Transcript Himenolipiasis y Dipilidiasis.

HIMENOLEPIASIS
DIPILIDIASIS
HIMENOLEPIASIS
HYMENOLEPIS NANA
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ES EL CESTODES MAS PEQUEÑO QUE
PUEDE DESARROLLARSE EN EL
INTESTINO HUMANO.
SU HABITAT ES A NIVEL DEL ILEON.
ALCANZA UNA LONGITUD DE 3 a 4 cm.
POSEE UN ESCOLEX DE 300 MICRONES
DE DIAMETRO PROVISTO DE 4
VENTOSAS Y UN ROSTELO RETRACTIL
RECUBIERTO DE UNA CORONA DE
GANCHOS.
HIMENOLEPIASIS
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LA ESTROBILA ESTA FORMADA POR 100
a 200 PROGLOTIDAS MUY FINAS Y
DELGADAS, MAS ANCHAS QUE LARGAS
(ASPECTO TRAPEZOIDAL).
EN LAS PROGLOTIDAS GRAVIDAS (2
mm. DE ANCHO POR 1 mm. DE LARGO)
SE OBSERVA EL UTERO CON FORMA DE
SACO EN LINEA HORIZONTAL; ESTA
REPLETO DE HUEVOS QUE SE ELIMINAN
EN EL LUMEN INTESTINAL Y SON
ARRASTRADOS AL EXTERIOR JUNTO CON
LAS DEPOSICIONES.
HIMENOLEPIASIS
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HUEVOS
LOS HUEVOS SON FORMACIONES
REDONDEADAS DE MAS O MENOS 50 um. DE
DIAMETRO, POSEE UNA MEMBRANA EXTERIOR
AMPLIA, TRANSPARENTE.
LA MEMBRANA INTERNA PRESENTA 2
PROTUBERANCIAS LATERALES DE LA CUAL
SURGEN FINOS FILAMENTOS Y ENCIERRAN UN
EMBRION HEXACANTO; ESTOS HUEVOS SON
INFECTANTES DESDE EL MOMENTO DE SU
ELIMINACION.
LA PARASITOSIS SE DENOMINA
HYMENOLEPIASIS Y AFECTA DE PREFERENCIA
A LA POBLACION INFANTIL.
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CICLO EVOLUTIVO Y MECANISMO DE
INFECCION.
 PUEDE EVOLUCIONAR MEDIANTE UN
CICLO DIRECTO Y OTRO INDIRECTO
DEPENDIENDO DE LA AUSENCIA O
NECESIDAD DE UN MESONERO
INTERMEDIARIO .
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CICLO DIRECTO. LA PRIMOINFECCION SE PRODUCE POR LA
INGESTION DE AGUAS O VERDURAS CRUDAS
CONTAMINADAS CON HUEVOS DE LA TENIA
COMO CONSECUENCIA DE FECALISMO
AMBIENTAL.
 A NIVEL DEL DUODENO SE LIBERA EL
EMBRION HEXACANTO EL CUAL PENETRA AL
ESPESOR DE LA VELLOSIDAD INTESTINAL
DONDE AL CABO DE 48 a 72 hrs. SE
TRANSFORMA EN UN ESTADO LARVAL
DENOMINADO CISTICERCOIDE (FORMACION
ALARGADA DE 300 MICRONES).
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CICLO DIRECTO. EL CISTECERCOIDE ES DE CONSISTENCIA
SOLIDA QUE CONTIENE UN ESCOLEX
INVAGINADO; EN ESTE MOMENTO EL HUESPED
HUMANO SE COMPORTA COMO HUESPED
INTERMEDIARIO.
 4 a 5 DIAS DESPUES EL CISTECERCOIDE
ROMPE LA VELLOSIDAD INTESTINAL Y SE
LIBERA EL ESCOLEX EL CUAL ES ARRASTRADO
HASTA EL ILEON DONDE SE FIJA Y EN UN
TIEMPO DE 18 a 20 dias SE FORMARA LA
ESTROBILA COMPLETA (HOSPEDADOR
DEFINITIVO) Y COMIENZA LA ELIMINACION DE
HUEVOS.
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CICLO INDIRECTO. EN ESTE CASO INTERVIENEN COMO
HUESPEDES INTERMEDIARIOS LAS
PULGAS, TANTO DEL PERRO COMO DE
LAS RATAS Y DEL HOMBRE.
 LAS LARVAS DE LAS PULGAS CRECEN EN
CONTACTO CON LA MATERIA ORGANICA
(DEPOSICIONES HUMANAS QUE
CONTENGAN HUEVOS DE LA TENIA).
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CICLO INDIRECTO. LAS LARVAS DE LAS PULGAS INGIEREN
DE ESTA FORMA LOS HUEVOS, LOS
CUALES FORMAN EN ELLA EL
CISTECIRCOIDE QUE SE MANTENDRA EN
LA PULGA ADULTA Y AL SER INGERIDA
ACCIDENTALMENTE (O POR
TRITURACION AL MATARLA, SE
CONTAMINAN LOS DEDOS) EMERGE EL
ESCOLEX, SE FIJA Y SE FORMA LA TENIA.
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CICLO INDIRECTO. LOS HUEVOS SON INFECTANTES DESDE
SU LIBERACION POR LO QUE ES
FRECUENTE LA REINFECCION.
 AUTOINFECCION EXOGENA :
 INGESTION DE HUEVOS DE LA TENIA.
 EL MECANISMO DE INFECCION ES POR
EL CICLO ANO – MANO- BOCA
(FRECUENTE EN LOS NIÑOS) DEBIDO A
HABITOS DE HIGIENE DEFICIENTES.
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CICLO INDIRECTO. AUTOINFECCION ENDOGENA :
 ES DEBIDO A LA LIBERACION DE LOS
HUEVOS EN EL INTESTINO DELGADO DE
LOS CUALES SE LIBERA EL EMBRION
HEXACANTO, SE FORMA PRIMERO EL
CISTICERCOIDE QUE LUEGO SE ROMPE Y
SURGE EL ESCOLEX QUE SE FIJA A NIVEL
DEL ILEON Y SE DESARROLLA LA TENIA
ADULTA.
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REPERCUCION EN EL ORGANISMO :
 SE DESARROLLAN DECENAS DE EJEMPLARES
EN EL INTESTINO.
 AFECCION CRONICA RECIDIVANTE QUE
OCASIONA UNA ENTERITIS DERIVADA DE
RUPTURA DE VELLOSIDADES INTESTINALES
PROVOCANDO DOLORES ABDOMINALES TIPO
COLICO A MENUDO PERIUMBILICALES,
METEORISMO, AUMENTO DEL PERISTALTISMO
Y DEPOSICIONES DE ASPECTO PASTOSO A
DIARREICO, CON DESHIDRATACION
IMPORTANTE, ELEVADA PERDIDA DE
ELECTROLITOS PERDIDA DE APETITO,
DESNUTRICION.
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ADEMAS DE LA H. NANA DEL HOMBRE
EXISTE LA H. NANA DE LAS RATAS Y DE
LOS RATONES, AMBAS MUY SEMEJANTES
ENTRE SI.
A LA DEL HOMBRE SE LE DENOMINA H.
NANA VAR. NANA Y LAS DE LAS RATAS
H. NANA VAR. FRATERNA.
AMBAS PUEDEN INFECTAR AL HOMBRE.
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DIAGNOSTICO . EXAMEN PARASITOLOGICO PSD DIRIGIDO A LA
BUSQUEDA DE HUEVOS.
 NO ES ADECUADA POR MEDIO DE LAS
PROGLOTIDAS GRAVIDAS, DEBIDO A SU
PEQUEÑO TAMAÑO Y DELGADES, PUEDEN SER
CONFUNDIDAS CON MUCOSIDADES O BIEN
SON MACERADAS DENTRO DEL INTESTINO.
 EL HEMOGRAMA PRESENTA ANEMIA DISCRETA
Y EOSINOFILIA RELATIVA ENTRE 5 a 15 %
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TRATAMIENTO. PRAZIQUANTEL.
 NICLOSAMIDA.
PROFILAXIS. FIJAR HABITOS HIGIENICOS.
 CONTROL DE VECTORES.
 LAVADOS DE ALIMENTOS Y UTENSILIOS.
BQ. HENRIETTE CHABOUTY GARCIA
DIPILIDIASIS
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DIPYLIDIUM CANINUM ES UN CESTODES
COMUN DE PERROS Y GATOS Y OTRAS
ESPECIES DE CANIDOS Y FELIDOS
SILVESTRES QUE SON HOSPEDADORES
DEFINITIVOS HABITUALES.
EL SER HUMANO ESPECIALMENTE EL
NIÑO PUEDE COMPORTARSE COMO
HOSPEDADOR DEFINITIVO DE TIPO
ACCIDENTAL Y LA ENFERMEDAD SE
DENOMINA DIPILIDIASIS.
DIPILIDIASIS
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EN EL HOSPEDADOR DEFINITIVO EL
CESTODE ALCANZA UNA LONGITUD
ENTRE 20 a 70 cm.
EL ESCOLEX ES DE ASPECTO
ROMBOIDAL DE 250 um. DE DIAMETRO,
PROVISTO DE 4 VENTOSAS Y UN
ROSTELO RETRACTIL LARGO CON 3 a 7
CORONAS DE GANCHOS.
LAS PROGLOTIDAS CERCANAS AL
ESCOLEX SON DE ASPECTO
TRAPEZOIDAL.
DIPILIDIASIS
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LAS PROGLOTIDAS GRAVIDAS SON
ALARGADAS CON ASPECTO DE PEPAS DE
MELON O ZAPALLO Y MIDEN 1,5 x 0,5
cm. DE COLOR BLANCO MARFIL.
LAS PROGLOTIDAS GRAVIDAS SE
DESPRENDEN AISLADAS O FORMANDO
CORTAS CADENAS LAS QUE SON
EXPULSADAS CON LAS DEPOSICIONES,
O BIEN SALIR ESPONTANEAMENTE
FORZANDO EL ESFINTER ANAL.
DIPILIDIASIS
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LA PROGLOTIDA GRAVIDA PRESENTA UN
UTERO HEXAGONAL CON VARIOS
HUEVOS EN SU INTERIOR.
LOS HUEVOS SON ESFERICOS DE 30 a
40 um. DE DIAMETRO DE CORTEZA LISA
Y DELGADA, QUE CONTIENE UN
EMBRION HEXACANTO.
DIPILIDIASIS
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LOS HOSPEDADORES INTERMEDIARIOS
NATURALES SON :LA PULGA DEL PERRO, DEL
GATO, DE LA RATA O LA HUMANA.
PULGA DEL PERRO :
CTENOCEPHALIDES CANIS.
PULGA DEL GATO :
CTENOCEPHALIDES FELIS.
PULGA DE LA RATA :
XENOPSILLA CHEOPIS.
PULGA HUMANA :
PULEX IRRITANS.
DIPILIDIASIS
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ESTOS INSECTOS ADQUIEREN LA
INFECCION EN SUS ESTADOS
PRIMITIVOS DE DESARROLLO, LOS
HUEVOS DE ESTOS INSECTOS SON
ELIMINADOS EN CONTACTO CON LAS
DEPOSICIONES DE RATAS PERROS etc.
DE ELLOS SURGEN PEQUEÑAS LARVAS
QUE ESTAN PROVISTAS DE MANDIBULAS
MASTICATORIAS.
DIPILIDIASIS
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AL INGERIR DEPOSICIONES DE ESTOS
ANIMALES QUE CONTENGAN HUEVOS DE
DIPYLIDIUM CANINUM SE LIBERA EL
EMBRION HEXACANTO Y EN LA LARVA DE
LA PULGA SE TRANSFORMA EN UN
CISTICERCOIDE QUE PERMANECERA EN
ELLA HASTA EL ESTADO ADULTO DEL
INSECTO (HOSPEDADOR
INTERMEDIARIO).
DIPILIDIASIS
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EL CICLO SE CIERRA CUANDO PERROS Y
GATOS TRITURAN O INGIEREN PULGAS
ADULTAS INFECTADAS CON
CISTICERCOIDES.
IGUAL SUCEDE CON LA ESPECIE
HUMANA QUE INGIERE EN FORMA
ACCIDENTAL PULGAS INFECTADAS O SE
CONTAMINAN LAS UÑAS DE LOS
PULGARES AL TRITURARLAS.
DIPILIDIASIS
SINTOMAS. LA ESPECIE HUMANA NO ES
HOSPEDADOR ADECUADO PARA ESTE
CESTODE POR LO CUAL LA INFECCION
GENERALMENTE ES BENIGNA O PASA
DESAPERCIBIDA.
 EL CUADRO CLINICO ES POCO
CARACTERISTICO : NAUSEAS, VOMITOS,
DIARREAS ESPORADICAS.
 MUCHAS VECES LA PRIMERA EVIDENCIA
DE INFECCION HUMANA ES LA
EXPULSION DE PROGLOTIDAS.
DIPILIDIASIS
DIAGNOSTICO. SE REALIZA POR LA OBSERVACION
MACROSCOPICA DE LAS PROGLOTIDAS
GRAVIDAS ELIMINADAS CON ASPECTO
DE PEPAS DE MELON O ZAPALLO.
 RARAMENTE SE ENCUENTRAN HUEVOS
EN EL PSD.
DIPILIDIASIS
TRATAMIENTO. PRAZIQUANTEL.
PROFILAXIS. TRATAMIENTO DE PERROS Y GATOS
INFECTADOS.
 ASEO DE VIVIENDA Y PATIOS PARA
ELIMINAR DEPOSICIONES DE PERROS Y
GATOS.
 USO DE RATICIDAS.
 USO DE INSECTICIDAS ANTIPULGAS.