圍
等處，由脂肪細胞構成。
–肥胖者的脂肪細胞較大，脂肪細胞數目亦
較多。
–身體儲存和製造的三酸甘油酯過多，造成
脂肪細胞增大 (hypertrophy) ， 一個脂肪
細胞，可以脹大到正常體積的1,000倍 (細
胞直徑10um→120um）。
–人體熱量過剩，是三酸甘油酯增加
的前提。過量蛋白質或醣類，在肝臟
中利用脂質合成(lipogenesis) 作用，
也可合成脂肪酸，提供作為合成三酸
甘油酯的材料。
–多餘的熱量不論來自蛋白質、脂肪
或醣類，都可以製造脂肪。因此，熱
量控制的計畫，不能夠僅以控制脂肪
為目標，而應該以控制總熱量為主。
肥胖導致許多疾病
睡眠終止呼吸
乳癌
脂肪肝
膽結石
膽囊癌
多囊性卵巢症候群
退化性關節炎
高血脂
冠狀動脈疾病
高血壓
糖尿病
卵巢癌
子宮內膜癌
子宮頸癌
痛風
Pi-Sunyer. The Obesity Epidemic: Pathophysiology and
Consequences of Obesity. Obes Res 2002; 10s:97-104.
美國營養學家的研究顯示：
•體重比正常人重 10％ 以上者：
患高血壓的機率高 6倍
患心臟病的機率高 1.5倍
患糖尿病的機率高 5倍
患膽結石的機率高 2.5倍
患月經異常的機率高 3倍
患膝關節炎的機率高 6倍
＊45歲以上的人體重如果已經超過了正常
標準的10％，那麼每在超過1磅，壽命就要
減少29天
“台灣研究報告”
• 2003年一項針對 6318位台灣人的研究 (3540位男性及
2778位女性)1
研究人員發現,高BMI者會增加以下疾病之危險因子：
- 高血壓 Hypertension
- 高膽固醇與高三酸甘油脂
Hypercholesterolemia and hypertriglyceridemia
-
1 Tsai
第二型糖尿病 Type II diabetes
高尿酸血症 Hyperuricemia
肺部疾病 Pulmonary function impairment
脂肪肝 Fatty liver disease
骨質疏鬆症 Osteoarthritis
WL, Yang CY, Lin SF, and Fang FM. Impact of Obesity on Medical Problems and Quality of Life
in Taiwan. American Journal of Epidemiology 2004 160(6):557-565.
肥胖判定一
：身高體重測量法
•男生：【身高（公分）－80】＊0.7
•女生：【身高（公分）－70】＊0.6
•標準體重超出標準體重10%↓
•過重體重超出標準體重
10% 〜 20%
•肥胖體重超出標準體重20%↑
肥胖判定二
：身體質量指數 (BMI)
身體質量指数(kg體重/m2身高)
體重過輕 BMI ＜ 18.5
正常範圍 18.5≦BMI＜24
過重：24≦BMI＜27
輕度肥胖：27≦BMI＜30(衛生署資料)
異常範圍 中度肥胖：30≦BMI＜35
重度肥胖：BMI≧35
肥胖判定三：身體脂肪測量法
(可用簡易型體脂計测試)
女性（15〜39歲）
男性（15〜39歲）
體脂率14〜20→偏瘦(Slim)
體脂率21〜25→正常(Normal)
體脂率26〜31→稍胖(Over a little)
體脂率32〜38→肥胖(Over weight)
體脂率11〜17→偏瘦(Slim)
體脂率18〜23→正常(Normal)
體脂率24〜29→稍胖(Over a little)
體脂率30〜36→肥胖(Over weight)
女性（40〜55歲）
男性（40〜55歲）
體脂率15〜21→偏瘦(Slim)
體脂率22〜26→正常(Normal)
體脂率27〜32→稍胖(Over a little)
體脂率33〜39→肥胖(Over weight)
體脂率12〜18→偏瘦(Slim)
體脂率19〜24→正常(Normal)
體脂率25〜30→稍胖(Over a little)
體脂率31〜37→肥胖(Over weight)
肥胖判定四：腰圍臀圍測量法
腰围
男性：≧90公分(约35.5吋)
女性：≧80公分(约31吋)
腰臀比
男性：＞0.95
女性：＞0.85 
當腰臀比超出
0.95（男性）、
0.85（女性），
易罹患心血管疾
軀幹型肥胖 病、高血壓、動
脈粥狀硬化、糖
尿病、高血脂症
等慢性病。
肥胖的可能成因
1.遺傳：肥胖，子女有60- 5.缺乏運動：熱量無法
80%會肥胖，若雙親皆正
常，則肥胖機率只有10%。 消耗。
2.飲食習慣：三餐不正常、 6.病理因素：如下視丘
暴飲暴食、習慣吃宵夜等。 病變、甲狀腺機能低
下等。
3.心理因素：以吃東西發洩
7.壓力大
情緒。
4.需要量改變：身體熱量需
求下降時，仍維持相同熱
量攝取。
肥胖的困擾
•心理障礙：如封閉、自卑、人際關係不佳。
•生活不便：如行動不便。
•增加開銷：吃、喝及衣服花費增加。
•增加骨骼負擔：形成關節炎。
•不利外科手術：手術操作難度增加且傷口
癒合較慢。
•慢性疾病：如糖尿病、高血壓、代謝症候群
等。