Enema Opaco, Artrografia, Angiografia
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Transcript Enema Opaco, Artrografia, Angiografia
Curso : Técnico em Radiologia
Alunos: Edison Dalfarra
Giceli Aparecida de Freitas
Liliane Meneguetti de Souza
Luiz Guilherme
Moacir Tavela
Priscila de La Cruz
Turma: 92
Módulo: III
DEFINIÇÃO
É um estudo radiográfico do intestino grosso.
O exame é realizado com introdução de
contraste (geralmente bário) através do reto
para mostrar possíveis doenças no intestino
grosso e seus componentes. Tempo de duração
do exame: de 30 a 60 minutos.
INDICAÇÃO
É indicado para pacientes com suspeita de
Neoplasias
Pólipos
Intestinais
Ulceras Mucosas
Tumores
Divertículos
Colite
Doença de Hirschsprung
CONTRA INDICAÇÃO
Suspeita
de perfurações de vísceras.
Obstrução do intestino grosso.
Apendicite.
Suspeita de gravidez.
Devemos saber se o paciente foi submetido a
uma sigmoidoscopia ou colonoscopia antes.
Se for realizada uma biópsia do cólon
durante estes procedimentos, a porção
envolvida da parede do cólon pode estar
enfraquecida, o que pode levar a perfuração
durante o enema baritado.
PREPARO DO EXAME
Na ante véspera e na véspera:
7h00 - chá com torradas ou café
12h00 - almoço constituído de caldo de carne ou frango, suco
de frutas coado, gelatina
13h00 às 17h00 - tomar 1 copo de água de hora em hora
18h00: jantar (o mesmo do almoço)
Observações:
jejum absoluto de 10 às 12hs antes do exame.
o paciente deve ser orientado para não fumar cigarros ou
mascar chicletes durante o jejum.
realizar limpeza intestinal por via oral pedindo para o
paciente tomar laxante na véspera do exame, ou por via
retal, se houver necessidade.
PROCEDIMENTO DO EXAME
O exame enema opaco é feito de acordo com os seguintes
passos:
Realização de um raios-x simples do abdômen para
verificar se o intestino está corretamente limpo
O indivíduo deita-se sobre o
lado esquerdo, inclinando o
corpo para a frente e coloca
a perna direita mais à
frente da perna esquerda;
Introdução de uma sonda
retal e do contraste;
O indivíduo deve mudar de
posição para espalhar o
contraste;
A infusão do meio de
contraste deve ser
acompanhado através
de scopia.
INJETANDO O AR NO RETO
Injetando o ar no reto,
para encher as alças
intestinais, após o
contraste ter percorrido o
intestino grosso.
APÓS INJETAR O AR REMOVER A SONDA
Remoção do excesso de
contraste e injeção de ar;
Remoção da sonda;
E fazer a realização de
vários raios-x para avaliar
o intestino.
ARTROGRAFIA
DEFINIÇÃO
Artrografia
é um tipo de raio-X utilizado
para examinar uma articulação, como:
Ombro, joelho ou quadril, quando raios X
convencionais não são adequados. Uma série
de raios-X é feita com o conjunto em várias
posições após meio de contraste é colocado na
articulação. As patologias são facilmente
identificadas com o auxilio da fluoroscopia
convencional ou digital.
ARTROGRAFIA DE QUADRIL
ARTROGRAFIA DE TORNOZELO E
PUNHO
INDICAÇÃO
Artrografia pode ser executada quando houve
dor persistente e inexplicável.
Desconforto ou disfunção na articulação.
Suspeita de ruptura da capsula articular ,
meniscos e ligamentos.
Para
avaliar
danos
causados
por
deslocamentos recorrentes da articulação.
Para visualizar os cistos sinoviais.
CONTRA INDICAÇÃO
Artrografia
não é recomendado para pessoas
com artrite ou infecções conjuntas.
Se a paciente estiver grávida ou suspeitar que
pode estar, deverá notificar o médico, o mesmo
ocorre para o paciente que for alérgico, pois o
exame é realizado com contraste a base de iodo.
PREPARO DO EXAME
Geralmente,
não há nenhuma restrição especial
sobre a dieta ou atividade antes de um
procedimento de artrografia.
Notifique
seu médico se você é sensível ou é
alérgico a algum medicamento, látex, fita, agentes
anestésicos (local e geral), corantes de contraste,
iodo, e marisco.
Notificar
o seu médico de todos os medicamentos
(prescritos e over-the-counter) e suplementos de
ervas que você está tomando.
PREPARO DO EXAME
Notifique seu médico se você tem uma história de
distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando
qualquer anticoagulante.
Se estiver grávida ou suspeitar que está grávida, deve
informar o seu médico.
Baseado em sua doença médica, o médico pode
solicitar uma preparação específica outras.
PROCEDIMENTO
Posicionar
o paciente na mesa de exame na sala de
procedimento.
Antes da injeção do meio de contraste
pode ser
realizado raios- x da articulação para a comparação
com as imagens obtidas após a substância é injetada.
A área ao redor da articulação será anestesiada pela
injeção de um anestésico local.
Se houver líquido na articulação, este líquido será
aspirado (removido) com uma seringa.
O meio de contraste será injetado na articulação. Após
esta injeção, você pode convidar o paciente para mover
a articulação para que o meio de contraste pode ser
distribuído uniformemente por toda a articulação.
Uma vez que o meio de contraste foi distribuído
através da articulação, múltiplos raios-x será feito
com a articulação em várias posições. Em alguns
casos, um quadro especial ou de tração pode ser
usado para espalhar-se a articulação de uma visão
mais ampla do conjunto. Itens como travesseiros,
sacos de areia podem ser usados para ajudar a
posicionar a articulação.
Embora o procedimento de Artrografia não causa
dor, ter que segurar a junta ainda na posição certa
para o procedimento pode causar algum desconforto
ou dor, particularmente no caso de uma lesão recente
ou procedimento invasivo como a cirurgia. O técnico
usará todas as medidas de conforto possível e concluir
o procedimento o mais rápido possível para
minimizar qualquer desconforto ou dor.
TIPOS DE CONTRASTE
A Artrografia com duplo contraste é uma técnica de
diagnóstico, que prevê a injeção de um meio de
contraste positivo (MCP) no espaço articular, seguido
de um meio de contraste negativo, a fim de evidenciar
lesões nas superfícies articulares e demais estruturas
que as compõem.
PREPARO DA SALA
A sala de radiologia deve estar equipada de modo a
permitir a realização de imagens com raios horizontais.
ANGIOGRAFIA
DEFINIÇÃO
É um método de diagnóstico radiológico
minimamente invasivo que procura visualizar a
parede das artérias focalizadas, para estudar as
doenças arteriais ou doenças com importante
participação arterial.
Este
exame exige que seja injetado um
contraste rádio opaco no interior das artérias, para
permitir a visualização do vaso sanguíneo em causa.
INDICAÇÃO
Avaliação de malformações arteriais.
Aneurismas ou aterosclerose em diversos territórios
orgânicos.
Dissecção aguda
Acidentes vasculares cerebrais ou embolias (coágulos
provenientes de locais distantes, que entopem as artérias)
Tromboses(formação de um coagulo ou gordura nas
paredes da artéria.
PREPARO DO EXAME
No dia do exame, é necessário que um familiar o
acompanhe durante o procedimento.
Deve ser realizado jejum de 6 a 8 horas.
Apenas os
anticoagulantes orais (pelo risco de
sangramento) e a metformina (que tem interação
negativa com o contraste) devem ser suspensos alguns
dias antes, conforme orientação do médico.
PROCEDIMENTO
Pacientes alérgicos precisam fazer um tratamento
prévio, devido o contraste.
Pacientes com disfunção renal merecem cuidados a
serem definidos pelo médico, em vista da utilização do
contraste.
Pacientes renais crônicos devem fazer diálise no dia
que antecede o exame.
PROCEDIMENTO
Para a realização do exame deve-se conseguir acesso ao
espaço intravascular de uma artéria, obtido através de
uma punção. Um cateter é introduzido, geralmente numa
artéria da virilha.
Artérias de outras áreas do corpo também podem ser
utilizadas para introduzir o cateter, tais como o braço, por
exemplo.
Esse cateter é direcionado ao local com a ajuda de um
aparelho e que permite a visualização dele num écran e
quando estiver posicionado no local desejado um
contraste rádio opaco é injetado.
Normalmente o paciente estará deitado numa maca e
receberá um medicamento sedativo, para ajudá-lo a se
relaxar.
O médico aplicará um anestésico local na área
por onde introduzirá o cateter.
O aparelho que permitirá a visualização do
cateter e seu posicionamento chama-se
fluoroscópio (aparelho especial de Raios-X).
Imediatamente após o contraste ser injetado
serão feitos vários filmes, para estudar os
vasos envolvidos.
O paciente deverá permanecer em observação
por algumas horas e depois de liberado
necessitará de alguém que o acompanhe na
volta para casa.
Referências Bibliográficas
https://www.google.com.br/?gws_rd=ssl#q=posicionamento+para+enema+opaco