FIBROMIALGIA Y ALIMENTACION

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FIBROMIALGIA Y
ALIMENTACIÓN
MARÍA GUIRAÚM RUBIO
(NUTRICIONISTA)
ÍNDICE:
1) Fibromialgia: “bases para conocer la
enfermedad”
2) Preguntas frecuentes
3) Hábitos de vida saludables: “Nuestros aliados”
4) ¿Cuál es la dieta adecuada?
5) Grupos de alimentos básicos
6) Recomendaciones sobre los alimentos
7) ¿Cómo repartir las comidas a lo largo del día?
8) Comer en brotes agudos de dolor y con vómitos
9) Consejos en la mesa
FIBROMIALGIA: “CLAVES”
Es una enfermedad relativamente “nueva”
Sus signos y síntomas se conocen desde el s.XIX
pero no es hasta los “80” hasta que se utiliza
por primera vez
En la década de los “90” es cuando la OMS la
define y clasifica como “patología reumatológica
diferenciada crónica”
Se caracteriza por “dolor musculoesquelético
diseminado”, rigidez, parestesias, alteraciones
del sueño y fatiga además de numerosos puntos
dolorosos de distribución extensa y simétrica.
FIBROMIALGIA: “CLAVES”
Su evolución es “variable”
Sus síntomas se pueden manifestar:
-En intervalos de tiempo más o menos corto
-De forma constante (dolor)
Factores que “agravan” los síntomas:
-Frío
-Ansiedad
-Humedad
-Exigencias propias
-Estrés
-Entorno laboral y familiar
FIBROMIALGIA: “CLAVES”
Sienten alivio con temperaturas cálidas y en
periodos de “relax”
En un mismo día puede presentar “variabilidad” en
la intensidad de los síntomas (dolor y
cansancio)
La planificación de las actividades (laborales,
familiares y recreativas) se ven alteradas
Nos podemos encontrar con momentos de
“frustración” y puede incrementar todavía más el
cansancio, la desesperación e incomprensión
de su entorno cercano
PREGUNTAS FRECUENTES
-¿Cuál es su agente etiológico?
-¿Por qué en la actualidad no se conocen
pruebas objetivas que confirmen el
diagnóstico?
-¿Qué repercusiones tiene en su vida
cotidiana?
-¿Cómo afecta en sus relaciones con sus
familiares y amigos?
PREGUNTAS FRECUENTES
Las respuestas son muy “relativas”, en los 2 primeros
interrogantes son negativas.
Sabemos que es una enfermedad que producen muchas
limitaciones a nivel laboral
Las “vivencias” y “percepciones” de las personas que la
sufren son fundamentales
La sensación es la de estar luchando contra una
“enfermedad fantasma”
Baja autoestima: favorecida por las limitaciones impuestas
por la enfermedad y la sensación en muchas ocasiones
de “inutilidad”
Rechazan la idea de asociarse en ocasiones
PREGUNTAS FRECUENTES
PREGUNTAS FRECUENTES
Actualmente no hay cura para la Fibromialgia
Los tratamientos se enfocan al manejo de los síntomas
El tratamiento requiere un “abordaje multidisciplinar”, pero
son pocas las unidades en la sanidad pública española
que trabajan con este enfoque
La medicina occidental disocian entre enfermedades
mentales y físicas. Por lo tanto para considerar una
enfermedad como orgánica se deben tener “pruebas
objetivas” de algún daño en la estructura corporal.
Si no se encuentra “daño corporal”► la enfermedad no
existe o pertenece al campo de lo “mental”
Así es imposible entender enfermedades como la
Fibromialgia
PREGUNTAS FRECUENTES
Destacar:
-El sufrimiento de la enfermedad
-Aislamiento social
-El diagnóstico
-Medidas terapeúticas
-Asociacionismo como ayuda
-Cambio de vida
-Trato médico
-Proceso de lucha
HÁBITOS DE VIDA SALUDABLES
1) Equilibrio cuerpo-mente
2) Alimentación adecuada: fundamental para paliar los
síntomas que acompañan a la Fibromialgia y la fatiga crónica
Existen diversas dietas muy saludables para poder llevar mejor la
enfermedad (mediterránea, macrobiótica, vegetariana o vegana),
éstas ayudan al cuerpo a no hacer un “gasto energético”
excesivo.
3) Equilibrio entre proteínas, minerales y
vitaminas: Son necesarios para nuestro cuerpo y realizar
“aportes extraordinarios” de alguno de los nutrientes para poder
paliar los estragos que estas enfermedades causan en las
personas que las padecen.
¿CUÁL ES LA DIETA ADECUADA?
Tenemos que tener en cuenta:
-Las carencias generalizadas en pacientes
de Fibromialgia
-Mejorar la calidad de vida
-Magnesio:  su aporte (músculos y
tendones)  Gasto energético
-Actividad física muy limitada (quehaceres
diarios, trabajos sin esfuerzos
extraordinarios)
¿CUÁL ES LA DIETA ADECUADA?
a) Cocina Mediterránea:
-Dieta rica en “Omegas”
-Se basa en alimentos “autóctonos”
(alimentación sana y  consumo local)
-Grandes beneficios
-No se utilizan muchos “aditivos”►
problemas de “alergias” (No hay
alimentos procesados)
¿CUÁL ES LA DIETA ADECUADA?
b) Macrobiótica: 
-Alimentos poco o nada “procesados”
-Productos naturales
-Proteínas de origen vegetal
-Reequilibra el organismo
-Contempla los “flujos estacionales”
-Forma de cocinar los alimentos
¿CUÁL ES LA DIETA ADECUADA?
b) Macrobiótica:
40% cereales integrales (arroz, avena, mijo,
cebada)
30% verduras frescas y de temporada
15% proteínas vegetales (legumbres, miso, tofu,
seitán…) o pescado blanco
10% algas (kombu, wakame, arame, hiziki)
3% fermentos
2% semillas (sésamo, girasol, calabaza)
¿CUÁL ES LA DIETA ADECUADA?
c) Cocina vegetariana:
-Predomina su “origen vegetal”
-Se añade el consumo de lácteos y huevos
(Aseguramos el aporte adecuado de
nutrientes, sin tener que tomar
complementos dietéticos)
¿CUÁL ES LA DIETA ADECUADA?
d) Cocina vegana:
-Es una “filosofía de vida”: repudiar todo
aquello que comporte sufrimiento a
cualquier animal
-No contempla el consumo de ningún
producto de origen animal (leche o
huevos)
GRUPOS DE ALIMENTOS
BÁSICOS:
1) Cereales y Legumbres:
Fuente principal de HC complejos, fibras y proteínas de origen
vegetal
3-6 raciones al día (energía fácil)
2) Verduras y Hortalizas:
Fuente principal de vitaminas, sales minerales y fibras
2-3 raciones al día
De acompañamiento de carnes y pescados y no freírlas en exceso
porque absorben gran cantidad de grasa
3) Frutas:
Contienen gran cantidad de vitaminas, minerales, fibras y azúcares
2-3 raciones al día
Evitar las muy verdes y las muy maduras, si molestias después de
las comidas tomarlas entre horas o como primer plato
“ensaladas”
GRUPOS DE ALIMENTOS
BÁSICOS:
4) Lácteos:
Fuente de calcio, magnesio y proteínas de buena calidad
2 raciones al día
Si hay problemas de tolerancia en los productos enteros, decántate por los
desnatados (misma cantidad de calcio)
5) Cárnicos:
Contienen proteínas, grasas saturadas (excepto el pescado) y minerales:
Hierro y Yodo
Consume con moderación carne magra y desecha su grasa
6) Pescados:
3-4 raciones a la semana
1 porción a la semana: pescado azul (salmón o caballa)
No fritos podemos cocinarlos al vapor o cocidos
7) Grasas y azúcares:
Aceite de Oliva, frutos secos
Aceites: AGMonoinsaturados, AGPoliinsaturados
frutos secos: fibras y proteínas de origen vegetal
2-3 raciones al día (1 cucharada sopera de aceite y 1 puñado de frutos
secos)
RECOMENDACIONES SOBRE
LOS ALIMENTOS
-Siempre que puedas utiliza “alimentos frescos”. Evitamos
las comidas preparadas y platos precocinados.
-No consumir gran cantidad de alimentos de “origen
animal”,  posibilidad de una respuesta inflamatoria.
-Verduras cocidas o hervidas, aunque las frescas tienen 
poder nutricional, son más indigestas.
-Consumir más pescado que carne. El pescado azul aporta
AGE omega-3, necesarios para un buen estado de
salud.
-Carnes más melosas, huyendo de las más fibrosas y
duras ( fácilmente digeribles)
RECOMENDACIONES SOBRE
LOS ALIMENTOS
-A la hora de elegir alimentos, la mejor opción son aquellos
que puedan cortarse sin cuchillo
-Guisos simples, en la elaboración no utilizar demasiados
productos ni condimentos, ni formas de preparación
compleja
-Beber 1,5 litros de agua al día (en periodos estivales 2
litros), sobre todo entre horas y beber poca cantidad en
las comidas. A veces por la medicación (FB) se seca la
boca y es importante tomar sorbos de agua cada 15
minutos aprox
-Evitar el alcohol, a veces mosto que ayuda a incrementar
el apetito
-Reducir el consumo de SAL, en exceso provoca edema o
hinchazón. Las comidas procesadas son muy ricas en
sodio, carnes en lata, vegetales y tomate enlatados,
patatas chips.
REPARTO DE COMIDAS EN EL
DÍA
Un lema muy importante:
“Desayuna como un rey, come como un
príncipe y cena como un mendigo”
-Desayuno: Tenemos que tomarnos nuestro tiempo,
debemos huir de los desayunos rápidos.
20-25% de las calorías totales diarias
ej: zumo de naranja o pieza de fruta, tostada con aceite
y café con leche semi
Podemos añadir algo de cereales integrales
REPARTO DE COMIDAS EN EL
DÍA
-Comida: Necesitamos platos “nutritivos y bajos en
grasa”► base de una comida
equilibrada
Deben contener CH (pan, pastas, arroz, legumbres…)
para obtener la energía necesaria.
ej: plato de pasta o verduras acompañando a una pieza
de carne magra (mejor evitar los precocinados)
-Cena: Ensaladas (lechuga contra el insomnio)
Pescados
Debe ser comedida y no copiosa (asegurar el descanso
nocturno)
Evitar los alimentos grasos y los condimentados y así
evitaremos las molestias en el estómago.
BROTES AGUDOS:
Si al levantarnos experimentamos un fuerte dolor
de gran intensidad y un cansancio muy acusado
debemos alimentarnos de forma diferente:
-Dieta blanda
-Escoger alimentos que tengan “gran valor
nutritivo” y consumimos poca cantidad
ej: pollo, yema de huevo, puré de verduras
-Comer pequeñas cantidades pero varias veces al
día
-Beber 1,5 litros de agua como mínimo
VÓMITOS:
Muchas de las recomendaciones anteriores
también nos valen en este supuesto.
a) Vómitos esporádicos:
- Dieta a base de papillas, puré y yogur
blanco desnatado
- Zumos naturales: frutas no ácidas y sin
azúcar
- Cantidades pequeñas y frecuentes (30-60
minutos)
b) Vómitos abundantes y continuados ► médico
CONSEJOS A TENER EN
CUENTA EN LA MESA:
- Tiempo para comer: No dependas del reloj no lo hagas
de forma acelerada
- Masticar despacio: evitando comer con ansiedad,
facilitamos la digestión y evitamos el riesgo de padecer
molestias
- Comer en un ambiente relajado: Comer con ruidos o en
sitios ruidosos incita a comer más rápido. Podemos
sufrir problemas gástricos, acidez de estómago, reflujo…
Podemos poner música que nos relaje y evitamos
también comer leyendo porque nos puede llevar a que
nos ocurra igual que en el caso anterior y más si se trata
de una novela interesante.
- Evitar comer con ansiedad ► evitamos malestar físico
- Intentamos olvidar los problemas mientras comemos,
nada debe interferir en nuestro momento de
alimentarnos
fin
HASTA PRONTO! 