Transcript Вирусные гепатиты

Вирусные гепатиты
Вирусные гепатиты – актуальность
проблемы
Вирусные гепатиты человека представляют традиционно
трудную глобальную проблему.
По данным ВОЗ, маркеры вируса гепатита В имеют 2
миллиарда человек, а постоянными носителями
возбудителя являются 350 миллионов человек нашей
планеты.
Объединяющим началом всех гепатитов(А,В, С,Д,Е,G)
является гепатотропность возбудителей, определяющая
избирательное поражение печени.
 Большинство исследователей указывает на
преимущественное заболевание вирусным гепатитом В
людей в возрасте 20-40 лет.
С вирусными гепатитами никак не связываются другие
понятия — цирроз печени, рак печени. А вместе с тем
эти тяжелые неизлечимые недуги вызываются одними
и теми же вирусами, которые в одних случаях могут
спровоцировать острый процесс в печени, к счастью,
с благополучным исходом, а в других — вызывают
заболевания со смертельным исходом. А между тем,
эта инфекция относится к категории самых опасных и
распространенных. Причина возникновения
заболеваний — по меньшей мере восемь различных
вирусов: А, В, С, D, Е и др., разных по симптоматике и
серьезности последствий.
Вирусный гепатит В является одной из наиболее
распространенных инфекционных болезней человека.
Заболевание приобретает хронический характер и
приводит к развитию цирроза печени и первичного рака
печени.
Болезнь представляет угрозу для отдельных групп
населения как профессиональное заболевание.
У больных острыми формами вирусного гепатита В
период заразительности начинается за 7-12 недель
до начала клинических проявлений и продолжается
до полной санации организма в восстановительном
периоде.
При хронических формах вирусного гепатита В
продолжительность периода заразительности не
ограничена.
Естественной средой обитания вируса является
популяция человека, в которой он реализует и
клинические, и эпидемические потенциалы.
Уникальная особенность вирусного гепатита В состоит в
том, что при данной инфекции источниками инфекции
могут быть все известные их категории:
больные острой формой;хронические больные;
носители (реконвалесцентные, хронические,
здоровые).
Инфицирующая доза возбудителя содержится в
очень маленьких объемах крови и заражение
вирусом гепатита В возможно при инокуляции всего
0,0005 мл крови.
Как можно заразиться?
От лиц, инфицированных вирусом гепатита В, при
наличии у них на коже ссадин, расчесов, изъязвлений и
т.д., мельчайшие количества крови попадают на
предметы обихода (полотенца, посуду, дверные ручки,
зубные щетки и др.).
При контакте с предметами, контаминированными
вирусом гепатита В, людей, имеющих аналогичные
повреждения кожи и слизистых, происходит их
заражение.
Контактный механизм передачи вируса гепатита В также
реализуется при половых контактах (половой путь
передачи).
Фактором передачи при могут быть медицинские
инструменты, загрязненные кровью больных и носителей.
По оценочным данным, при уколах загрязненными иглами
риск заражения составляет 7-30%.
Наряду с медицинским манипуляциями, значение в
передаче вируса гепатита В имеют немедицинские
парентеральные вмешательства:
-введение наркотиков,
-нанесение татуировок,
-прокалывание мочек уха,
- выполнение ритуальных насечек и т.д.
Распространению вирусного гепатита В в высокоразвитых
странах способствует значительная инфицированность:
наркоманов, гомосексуалистов, гетеросексуалистов с
большим числом половых партнеров.
В связи с тем, что заражение вирусом гепатита D
происходит только при наличии инфекции, обусловленной
вирусом гепатита В, для обеих инфекций характерными
являются общие источники инфекции.
Наибольшее значение при передаче вируса имеют
гемотрансфузии, инвазивные медицинские манипуляции,
а также заражение возможно и при попадании крови,
содержащей вирус гепатита D, на поврежденные кожные
покровы или слизистые оболочки .
К вирусу гепатита D восприимчивы лица, больные
вирусным гепатитом В или являющиеся носителями этого
вируса.
Для вирусного гепатита D весьма характерны
внутрисемейные очаги, особенно в больших семьях.
Вирус гепатита С, именуемый специалистами “ласковым
убийцей”, — самый коварный. Клинически заболевание
протекает легко, длительный период времени — вообще
бессимптомно, но в большинстве случаев заканчивается
тяжелейшими поражениями печени, беспокоющие всю
жизнь.
Заражение возможно через загрязненный инструментарий
при внутривенном введении наркотиков, нанесении
татуировок, других манипуляциях, связанных с нарушением
целостности кожных покровов и слизистых.
Для заражения вирусом гепатита С требуется относительно
больший объем крови, чем при вирусном гепатите В,
поэтому случайные уколы персонала контаминированной
иглой не всегда приводят к заражению.
Передача вируса гепатита С неоднократно отмечена при
трансплантации органов и тканей.
Допускается возможность заражения вирусом гепатита С
при длительном многолетнем тесном общении
инфицированных лиц в семьях (гемоперкутанные
контакты, общие расчески, бритвенные, маникюрные
принадлежности и др.).
По-видимому, в условиях длительных контактов даже
малые объемы контаминированной крови могут привести
к заражению.
Восприимчивость к вирусу гепатита С высокая, однако
инфицирующая доза, по-видимому, более высокая, чем
при вирусном гепатите В.
Именно ВГС–инфекция является основной причиной
формирования всей группы хронических болезней
печени — хронического гепатита, цирроза,
гепатоцеллюлярной карциномы.
Распознавание болезни:
-появление слабости, вялости, недомогания, быстрой
утомляемости;
- ухудшения аппетита, подташнивание всегда должны
являться поводом для обращения к врачу;
- чувство горечи во рту, ощущение тяжести в правом
подреберье, тем более потемнение мочи указывают на
поражение печени и требуют безотлагательного
обращения за медицинской помощью;.
-желтуха вначале обнаруживается на склерах,
слизистой оболочке неба и под языком, затем
появляется на коже.
Меры профилактики включают:
-не употребляйте наркотики;
-воздерживайтесь от случайных половых связей;
-не практикуйте незащищенный секс, пользуйтесь
презервативом;
-всегда соблюдайте правила личной гигиены и используйте
только индивидуальные маникюрные. бритвенные
приборы, эпиляторы и средства ухода за кожей и полостью
рта;
-если приняли решение украсить себя пирсингом или
татуировкой, то делайте это только в специализированных
салонах.
ИММУНИЗАЦИЯ - НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ СПОСОБ
ПРОФИЛАКТИКИ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В.
Вакцинопрофилактика против гепатита В включена в
Национальный календарь прививок и предусматривает
обязательную вакцинацию новорожденных (в первые 24
часа жизни).
Уверенность в том, что Вы не инфицированы, не только
залог Вашего здоровья, но и залог безопасности Ваших
близких.
Спасибо за
внимание