Transcript 自殺防治概敘(補充)(ppt檔)

自殺防治現況分析
新北市政府衛生局
心理衛生及長期照顧科
黃翠咪科長
2012/6/8
現況分析
世界各國自殺死亡率
•2009年全球自殺死亡率平均約為十萬分之16
•亞洲國家問題尤為嚴峻
WHO:13以上為自
殺高危險區
3
亞洲各國自殺死亡率比較
2008
2006
2009
2006
1999
2006
4
全國83-100年自殺死亡人數/死亡率
6,000
22.0
全國自殺死亡人數
5,500
全國自殺粗死亡率
5,000
全國自殺標準化死亡率
18.8
15.3 16.6
4,500
13.6 14.2
4,000
自
殺
死
亡
人
數
3,500
10.0 9.8
3,000
2,500
2,000
7.1
7.8
10.0
10.0 10.4
8.6
6.9 7.6
1,500
1,000
8.7
2, 172
10.0
2, 177
2, 281
11.7
10.6 12.4 12.5 12.8
11.1
3, 053
3, 195
4, 282
4, 406
14.7 15.2 14.7 13.8
4, 128
13.6
3, 933
3, 468
4, 063
每
18.0 十
14.8
16.0
14.0
3, 889
3, 417
12.0
10.0
2, 781
2, 471
8.0
6.0
1, 847
1, 451
20.0
19.3 17.9
17.6
17.2
16.8
16.8
1, 618
4.0
2.0
500
0
83年 84年 85年 86年 87年 88年 89年 90年 91年 92年 93年 94年 95年 96年 97年 98年 99年 100年 年度
資料來源：行政衛生署、全國自殺防治中心
萬
人
口
自
殺
粗
/
標
準
化
死
亡
率
新北市83-100年自殺死亡人數/死亡率
1,100
22.0
新北市自殺死亡人數
1,000
19.4
新北市自殺粗死亡率
18.1
新北市自殺標準化死亡率
900
12.3
600
7.9 7.8
6.3
8.5
6.9
300
100
9.5
9.1
500
200
16.2
15.3
700
400
18.5
17.4
17.3
17.4
15.2
800
自
殺
死
亡
人
數
20.4
7.0
5.2
7.1
6.7
6.8
6.6
287
227
232
233
231
7.6
7.4
9.0
767
706
17.2
18.0
14.6 14.4 14.0 16.0
14.0
667
668
12.0
659
11.7
561
8.8
8.5
14.0721
20.0
450
343
306
262
170
548
10.0
8.0
6.0
4.0
2.0
0
0.0
83年 84年 85年 86年 87年 88年 89年 90年 91年 92年 93年 94年 95年 96年 97年 98年 99年 100年 年度
資料來源：行政衛生署、全國自殺防治中心
每
十
萬
人
口
自
殺
粗
/
標
準
化
死
亡
率
95年至100年新北市自殺通報人次
7,000
人次
新北市自殺意念
新北市自殺未遂
新北市自殺通報總人次
6,000
5,000
4,396
4,154
4,000
6,097
6,087
5,358
4,651
4,347
4,880
5,088
5,125
1,009
962
99年
100年
3,123
3,000
3,036
2,000
1,000
87
242
304
478
96年
97年
98年
95年
各局處自殺個案通報量
99年
98年
通報
單位
人次
佔率
(%)
排名
人次
佔率
(%)
100年
排名
人次
佔率
(%)
排名
醫療
衛政
4,463
91.1
1
4,654
83.6
1
4,738
80.9
1
社政
177
3.6
2
334
6
2
228
3.9
4
警消
110
2.2
3
249
4.5
3
480
8.2
2
教育
57
1.2
5
125
2.2
5
131
2.2
5
其他
64
1.3
4
147
2.6
4
283
4.8
3
99-100年自殺通報原因分析
50.0%
50.0%
45.0%
45.0%
新北市
100年
全國
35.0%
40.0%
99年
99年
40.0%
100年
30.0%
25.0%
35.0%
20.0%
15.0%
30.0%
10.0%
5.0%
25.0%
0.0%
20.0%
精神健
情感/人
工作/經 生理疾 校園學 兵役因
康/物質
際關係
濟
病
生問題
素
濫用
不詳
個案(家
屬)不願 其他
說明或
99年
43.5%
30.2%
9.5%
6.4%
0.6%
0.3%
0.0%
0.0%
9.6%
100年
46.3%
29.5%
8.5%
6.2%
0.6%
0.2%
0.0%
0.1%
8.7%
15.0%
10.0%
5.0%
0.0%
情感/ 精神健
人際關 康/物
係
質濫用
工作/
經濟
生理疾 校園學 兵役因
病
生問題
素
不詳
個案
(家屬)
不願說
其他
99年
43.2%
30.3%
9.3%
5.5%
0.5%
0.2%
0.0%
0.0%
11.0%
100年
44.7%
29.1%
8.5%
4.9%
0.5%
0.2%
0.0%
0.1%
12.0%
新北市83-100年自殺死亡率-方法別
以固體或液體物質
鎗砲及爆炸物
以家用瓦斯
切穿工具
由其他氣體及蒸汽
由高處跳下
吊死、勒死及窒息
其他
溺水
350
317
300
253
242
250
200
188
150
186
155
133
133
40
50 32
51
83年
23
2
84年
42
16
2
85年
61 40
17
5
86年
45
25
4
150
128
110
100
0
248
43
23
5
17
10
242 229
226 224
204
257
195
273
193
162
162
133
112
111
109
85
61
60
54
51
46
55
32
32
164
88
64
89
46
87年 88年 89年 90年 91年 92年 93年 94年 95年
資料來源：行政衛生署、全國自殺防治中心
85
50
95
53
91
54
85
102
53
22
96年
97年
98年
99年
100年
行政院衛生署委託台灣憂鬱症防治協會辦理
自殺防治中心
自殺防治的策略層次
自殺身亡者
海平面
自殺企圖者
＜指標性策略＞
自殺高風險群
＜選擇性策略＞
一般民眾
＜全面性策略＞
珍愛生命，希望無限
Saving Lives, Restoring H
11
社會安全體系整合與自殺防治
福利
安全網
自殺
防治網
就業
安全網
全民
社會安全
治安
維護網
就學
安全網
12
101年重要策略
101年重要策略
一、創造「自殺防治」的支持性環境
(一)阻斷及限制自殺工具取得
1.於自熱點(大樓女兒牆、高橋、學校、
醫院)建立安全環境及溫馨標語設置。
2.引導販賣木炭業者，以「非開放式陳列」
的方式販售，增加木炭取得困難度。
100年自殺致死的方式:燒炭>上吊>由高處跳下，常發生跳水
之地點以橋樑為主，河堤次之。已於本市各大橋樑、學校、
公所、火車站、懸掛轉念布條。
大漢橋
碧潭橋
101年重要策略
(二)、提供正向支持性環境，提供求助管道及資源
1.求助專線宣導(24小時諮專線、自殺通報專線)
2.社區心理師駐點服務:由13區擴展至29區。
3.校園心理師駐點服務:提供教育局心理師名單100年40人，
101年81人提供相關專業諮詢。
101年重要策略
二、利用各管道進行生命守護天使、自殺
守門員宣導:
1.結合勞工局員工協助方案，提供職場心
理健康資訊。
2.結合工務局、勞工局，於各職場、大廈
管理員委員會聯繫會議進行之生命
守護天使宣導。
101年重要策略
3. 結合保全業者、大樓警衛，進行生命守
護天使宣導，增加發現社區住戶異常狀
況之能力，及時阻止自殺憾事發生。
4. 已結合醫事人員公會，對醫師、牙醫師
、護理師、藥師等群體進行生命守護天
使教育訓練。
5.辦理「幸福捕手種子講師」講座，以協
助擴展生命守護天使教育訓練。
101年重要策略
自殺高危險族群建立正向轉念及陪伴關懷。
–結合宗教團體拍攝自殺防治宣導短片及放置溫韾警語
於自殺熱點。
–辦理醫院憂鬱長者關懷計畫，針對自殺高風險科別病
患進行憂鬱篩檢
–於家事法庭提供駐點心理師諮詢服務。
101年重要策略
4.結合社會局「溫心
天使」計畫，進行高
風險家庭關懷。
5.持續辦理社區自殺
個案及自殺意念個案
追 蹤 關 懷 計 畫 。
推動自殺守門員觀念
橫向連結社區相關資源/管道
針對高風險家庭或兒童少年主動轉介高風
險家庭服務管理中心協助處理
針對有遭受家庭暴力、性侵害等傷害之民
眾主動通報家庭暴力暨性侵害防治中心
針對家庭遭遇變故、經濟陷困、或其他因
素致家庭發生危機轉介社會局區域社會福
利服務中心協助
連結社會局各項福利、服務資源
22
專業心理師諮詢輔導服務
服務方式：臨床或諮商心理師面對面晤談，採預約
制、免費
服務對象：居住於新北市轄內之民眾
相關規定：
接受本服務者須簽訂同意書。
每人每次至多可晤談50分鐘，與心理師晤談至多4
次，視狀況可予以延長。
精神疾病確診者不在本服務對象範圍內，請至精神
醫療院所就診。
偏遠地區由公衛護士視民眾需求提出申請，以不定
點不定時方式，安排心理師就近提供民眾心理晤談、
23
諮詢輔導服務。
專業心理師諮詢輔導服務介紹
專業心理師諮詢輔導服務項目：
自殺個案輔導
憂鬱傾向個案
災難心理創傷個案
特殊個案之家屬心理諮詢輔導
一般民眾之心理困擾有心理諮詢輔導需求
者
24
地區
板橋
板橋
淡水
三重
新店
永和
新莊
樹林
蘆洲
鶯歌
汐止
土城
中和
三峽
瑞芳
林口
坪林
週一
週二
週三
週四
週五
上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午
社區心理衛生中心 ◎
◎
◎
◎
◎
◎
◎
◎
◎
◎
板橋區衛生所
◎
淡水區衛生所
◎
◎
◎
◎
三重區衛生所
◎
◎
◎
新店區衛生所
◎
◎
◎
永和區衛生所
◎
◎
新莊區衛生所
◎
◎
樹林區衛生所
◎
◎
蘆洲區衛生所
◎
鶯歌區衛生所
◎
汐止區衛生所
◎
土城區衛生所
◎
中和區衛生所
◎
三峽區衛生所
◎
瑞芳區衛生所
◎
林口區衛生所
◎
坪林區衛生所
◎
地點
心理師駐點時段
備註
每週固定駐點
每週固定駐點
每週固定駐點
每週固定駐點
每週固定駐點
每週固定駐點
每週固定駐點
每週固定駐點
每週固定駐點
每週固定駐點
每週固定駐點
每週固定駐點
每週固定駐點
每月1次
每月1次
每月1次
每2週1次
25
自殺暨高危險群個案通報
流程圖
通報單(網址：
http://www.health.ntpc.gov.tw/_file/1
459/SG/33218/D50000001459000003_10.ht
ml)
26
製作溫馨小卡及轉念宣導單張
製作溫馨小卡及轉念宣導單張
謝謝聆聽
29