Transcript 1 Spiritual Care Aug 2012 0.77 ppt 17 ตุลาคม 2555

Palliative Care
“Spiritual Care”
นพ.ไพโรจน์ สินลารัตน์
Spiritual Care
จิตวิญญาณ
 พลัง อานาจ ที่สาคัญของมนุษย์
 (ไม่ใช่ศาสนา)
 ศาสนาเป็ นส่วนหนึง่

Spiritual Care
Spiritual
1) connected with people’s deepest thought
and felling rather than their bodies &
physical surroundings
2) people’s religious beliefs
(plain english dictionary)
Spiritual Care
Spirituality
Concerned with qualities of a human spirit
 Love , Compassion
 Patience , Tolerance
 Forgiveness Contentment
 Sense of responsibility and harmony
 Which bring happiness to both self and others
Spiritual Care
เราพึงตระหนักว่ า
มนุษย์เราทุกคน ต้ องการรู้วา่
 เราได้ รับความรัก
 เรามีที่มาที่ไป
 เราไม่ได้ อยูค
่ นเดียวในโลก
 เราต้ องเข้ าใจสิง่ เหล่านี ้ให้ ได้

Spiritual Care
มนุษย์เรามีวิถีชีวิต ความเป็ นอยู่
 และประสบการณ์ที่เกี่ยวกับตัวเอง, ผู้อื่น
 ธรรมชาติ
 สิ่งของ
 Etc.
 ที่เราคิดว่าสาคัญมากที่สดุ ณ ขณะนันๆ
้

Spiritual Care
การเจ็บป่ วยอย่างมาก ทาให้ เราคิดถึง
 ความหมายของ “ชีวิต”
 ความหมายของ “ความตาย”
 และความเชื่อ เกี่ยวกับ “ชีวิต”

Spiritual Care
ผู้ป่วยที่ได้ รับการดูแลทางจิตวิญญาณ
 จะมีอาการสงบ
 มีสมาธิ
 มีสขุ ภาวะที่ดี
 ลดระดับ adrenalin และ cortisone
 เพิ่มระดับ endorphin
Spiritual Care

ประโยชน์ของศาสนา และ spiritual
care

53% less likely to die from suicide
Spiritual Care
จากการสอบถาม
 ผู้ป่วย ญาติ และ แพทย์ พบว่ามี 3 สิง่ ที่สาคัญมาก
1) Free from pain
2) ได้ รับการดูแลทางจิตวิญญาณ
3) อยูก่ บั ครอบครัว
Spiritual Care

ถ้ าได้ มีการพูดคุยและดูแลเกี่ยวกับ spiritual needs ของผู้ป่วย
แล้ ว ผู้ป่วยจะมีคณ
ุ ภาพชีวิตที่ดีและตายดี
Spiritual Care
Holistic approach
 Patient centered care
 Physical, emotional, social and spiritual

Spiritual Care

การช่วยให้ ผ้ ปู ่ วยได้ พบกับความสงบภายในจิตใจ เกิดพลังใจ
ความหวัง ก้ าวข้ ามความวิตกกังวล ความหมดหวัง อยูก่ บั สภาพ
ความจริ งของตัวเอง
Spiritual Care
จะรู้ได้ อย่างไรว่าผู้ป่วยมี spiritual needs
 อยูก่ บ
ั ผู้ป่วย
 เห็นอกเห็นใจเขา สนใจเขาอย่างแท้ จริ ง
 พูดคุยกับเขา
 ฟั งเขาอย่างตังใจ
้
 สนใจกับทุกแง่มม
ุ ของเขา และ ครอบครัวของเขา
Spiritual Care
ให้ ความสนใจกับคาพูดของเขา
 เกิดอะไรขึ ้นกับผม, ฉัน
 ไม่มีใครรัก
 ไม่สบายใจเลย
 ผมไม่มีความหวังแล้ วใช่ไหม?
 ผมควรได้ รับการอภัย
 ถ้ าเขาไม่พด
ู
 ต้ องถามญาติ
Spiritual Care
คาถาม









เป็ นอย่างไรบ้ าง
คิดอะไรอยู่
ขณะนี ้อยากทาอะไร
อยากบอกอะไรกับใครไหม
อยากพบใครไหม
คิดว่าอะไรสาคัญที่สดุ
กังวลเกี่ยวกับอะไรอยู่
มีอะไรที่อยากจะทาหรื อเปล่า
คาดหวังอะไรอยู่
Spiritual Care
สิ่งที่จะพูดคุยหรือเปิ ดโอกาสให้ ผ้ ูป่วยได้ พูดเกี่ยวกับ
สิง่ ที่ภมู ิใจมากที่สดุ
 อะไรที่ทาให้ คณ
ุ มีความสุขที่สดุ
 คุณคิดว่ามีอะไรที่จะทาให้ ดีกว่านี ้
 อะไรที่ทาให้ คณ
ุ แปลกใจมากที่สดุ

Spiritual Care
คาถามที่ให้ เกียรติและนึกถึงศักดิ์ศรี ของผู้ป่วย
บทบาทอะไรที่สาคัญที่สดุ
 ความสาเร็ จที่สาคัญที่สดุ
 มีอะไรที่จะพูดกับภรรยา, สามี, ลูก
 หวังจะให้ ลกู เป็ นอย่างไร
 มีอะไรที่จะแนะนาเขาเหล่านัน้
 Etc.

Spiritual Care

Real care of the sick dees not begin will
costly procedure but with the simple gift,
affection love and concerns
ตัวอย่ างความหลากหลายทางจิตวิญญาณของผู้ป่วย
ผู้ป่วย
ด้ านร่ างกาย
จิตใจ
สิ่ งแวดล้ อม
(จิตสั งคม)
จิตวิญญาณ
หญิงอายุ 40 ปี
การดูแลอาการ
เจ็บป่ วยทางร่ างกาย
พูดคุยให้กาลังใจ และ ทาความเข้าใจกับ
ตอบคาถาม
ครอบครัว
ชายอายุ 47 ปี
การดูแลอาการ
เจ็บป่ วยทางร่ างกาย
พูดคุยให้กาลังใจ และ ญาติมิตรที่สนิทได้มา ขอให้มารดาลูบศีรษะ
ตอบคาถาม
พบ
และสวดมนต์ให้ฟัง
เหมือนสมัยเป็ นเด็ก
หญิงอายุ 10 ปี
การดูแลอาการ
เจ็บป่ วยทางร่ างกาย
พูดคุยให้กาลังใจ และ จัดงานวันคล้าย
ตอบคาถาม
วันเกิด
ชายอายุ 5 ปี
การดูแลอาการ
เจ็บป่ วยทางร่ างกาย
พูดคุยให้กาลังใจ และ อธิบายให้ครอบครัว ถือไม้กางเขนเดิน
ตอบคาถาม
ฟังถึงอาการของโรค นาหน้าขบวนมิซซา
และระยะเวลาที่เหลือ ในโบสถ์วนั อาทิตย์
ตามที่ปรารถนา
ได้ยนิ คาพูดให้อภัย
จากสามี
ตุ๊กตาหมีจากดารา
ที่ตนชื่นชอบ
20
Spiritual Care
ผู้ป่วยเป็ นมะเร็งเต้ านม
อยากกลับบ้ าน
 เพื่อจะจัดงานแต่งงานให้ ลกู

Spiritual Care
ผู้หญิง เป็ นมะเร็งของรังไข่
สามีอยากให้ กลับบ้ าน
 สร้ างห้ องไว้ อย่างดี เพื่อให้ ภรรยาได้ อยูช่ ่วงสุดท้ ายของชีวิต

Spiritual Care
ผู้ป่วยเป็ นมะเร็งของปอด

ขอให้ ภรรยาจับมือไว้ ขณะกาลังจะเสียชีวิต
Spiritual Care
ผู้ชายนักธุรกิจเป็ นมะเร็งของปอด
อยากพูด เพื่อสอนลูก
 อาจทาหนังสือไว้ เล่าชีวิตตัวเอง
 และคาสอนทิ ้งเอาไว้ ให้ ลกู

Spiritual Care
ชาย อายุ 71 ปี

อยากกอดหลานแรงๆ และนานที่สดุ ก่อนเสียชีวิต
Spiritual Care
ผู้ชาย นักธุรกิจ

บอกผ่านหมอว่า “รักลูกและภรรยามาก” (แต่ไม่เคยบอกกับลูก
และภรรยาเอง)
Spiritual Care
ผู้หญิง 65 ปี

อยากสร้ างพระประธานประจาโบสถ์ ที่วดั แห่งหนึง่ ใกล้ บ้าน
Spiritual Care
ผู้หญิง 58 ปี
อยากบอกกับพี่น้อง ว่ารักพี่น้องมาก
 และขอให้ พี่น้องอภัยซึง่ กันและกัน

Spiritual Care
ครูดนตรี ไทย
นอนอยูใ่ นโรงพยาบาล
 อยากกลับบ้ าน และฟั งเพลงไทย ที่เคยสอนลูกศิษย์ไว้

Spiritual Care
คุณยาย
 เมื่อต้ องนอนในโรงพยาบาล พยาบาลบอกให้ ถอดแหวน
 คุณยายไม่ยอมให้ ถอดแหวนออก
 เพราะแหวนวงนันได้
้ รับการสวมเมื่อครัง้ แต่งงาน
Spiritual Care
ขอให้ ความสนใจ
เกี่ยวกับ spiritual care ด้ วย
อย่าให้ มีสงิ่ ที่ค้างคาใจเหลืออยู่
(unfinished business)