Transcript Redes Integradas rev SP PS

Comisión Intergubernamental de Salud - CIGS
Líneas de política y acuerdos intergubernamentales de salud
II. Ampliar y mejorar los servicios de salud
Acuerdo: Redes Integradas
A. Acuerdos a Marzo 2014
Acuerdos
Responsabilidades
El MINSA es responsable de:
Producto
Hito
Los Gobiernos Regionales son
responsables de:
Conformar un grupo de trabajo integrado por representantes de cada Macro
región: Oriente, Amazonas; Norte, Cajamarca; y Sur, Ayacucho y Moquegua; y
en representación del MINSA por DGSP, DGPS y OGPP, SIS para:
a. Elaborar propuestas para la reglamentación del D. Leg. 1166 “Redes
Implementación de las Integradas”.
Redes integradas de APS b. Elaborar la propuesta del plan de implementación.
Iniciar experiencias de redes integradas en: Amazonas (Chachapoyas y
Condorcanqui), Cajamarca (Cajabamba) y Lima Metropolitana.
Marzo
2014
B. Contexto
• La DGSP ha avanzado en la preparación de un reglamento preliminar,
esencialmente para identificar las áreas críticas de dicha norma.
• Se vienen analizando dos posibilidades para avanzar en la reglamentación
e implementación:
– Conformación de un grupo de RIAPS piloto en regiones que tengan interés en conducir
el proceso, y validación del reglamento a través de la puesta en práctica de lo acordado,
favoreciendo diversidad en los espacios y en las soluciones. El reglamento se aprobaría
luego de su contrastación con la experiencia de estas RIAPS piloto. Estas RIAPS servirían
más adelante como sitios de demostración y diseminación.
– Inicio de un proceso de validación de la propuesta de reglamento con las regiones y con
otras oficinas y direcciones del Ministerio de Salud, hasta concluir en la promulgación
del reglamento. Se favorecería posteriormente la implementación de un primer grupo
de RIAPS.
• La norma señala que se debe aprobar un Plan Nacional de
Implementación, que puede ser previo o posterior a los pilotos y
reglamentación.
Marco de desarrollo de las RIAPS
1. Determinación de las zonas piloto
Criterios de selección
Criterios Básicos
• Balance de priorización de escenarios en salud pública hasta nivel distrital post
visita de asistencia técnica DGPS - DGSP (validación con DIGESA – DGE – INS).
• Diferenciación geográfica y socio demográfica:
. Zona urbana
. Zona urbano marginal
. Zona rural
Criterios de Priorización
• Nivel de compromiso (voluntad política – técnica) del Gobierno Regional (GERESA /
DIRESA) o DISA.
• Capacidad de respuesta sanitaria sectorial instalada en las zonas preseleccionadas.
• Factibilidad de alineamiento de decretos legislativos de reforma hacia las zonas
preseleccionadas.
• Nivel de involucramiento técnico y político de las autoridades locales (gobierno
regional – gobierno local)
Marco de desarrollo de las RIAPS
2. Elementos claves para la Implementación de RIAPS en zonas piloto
Del componente prestacional sanitario
• Determinación de la cartera de salud publica
Del financiamiento del componente prestacional sanitario
• Determinación de la cartera básica de salud pública para el inicio de la
implementación del DL.
• Determinación del financiamiento de la cartera básica de salud pública, flujos,
reglas de control y rendición de cuentas.
De las intervenciones en determinantes sociales de la salud
• Determinación del paquete básico de intervenciones en determinantes sociales
específica a los principales problemas de salud pública de las zonas piloto.
• Revisión de los instrumentos normativos, técnicos y presupuestales de los sectores
y niveles de gobierno orientados en las zonas piloto.
Marco de desarrollo de las RIAPS
3. Componentes para el inicio de operaciones de las RIAPS piloto
De la organización
• Conformación del equipo ejecutivo de la RIAPS
• Determinación de la modalidad de gestión
• Conformación del directorio
De la prestación y financiamiento
De la coordinación con las autoridades políticas y sociales
• Procesos de coordinación con autoridades de los gobiernos locales y
representantes sectoriales en las zonas piloto para la implementación del paquete
básico de intervenciones en determinantes sociales específica a los principales
problemas de salud pública de las zonas piloto.
Cronograma propuesto
Detalle
Implementación de RIAPS piloto
Definición de RIAPS piloto por CIGS
Levantamiento de línea de base
Implementación de gobernanza de la RIAPS piloto
Formulación de planes de salud
Organización de las RIAPS - convenios
Revisión de financiamiento
Monitoreo y reporte a equipo formulador
Adecuación a norma
Pasantías a pilotos de RIAPS
Formulación del reglamento del DL 1166
Ampliación de grupo de trabajo de la CIGS
Discusión de propuesta preliminar DGSP-DGPS
Recepción de informes de RIAPS piloto
Validación con actores regionales
Validación con expertos sobre aspectos específicos
Pre publicación de la norma
Sistematización de aportes - norma preliminar
Aprobación de norma
Formulación del Plan Nacional de Implementación
Preparación de propuesta preliminar de Plan
Formulación de Plan Nacional de Implementación
Revisión por pleno del CIGS
Preparación de DS correspondiente
Pre publicación del DS y Plan Nacional
Sistematización de aportes - norma preliminar
Aprobación de norma
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Setiembre
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C. Propuesta de acuerdos
El Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales se comprometen a:
• Ampliar el grupo de trabajo de la CIGS para la formulación del reglamento
y plan de implementación nacional.
• Implementar RIAPS piloto que favorezcan la validación de la norma contra
la experiencia de campo y sean luego espacios de demostración y
diseminación.
• Realizar una reunión técnica nacional para validar el reglamento del DL N°
1166 y Plan de Implementación Nacional formulado por el grupo de
trabajo ampliado de la CIGS, en la segunda semana de mayo.